Examenes de Medicina. Preguntas y respuestas Examen MIR 2003 - 2004
Autor: PortalesMedicos .com | Publicado:  29/09/2006 | Examenes de Medicina. MIR , Examenes Medicina Enfermeria MIR EIR FIR BIR PIR.. | |
Examenes de Medicina. Preguntas y respuestas Examen MIR 2003 - 2004 .19

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En un ensayo clínico cruzado de dos períodos ¿cuál es la consecuencia de que el efecto residual de ambas intervenciones no sea igual?:

Que hay que recurrir a técnicas estadísticas multivariantes.
Ninguna, precisamente en esta circunstancia es cuando este tipo de ensayo plantea mayores ventajas.
Que el efecto del fármaco usado en segundo lugar depende del efecto del fármaco, administrado en primer lugar.
Que habrá que usar en segundo lugar el fármaco con un efecto residual más largo, para evitar que su efecto interfiera con el de la otra intervención.
Que ya no es posible utilizar a cada sujeto como su propio control, con lo que el tamaño muestral puede hacerse insuficiente.

Si en un ensayo clínico se usa placebo ¿cuál es el proceder correcto?:

Por respeto a los principios bioéticos comunicárselo a los sujetos que vayan a recibirlo.
No comunicárselo a los sujetos ya que en caso contrario se pierde el efecto placebo.
Comunicárselo a los sujetos una vez concluido el estudio.
Comunicárselo a las autoridades sanitarias y comités éticos, y, si estos lo aprueban, los sujetos que participan en el estudio no deben conocer su uso para evitar la pérdida del efecto placebo.
Comunicárselo a los sujetos en el momento de solicitar su consentimiento para ser incluidos en el estudio.

El Sistema Español de Farmacovigilancia, a través de su programa de notificación espontánea de reacciones adversas, constituye un sistema de vigilancia epidemiológica de las reacciones adversas a medicamentos en nuestro país. Indique cuál de los siguientes aspectos NO es propio de este programa:

El sistema recoge las notificaciones enviadas voluntariamente por los profesionales sanitarios.
El programa colabora con el Programa Internacional de Farmacovigilancia de la Organización Mundial de la Salud.
Permite comparar el perfil de notificaciones de nuestro país con el de otros países.
Es un sistema eficiente para la generación de alarmas de seguridad relacionadas con medicamentos.
Permite cuantificar el riesgo absoluto de los medicamentos una vez comercializados.

Señale cuál de los siguientes objetivos NO es propio de los Estudios de Utilización de Medicamentos:

Obtener información cuantitativa sobre uso real de los medicamentos.
Evaluar si la prescripción de medicamentos se corresponde con los usos establecidos/ adecuados de los fármacos.
Evaluar la eficacia terapéutica de un fármaco en comparación con la utilización de un placebo.
Evaluación de los factores que determinan la prescripción de los fármacos.
Evaluar las características de la utilización de los fármacos en relación con un programa de intervención (educativo, por ejemplo).

Los años de vida ganados ajustados por calidad (AVAC) se usan, particularmente, en los estudios de:

Coste-Utilidad.
Coste-Efectividad.
Coste-Beneficio.
Coste-Eficacia.
Coste-Equidad.

Todas las siguientes son actividades de prevención primaria, EXCEPTO:

Quimioprevención.
Mamografía.
Inmunizaciones.
Quimioprofilaxis.
Consejo antitabaco.

¿Cuál de los siguientes factores no está relacionado con una mayor utilización de los servicios sanitarios públicos?:

Presencia de enfermedades crónicas.
Mayor tamaño familiar.
Déficit de apoyo social.
Nivel socioeconómico bajo.
Mayor morbilidad subjetiva.

Indique cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA en relación con las actividades de prevención:

La prevención primaria tiene como objetivo disminuir la incidencia de la enfermedad.
La prevención secundaria tiene como objetivo disminuir la prevalencia de la enfermedad.
El valor predictivo positivo de una prueba de cribado aumenta al disminuir la prevalencia de la enfermedad.
El valor predictivo positivo de una prueba de cribado aumenta al aumentar la especificidad de la prueba.
El valor predictivo negativo de una prueba de cribado aumenta al aumentar la sensibilidad de la prueba.

Está usted evaluando una prueba diagnóstica y finalmente se encuentra la siguiente tabla:
Enfermedad
                  SI   NO
Prueba
Positiva      80   100
Negativa     20   800

A partir de ella y redondeando decimales, señale cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera:

El valor predictivo positivo es del 56% y el valor predictivo negativo del 13%.
El valor predictivo positivo es del 44% y el valor predictivo negativo del 98%.
El valor predictivo positivo es del 80% y el valor predictivo negativo del 90%.
El valor predictivo positivo es del 80% y el valor predictivo negativo del 11%.
El valor predictivo positivo es del 10% y el valor predictivo negativo del 20%.

Está usted comparando el diagnóstico clínico de úlcera gastroduodenal y su hallazgo en la autopsia en una serie de 10.000 pacientes. Al comenzar a analizar los datos se construye la siguiente tabla:

Autopsia
Úlcera No úlcera
Diagnóstico clínico
Úlcera 130 20
No úlcera 170 9680
De las siguientes cifras, ¿cuál es la más cercana a la sensibilidad del diagnóstico clínico de la úlcera?:

3%.
43%.
87%.
98%.
100%.

La Educación para la Salud de la población, de forma general constituye una estrategia de:

Promoción de la salud.
Protección de la salud.
Prevención de la enfermedad.
Potenciación de la salud.
Restauración de la salud.

El número de ingresos de hospitalización potenciales, en las camas asignadas a un servicio médico, en un período de tiempo, es:

Inversamente proporcional al índice de ocupación de camas.
Directamente proporcional al índice de complejidad de la casuística de hospitalización.
Inversamente proporcional a la frecuentación de urgencias.
Inversamente proporcional a la estancia media.
Inversamente proporcional al tiempo.

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