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Medicina de Urgencias
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» Clasificacion inicial de victimas en catastrofes
Autor:  Sara Sasal Pérez | Publicado:  Ayer | Articulos , Medicina de Urgencias | | 46 visitas


Triaje proviene del vocablo francés “trier” que significa “clasificar o filtrar”. Actualmente es un término aceptado cuyo significado sería “clasificación y selección de heridos de guerra o de un desastre para determinar la prioridad de necesidades y el lugar adecuado de tratamiento”.


» Uso del desfibrilador externo semiautomatico
Autor:  Sara Sasal Pérez | Publicado:  10/01/2017 | Articulos , Medicina de Urgencias , Cardiologia | | 533 visitas


La parada cardiorrespiratoria (PCR) se define como “interrupción brusca, inesperada y potencialmente reversible de la circulación y respiración espontáneas; siendo su consecuencia el cese del transporte de oxígeno a los órganos vitales y especialmente al cerebro. Consiste en un cese inesperado de la actividad mecánica cardiaca y pulmonar, confirmado por pérdida brusca de conciencia, apnea o presencia de boqueadas agónicas, con ausencia de pulso detectable y de signos de vida. De no ser revertido, conduce en muy pocos minutos a la muerte”.


» Traumatismo craneoencefalico en el adulto por accidente de trafico
Autor:  Begoña López Zapater | Publicado:  13/12/2016 | Articulos , Neurocirugia , Medicina de Urgencias | | 825 visitas


El Traumatismo Craneoencefálico es la lesión física o patología cerebral a consecuencia de un traumatismo que ocasiona un deterioro funcional secundario a un intercambio de energía.

Debemos tener presente que en los accidentes de tráfico en los que el individuo presenta un traumatismo craneoencefálico (TCE), éste puede ser abierto o cerrado, si existe pérdida de continuidad en el cráneo o no. Pero además, se debe prestar atención a la fisiopatología, dividiendo la lesión encefálica en primaria o secundaria.


» Neumomediastino, a proposito de dos casos


Presentamos dos casos clínicos de dos mujeres, de 20 y 29 años, que consultan por dolor torácico, cuyo diagnóstico final es de neumomediastino espontáneo. En el primero se evidencia una imagen compatible con neumomediastino en la radiografía de tórax mientras que en el segundo se requieren pruebas adicionales como la tomografía computarizada para su diagnóstico. Ambas son finalmente dadas de alta con tratamiento sintomático presentando evolución favorable.


» Revision de la intoxicacion digitalica en el adulto
Autor:  Dra. Mª de la Luz Mariscal Lliteras | Publicado:  24/10/2016 | Articulos , Medicina de Urgencias , Farmacologia | | 1492 visitas


La sintomatología de este cuadro clínico es bastante inespecífica: Cualquier tipo de arritmias, náusea, dolor abdominal inespecífico, diarrea y alteraciones de la función cognoscitiva, cambios marcados en la visión del color (especialmente en rojo y verde) y dificultad para la lectura, alteraciones del sueño, cambios en el comportamiento, astenia, adinamia y pseudodemencia.


» Calculo de oxigeno, actividad imprescindible en un traslado de urgencia
Autor:  Inés Julián García | Publicado:  28/09/2016 | Articulos , Medicina de Urgencias | | 328 visitas


El oxígeno puede considerarse el fármaco más utilizado en la atención médica a pacientes, ya que muchas patologías cursan con alteraciones de la perfusión tisular y/o de la ventilación y hacen necesario un aporte externo de oxígeno para tratar al paciente hasta la resolución de su enfermedad.


» Actuacion basica de urgencia ante una situacion de hipoglucemia
Autor:  Begoña López Zapater | Publicado:  28/09/2016 | Articulos , Medicina de Urgencias | | 399 visitas


Según la American Diabetes Association (ADA), se define hipoglucemia como la presencia de niveles anormales de glucosa en sangre, inferiores a 70mg/dl. Dos pacientes pueden presentar sintomatología muy distinta para las mismas cifras de glucemia, que, en sus formas más graves, pueden causar deterioro del nivel de consciencia, coma y muerte.


» La gasometria arterial y su importancia en el servicio de urgencias
Autor:  Begoña López Zapater | Publicado:  28/09/2016 | Articulos , Medicina de Urgencias | | 304 visitas


Por el servicio de urgencias transcurre un elevado número de pacientes con signos y síntomas muy dispares, que requieren diferentes pruebas para conseguir un diagnóstico determinado y así poder tratar el cuadro de la manera más adecuada posible. Dentro de esta gran variedad de pruebas diagnósticas, se encuentra la gasometría arterial, técnica realizada íntegramente por el personal de enfermería.


» Actuacion de urgencia ante una intoxicacion etilica
Autor:  Sergio Galarreta Aperte | Publicado:  28/09/2016 | Articulos , Medicina de Urgencias , Enfermeria | | 309 visitas


La intoxicación etílica es el conjunto de síntomas producidos por la toma de bebidas alcohólicas en un corto periodo de tiempo y superando en cantidad la tolerancia individual de la propia persona. Y se ha convertido en la causa de intoxicación más habitual en los servicios de urgencias hospitalarios y extrahospitalarios. Por ello por parte del personal de enfermería es imprescindible el conocimiento y manejo de estos pacientes.


» Crisis hipertensiva: urgencia y emergencia
Autor:  Ezequiel Montero García | Publicado:  28/09/2016 | Articulos , Medicina de Urgencias | | 303 visitas


El aumento de la tensión arterial es un motivo de consulta muy frecuente en los servicios de urgencias. Hoy en día, la hipertensión arterial constituye una de las patologías cardiovasculares más frecuentes en la población, patología que si no se trata debidamente puede producir graves secuelas incluso producir la muerte.


» Quemaduras secundarias a trauma por explosion de cafetera


A menudo se activan las unidades de emergencias móviles, que son los que inician los primeros cuidados de estos pacientes, las lesiones por quemaduras exigen del profesional los conocimientos necesarios para decidir desde que analgesia necesita el paciente, actuaciones primarias, hasta a qué Centro Sanitario trasladarlo, ya sea de Atención Primaria o a Centros Especializados.


» Deteccion de problemas sociales desde urgencias. Exposicion de un caso


Desde una UVI móvil (D1101), de Almería capital, se detectó un caso de aislamiento social con algunas peculiaridades, y fue el que nos impulsó a interesarnos por las actuaciones que se pueden llevar a cabo desde los servicios de urgencias y emergencias ante determinadas situaciones sociales en las que se manifiesten soledad y abandono.


» A proposito de un caso en medio rural: sindrome coronario agudo con elevacion de ST


Como se ha podido observar; la atención inmediata y la existencia de un circuito protocolizado de atención rápida fue clave para la reperfusión en las primeras 6 horas del episodio. La rápida actuación, el amplio despliegue de medios y la colaboración de todos los equipo de emergencias (DCCU, Hospital Comarcal, helicóptero medicalizado del 061, Hospital Universitario de Málaga) hicieron posible la resucitación y la recuperación total de este paciente crítico.



» Revision de la matrona. Tromboembolismo pulmonar en la embarazada
Autor:  José Iglesias Moya | Publicado:  5/09/2016 | Articulos , Medicina de Urgencias , Ginecologia y Obstetricia | | 676 visitas


La incidencia de tromboembolismo pulmonar en gestantes es hasta cinco veces mayor que en mujeres no grávidas, ocurriendo en 1,72 casos de mil embarazos. Esta patología se produce principalmente durante las primeras seis semanas del puerperio, incrementando el riesgo si se realizó un parto instrumental o cesárea.


» Sospecha de Tromboembolismo Pulmonar en Embarazo y Puerperio. Métodos diagnosticos
Autor:  Dr. Sergio Landróguez Salinas | Publicado:  5/09/2016 | Articulos , Medicina de Urgencias | | 618 visitas


El tromboembolismo pulmonar (TEP) supone a menudo un importante reto diagnóstico en Atención Primaria y en los Servicios de Urgencias, ya que ya que la clínica de la oclusión, total o parcial, de una o más arterias pulmonares muchas veces se establece sobre la base de una simple sospecha, sin claros signos o síntomas de la enfermedad, siendo la falta de especificidad en el diagnóstico clínico una de las características de esta patología.


» Catastrofes: Cuidando al primer interviniente
Autor:  Sara Sasal Pérez | Publicado:  4/09/2016 | Articulos , Medicina de Urgencias | | 130 visitas


Entendemos “desastre” como un acontecimiento extraordinario que ocurre de manera repentina, suponiendo la pérdida o amenaza de la vida o de la propiedad, sufrimiento humano, y que para afrontarlo se requiere la intervención o cooperación de múltiples agentes, provocando a menudo situaciones psicológicas adversas para los supervivientes.


» Importancia de la inmovilizacion prehospitalaria del paciente politraumatizado
Autor:  José Jaime Molina Barea | Publicado:  22/08/2016 | Articulos , Medicina de Urgencias , Traumatologia | | 215 visitas


Este artículo revisa la literatura en relación con los equipos, complementos y técnicas que se utilizan en la actualidad en la inmovilización. Las recomendaciones futuras deberán orientarse en el refinamiento de la posición óptima del cuerpo, comportamiento dinámico de todos los dispositivos, y la ampliación de las poblaciones de estudio para incluir a los niños y los ancianos.


» Revision en la planificacion de actuacion y manejo de pacientes psiquiatricos en el servicio de urgencias
Autor:  Marta Luisa Bandera López | Publicado:  21/08/2016 | Articulos , Medicina de Urgencias , Psiquiatria | | 248 visitas


Podemos definir la urgencia psiquiátrica como la situación en la que el trastorno del pensamiento, del afecto o de la conducta es interrumpido temporalmente, y es cuando el paciente mismo, la familia u otras personas, consideran que requiere atención médica inmediata.1 Los motivos por el que acuden a urgencias pueden dividirse en tres grupos principales 2: Ver tabla nº 1 (al final del artículo).


» Desfibrilacion
Autor:  María Soraya Collado Villaverde | Publicado:  20/08/2016 | Articulos , Medicina de Urgencias | | 136 visitas


La desfibrilación es una descarga eléctrica de corriente continua de corta duración sobre el tórax que provoca una despolarización del miocardio para que el nódulo sinusal pueda reanudar su actividad eléctrica normal del corazón. (1)


» Valoracion y manejo extrahospitalario urgente de la gestante con episodio convulsivo
Autor:  Dr. Sergio Landróguez Salinas | Publicado:  20/08/2016 | Articulos , Medicina de Urgencias , Ginecologia y Obstetricia | | 178 visitas


Para realizar un manejo adecuado de la convulsión en la gestante, resaltar la importancia de una anamnesis detallada, indagando sobre la etiología, la edad gestacional y las características de la convulsión, destacando la Pre-eclampsia-Eclampsia como el proceso emergente potencialmente mortal causante de convulsiones durante el embarazo en el que primero debemos pensar.


» Actualizacion de conocimientos en el tromboembolismo pulmonar
Autor:  José Luis Serrano Carmona | Publicado:  13/08/2016 | Articulos , Medicina de Urgencias | | 826 visitas


El tromboembolismo pulmonar (TEP) es una enfermedad que aparece cuando parte de un trombo se desprende desde alguna parte del territorio venoso y se enclava en las arterias pulmonares.


» Ultima evidencia sobre Reanimacion cardiopulmonar avanzada en mujeres embarazadas: Actuacion del personal sanitario
Autor:  Patricia Gilart Cantizano | Publicado:  13/08/2016 | Articulos , Medicina de Urgencias | | 850 visitas


La reanimación cardiorrespiratoria (RCP) de las mujeres embarazadas requiere de consideraciones especiales, ya que los cambios tanto anatómicos como fisiológicos de las mujeres gestantes y el hecho de que haya dos vidas involucradas, hacen relevantes tomar dichos aspectos en cuenta.



» Valoracion inicial en las urgencias pediatricas de un niño con bronquiolitis
Autor:  Ossama Nasser-Laaoula | Publicado:  4/07/2016 | Articulos , Endocrinologia y Nutricion , Medicina de Urgencias , Enfermeria | | 388 visitas


Revisión bibliográfica en las siguientes bases de datos: Base de datos de la Asistencia Pública de los Hospitales de París, Pubmed, Cuiden y Medline y Cochrane; con las siguientes palabras claves: afecciones pulmonares, bronquiolitis, urgencias pediátricas y cuidados enfermeros (en español); bronchiolite, soins infirmiers (en francés); bronchiolitis, y nursing care (en inglés)


» Intoxicacion por antihistaminico topico, un caso poco frecuente
Autor:  Amaya Pérez Echeverría | Publicado:  12/04/2016 | Articulos , Medicina de Urgencias | | 266 visitas


La principal preocupación, sin embargo, es que todos los antihistamínicos H1 de primera generación, incluso cuando se administra en dosis recomendados por el fabricante, tienen la tendencia a interferir con la neurotransmisión por la histamina en los receptores H1 sistema nervioso central.


» Uso y funcionamiento del dispositivo Lucas® en la reanimacion cardiopulmonar


La reanimación manual provoca un desgaste físico notable, y el rendimiento del masaje cardíaco disminuye, especialmente después de los 2 primeros minutos.  Usando el dispositivo, se consigue que el reanimador tenga las manos libres y, más importante aún, las compresiones no cesan en ritmo y profundidad.



» La ingesta medicamentosa desde un caso real. Cuidados enfermeros de urgencias
Autor:  José María Salas Rubio | Publicado:  29/02/2016 | Articulos , Medicina de Urgencias , Enfermeria | | 300 visitas


La intervención de los equipos móviles de urgencias en la conducta auto lesiva debe ir dirigida, en primer lugar a garantizar la seguridad del equipo y del paciente, para pasar a continuación a evaluar la conducta suicida, los factores que la determinan y la estrategia terapéutica a seguir. La desorganización y el caos suele ser lo que predomine, siendo la intervención de los equipos sanitarios muy variable en función de la situación.



» Abordaje hospitalario y extrahospitalario a un paciente ahogado
Autor:  Lucia Jiménez Cupet | Publicado:  13/02/2016 | Articulos , Medicina de Urgencias | | 484 visitas


La reanimación precoz y las medidas encaminadas a prevenir complicaciones tardías son fundamentales en el manejo de estos pacientes, que deben ser trasladados lo antes posible al Hospital.


» Triaje de enfermeria. Evaluacion de causas mas frecuentes de consulta en un servicio de urgencias
Autor:  Elena Arévalo Domínguez | Publicado:  19/01/2016 | Articulos , Medicina de Urgencias , Enfermeria | | 1000 visitas


El proceso de triaje lleva implícita la clasificación de los pacientes en diferentes niveles de urgencia o priorización de la asistencia. La clasificación de los pacientes se ha de hacer en un tiempo corto, de forma ágil y efectiva, para que el proceso no pierda su razón primaria de ser, que es garantizar la seguridad de los pacientes que esperan para ser atendidos por el médico.


» Tromboembolismo Pulmonar (TEP) bilateral con Dímero D (DD) negativo (<500 ng/mL)


En el Tromboembolismo Pulmonar (TEP) agudo se emplea el dímero D como un parámetro de laboratorio útil y con un gran valor predictivo negativo para el diagnóstico. Los esquemas de clasificación actuales recomiendan guiarse por parámetros clínicos, de laboratorio e imagen.


» Intoxicacion por setas: ¿como actuar? Manejo de enfermeria en urgencias
Autor:  Elena Arévalo Domínguez | Publicado:  13/01/2016 | Articulos , Medicina de Urgencias , Enfermeria | | 319 visitas


La recolección y consumo de setas silvestres por sujetos sin conocimientos micológicos, y la ingesta accidental en niños son responsables de un número creciente de intoxicaciones. La mayoría de estos cuadros son leves.




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Revista de Medicina y Ciencias de la Salud, de periodicidad quincenal, dirigida a los profesionales de la Salud de habla hispana. ISSN 1886-8924