Examenes de Medicina. Preguntas y respuestas Examen MIR 2001 - 2002
Autor: PortalesMedicos .com | Publicado:  17/05/2006 | Examenes de Medicina. MIR , Examenes Medicina Enfermeria MIR EIR FIR BIR PIR.. | |
Examenes de Medicina. Preguntas y respuestas Examen MIR 2001 - 2002 .17

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En relación con la reproducción asistida es FALSO que:

La fecundación in vitro esté contraindicada cuando las trompas son permeables.
La mayoría de las veces la recogida de ovocitos se hace mediante punción de los folículos bajo control endoscópico.
El control del crecimiento folicular se hace mediante determinaciones seriadas de estradiol y ecografías.
No son más frecuentes las malformaciones fetales.
No deben transferirse más de tres embriones.

Sólo una de las siguientes afirmaciones es correcta en el cáncer de ovario. Señálela:

Es más frecuente en mujeres menores de 40 años.
Está elevado el marcador tumoral a-fetoproteína.
Da síntomas muy tarde.
Son más frecuentes en multíparas.
El primer síntoma suele ser la metrorragia.

Señale la respuesta FALSA en relación con la endometriosis:

Es una causa frecuente de esterilidad.
Su origen está ligado al flujo menstrual retrógrado.
El órgano más frecuentemente afectado es la trompa.
En su patogenia cada día se da más importancia al factor inmunológico.
La laparoscopia es la prueba más definitiva para el diagnóstico de la endometriosis pélvica.

¿Cuál es el procedimiento más seguro para el diagnóstico del cáncer de endometrio?:

La ecografía
El microlegrado.
La citología endocavitaria.
La histeroscopia.
El legrado fraccionado.

Una paciente de 35 años ha sido sometida a mastectomía por cáncer de mama. En la pieza quirúrgica se encuentra un carcinoma ductal infiltrante de 2 cm. y existe invasión de 3 de los ganglios axilares aislados. Los receptores de estrógenos y progestágenos son negativos. ¿Cuál es la conducta a seguir más apropiada tras la mastectomía?:

Observación y controles periódicos.
Radioterapia sobre lecho mamario.
Quimioterapia adyuvante.
Hormonoterapia adyuvante.
Castración quirúrgica.

¿Cuál es el método actualmente más eficaz y recomendado para el cribado del cáncer de mama ("Screening" o detección precoz), en mujeres asintomáticas en riesgo?:

Ecografía mamaria.
Mamografía.
Tomografía axial computarizada mamaria.
Autoexploración mensual.
Exploración por el médico.

Un recién nacido presenta taquipnea y en la radiografía de tórax se observan imágenes vasculares pulmonares prominentes, diafragma aplanado y líquido en las cisuras. No existe hipoxemia, hipercapnia o acidosis. ¿Cuál de las siguientes enfermedades es más probable?:

Enfermedad de la membrana hialina.
Aspiración de meconio.
Neumomediastino.
Taquipnea transitoria del recién nacido.
Síndrome de Wilson-Mikity.

En un neonato de 24 horas de edad, ¿cuál de los siguientes patógenos causa con menos frecuencia meningitis?:

Bacilos gramnegativos.
Estreptococos del grupo B.
Listeria Monocytogenes.
Estafilococos.
Haemophilus Influenzae.

Niño de catorce meses traído a Urgencias por su madre al observar desconexión del medio, rigidez tónica, versión ocular y cianosis perioral, de tres minutos de duración, con somnolencia posterior durante cinco minutos. Al llegar a Urgencias se observa temperatura de 39ºC. La exploración neurológica es normal y la otoscopia muestra signos de otitis media serosa. La madre refiere que a la edad de seis meses tuvo un episodio similar, también coincidiendo con fiebre. ¿Cuál sería la actitud más correcta?:

Observación durante 24 horas e iniciar tratamiento con carbamacepina.
Realizar TC craneal y punción lumbar.
TC craneal, punción lumbar y hemocultivos seriados.
EEG e iniciar tratamiento con ácido valproico.
Observación, tratamiento antitérmico y seguimiento ambulatorio.

El Reflujo gastroesofágico en la infancia:

Es fisiológico hasta los 3 años de edad.
Se presenta clínicamente con vómitos, disfagia, retraso del crecimiento, infección respiratoria, broncoespasmo y anemia.
Para su diagnóstico la primera prueba a realizar en la actualidad es una monitorización del pH esofágico distal en 24 horas.
Se debe a un disbalance entre las hormonas intestinales, gastrina, colecistoquinina y secretina.
En la mayoría de los niños, se trata quirúrgicamente con una fundoplicatura según la técnica de Nissen.

Niño de 5 años, asintomático, con excelente desarrollo estaturoponderal y diagnóstico de Estenosis aórtica leve. Señale cuál de las siguientes afirmaciones es correcta:

Debe seguir la profilaxis de la Endocarditis Bacteriana.
Se le debe efectuar un cateterismo cardíaco y angiografía y valvuloplastia.
No puede realizar todos los ejercicios físicos que pueden desarrollar sus compañeros.
El electrocardiograma (ECG) mostrará hipertrofia ventricular izquierda severa.
En la Rx tórax se verán muescas costales.

Un niño de 12 años acude a Urgencias Pediátricas y refiere que se ha caído de su bicicleta golpeando el manillar sobre su abdomen. La exploración abdominal demuestra dolor periumbilical sin defensa muscular. La analítica muestra ligera anemia y ligero aumento de la bilirrubina sin otras alteraciones. ¿Cuál debe ser la conducta a seguir con el enfermo?:

Reposo en cama y dieta líquida
Sonda nasogástrica y alimentación intravenosa.
Reposo y dieta pobre en grasas.
Laparotomía exploradora.
Tránsito baritado.

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