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Analisis Clinicos

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» Bases fisiomoleculares y farmacologicas de la Histamina
Autor:  Dra. Jenny Teresa Sera García | Publicado:  9/04/2014 | Articulos , Otras Especialidades , Analisis Clinicos | | 274 visitas


Un mensajero químico es una sustancia química que sirve para que las células se comuniquen entre sí, generando una respuesta de la célula receptora, dando lugar a cambios en la función de esta última. En esta clasificación se incluyen los autacoides, situándose en una categoría intermedia entre los neurotransmisores y las hormonas. Constituyendo la Histamina un grupo clásico entre ellos; involucrada en las respuestas locales del sistema inmune, también regula funciones normales en el estómago y actúa como neurotransmisor en el Sistema Nervioso Central. 


» Demostracion de una asociacion estrecha entre los monomeros de fibrina y la resistencia a la insulina a partir de una tecnica automatizada de elaboracion propia
Autor:  Lautaro Fidel Bracco | Publicado:  13/03/2014 | Analisis Clinicos , Articulos | | 417 visitas


Se efectuó la determinación de monómeros de fibrina a 51 pacientes de una población general, sin criterios de inclusión y exclusión, con el propósito de orientar la búsqueda de material relacionado con el tema. Se encontró 29.4% de los pacientes con valores elevados, de los cuales 46.7% poseían resistencia a la insulina; 13.3% de sujetos fueron gestantes, 13.3% eran mujeres jóvenes con anticoncepción oral; 6.7% de los pacientes tenían hipotiroidismo sin tratamiento y 6.7% distintos carcinomas.



» Estudio del test post coital a pacientes atendidas en la consulta de infertilidad


La infertilidad es considerada como una enfermedad por la Organización Mundial de la Salud, desde el punto de vista de «alteración de la normalidad en el proceso reproductivo de una pareja». En la consulta de infertilidad del Hospital Materno Infantil Ángel Arturo Aballí, se seleccionaron 106 parejas en el período comprendido de enero de 2010 hasta enero de 2012, con el objetivo de diagnosticar la infertilidad de carácter cervical a través del comportamiento del Test poscoital.


» Falso positivo en tira reactiva de orina enmascara un absceso hepatico por Streptococcus constellatus


El presente artículo recoge de una manera descriptiva y didáctica los aspectos más significativos de Streptococcus constellatus como agente productor de abscesos piogénicos, a través de la descripción de un caso ocurrido en el Hospital de Mérida. Se describen por tanto la actitud diagnóstica, las lesiones y el tratamiento de este microorganismo con el fin de procesar y manejar mejor los futuros casos que se lleguen a presentar. De igual manera se hace una especial mención a la técnicas basadas en tiras reactivas de orina como cribaje de infecciones urinarias para una mejor comprensión y valoración de la información que pueden llegar a aportar al diagnóstico.


» Uso indiscriminado de reactivos en laboratorio clínico
Autor:  Lic. Bárbara C. Ferrer Valladares | Publicado:  29/07/2013 | Articulos , Analisis Clinicos | | 429 visitas


El Laboratorio Clínico es una especialidad indispensable en la medicina actual para el diagnóstico de enfermedades. Asimismo, se presenta la variedad de exámenes que se realizan, el personal que trabaja en él, también se dedica un espacio a los materiales y reactivos, que indiscriminadamente lo utilizan los médicos para el diagnóstico sin tener en cuenta la clínica de los mismos, o el complacer a pacientes con chequeos que no son justificados.

» Niveles de proteina C reactiva de alta sensibilidad en gestantes de término con hipertensión inducida por el embarazo
Autor:  Dr. Abdón Rojas Rodríguez | Publicado:  15/05/2013 | Articulos , Analisis Clinicos | | 732 visitas


RESUMEN: La Hipertensión inducida por el embarazo (HIE) es una patología de aparición súbita, presentación clínica variable, evolución rápida y alta morbi-mortalidad materna-perinatal.
OBJETIVO: Determinar los niveles de Proteína C Reactiva de alta sensibilidad en gestantes de término con Hipertensión Inducida por el embarazo. IAHULA. Mérida-Venezuela.

» Comportamiento de la CK-MB y la troponina T en el postoperatorio de Cirugia Cardiovascular


Debido a nuestro interés en el comportamiento de las enzimas miocárdicas durante el postoperatorio de cirugía cardiovascular se hace este trabajo, realizándose un estudio prospectivo en el Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras, Enero de 2011 a Enero de 2012, tomándose como muestra un total de 100 pacientes, todos operados en nuestro servicio por una afección cardiovascular, de los cuales 70 pacientes (70%) fueron hombres. El estudio se realizó mediante la revisión de las historias clínicas. Se encontró que el 68% de los pacientes tenían 2 o más factores de riesgo y que el 14% de nuestro universo tuvo infarto agudo de miocardio perioperatorio (IMAP).

» Algunas consideraciones sobre las instrucciones a los pacientes antes de analisis de laboratorio
Autor:  Dr. Guillermo Murillo-Godínez | Publicado:  12/11/2012 | Analisis Clinicos , Medicina Familiar y Atencion Primaria , Articulos | | 1729 visitas


Es frecuente que los médicos le soliciten a los pacientes análisis de laboratorio sin un mínimo de recomendaciones previas a la toma de las muestras, llevando lo anterior a la obtención de resultados erróneos, y a la consecuente hechura de diagnósticos equivocados, con la subsiguiente prescripción de tratamientos impropios. Parecería que todo lo anterior es algo impensable, pues, se supone, que nunca debería ocurrir; sin embargo, basten dos ejemplos para ilustrar lo dicho: ¿Cuántas horas de ayuno se requieren para la cuantificación de glucosa, y de triglicéridos?; si un paciente está recibiendo antibióticos, ¿Cuántos días antes de la toma de un urocultivo debe suspenderlos?

» Un parametro que puede valorar el riesgo de enfermedades cronicas no transmisibles. Proteina C Reactiva ultrasensible
Autor:  Josefina Ruiz Esparza C. | Publicado:  28/08/2012 | Analisis Clinicos , Otras Especialidades , Medicina Interna , Articulos | | 4430 visitas


La proteína C Reactiva ultrasensible (PCR-us) es un biomarcador que ha generado interés en los últimos años, la metodóloga actual para su determinación es factible. La importancia de esta proteína, radica en su relación con procesos inflamatorios subclínicos y asintomáticos que se asocian con el incipiente riesgo de desarrollar enfermedades crónicas, principalmente cardiovasculares y diabetes. Estos procesos se favorecen con los factores de riesgo modificables como la dieta y el estilo de vida. De ahí la importancia de considerar la cuantificación de la proteína C Reactiva ultrasensible (PCR-us) para establecer estrategias en programas de prevención.

» Analisis de la interpretacion de los parametros sanguineos. Prevencion de riesgos higienicos. Su prevencion


¿Para qué nos realizan un análisis sanguíneo en la mayoría de los casos cuando acudo a un servicio hospitalario?

El análisis básico valora las sustancias más importantes que afectan a la salud general y a los órganos más relevantes. La determinación de sus valores es la clave de muchos diagnósticos y tratamientos.

» Comparacion de tres metodos para la determinacion de microalbuminuria
Autor:  MSc. Vita Calzolaio | Publicado:  30/05/2011 | Analisis Clinicos , Nefrologia , Articulos | | 6464 visitas

La microalbuminuria se define como una pequeña cantidad de proteína (albúmina) presente en la orina, en cantidades no evidenciables por los métodos tradicionales utilizados en el laboratorio, lo que hace imposible su captación a través de dichos procedimientos. La cuantificación de ésta es fundamental en el diagnóstico y seguimiento de las patologías renales. El objetivo de este estudio fue comparar tres métodos: la cinta reactiva, el método inmunoturbidimétrico y el método inmunológico de fase sólida (Nycocard), utilizando concentraciones conocidas para evidenciar cuál de éstos produce resultados reproducibles, exactos y fiables.

» Revision y evaluacion de ferritina serica al inicio de la etapa gestacional
Autor:  Ernesto Gómez-Arzapalo y V. | Publicado:  22/10/2010 | Analisis Clinicos , Ginecologia y Obstetricia | | 4226 visitas

Objetivo. Conocer el estado actual en las concentraciones de Ferritina, en una población abierta de embarazadas de clase media. Comparando estas cifras, con los parámetros normales.
Centro de Estudio. Elaborados en el Laboratorio de pruebas Especiales en el Hospital de Ginecología y Obstetricia. Río de la Loza.
Material y Métodos, Todas las madres firmaron su consentimiento informadas del proyecto, Los aspectos éticos de esta investigación se ajustaron a lo dispuesto en la Resolución de Ginebra., Comprendiendo 107 muestras en total, dividido en tres muestras en los exámenes prenatales tomadas al azar de un total de 400 pacientes, concentradas en el Laboratorio del Hospital de Gineco Obstetricia Rio de la Loza durante el año del 2009. Empleando el método Elisa para tal efecto.

» Elaboracion de una tecnica automatizada y validacion de la misma para la determinacion de factor plaquetario (FP3)
Autor:  Dr. José Luis Bracco | Publicado:  25/08/2010 | Analisis Clinicos , Hematologia y Hemoterapia | | 6572 visitas

El factor plaquetario 3 (FP3) es un fosfolípido de la membrana plaquetaria con una pronunciada carga superficial electronegativa de suma utilidad en el anclaje al sitio de la reparación. Es el principal promotor del mecanismo intrínseco de la coagulación de la sangre y su disposición se ve potenciada en presencia de caolín. La prueba de valoración de FP3 consiste en la recalcificación de un plasma rico en plaquetas (PRP) activado con caolín, efectuada con metodología automática en un autoanalizador.

» Impacto del proceso enseñanza-aprendizaje en la Calidad del Laboratorio Clinico

Investigación descriptiva, y longitudinal realizada en 49 laboratorios con el objetivo de determinar el impacto que ha tenido el proceso de enseñanza aprendizaje de la Licenciatura Laboratorio Clínico sobre la Calidad de estos servicios. Se compararon indicadores en dos momentos mediante lista de observación, entrevistas a pacientes y el informe del Control de Calidad Externo utilizando valores promedios. De dieciséis indicadores quince mejoraron, desarrollándose en todos los laboratorios el Control Interno de la Calidad, el Control de Reproducibilidad, la confirmación de los análisis patológicos y el uso correcto de las unidades de medida en la Indicación médica.

» Incidencia de eosinofilia en conteos diferenciales de leucocitos
Autor:  Msc. Niurka Rosa Díaz Bacallao | Publicado:  24/09/2009 | Analisis Clinicos , Hematologia y Hemoterapia | | 3794 visitas

La eosinofilia es la presencia de una cantidad anormalmente alta de eosinófilos en la sangre en su recuento porcentual. Esto no constituye una enfermedad, pero puede orientarnos sobre una patología subyacente, pues es una respuesta inmune ante parásitos, alergias, dermatitis, etc, o mucho más raramente frente a la presencia de células anormales entre otras causas.

 

Siendo el parasitismo una de las causas principales para su desencadenamiento y teniendo en cuenta que es uno de los problemas de salud más extendidos por el número de personas que resultan afectadas (un cuarto de la población mundial según estimados de la organización mundial de la salud (OMS)), nos motivamos a la realización de esta investigación sobre la incidencia de eosinofilia en conteos diferenciales de leucocitos en pacientes que acuden al laboratorio médico central de Belice city en el periodo septiembre 2008 – enero 2009, ya que Belice actualmente posee una población de 26.521 personas que padecen de parasitismo.

» Citometria hematica automatizada
Autor:  Dr. Hildebrando Romero Sandoval | Publicado:  14/09/2009 | Analisis Clinicos , Hematologia y Hemoterapia | | 33969 visitas

¿Quién no ha solicitado un estudio hematológico y quién no lo ha interpretado? Esta década es reconocida por el gran auge tecnológico, en especial en el área de hematología, donde se aprecia gran cantidad de equipos cada día más tecnificados con mayor exactitud en los resultados y menor riesgo biológico por su diseño de bioseguridad.

Es menester por lo tanto conocer en qué consiste un informe automatizado hematológico, ya que su correcta interpretación brinda una valiosa ayuda en el diagnóstico y evolución de un paciente. Desafortunadamente, toda la información suministrada por la citometría hemática automatizada es subutilizada, ya que muchos médicos se limitan a revisar solo las cifras de hemoglobina, leucocitos y plaquetas, menospreciando la utilidad de este estudio en la aproximación diagnóstica.

» LDH. Valores sericos de deshidrogenasa lactica como factor pronostico en pacientes VIH/SIDA con infecciones oportunistas
Autor:  Sharim Marrero | Publicado:  27/05/2009 | Analisis Clinicos , Enfermedades Infecciosas , Medicina Interna | | 35228 visitas

Diversos estudios afirman que los valores séricos de LDH pueden ser empleados como factor predictivo en ciertas infecciones oportunistas. Por tal motivo el objetivo de este trabajo fue determinar niveles séricos de Deshidrogenasa Láctica como factor pronóstico en pacientes VIH/SIDA hospitalizados que presentan infecciones oportunistas. Se estudiaron 30 individuos portadores de VIH/SIDA con una o más infecciones oportunistas, mayores de 12 años, de ambos géneros y sin tratamiento o con falla terapéutica, ingresados al Hospital Universitario “Dr. Ángel Larralde”; el tipo de infección y los niveles de contaje de células T CD4+ fueron tomados de las historias clínicas de cada paciente. La determinación de la LDH sérica se realizó a través del método cinético. Los resultados obtenidos revelan que el 80% de los niveles séricos de LDH se mostraron alterados, mientras que el 20% restante resultó normal (VN: 115-220 UI/L).

» Recuentos celulares hematologicos
Autor:  Dr. Hildebrando Romero Sandoval | Publicado:  6/03/2009 | Analisis Clinicos , Hematologia y Hemoterapia | | 20764 visitas

Los leucocitos, desde el punto de vista morfológico se dividen en granulocitos (polimorfonucleares), monocitos y linfocitos; los granulocitos a su vez, en neutrófilos, eosinófilos y basófilos. El aumento o disminución del número total de leucocitos se denomina leucocitosis o leucopenia respectivamente; éstas pueden involucrar todas las líneas celulares o sólo un tipo específico de ellas; razón por lo que todo contaje leucocitario debe incluir el recuento diferencial. El recuento diferencial enumera cada tipo de leucocito en cifras porcentuales o relativas; se cuentan 100 células en un frotis de sangre periférica, sin importar el grado de madurez o diferenciación y los resultados se reportan en los porcentajes de cada tipo contado.

» Determinacion de macroelementos en suero de recien nacidos y adultos

El organismo humano está constituido en un 1,9% del peso seco por metales, de los cuales 1,89% corresponden al sodio, potasio, calcio y magnesio, nombrados como macroelementos. Es el magnesio el que se encuentra en menor proporción (0,027%). Los objetivos de este trabajo fueron adaptar la técnica de determinación de macroelementos por absorción atómica a suero del cordón umbilical y comparar los valores medios de estos macroelementos de suero de sangre de cordón umbilical y suero de adultos sanos. Se estudiaron 59 recién nacidos y 95 donantes voluntarios de sangre y se determinaron los niveles de calcio, sodio, potasio y magnesio por la técnica de absorción atómica, en la muestra de recién nacidos y adultos y se compararon las medias de las concentraciones encontradas en los dos grupos estudiados, encontrándose niveles significativamente mayores en recién nacidos que en adultos de potasio y magnesio y niveles significativamente menores en recién nacidos que en adulto de sodio y calcio Estos valores, de recién nacidos (K+ 6,53`+2,06, Mg++ 1,01+0.05, Na+ 126,5+14,92 y Ca++ 1,96+0,4) y adultos (K+ 4,41`+0,54, Mg++ 0,84+0,07, Na+ 134,1 + 652 y Ca++ 2,31+ 0,15) sirven de referencia para estudios posteriores en individuos enfermos de ambos grupos.

» Equilibrio acido - basico


Conceptos fundamentales en el manejo y comprensión del equilibrio ácido-base. Acidosis respitratoria. Acidosis metabólica. Alcalosis respiratoria. Alcalosis metabólica. Rangos de normalidad. Etiología, clínica  y tratamiento. Compensación. Buffers.

» Comportamiento de la Creatinina, el Hematocrito y el Sodio en pacientes egresados con diagnostico de Insuficiencia Cardiaca
Autor:  MSc. Dra. Natascha Mezquia de Pedro | Publicado:  21/10/2008 | Analisis Clinicos , Cardiologia , Medicina Interna | | 8396 visitas


Se realizó un estudio retrospectivo, observacional de corte longitudinal de los pacientes egresados con diagnostico de Insuficiencia Cardiaca durante el año 2006 en el Hospital Universitario “Dr. Miguel Enríquez”. Se seleccionó una muestra al azar, obtenida por muestreo aleatorio simple,  constituida por 227 pacientes para identificar la relación entre las variables estudiadas y el estado al egreso de los pacientes. Las variables observadas fueron: hematocrito, creatinina y sodio. El hematocrito y los niveles de creatinina son dos variables fuertemente interrelacionados en los pacientes con  diagnostico de Insuficiencia Cardiaca estudiados (x2 = 23,84). No se logró demostrar relación entre hiponatremia y los niveles de creatinina elevados en la muestra estudiada. El hematocrito bajo (RR = 1.82) y la creatinina elevada (RR = 1.57) resultaron ser dos predictores de alta probabilidad de fallecer en los pacientes con diagnostico de Insuficiencia Cardiaca estudiados. La hiponatremia comporta mayor riesgo de morir en los pacientes con Insuficiencia Cardiaca estudiados aunque sin significación estadística.

» Determinacion de microelementos en suero de recien nacidos y adultos
Autor:  MSc. Tahiry Gómez Hernández | Publicado:  21/10/2008 | Analisis Clinicos , Medicina Preventiva y Salud Publica | | 4118 visitas


Todos los tejidos animales y vegetales contienen elementos minerales o inorgánicos en cantidades y proporciones muy variables. Los elementos inorgánicos constituyen las cenizas Los metales de acuerdo a su participación en el organismo se clasifican en dos categorías: Electrolitos, minerales macronutrientes, macroelementos, elementos mayoritarios o simplemente minerales o Minerales micronutrientes, elementos minoritarios, oligoelementos, elementos en traza o vestigiales. La costumbre de utilizar la concentración sérica de hierro como límite de separación entre elementos mayoritarios y traza tiene respaldo oficial. De esta forma se define un elemento ¨traza¨ como aquel que representa menos de 0,01% de la masa corporal o aquel que precisa ingresos dietéticos inferiores a 100 mg/dia. Oficialmente se ha propuesto que el término traza debe referirse al contenido relativo de elementos de no más de 100 ppm en suero o plasma.

» Valor pronostico del nivel de albumina serica inicial en los pacientes quemados

Se realizó un estudio descriptivo (retrospectivo), mediante la revisión de 23 Historias Clínicas de pacientes ingresados por quemaduras dermo-hipodérmicas de más de 10.0% de superficie corporal quemada, entre 15 y 65 años y ambos sexos, en la Unidad de Quemados del Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras, desde enero del 2003 hasta julio del 2007, con el objetivo de evaluar la relación existente entre el valor de la albúmina sérica inicial y la evolución del paciente quemado. Se dosificó la albúmina sérica en las primeras 72 horas y se relacionaron los niveles de la misma con porcentaje de superficie corporal quemada e indicadores de efectividad.

» Marcadores bioquimicos cardiacos. Ubicacion de un Autoanalizador de Urgencias para Analisis Clinicos, dentro de un Hospital. Sobre la PCR ultrasensible. Bibliografia
Autor:  Dr. José Ignacio Soler Díaz | Publicado:  7/02/2008 | Analisis Clinicos , Cardiologia , Cursos de Medicina | | 14352 visitas


Debido a las “presiones” que el Sistema Sanitario, ejerce sobre los Laboratorios de Análisis Clínicos, para que proporcionen resultados con la mejor calidad, un menor tiempo de respuesta y un menor coste económico posible, esto es, llevar a cabo una analítica con máxima eficiencia, los profesionales sanitarios están buscando soluciones que les permitan afrontar estos nuevos retos.

» Contribucion a la normalizacion de la metodologia analítica en el control microbiologico de agua y liquido de hemodialisis. Recopilacion y ordenamiento de documentos nacionales e internacionales
Autor:  Ricardo Botta | Publicado:  14/01/2008 | Analisis Clinicos , Nefrologia , Microbiologia y Parasitologia | | 11208 visitas


La necesidad de obtener agua purificada, utilizada en la preparación del líquido de diálisis deviene principalmente de la utilización de dializadores de alto flujo con elevadas probabilidades de retrofiltración y la denominada técnica "on-line", infusión del propio líquido de diálisis al paciente, establece la necesidad de nuevos elementos y/o configuraciones en los tratamientos de agua. De tal manera, que no solo se consiga esta calidad del agua de forma inmediata a la instalación o modificación del tratamiento sino que permanezca a lo largo del tiempo de forma fiable, tanto en calidad como en cantidad, pues el agua va a suponer más del 96% del líquido de diálisis.

» Marcadores cardiacos. Cinetica de los marcadores bioquimicos cardiacos

En base a las siguientes Gráficas y Tablas Horarias (Cinética de los Parámetros Bioquímicos Cardíacos, en el Daño Miocárdico Mayor: IAM), podríamos saber, en que momento aproximado – Tiempo: en horas – días) – comenzaron los síntomas que exteriorizan la Necrosis Miocárdica.

» Marcadores sericos bioquimicos cardiacos. Creatinfosfoquinasa serica total (CPK, creatinquinasa (CK) total). Lactodeshidrogenasa (LDH). Glutamico oxalacetico transaminasa (GOT, AST)
Autor:  Dr. José Ignacio Soler Díaz | Publicado:  3/10/2007 | Analisis Clinicos , Cardiologia , Cursos de Medicina | | 278905 visitas

El papel fisiológico de la creatín quinasa es el siguiente: el principal componente fosforilado del músculo es la fosfocreatina, que está, aproximadamente unas ocho veces en exceso sobre el adenosintrifosfato (ATP). Cuando el músculo se contrae, el adenosintrifosfato (ATP) se consume y la creatinquinasa cataliza la refosforilación del adenosindifosfato (ADP) para formar adenosintrifosfato (ATP), usando fosfocreatina como reservorio de la fosforilación.


» Guia practica. Marcadores Bioquimicos Cardiacos. Troponina. Mioglobina
Autor:  Dr. José Ignacio Soler Díaz | Publicado:  1/10/2007 | Analisis Clinicos , Cardiologia , Cursos de Medicina | | 76043 visitas

Introducción a la obra del mismo nombre del Dr. Soler Díaz, en la que ofrece una guía práctica y útil, de manejo de resultados de los marcadores Bioquímicos Cardíacos, con el fin de poder facilitar el diagnóstico de una lesión miocárdica, para su más correcto tratamiento.

La Troponina T ha sido considerada, junto a la Troponina I, como uno de los principales descubrimientos de actualidad para el diagnóstico precoz (elevación en sangre a las 4 a 6 horas del comienzo de los síntomas) de la Lesión Cardíaca, por su sensibilidad y especificidad.



» Guia practica. Marcadores Bioquimicos Cardiacos. Prologo, indice y presentacion
Autor:  Dr. José Ignacio Soler Díaz | Publicado:  1/10/2007 | Analisis Clinicos , Cardiologia , Cursos de Medicina | | 20268 visitas

¿Cómo interpretar en la Medicina Clínica los resultados de los Marcadores Bioquímicos Cardíacos, suministrados por el Laboratorio de Análisis Clínicos?

» Valores normales de los analisis clinicos. Valores hematologicos normales


Listado de los valores normales de las diferentes determinaciones hematológicas: recuento celular, velocidad de sedimentación, hemoglobina, hematocrito, parámetros eritrocitarios, pruebas de coagulación, pruebas de coagulación e inmunoglobulinas.



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Revista de Medicina y Ciencias de la Salud, de periodicidad quincenal, dirigida a los profesionales de la Salud de habla hispana. ISSN 1886-8924