La consulta de pacientes con síntomas somáticos sin una explicación clínica definida es frecuente en  atención primaria. Muchos pacientes presentan estos síntomas incidentalmente pero otros lo padecen crónicamente y persisten mucho tiempo buscando atención médica.

Diagnóstico del embarazo (presuntivo, de probabilidad, de certeza), y consultas de revisión periódicas a lo largo de todo el embarazo, con las precauciones recomendadas en cada una de ellas.

Se realizó una investigación analítica, longitudinal y prospectiva, en forma de intervención educativa en adolescentes femeninas pertenecientes a la Escuela Vocacional Federico Engels de Pinar del Río, en el período de Enero a Diciembre del año 2006, dirigida a modificar favorablemente los conocimientos de las adolescentes sobre VIH/SIDA.El universo estuvo constituido por 280 adolescentes femeninas entre los 16 y 19 años que estudian en dicho centro, de las cuales 80 fueron seleccionadas mediante muestreo aleatorio simple para conformar la muestra, se les aplicó un cuestionario sobre algunos temas de esta enfermedad, identificándose las necesidades de aprendizaje de acuerdo con el nivel de conocimiento que tenían sobre esta temática.

Se realizó un estudio con Intervención Pre Experimental Longitudinal y prospectivo para determinar la efectividad de un entrenamiento para pacientes alcohólicos y su familiares pertenecientes al Centro Comunitario de Salud Mental Policlínico “Martha Abreu”, Santa Clara, desde Mayo  2003 a Noviembre  2004. Se trabajó con los 30 pacientes que integran el Grupo de Ayuda Mutua y sus familiares. Se les aplicaron Cuestionarios Indicadores Diagnósticos  así como otros formularios a pacientes y familias para analizar estilos de vida, funcionamiento familiar, conocimientos antes y después de efectuar la intervención. Se utilizaron técnicas cualitativas directas (interactivas) donde está presente la observación participante y entrevistas cualitativas en la recogida de la información.

Se realizó un estudio retrospectivo y descriptivo, de corte longitudinal en el Policlínico Docente Mártires de Corynthia de los nacidos en el período comprendido de enero a diciembre del 2005, estando representada nuestra muestra por 150 niños que recibieron lactancia materna exclusiva, de un universo de 173 niños nacidos en este periodo de tiempo. Se realizó una encuesta con el propósito de dar salida a nuestros objetivos, con el consentimiento de las madres, analizándose variables como sexo, edad de la madre al parir, nivel educacional de la madre, tiempo de duración de la lactancia materna exclusiva e inicio de la ablactación, así como enfermedades más frecuentes durante el periodo de lactancia materna exclusiva y una vez comenzada la ablactación, y si hubo por estas patologías ingresos hospitalarios, teniendo como objetivo general caracterizar la morbilidad en el primer año y su relación con la lactancia materna.

Se realizó un estudio descriptivo con el objetivo de valorar el comportamiento de los estilos de vida  en  pacientes hipertensos leves y moderados del Consultorio Médico de Familia 131-5 del Policlínico Marta Abreu desde Noviembre 2003 hasta Septiembre 2005. Se seleccionaron al azar 50 pacientes, se les aplicó una encuesta que contempló varias variables como presencia de estrés, hábitos tóxicos, dieta, práctica de ejercicios físicos y cumplimiento del tratamiento medicamentoso; así como el Índice de Masa Corporal según grupo de edades. Se presentó el estrés con mayor frecuencia en el nivel ocupacional administrativo, los hábitos tóxicos más frecuentes fueron la ingestión de café, el hábito de fumar y el consumo de alcohol, se presentó un excesivo consumo de sal y grasa animal,  la mayoría de los pacientes no realizan ejercicios físicos, a medida que aumenta la edad aumenta el Índice de Masa Corporal y el cumplimiento del tratamiento medicamentoso.

Se realizó una programa de intervención psicológica y educativa de deshabituación tabáquica con diseño cuasiexperimental durante el período comprendido desde mayo del 2005 a junio del 2006, tomando como universo de trabajo los 104 fumadores dispensarizados, comprendidos en los grupos de edades de: 15-19, 20-24, 25-59 y 60 años y más de un Consultorio Médico de Familia, con el objetivo de valorar la efectividad del programa diseñado.

Se realizó un estudio observacional, descriptivo, de carácter retrospectivo, para destacar las lesiones endoscópicas más frecuentes detectadas según edad y sexo. Se estimó la causa más frecuente de indicación médica según los criterios clínicos y se valoraron los aportes de la endoscopía digestiva alta en la atención primaria de salud en el Policlínico Docente "Antonio Guiteras", del Municipio Habana Vieja, en el período 2003 - 2005. Se creó una base de datos con los resultados de las endoscopías de 730 pacientes y se revisaron 200 remisiones médicas. Se efectuó una encuesta a 60 pacientes y se entrevistó a 40 profesionales de la salud del municipio involucrados en este proceso.

No negaremos que es difícil efectuar lo que algunos han venido en denominar el “salto” de lo somático a lo espiritual o mental pero he aquí donde está el buen hacer del médico para no dejar sin sondear esta parcela que con tanta frecuencia esconde el origen de los dolores erráticos que nos traen de cabeza al no poder dilucidar su origen, donde con frecuencia residen las bases de la mala cumplimentación terapéutica y donde se solazan hábilmente pensamientos de ruina, hipocondría y sentimientos de soledad y desesperanza con que la depresión atenaza a muchos de nuestros pacientes.

OBJETIVOS: Conocer el perfil de los pacientes derivados a Atención Primaria (AP) tras haber sido hospitalizados por patología cardíaca.
DISEÑO: Estudio descriptivo retrospectivo, no concurrente.
PARTICIPANTES: Todos los pacientes dados de alta de una planta de Cardiología (C) (n=427), durante el período de estudio de 2 años. Las variables principales analizadas fueron: edad, sexo, días de estancia, diagnósticos previos y al alta, número y tipo de fármacos, comorbilidad, isocrona de distancia domicilio-hospital y seguimiento por primaria ó cardiología.

Se realizó un estudio descriptivo prospectivo a 132 pacientes con diagnóstico de neumonía, tratados en el Servicio de Medicina Interna del Hospital Universitario “Arnaldo Milián Castro” de Santa Clara, Villa Clara, durante un año, con el objetivo de evaluar el comportamiento de aspectos clínicos y epidemiológicos de las neumonías durante el mencionado período. La información se obtuvo por el método de encuesta, a través de la revisión de las historias clínicas, entrevistas a los pacientes y examen físico; se comprobó que la media de edad de los pacientes fue de 70,36 ± 19,37 años y el sexo femenino representó 59,1 %. Asimismo la procedencia del medio rural predominó y la sepsis fue adquirida fundamentalmente en la comunidad.

El virus del papiloma humano se transmite por contacto (no por los fluidos sexuales), durante las relaciones sexuales. El uso del preservativo disminuye el contagio sexual, pero no lo elimina. Algunos tipos de virus del papiloma humano tienen capacidad oncogénica, y provocan mitosis sin control, displasia, carcinoma in situ, y cáncer de cuello de útero. El virus es causa necesaria, pero no suficiente. La pobreza, el tabaquismo, y otros factores desconocidos son clave para el desarrollo de la enfermedad.

Las mujeres se contagian al comienzo de sus relaciones sexuales coitales, pero en la mayoría de los casos la infección se elimina por medios naturales, espontáneamente. Importa la infección que se mantiene por más de dos décadas. La infección permanente es lenta, pues lleva hasta diez años para producir lesiones precancerosas, y otros diez años para producir carcinoma in situ.

La importancia de los problemas vasculares periféricos es creciente y su desarrollo de atención progresiva y alarmante. Es común observar los servicios de Angiología congestionados de pacientes, la mayoría mutilados o en vías de serlo, sin que nada, o muy poco se haya hecho por ellos en la atención primaria de salud.

Conceptuados clásicamente como problemas de especialista, las angiopatías (AP) han sido poco estudiadas por el médico general integral. Dentro de ellas las arteriopatías constituyen el grupo más importante pues el diagnóstico tardío conlleva a mutilación deficiencia y discapacidad.

Con la finalidad de conocer la deficiencia de yodo, se determinó la concentración de yodo en orina (ugI/L) en escolares de 30 localidades de los Estados andinos: Táchira, Mérida y Trujillo, tradicionalmente endémicos en la deficiencia de este micronutriente. Se recolectaron muestras casuales de orina en niños y niñas de 7 a 14 años de edad, inscritos en escuelas públicas del área urbana y rural y escogidas al azar.

En la formación del medico desde tiempos remotos hasta la actualidad la Anatomía Humana ha constituido una de las bases esenciales de su malla curricular. Constituye un sistema histórico formado de conocimientos ordenados cuya veracidad se comprueba y se puntualiza constantemente en el curso de la práctica social.

Pilares del éxito de la terapia antitabaco, intervención básica, motivos para dejar de fumar, intervención avanzada, plan de seguimiento, adicción a nicotina, síndrome de deprivación, sustitutos de la nicotina, otras drogas, Bupropion SR.

Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal con el objetivo de determinar el comportamiento de las cifras de tensión arterial, su distribución y principales factores de riesgo asociados, estudiando a pacientes mayores de 60 años pertenecientes a la población de los barrios Centenario y San Rafael del municipio Independencia, Estado Táchira, Venezuela. En el período de Junio del 2004 a Febrero del 2005.

 

El policlínico se ha transformado y convertido en una verdadera facultad de salud donde pueden formarse y perfeccionarse los especialistas de Medicina y Estomatología General Integral. A partir del curso 2004-2005 la Atención Primaria de Salud, se convierte en el escenario docente de excelencia para la formación de los recursos humanos y el Policlínico Universitario es el principal en el proceso de aprendizaje de la carrera de Medicina, donde todos los servicios adquieren una misión docente.

Se realizó un estudio descriptivo de tipo retrospectivo para determinar la presencia o no de deterioro cognitivo teniendo en cuenta la edad, el sexo y el nivel de escolaridad de los pacientes encuestados, del consultorio 14 del policlínico Antonio Guiteras Holmes del municipio Habana Vieja en el período comprendido entre 2004 - 2006. Se les aplicó el Test cognitivo “Mini-Mental State examination” de M. F. Folstein, S. E. Folstein y P. R. McHugh validado en el año 1975 el cual es una encuesta de valoración del deterioro cognitivo, y se creó una base de datos con los resultados de las respuestas de los 187 pacientes encuestados.

La Atención Primaria de Salud es el eslabón básico para el tratamiento de la Hipertensión, por lo que la adecuada y actualizada preparación farmacológica de los médicos de familia reviste una marcada importancia. Se realizó un estudio de intervención en el municipio Santa Clara durante el curso 2005-2006, con 35 médicos procedentes de cuatro policlínicos, con el objetivo de evaluar los conocimientos farmacológicos del tema. En una primera etapa se aplicó un test diagnóstico; en la segunda se realizó la intervención basada en un curso presencial de 40 horas impartido a estos profesionales y en la tercera etapa, a través de situaciones problemas, se evaluaron nuevamente estos temas con el objetivo de evaluar efectividad y nivel de satisfacción.

Ya en trabajos anteriores habíamos planteado que uno de los parámetros habitualmente olvidados es el área visual, ya que la mayoría de médicos generales y pediatras pasan por alto la exploración de la agudeza visual al realizar un examen físico rutinario. Ahora, a partir de estudios realizados en la atención primaria de salud (APS) con el objetivo de prevenir y/o disminuir el trastorno común de la APS, proponemos estrategias de promoción y prevención vistas desde el enfoque que enmarca la APS.

Se realizó un estudio epidemiológico descriptivo transversal para determinar el riesgo de caries mediante el empleo de un modelo de predicción (tabla de riesgo) en 99 niños de tercer y cuarto grado en la escuela “Fernando Cuesta Piloto”, en Santa Clara en el período comprendido de septiembre a mayo del 2006. Para la estimación del riesgo de caries en niños se utilizó un modelo que emplea predictores factibles de medir en nuestros servicios estomatológicos, garantizando la identificación de factores de riesgo asociados a la enfermedad. La recogida de la información se realizó mediante el método de encuesta, a través del examen clínico, observación, mediciones y entrevistas individuales. Se pudo observar que el 26,3% de los examinados se encontró en la categoría de alto riesgo.

Cuando se intenta medir el estado de salud de la población se toman como indicadores sus aspectos negativos; es decir la perdida de la misma, utilizando para ellos la estadísticas de morbilidad y mortalidad, dentro de los cuales esta ultima adquiere gran importancia científica porque mediante ella, se analiza críticamente las causas que motivaron el fallecimiento de los enfermos ingresados y/o tratados en determinado centro hospitalario, lo cual ayuda a establecer pautas para mejorar la atención de los pacientes mediante la intervención medica oportuna y eficaz.

El cáncer constituye una de las primeras causas de muerte en la población mundial y en la mujer de forma específica el de mama y cervico uterino cobran la vida de miles de ellas cada año tanto en países desarrollados como en vías de desarrollo. Las cifras nos indican que todos nos veremos afectados, ya sea como pacientes, familiares o amigos. De estos dos tipos de cáncer el cervico uterino cobra miles de victimas cada año por lo que se diagnostican 466.000 nuevos casos de cáncer de cuello uterino, el cual representa el 10% de todos los cánceres diagnosticados en mujeres de los cuales casi el 50% mueren por esta causa según cifras de organizaciones internacionales de salud.