Examenes de Medicina. Preguntas y respuestas examen MIR 2006-2007. 23
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223. Los antagonistas de los receptores cisteinil-leucotrienos:
1. Causan alta incidencia de reacciones adversas.
2. Son el tratamiento de primera elección en el asma aguda.
3. Tienen efecto antiagregante plaquetario.
4. Son útiles como tratamiento complementario en el asma leve y moderada.
5. Son de primera elección en bronquitis aguda.
224. ¿Cuál de los siguientes fármacos sería de elección en la esofagitis por reflujo gastroesofágico?:
1. Misoprostol.
2. Cimetidina.
3. Pirenzepina.
4. Bismuto coloidal.
5. Omeprazol.
225. ¿Con cuál de las siguientes combinaciones no es de esperar que se produzca una interacción farmacológica clínicamente relevante?:
1. Fenobarbital y anticonceptivos orales.
2. Teicoplanina y carbamazepina.
3. Tetraciclina y sulfato de hierro.
4. Eritromicina y teofilina.
5. Fluconazol y ciclosporina.
226. Una de las siguientes afirmaciones referidas a los ácidos teicoicos de la pared celular de las bacterias grampositivas es INCORRECTA:
1. Son polímeros hidrosolubles de fosfatos de poliol.
2. Son antígenos de superficie comunes.
3. Funcionan como estructuras de unión a otras bacterias.
4. Constituyen una barrera para la penetración de determinados antibióticos dentro de la célula.
5. Son capaces de unirse a receptores específicos en las superficies de las células de los mamíferos.
227. Hay un grupo de microorganismos patógenos capaces de multiplicarse extracelularmente; pero que resisten la acción fagocitaria del macrófago por lo que pueden persistir latentes. Su erradicación depende de la activación de los macrófagos por los linfocitos T CD4 (T helper). ¿Cuál de los microorganismos citados a continuación pertenece a ese grupo?:
1. Staphylococcus aureus.
2. Pseudomonas aeruginosa.
3. Virus de la hepatitis C.
4. Entamoeba histolytica.
5. Mycobacterium tuberculosis.
228. El diagnóstico de laboratorio de un paciente en el que se sospecha absceso hepático debido a Entamoeba hystolitica debe incluir:
1. Examen parasitológico de las heces y detección de anticuerpos específicos por técnica de hemaglutinación.
2. Examen parasitológico de las heces y estudio de una extensión de sangre teñida por Giemsa.
3. Estudio de una extensión de sangre teñida por Giemsa y hemocultivo.
4. Intradermorreacción cutánea con un antígeno amebiano específico.
5. Cultivo de una muestra de pus obtenida por punción.
229. Se entiende por “bacteriófagos”:
1. Bacterias que ingieren otras bacterias.
2. Parásitos que ingieren bacterias.
3. Virus que se multiplican en bacterias.
4. Bacterias que producen lisis en cultivos de tejidos celulares.
5. Bacterias que inactivan antibióticos.
230. Ante la sospecha clínica de una neumonía causada por Legionella pneumophila, ¿cuáles serían los métodos diagnósticos microbiológicos de elección?:
1. Cultivo de muestras respiratorias y detección de antígeno específico de L. pneumophila serogrupo 1 en sangre.
2. Cultivo de muestras respiratorias y detección de antígeno específico de L. pneumophila serogrupo 1 en orina.
3. Detección de L. pneumophila en muestras respiratorias por inmunofluorescencia directa.
4. Sólo detección de antígeno de L. pneumophila porque los cultivos no son rentables.
5. Detección de anticuerpos séricos frente a Legionella.
231. Las micromatrices o “microarrays” de DNA son unas nuevas plataformas tecnológicas basadas en la información generada por la secuenciación masiva del genoma humano. Una de las siguientes afirmaciones es cierta en relación a la aplicación de esta tecnología en oncología:
1. Se ha utilizado fundamentalmente para el análisis masivo de mutaciones en oncogenes y genes supresores de tumores.
2. Permite analizar la expresión masiva de decenas de miles de genes simultáneamente a partir de pequeñas cantidades de RNA de los tumores.
3. Está generando una información muy importante sobre la expresión proteica de tumores humanos.
4. Los resultados obtenidos en el momento actual son tan importantes que permiten ya su utilización en la práctica clínica.
5. Una limitación importante es que no proporcionan una información cuantitativa de las alteraciones génicas observadas.
232. El diagnóstico definitivo de amiloidosis tras un alto índice de sospecha clínica requiere la confirmación anatomopatológica del depósito de amiloide en los tejidos. La maniobra diagnóstica que actualmente se considera de elección por su alto rendimiento es:
1. La biopsia renal.
2. La biopsia hepática.
3. La biopsia cutánea.
4. La punción aspirativa de grasa abdominal.
5. La determinación de amiloide circulante.
233. El diagnóstico más probable en una biopsia ganglionar laterocervical de un paciente joven caracterizada por la presencia de agregados macrofágicos con aspecto epitelioide rodeados de linfocitos y con una extensa ara central de necrosis es:
1. Infección por micobacterias.
2. Infección por bacilos Gram positivos.
3. Sarcoidosis.
4. Reacción inflamatoria a cuerpo extraño.
5. Ganglio que drena un territorio infiltrado por un carcinoma.
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