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173. Un estudio informa que la mediana de supervivencia de los pacientes después del diagnóstico de cierto tipo de cáncer es de 6 años. ¿Esto quiere decir que?

No hay ningún paciente que sobreviva menos de 6 años.
La mitad de los pacientes sobreviven aproximadamente 6 años.
El valor esperado del tiempo de supervivencia es 6 años.
No hay ningún paciente que sobreviva más de 6 años.
La mitad de los pacientes sobreviven más de 6 años.

174. Un artículo de una revista científica, en el que se estudian factores pronósticos del fracaso de una intervención terapéutica para la lumbalgia, informa que uno de estos factores es que la duración del episodio sea superior a un año con un "odds ratio" de 2,0 y un intervalo de confianza al 95% de 1,3 a 2,3. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA?

La probabilidad de que el verdadero "odds ratio" esté comprendido 1.3 y 2.3 es 0,95.
Si se repitiera el estudio muchas veces, en un 95% de ellas se obtendría un "odds ratio" 1.3 y 2.3.
El intervalo de confianza está mal calculado, puesto que no está centrado en el "odds ratio".
La probabilidad de que fracase el tratamiento en un individuo cuyo episodio ha durado más de un año, es aproximadamente el doble que si la duración hubiera sido menor.
Como el intervalo de confianza no incluye el 1, la asociación entre duración del episodio y fracaso del tratamiento es estadísticamente significativa.

175. La técnica estadística que debe aplicarse para analizar la concordancia de dos observadores en la medición del volumen espiratorio forzado en el primer segundo (FEV1) es:

El coeficiente de correlación de Spearman.
El coeficiente de correlación intraclase.
La prueba de Kappa.
La prueba de Kappa ponderada.
El test de Cohen.

176. Para determinar la efectividad de un tratamiento quirúrgico comparando dos técnicas diferentes, el tipo de diseño que ofrece la mayor "evidencia científica" es:

Un estudio controlado aleatorizado de 50 pacientes.
Una serie de casos de un único centro con 475 pacientes.
Un estudio de cohortes de 50 pacientes.
Un estudio con casos y controles de 100 pacientes.
Los consejos dados por un panel de expertos mundiales en base a su experiencia personal.

177. Unos investigadores realizan un estudio con pacientes diabéticos provenientes de una unidad de diabetes hospitalaria. La aplicación de los resultados del estudio a pacientes de una consulta de medicina de familia puede ser errónea por un problema de:

Validez interna.
Validez externa.
Precisión.
Sesgo de clasificación.
Confusión.

178. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los factores de confusión es correcta?

Sólo hay que controlarlos cuando son una variable intermedia en la cadena causal.
Pueden controlarse mediante enmascaramiento.
Pueden contralarse mediante emparejamiento.
No requieren control porque no modifican el efecto.
Sólo se pueden controlar recurriendo a técnicas estadísticas.

179. Se diseña un estudio para evaluar el efecto sobre la salud de la exposición a los teléfonos móviles en el que durante 10 años se sigue a una población inicialmente sana. ¿Qué tipo de diseño tiene este estudio?

Estudio de casos y controles.
Estudio de cohortes.
Estudio transversal.
Serie de casos.
Ensayo controlado.

180. En un estudio de seguimiento de 25.000 trabajadores durante 8 años se han encontrado 250 casos de una enfermedad. Queremos usar estos datos para analizar asociación de esta enfermedad con cierta predisposición genética cuyo diagnóstico es muy caro y no podemos realizarlo a todo el grupo de trabajadores sólo a 500 de ellos. El diseño que sería conveniente usar en este caso es:

Estudio transversal o de corte.
Estudio de cohortes.
Estudio de casos y controles anidado.
Estudio experimental.
Estudio ecológico.

181. Para analizar la posible relación entre la contaminación ambiental y un tipo de alergia se han medido los niveles medios de contaminación y la tasa de incidencia de dicha alergia en el último año en 250 ciudades europeas. Se encontró una correlación positiva entre los niveles medios de contaminación y la tasa de incidencia de la alergia estudiada. El diseño de este estudio se corresponde con:

Estudio transversal o de corte.
Estudio de cohortes.
Estudio de casos y controles anidado.
Estudio experimental.
Estudio ecológico.

182. Se desea estudiar la asociación de determinadas exposiciones con una enfermedad cuyo periodo de latencia es muy largo. En este caso el tipo de estudio más adecuado sería:

Estudio transversal o de corte.
Estudio prospectivo.
Estudio de casos y controles.
Estudio experimental.
Estudio de serie de casos.

183. Si desea leer críticamente un artículo sobre un ensayo clínico aleatorizado empleará la declaración:

CONSORT
QUOROM
PRISMA
STROBE
STARD

184. En un ensayo clínico se ha comparado la eficacia de un tratamiento con un nuevo medicamento frente al de referencia en la prevención secundaria del infarto de miocardio. La incidencia de infarto de miocardio a los tres años ha sido del 13% en el grupo tratado con el nuevo medicamento y del 15,5% en el grupo tratado con el de referencia. ¿Cuántos pacientes debería tratar durante 3 años con el nuevo medicamento para evitar un episodio de infarto de miocardio en comparación con el tratamiento de referencia?

25 pacientes
250 pacientes
20 pacientes
40 pacientes
400 pacientes

185. En un ensayo clínico la comparabilidad de los grupos experimental y control la determina:

El doble ciego.
La aleatorización.
El tamaño de la muestra.
El análisis por intención de tratar.
El triple ciego.

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