Examenes de Medicina. Preguntas y respuestas examen MIR 2009 - 2010
Autor: PortalesMedicos .com | Publicado:  5/10/2010 | Examenes de Medicina. MIR , Examenes Medicina Enfermeria MIR EIR FIR BIR PIR.. | |
Examenes de Medicina. Preguntas y respuestas examen MIR 2009 - 2010 .20

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200. En relación con la vacunación con vacuna triple vírica (rubéola-sarampión-parotiditis), ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?:

La vacunación inadvertida de mujeres embarazadas con vacuna triple vírica produce malformaciones congénitas.
La vacunación con vacuna triple vírica produce panencefalitis esclerosante subaguda.
El calendario de vacunación del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud recomienda la administración de 5 dosis de esta vacuna a lo largo de la vida.
La vacuna triple vírica es una vacuna combinada constituida por dos vacunas atenuadas y una inactivada (parotiditis).
La vacuna triple vírica es una vacuna combinada constituida por tres vacunas atenuadas.

201. En relación con la vacunación con vacuna frente a la Hepatitis B, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?:

Las vacunas frente a la Hepatitis B son vacunas atenuadas.
Las vacunas frente a la Hepatitis B utilizan el antígeno del core (AgHBc) obtenido por ingeniería genética como inmunógeno.
Las vacunas frente a la Hepatitis B utilizan el antígeno de superficie (AgHBs) obtenido por ingeniería genética como inmunógeno.
La vacunación frente a la hepatitis B no está incluida en el calendario de vacunación del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud.
Se debe de vacunar frente a la hepatitis B en el caso de heridas sucias.

202. Un paciente es traído a urgencias por haber presentado síncope, del cual se recuperó en la ambulancia. Está tomando pimozida por un trastorno de ansiedad desde hace 3 meses. Hace unos pocos días se tomó por su cuenta un antibiótico al presentar un cuadro pseudogripal. En el electroencefalograma (ECG) llama la atención un alargamiento del espacio QT de nueva aparición. ¿Cuál de los siguientes antibióticos cree usted más probable como desencadenante del cuadro?:

Cefalexina.
Claritromicina.
Cloxacilina.
Colistina.
Amoxicilina.

203. El mecanismo subyacente de la resistencia a meticilina en Staphylococcus aureus es:

La presencia de bombas de expulsión activa.
La producción de betalactamasas que inactivan a las penicilinas.
La presencia de mutaciones ribosómicas.
La presencia de alteraciones en las proteínas fijadoras de penicilina.
La presencia de proteínas de protección ribosomal.

204. ¿Cuál de los siguientes fármacos es un antagonista competitivo utilizado en la sobredosificación de benzodiazepinas?:

Alfentanilo.
Donepezilo.
Silimarina.
Midazolam.
Flumazenilo.

205. Todas las siguientes opciones, referidas a cinética de medicamentos, son correctas EXCEPTO una que debe indicar:

La biodisponibilidad de un fármaco es diferente según la vía de administración utilizada.
La forma farmacéutica puede modificar la velocidad de absorción de un fármaco.
Fármacos con importante metabolismo hepático “de primer paso” tienen alta biodisponibilidad oral.
La alcalinización de la orina aumenta el aclaramiento renal de fenobarbital (ácido débil).
La acidificación de la orina aumenta la eliminación renal de anfetamina (base débil).

206. Un excursionista ha regresado a España después de explorar unas cuevas cerca del río Mississippi (USA). No se encuentra bien y acude al médico que documenta radiológicamente una neumonitis. En el estudio microbiológico de un lavado broncoalveolar se aísla e identifica un hongo dimórfico, ya que crece como levadura en agar sangre incubado a 37ºC y como hongo filamentoso en el medio de Sabouraud incubado a 28ºC. ¿De qué hongo cree que se trata, teniendo en cuenta los datos epidemiológicos y microbiológicos aportados?:

Reconoce estructuras microbianas altamente conservadas y compartidas por diferentes tipos de especies microbianas.
Sus componentes celulares y humorales principales son los linfocitos (T y B) y los anticuerpos, respectivamente.
Es llevada a cabo por receptores celulares y solubles altamente polimórficos con una distribución celular de tipo clonal.
Guarda memoria de contactos previos con el mismo patógeno aumentando la intensidad de la respuesta con cada nueva exposición.
Tiene un tiempo de acción lento o diferido (días o semanas).

215. El sistema inmune sirve para luchar contra elementos extraños al organismo, para lo cual, utiliza distintos mecanismos. Señale cuál de los siguientes es el usado para procesar y eliminar antígenos extraños:

Las células presentadoras de antígenos procesan los antígenos y los presentan a otros tipos celulares junto a proteínas del complemento.
Los linfocitos T citotóxicos reconocen moléculas del complejo mayor de histocompatibilidad de clase II en la superficie de los macrófagos que están unidas a antígenos.
Los linfocitos B y los macrófagos presentan antígenos a los linfocitos T cooperadores en conjunción a moléculas del complejo mayor de histocompatibilidad de clase II.
Los eosinófilos son una célula clave en la eliminación de virus.
Los virus no son procesados y desencadenan respuestas inflamatorias directas mediadas por linfocitos T cooperadores.

216. Señale la respuesta correcta en relación a la respuesta inmune humoral:

Está caracterizada por una respuesta temprana mediada por IgG (Inmunoglobulina tipo G).
Las inmunoglobulinas son secretadas por distintos tipos celulares, incluyéndose los macrófagos y los linfocitos T.
Las respuestas inflamatorias reactivas a infecciones por parásitos son mediadas por IgD (Inmunoglobulina tipo D).
Los linfocitos B presentan en su superficie inmunoglobulinas y moléculas del complejo mayor de histocompatibilidad siendo capaces de funcionar como células presentadoras de antígeno.
La maduración final de los linfocitos B se produce en el timo.

217. Señale cuál de las siguientes respuestas es correcta en relación a los mecanismos que gobiernan la inmunidad adaptativa y la diferencian de la inmunidad innata:

Su principal componente son las barreras epiteliales.
TollLike proteínas son cruciales en el reconocimiento de patógenos.
La eliminación de patógenos se produce mediante linfocitos específicos de antígeno.
La fagocitosis y el sistema del complemento son elementos esenciales de la misma.
El reconocimiento de antígenos se realiza con un pequeño número de receptores (repertorio muy limitado).

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Revista de Medicina y Ciencias de la Salud, de periodicidad quincenal, dirigida a los profesionales de la Salud de habla hispana. ISSN 1886-8924