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La otitis media aguda no suele complicarse. No obstante, cuando lo hace, es con más frecuencia con una:

Petrootitis.
Meningitis.
Mastoiditis.
Sordera súbita.
Osteomielitis.

La hipoacusia de conducción por otosclerosis está producida por la aparición de un foco de hueso neoformado en:

Articulación incudomaleolar.
Márgenes de la ventana oval.
Capa hialina del oído medio.
Ligamento espiral.
Membrana timpánica.

Una paciente intervenida hace 2 años de un tumor epidermoide del pulmón derecho y diagnosticada de metástasis óseas y hepáticas hace 2 meses, acude a Urgencias por notar hinchazón de la cara y el cuello, tos seca y disnea progresiva hasta hacerse de mínimos esfuerzos. En la exploración se evidencia edema en esclavina y en la radiografía de tórax, ensanchamiento mediastínico. Indique, de entre las siguientes, cuál es la conducta más adecuada:

Se debería realizar una resonancia magnética y biopsia de la lesión antes de tomar cualquier decisión.
Se debería realizar una resonancia magnética para completar el estudio e iniciar tratamiento radioterápico urgente.
Se debería realizar una tomografía axial computarizada del tórax e iniciar tratamiento con esteroides a altas dosis y radioterapia urgente.
Se debería realizar una prueba diagnóstica radiológica para completar el estudio (resonancia magnética o tomografía axial computarizada) e iniciar tratamiento quimioterápico urgente.
El estudio (excepto el anatomopatológico) se puede dar por concluido y se debería comenzar con quimioterapia urgente y biopsiar la lesión lo antes posible.

Los siguientes supuestos clínicos son indicaciones de sedación farmacológica en relación con sintomatología terminal y agónica, EXCEPTO uno de ellos. Indique de cuál se trata:

Paciente con carcinoma de pulmón que presenta disnea que no cede tras tratamiento con oxigenoterapia, cloruro mórfico y diazepam vial oral.
Paciente con carcinoma de cabeza y cuello que presenta una úlcera maligna en contacto con la arteria carótida. Durante la realización de una cura, dicha arteria sufre rotura con hemorragia masiva.
Paciente con adenocarcinoma de páncreas y metástasis hepáticas que presenta obstrucción de la vía biliar extrahepática, con ictericia franca y que comienza con disminución del nivel de conciencia por encefalopatía hepática.
Paciente con adenocarcinoma gástrico, metástasis óseas, hepáticas y pulmonares, que presenta agitación psicomotriz sin respuesta a los neurolépticos.
Paciente con carcinoma pulmonar, encamado 100% del día, en tratamiento con morfina por tos con expectoración hemoptoica ocasional y disnea de mínimos esfuerzos, que presenta hemoptisis masiva.

De los criterios diagnósticos de un síndrome orgánico cerebral que se exponen a continuación. ¿Cuál de ellos es FALSO?:

Evidencia de enfermedad, lesión o disfunción cerebral o de enfermedad sistémica que puedan explicar el síndrome.
Relación temporal entre la enfermedad y el síndrome (no más de pocos meses).
Remisión del síndrome con la mejoría de la causa.
Ausencia de otra evidencia que explique el síndrome.
Alucinaciones de predominio auditivo.

El tratamiento integral de la esquizofrenia durante la fase de mantenimiento incluye varios abordajes. ¿Cuál de los tratamientos que se mencionan constituye una respuesta FALSA?:

Empleo continuado de antipsicóticos entre dos años y de por vida, atendiendo a la dosificación correcta y observando la "adherencia".
Tratamiento electro-convulsivo.
Empleo de técnicas de resolución de problemas.
Empleo de técnicas de control de "arousal" (o estado de alerta).
Intervenciones psicoeducativas sobre la familia.

Uno de los siguientes criterios NO corresponde al diagnóstico de Trastorno Paranoide:

Es un delirio bien sistematizado.
Presenta una conducta rígida.
Ligero deterioro de la personalidad.
Comprobación de la realidad acusadamente distorsionada.
Adaptación social frustrada por el sistema delirante.

Ante un paciente que bruscamente ha comenzado con un conjunto de síntomas constituido por: sensación de dificultad respiratoria, de ahogo (disnea) o de paro respiratorio; mareo, sensación de inestabilidad o desfallecimiento; palpitaciones o taquicardia y náuseas o malestar abdominal. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:

Trastornos de ansiedad generalizada.
Trastorno de pánico.
Trastorno mixto ansioso - depresivo.
Trastorno fóbico.
Trastorno de adaptación.

Respecto del tratamiento del trastorno afectivo bipolar es FALSO que:

El uso de fármacos antipsicóticos en las fases maníacas conlleva el riesgo de inducir un viraje a la fase depresiva.
El uso de fármacos antidepresivos en la fase depresiva conlleva el riesgo de inducir un viraje a la fase maníaca.
En el tratamiento de mantenimiento de los pacientes bipolares se recomienda el uso de uno o más fármacos eutimizantes.
Los fármacos anticomiciales no deben utilizarse en estos pacientes por el riesgo de que desarrollen una discinesia tardía.
En los casos de manía disfórica (manía mixta) o de ciclación rápida la respuesta a las sales de litio parece ser inferior a lo normal.

Entre los síntomas más frecuentes de la intoxicación por cocaína NO se encuentra:

Midriasis.
Síntomas maníacos.
Hipotensión arterial.
Taquicardia.
Agitación psicomotriz.

Se presenta en la consulta una mujer de 36 años que cuenta, con cierta indiferencia, que ha perdido visión de forma brusca en los dos ojos. Durante el interrogatorio se constata que esto ocurrió hace 4 horas, cuando una amiga con la que se iba a ir de viaje de placer le dijo que por fin no podía ir. La exploración por lo demás resulta anodina y en la anamnesis se recoge un episodio de anestesia en un brazo hace 1 año. ¿Qué patología, de entre las siguientes, es más probable que presente el paciente?:

Trastorno de conversión.
Trastorno facticio.
Trastorno de somatización
Simulación.
Trastorno por estrés agudo.