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En la pancreatitis crónica, en relación con la esteatorrea y su tratamiento, señale cuál de las siguientes cuestiones es FALSA:

Es necesario el estudio de las heces para confirmar la presencia de esteatorrea.
La esteatorrea aparece cuando las enzimas pancreáticas segregadas en el duodeno constituyen menos del 10% de la reserva exocrina normal.
La esteatorrea debe tratarse con pancreatina protegida contra el pH ácido, conteniendo 30.000 U de lipasa o más en cada comida principal.
La esteatorrea frecuentemente se acompaña de diabetes mellitus secundaria.
La esteatorrea se inicia simultáneamente con las crisis agudas de pancreatitis o de dolor.

¿Cuál de los siguientes hechos es el único cuya presencia NO implica una menor probabilidad de supervivencia durante un ataque de pancreatitis aguda?:

Hiperbilirrubinemia.
Hipoalbuminemia.
Hipocalcemia.
Hipoxemia.
Líquido peritoneal sanguinolento.

Una masa abdominal, localizada en el epigastrio, de 10 cm. de diámetro, redondeada, dura, que no se moviliza con la inspiración profunda, que trasmite el latido aórtico, nos permite afirmar con mayor grado de probabilidad que:

Es una masa de origen gástrico que infiltra tejidos vecinos.
Es pancreática.
Se trata de un aneurisma aórtico.
Es retroperitoneal.
Se trata de un tumor maligno con toda probabilidad, por lo que habríamos de solicitar un TC abdominal para confirmarlo.

Un paciente de 70 años de edad, en tratamiento con antiinflamatorios no esteroideos por artrosis, acude a Urgencias por un cuadro de dolor abdominal de instauración brusca en epigastrio irradiado a fosa ilíaca derecha e íleo paralítico, presentando a la exploración clínica abdomen en "tabla". El examen de la sangre muestra leucocitosis y las pruebas de imagen no son concluyentes. ¿Cuál sería la actitud terapéutica más adecuada?:

Colocación de sonda nasogástrica, sueros y antibióticos.
Alimentación parenteral, omeprazol vía intravenosa (iv), antibióticos.
Cirugía abdominal accediendo por incisión de Mc Burney.
Cirugía abdominal accediendo por laparotomía media.
Apendicectomía laparoscópica.

En un paciente de 70 años se ha detectado por colonoscopia una tumoración en colon descendente, estenosante y con resultado histológico de adenocarcinoma moderadamente diferenciado. Las pruebas complementarias no demuestran diseminación del proceso neoplásico. ¿Cuál debería ser el tratamiento a plantear?:

Quimioterapia con 5-Fluoracilo y Levamisole.
Resección quirúrgica y tratamiento quimioterápico según resultado del estudio.
Radioterapia combinada con quimioterapia y posterior resección quirúrgica.
Resección quirúrgica y tratamiento radioterápico complementario.
Practicar resección quirúrgica sólo en caso de existir signos clínicos de oclusión intestinal.

¿En cuál de los siguientes casos la laparoscopia puede ofrecer más ventajas que la laparotomía convencional en el manejo de un abdomen agudo?:

Niños con clínica típica de apendicitis aguda no perforada.
Mujeres en edad fértil con dudas entre apendicitis y anexitis.
Jóvenes con peritonitis de origen no claro.
Adultos con plastrón apendicular.
Ancianos con sepsis severa por colecistitis aguda.

¿En cuál de las siguientes entidades, NO está indicado el trasplante hepático?:

Déficit de a-1 antitripsina.
Cirrosis biliar primaria.
Hepatoma.
Cirrosis alcohólica.
Colangiocarcinoma.

Señale cuál de las siguientes respuestas es INCORRECTA en relación a los adenomas hepáticos:

Resultan más frecuentes en mujeres tratadas durante varios años con anticonceptivos orales.
Se asocian a enfermedad de depósito de glucógeno (Glucogenosis).
No existe riesgo de transformación en carcinoma hepatocelular.
La hemorragia constituye una de sus complicaciones.
La mayoría de los pacientes no presentan síntomas y se diagnostican tras la realización de una prueba de imagen hepática.

En una crisis asmática, el mejor parámetro para valorar el grado de obstrucción bronquial y severidad de la enfermedad es:

Taquipnea.
Taquicardia.
Sibilancias.
Gasometría.
Rx de tórax.

¿Cuál de las siguientes alteraciones espirométricas NO indica una patología bronquial obstructiva?:

Disminución de la capacidad pulmonar total.
Aumento del volumen residual pulmonar.
Disminución de la relación FEV1/FVC.
Disminución de la capacidad vital.
Depresión del FEF 25-75.

Hombre de 70 años con antecedentes de EPOC grave y cor pulmonale crónico que presenta una gasometría arterial: pH 7,45; pO2 57 mm de Hg; pCO2 35 mm de Hg; HCO3 25 mEq/l. ¿Cree que estaría indicado iniciar oxigenoterapia domiciliaria?:

No, porque todavía la pO2 se mantiene por encima de 55 mmHg,
No, porque empeoraría la insuficiencia respiratoria hipercápnica que presenta.
No, porque empeoraría la insuficiencia cardíaca que probablemente presenta.
Sí, pero únicamente en las exacerbaciones.
Sí, porque aumentaría su esperanza de vida.