Revista Electrónica de PortalesMedicos.com. Volumen XII. Número 6 – Marzo de 2017


A CONTINUACIÓN, EL SUMARIO DE ESTE NÚMERO EN QUE SE PUBLICAN 26 TRABAJOS ORIGINALES:

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SUMARIO: Volumen XII. Número 6 –  Marzo de 2017

» Evaluacion del conocimiento en gestantes, sobre el uso del acido folico en la prevencion de defectos congenitos en Panama

Autor:  Dra. Celia Llanusa Ruiz | Publicado:  26/03/2017 | Articulos , Ginecologia y Obstetricia |

La tasa de mortalidad infantil en gran parte del mundo, ha mostrado una importante reducción en los últimos 50 años. El desarrollo de la salud pública, la medicina preventiva y la atención médica han jugado un papel esencial (1). No obstante, los problemas relacionados con la prematuridad y las malformaciones congénitas muestran aún tasas elevadas (2).

Vol. XII; nº 6; 121

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» Sindrome de Burnout en medicos del Hospital General Teofilo Davila De Machala

Autor:  Dr. Ángel Vicente Ortega Gutiérrez | Publicado:  26/03/2017 | Articulos , Medicina Laboral |

El objetivo general fue determinar la prevalencia del Síndrome de Burnout en los médicos del Hospital General Teófilo Dávila de Machala, establecer la dimensión con más afectación, además analizar el Síndrome de Burnout en relación al género, edad, años de servicio para así poder establecer factores de riesgo para los médicos.




Vol. XII; nº 6; 122

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» Escalas de BRADEN y ENIMA para valoracion de riesgos de ulceras por presion (EVRUPP) en un servicio de Medicina Interna. Analisis comparativo

Autor:  Almudena Higuera Gómez | Publicado:  24/03/2017 | Articulos , Enfermeria |

Existen distintas asociaciones profesionales y organismos oficiales que promueven la realización de distintos trabajos de investigación sobre este tema, en particular sobre la problemática de medir su incidencia, apoyado por programas oficiales para la prevención. La prevención es preferible al tratamiento de las úlceras por presión, y el intercambio de experiencias y prácticas permite una mejora de la eficacia de las acciones programables. Esta es una propuesta de investigación para comparar la eficacia entre escalas.

Vol. XII; nº 6; 123

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» Comparacion de las ratios de pediatria entre distrito Almeria y distrito poniente de Almeria

Autor:  María Mercedes Ruiz Sorroche | Publicado:  24/03/2017 | Articulos , Medicina Familiar y Atencion Primaria , Endocrinologia y Nutricion |

Los Facultativos de Pediatría, dependiendo del Distrito Sanitario donde presten sus servicios, se representan con diferentes coberturas, resultando en algunos casos insuficiente su presencia, por lo que hemos querido analizar las ratio de “población infantil/pediatras” en dos Distritos diferentes de la provincia de Almería, en base a los datos obtenidos desde el Servicio de Información de Atención Primaria del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, durante los años 2004 y 2014.

Vol. XII; nº 6; 124

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» Curas humedas en sinus pilonidal. A proposito de un caso

Autor:  Josefa Martínez Gómez | Publicado:  24/03/2017 | Articulos , Enfermeria |

El quiste pilonidal es muy común en personas de entre 15 y 35 años de edad, llegando a presentar una incidencia que podría ascender hasta un 9% en la población general. Es mucho más frecuente en hombres que en mujeres (4 a 1).




Vol. XII; nº 6; 125

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» Pseudoquiste pancreatico gigante, a proposito de un caso

Autor:  Dr. Juan Cuenca-Apolo | Publicado:  24/03/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Cirugia General y Digestiva , Articulos , Cirugia General y Digestiva |

La clínica depende en parte, de la localización y del tamaño del Pseudoquiste. Las imágenes son indispensables en la evaluación de pacientes con lesiones quísticas del páncreas siendo la tomografía la modalidad de imagen preferida para la detección inicial y caracterización de los quistes pancreáticos. Las opciones de tratamiento que existen son: drenaje percutáneo, drenaje endoscópico, drenaje endoscópico transpapilar y drenaje quirúrgico.

Vol. XII; nº 6; 126

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» Seguimiento, eficacia y seguridad del control glucemico en UCI; a traves de la perfusion continua de Insulina

Autor:  Lic. Alberto Alonso Pereiras | Publicado:  24/03/2017 | Articulos , Cuidados Intensivos y Cuidados Criticos |

Objetivo: Describir el grado de seguimiento de un l protocolo de Insulina en perfusión continua (PIPC) para el control glucémico, así como determinar la eficacia y la seguridad del mismo.

Vol. XII; nº 6; 127

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» Estudio de un caso de pericarditis aguda. Diagnostico etiologico

Autor:  Dra. María Cruz Martínez Pérez | Publicado:  24/03/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Cardiologia , Articulos , Cardiologia |

Varón de 33 años con antecedentes personales de ansiedad, asma bronquial persistente leve, hipertiroidismo por enfermedad de Graves con varios brotes por lo que se realizó tiroidectomía total hace 8 años, politraumatismo con hemoperitoneo y rotura esplénica hace 10 años. En tratamiento habitual con Tiroxina, Fluticasona spray nasal, Desloratadina y Terbutalina inhalada.

Vol. XII; nº 6; 128

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» Osteoporosis transitoria de cadera en el embarazo, a proposito de un caso

Autor:  Dra. María Seco Calderón | Publicado:  24/03/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Traumatologia , Casos Clinicos de Medicina Familiar y AP , Articulos , Medicina Familiar y Atencion Primaria , Traumatologia |

Mujer de 37 años, sin antecedentes de interés ni alergias conocidas. No hábitos tóxicos. Hace 4 años embarazo sin complicaciones. Encontrándose en la semana 28 de su gestación actual acude por dolor inguinal bilateral de inicio en lado derecho.

Vol. XII; nº 6; 129

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» Necrosis avascular de la cabeza femoral, a proposito de un caso

Autor:  Dra. María Seco Calderón | Publicado:  24/03/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Traumatologia |

Hombre de 36 años, asmático en tratamiento con broncodilatadores. No alergias conocidas ni hábitos tóxicos. Presenta desde hace meses coxalgia bilateral, más acusada en el lado derecho. Niega traumatismos previos. El dolor que describe es de carácter mecánico mejorando con el reposo aunque en las últimas semanas se ha vuelto continuo y mas incapacitante. Se acompaña de bloqueo progresivo a la flexión.

Vol. XII; nº 6; 130

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» Valoracion del estado nutricional de los pacientes mayores 65 años adscritos en nuestra zona basica de salud

Autor:  María Victoria Martínez Miras | Publicado:  24/03/2017 | Articulos , Geriatria y Gerontologia , Medicina Familiar y Atencion Primaria |

La nutrición es una ciencia de la que queda mucho por conocer, pero se han hecho grandes avances científicos que han permitido demostrar que un buen estado nutricional evita el aumento de complicaciones de salud.

Vol. XII; nº 6; 131

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» Neumonia de evolucion torpida en el anciano

Autor:  Dra. Pilar Usamentiaga Ortiz | Publicado:  24/03/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Neumologia , Articulos , Geriatria y Gerontologia , Neumologia |

El Streptococcus pneumoniae sigue siendo el principal agente causal, presentando en nuestro país una alta resistencia a los antibacterianos más frecuentemente utilizados seguido del Haemophilus Influenzae.

En este grupo de pacientes tiene un papel fundamental la disfagia y en consecuencia las neumonías por aspiración.

Vol. XII; nº 6; 132

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» Eritema multiforme. Caso clinico

Autor:  Dra. María Teresa De La Torre Ovejero | Publicado:  24/03/2017 | Casos Clinicos de Dermatologia y Venereologia , Casos Clinicos , Medicina Familiar y Atencion Primaria , Articulos , Casos Clinicos de Medicina Familiar y AP , Dermatologia y Venereologia |

Varón de 16 años de edad, sin antecedentes de interés, que presenta un cuadro catarral con febrícula y algún pico de fiebre de varios días de evolución tratado por su médico de atención primaria con tratamiento sintomático. Unos 6 días después del comienzo del cuadro catarral, ante la persistencia de los síntomas, vuelve a consultar y se decide comenzar con pauta de azitromicina.

Vol. XII; nº 6; 133

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» Enfermedad pulmonar obstructiva cronica. A proposito de un caso

Autor:  María Mercedes Ruiz Sorroche | Publicado:  24/03/2017 | Articulos , Casos Clinicos de Enfermeria , Casos Clinicos , Enfermeria |

El Proceso de Atención de Enfermería (PAE), nos ayuda a tener una visión clara de la situación, para poder dirigir la Educación Sanitaria a las necesidades de nuestros pacientes, ya que es uno de los valores más preciados, pues con nuestra ayuda el paciente tiene la posibilidad de abordar mejor su proceso de enfermedad.

Vol. XII; nº 6; 134

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» Sindrome emetico inespecifico. Amiloidosis terminal

Autor:  Dra. María del Mar Esparza Escayola | Publicado:  24/03/2017 | Medicina Familiar y Atencion Primaria , Articulos , Casos Clinicos de Medicina Familiar y AP , Casos Clinicos |

Mujer de 61 años de edad con antecedentes de asma y rinoconjuntivitis por sensibilización a los ácaros, osteoporosis pos-menopáusica, espondiloartrosis lumbar y fractura vertebral de T1 y fractura aplastamiento de L1 tras caída en el domicilio. En tratamiento con bifosfonatos y tratamiento hormonal sustitutivo hasta los 45 años.

Vol. XII; nº 6; 135

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» Sobre la necesidad de prescripcion de ejercicio fisico en personas mayores de 55 años

Autor:  Manuel Maestre Moreno | Publicado:  24/03/2017 | Articulos , Medicina Familiar y Atencion Primaria |

Iniciamos a los pacientes llevando a cabo talleres donde les resaltamos lo importante que es tener una gran motivación, haciéndoles saber de las ventajas de la práctica de ejercicio físico y los beneficios para su salud como potente agente antioxidante, les destacamos las repercusiones que de forma global iban a notar en todo su organismo y que ya en las primeras semanas de práctica iban a comenzar a notar sobre su organismo.

Vol. XII; nº 6; 136

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» Dolor y limitacion del movimiento

Autor:  Josefa Martínez Gómez | Publicado:  24/03/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Enfermeria , Articulos , Enfermeria |

En la sociedad actual el Deterioro de la movilidad física es un problema de gran relevancia, no sólo por la limitación individual que ello supone sino por las consecuencias que tiene sobre la sociedad y directamente sobre la familia que se encarga de suplir las necesidades básicas que estos pacientes tienen sin cubrir, como la necesidad baño/higiene, vestido/acicalamiento, etc.

Vol. XII; nº 6; 137

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» Papel de Enfermeria en Medicina Deportiva

Autor:  Isabel Madrona Elena | Publicado:  24/03/2017 | Articulos , Enfermeria |

A lo largo de este trabajo voy a tratar los siguientes puntos: las pruebas físicas necesarias para una correcta valoración del paciente, las cuales realiza el personal de enfermería. Factores externos ambientales que se tienen que tener en cuenta a la hora de prescribir cualquier tipo de actividad. La fatiga y síndrome de postentrenamiento, muy común en los deportistas y que es de importancia tenerlo en cuenta. La nutrición y el estado nutricional como factor esencial en el deporte.

Vol. XII; nº 6; 138

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» Cuidador principal y aumento de autonomia del paciente. A proposito de un caso

Autor:  Josefa Martínez Gómez | Publicado:  24/03/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Enfermeria , Articulos , Enfermeria |

Exponemos un caso clínico de un paciente de 82 años y su cuidador principal de 57 años que acudió a consulta demandando ayuda. Programamos visita domiciliaria y tras valorar por necesidades de Virginia Henderson elaboramos plan de cuidados de forma integral destacando entre otros diagnósticos enfermeros el cansancio del rol de cuidador, gestión ineficaz de la salud y riesgo de caídas.

Vol. XII; nº 6; 139

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» ¿Conoces la enfermedad celiaca?

Autor:  Mariano Perea Martin | Publicado:  24/03/2017 | Gastroenterologia , Articulos |

La enfermedad celiaca es una patología inflamatoria de tipo inmunitario, que afecta al intestino delgado y que es generada por la ingestión de gluten en individuos genéticamente predispuestos. La enfermedad es permanente y el daño al intestino ocurre cada vez que se ingiere gluten, independientemente de si haya síntomas o no. El objetivo del tratamiento en la enfermedad celiaca es doble: por una parte, corregir las anormalidades histológicas y funcionales asociadas a esta patología; por otra, disminuir el riesgo de complicaciones evolutivas, especialmente el desarrollo de linfoma intestinal.

Vol. XII; nº 6; 140

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» Principales complicaciones a la hora de cambiar la canula a un paciente traqueotomizado

Autor:  Ossama Nasser-Laaoula | Publicado:  24/03/2017 | Enfermeria , Articulos |

En una unidad de cuidados intensivos, la mayor parte de los ingresos se debe a problemas ligados al sistema respiratorio, de modo directo o indirecto, por problemas respiratorios agudos o crónicos. La solución a dichos problemas, a veces requiere únicamente de oxigenación, aerosolterapia, antibioticoterapia, corticoterapia o ventilación no invasiva entre otras soluciones.

Vol. XII; nº 6; 141

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» ¿Cumple con los canones de la dieta mediterranea nuestro personal sanitario?

Autor:  María Victoria Martínez Miras | Publicado:  24/03/2017 | Endocrinologia y Nutricion , Medicina Familiar y Atencion Primaria , Articulos |

Entendemos la alimentación como un conjunto de acciones a través de las que le suministramos alimentos a nuestro organismo (sólido o líquido), los cuales, hemos seleccionado y preparado con anterioridad. Por tanto, se considera un proceso que se realiza de forma voluntaria, educable y que puede resultar influenciable por diferentes factores, tanto sociales, económicos, ecológicos,…1

Vol. XII; nº 6; 142

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» Astrocitoma pilocitico en hemisferio cerebeloso

Autor:  Dr. Serafín Alonso Renero | Publicado:  24/03/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Neurocirugia , Articulos , Neurocirugia |

Niño varón de 11 años sin antecedentes de interés que presenta cefalea de aproximadamente 18 horas de evolución, que no cede tras la toma de ibuprofeno y paracetamol. La cefalea es de localización frontoparietal y de tipo opresivo, asociando sonofobia y fotofobia, presentando vómito.

Vol. XII; nº 6; 143

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» Accidentes con animales de granja. Descripcion de un caso y actuacion urgente

Autor:  Dra. Estela María Oria Salmón | Publicado:  24/03/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Medicina de Urgencias , Articulos , Medicina de Urgencias |

Varón de 82 años que durante su labor con ganado es embestido por un carnero en varias ocasiones siendo golpeando en cuello y tórax presentando dificultad respiratoria importante. Al lugar del accidente acude servicio de urgencias que aprecia hundimiento y vólet del hemitórax derecho con deterioro del nivel de conciencia con una escala de Glasgow de 7.

Vol. XII; nº 6; 144

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» Angiosarcoma de alto grado con afectacion cutanea y visceral en paciente con linfedema cronico congenito (Sindrome de Milroy)

Autor:  Dra. María Jesús Blanco Sánchez | Publicado:  24/03/2017 | Oncologia , Articulos , Casos Clinicos de Oncologia , Casos Clinicos |

Los angiosarcomas son tumores vasculares poco frecuentes que constituyen <1% de todos los sarcomas, con predilección por la piel y partes blandas de extremidades inferiores, aunque pueden afectar a otras localizaciones 1. Se han descrito varios factores relacionados con su aparición: linfedema crónico (congénito o adquirido), radioterapia previa (especialmente en cáncer de mama), fístulas arteriovenosas, materiales extraños, injertos y enfermedades como neurofibromatosis. 2

Vol. XII; nº 6; 145

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» Angioedema secundario a IECA

Autor:  Dr. Ángel García-Lago Sierra | Publicado:  24/03/2017 | Medicina Familiar y Atencion Primaria , Articulos , Casos Clinicos de Medicina Familiar y AP , Casos Clinicos |

Paciente 48 años, sin alergias conocidas, fumador 20 paq/año, bebedor de 60 gramos etanol al día, hipertenso, hipercolesterolemia, hepatitis B, gastritis crónica, reflujo gastroesofágico y apnea obstructiva de sueño moderada.

Vol. XII; nº 6; 146

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