Para realizar online exámenes interactivos y simulacros tipo test de preparación para el MIR y EIR visite las secciones:

Simulacros de examen MIR (preguntas y respuestas).

Exámenes MIR interactivos con acceso directo a la respuesta correcta

Exámenes interactivos de Medicina por especialidades

La hiperplasia suprarrenal congénita agrupa a un conjunto de déficits enzimáticos que ocurren en la generación de los glucocorticoides. ¿Cuál es el más frecuente?:

La hidroxilación de C21.
La hidroxilación de C17α.
La hidroxilación de C11β.
La hidroxilación de C18.
La deshidrogenación de C3β.

Un paciente con un síndrome polidípsicopoliúrico presenta los siguientes resultados del test de la sed: Osmolaridad urinaria 700mOsm/kg y tras la administración de Vasopresina 710 mOsm/kg. Indique el diagnóstico más probable:

Diabetes insípida verdadera.
Polidipsia primaria.
Insensibilidad de los osmorreceptores.
Diabetes insípida nefrogénica.
Secreción inadecuada de hormona antidiurética.

La Metformina es un fármaco muy útil en el tratamiento de la Diabetes Mellitus. Si Ud. Lo utiliza debe conocer cual de las siguientes afirmaciones NO es cierta:

Se indica especialmente en los diabéticos tipo II obesos.
Puede producir molestias gastrointestinales.
El riesgo de hipoglucemias secundarias es excepcional.
La acidosis láctica es excepcional.
Lo puede utilizar en pacientes con hepatopatías activas.

¿Cuál de las siguientes características NO corresponde con la Diabetes Mellitus tipo I (insulino - dependiente)?:

Suele diagnosticarse en personas menores de 30 años.
Precisa de tratamiento con insulina desde el inicio para sobrevivir.
Se desencadena por un proceso autoinmune con insulinitis que destruye los islotes pancreáticos productores de insulina.
Patogénicamente se produce una resistencia a la insulina en los receptores del hígado, músculo y adipocitos.
Sus principales complicaciones a largo plazo son la patología de pequeño vaso (microangiopatía), de mediano-grande vaso (macroangiopatía) y la neuropatía.

De acuerdo a los criterios diagnósticos de la American Diabetes Association (2002) ¿ante qué resultado diagnosticaría una diabetes mellitus en ausencia de una descompensación aguda metabólica?:

Una determinación al azar de glucemia venosa de 156mg/dl, asociada a clínica de poliuria, polidipsia y pérdida de peso.
Glucemia venosa de 128 mg/dl, tras dos horas del test de tolerancia oral a la glucosa.
Dos determinaciones en días diferentes de glucemia venosa en ayunas de 130 mg/dl y 135 mg/dl, respectivamente, sin clínica hiperglucémica.
Hallazgo de una única glicemia venosa al azar de 210 mg/dl, sin clínica de poliuria, polidipsia y pérdida de peso.
Glicemia venosa de 142 mg/dl tras dos horas del test de tolerancia oral a la glucosa.

A un paciente con Porfiria cutánea tarda, le debemos informar de los hechos que a continuación se enumeran, salvo uno. Señale éste:

Debe evitar la exposición solar en la playa.
Se debe a un defecto enzimático, la URO descarboxilasa hepática.
Los traumatismos pueden producirle ampollas.
La afectación neurológica afecta a los músculos proximales.
No siempre es hereditaria.

¿Cuál es el tratamiento de elección de la hipercalciuria idiopática?:

Furosemida.
Restricción de calcio en la dieta.
Hidroclorotiazida.
Calcitonina.
Vitamina D3.

En el reconocimiento médico a un hombre de 18 años, de 180 cm de altura y 92 kg. de peso, se descubre una distribución ginoide de la grasa, ausencia de vello facial y corporal, ginecomastia y un tamaño testicular de 1,5 cm. En las pruebas complementarias se confirma una elevación de la LH y la FSH y un azoospermia. ¿Cuál sería la conducta a seguir?:

Esperar a que cumpla 21 años y repetir el estudio.
Iniciar sin más pruebas un tratamiento con testosterona.
Se debería hacer un cariotipo.
Determinar la concentración de cloro en el sudor.
Estudiar el perfil hormonal de las suprarrenales.

Acude a consulta un hombre de 67 años de edad, fumador de 48 paquetes/año, con diabetes mellitus de reciente diagnóstico. Índice de Masa Corporal (IMC) 32 Kg/m2, TA 148/92, Glicemia basal 98 mg/dl; Glucosuria negativa, microalbuminuria negativa; colesterol total 274 mg/dl; LDL 190 mg/dl; HDL 30 mg/dl. Su médico de familia realiza una intervención en los hábitos de vida (tabaco, alimentación y ejercicio) e interviene farmacológicamente con metformina, simvastatina y enalapril. Pasados 6 meses, ¿cuál de las siguientes situaciones reflejaría un buen control del paciente, con un riesgo coronario menor?:

El paciente no fuma. Índice de Masa Corporal (IMC) 26.8, TA 129/78; HbAlc 6.8; colesterol total 198; LDL 98; HDL 46.
El paciente no fuma. Índice de Masa Corporal (IMC) 30, TA 140/90, HbAlc 7, colesterol total 230; LDL 140; HDL 45.
El paciente fuma. Índice de Masa Corporal (IMC) 25, TA 124/74, HbAlc 5,4, colesterol total 190; LDL 90; HDL 46.
El paciente no fuma. Índice de Masa Corporal (IMC) 25, TA 138/88, HbAlc 7,2, colesterol total 190; LDL 90; HDL 46.
El paciente fuma. Índice de Masa Corporal (IMC) 32,4, TA 142/90, HbAlc 8, colesterol total 240; LDL 160; HDL 35.

En relación con el metabolismo de las lipoproteínas sólo una de las siguientes afirmaciones es cierta. Indique cual:

La forma esterificada del colesterol es soluble en medio acuoso (anfipático) y por ello recubre la superficie de las lipoproteínas.
Las lipoproteínas VLDL contienen fundamentalmente colesterol.
La deficiencia familiar de lipoproteinlipasa se caracteriza por unos niveles muy elevados de triglicéridos y plasma lechoso.
En la hipercolesterolemia poligénica es típica la existencia de xantomas.
La mayoría de las hipercolesterolemias moderadas son de origen autosómico recesivo.

En el caso de una paciente de 45 años de edad con historia de 6 meses de evolución, consistente en artritis simétrica que incluye muñecas, rigidez matutina de 2 horas y una radiología simple con erosiones en carpo. ¿Cuál de los siguientes hallazgos inmunológicos NO se correlaciona con el cuadro clínico descrito?:

Aumento en el compartimento sinovial de citoquinas de origen macrofágico.
Presencia en suero de inmunoglobulinas con efecto anti-inmunoglobulina G.
Presencia en compartimento sinovial de autoanticuerpos con reactividad contra la inmunoglobulina G.
Aumento en el compartimento sinovial de linfocitos T con marcadores de activación en la superficie.
Presencia en la superficie de sus linfocitos B de HLA-DR6.