Examenes de Medicina. Preguntas y respuestas examen MIR 2006 - 2007
Autor: PortalesMedicos .com | Publicado:  17/07/2009 | Examenes de Medicina. MIR , Examenes Medicina Enfermeria MIR EIR FIR BIR PIR.. | |
Examenes de Medicina. Preguntas y respuestas examen MIR 2006-2007. 24

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234.   Una mujer de 55 años acude a consulta por presentar rectorragia acompañada de heces de aspecto mucoide. En el examen endoscópico se encuentra una tumoración plana de superficie vellosa de 4 x 3 cm que se reseca endoscópicamente aparentemente de forma completa. ¿Cuál es la actuación médica prioritaria en la paciente?:

 

1.       Descartar mediante exploración clínica y de imagen la presencia de un síndrome de Peutz Jeghers.

2.       Hacer un estadiaje tumoral inmediato sobre todo con el fin de descartar metástasis hepáticas precoces.

3.       Realizar como tratamiento inmediato resección intestinal de la zona que incluya el lecho tumoral, precedida de quimioterapia neoadyuvante y radioterapia preoperatoria.

4.       Realizar un estudio histológico exhaustivo de la pieza con el fin de descartar áreas de carcinoma intramucoso o infiltrante.

5.       Realizar un estudio clínico, radiológico y genético urgente con el fin de descartar poliposis múltiple familiar y cáncer colorrectal hereditario.

 

235.   Un paciente de 65 años acude a consulta de urología al haberle sido detectado un PSA en sangre de 20 ng/L. La ecografía muestra un nódulo de 2 cm localizado en el lóbulo izquierdo en el que la biopsia demuestra carcinoma. El estudio de extensión no pone de manifiesto metástasis a distancia, adenopatías sospechosas, ni invasión de órganos vecinos. Se le realiza prostatectomía radical. ¿Cuál de los siguientes parámetros tiene importancia pronóstica?:


1.       La estadificación anatómica en la pieza de resección y el volumen total de la glándula.

2.       La estadificación anatómica en la pieza de resección y el score de Gleason.

3.       La estadificación anatómica en la pieza de resección y el grado tumoral según Bloom Richardson.

4.       El volumen tumoral estimado en comparación con el volumen glandular total.

5.       El volumen tumoral estimado en comparación con la cifra preoperatoria del PSA.

 

236.   A pesar de que pueden haber variaciones anatómicas, lo habitual es que el ciego sea irrigado por una rama arterial que proviene de una de las siguientes arterias:

 

1.       Ilíaca derecha.

2.       Mesentérica inferior.

3.       Hepática derecha.

4.       Mesentérica superior.

5.       Hemorroidal superior.

 

237.   Sobre el menisco externo o lateral de la articulación de la rodilla indique:

 

1.       Sus inserciones tibiales están muy separadas y, por ello, tiene forma de C abierta.

2.       Su cuerno posterior se inserta por detrás del ligamento cruzado posterior.

3.       Se mueve menos que el menisco interno o medial.

4.       Su cuerno anterior se inserta por delante del ligamento cruzado anterior.

5.       Sus inserciones laterales están muy próximas y tienen forma de C muy cerrada o de O.

 

238.   En la cirugía del tiroides es importante conocer que la irrigación de las glándulas paratiroides proviene fundamentalmente de la arteria:

 

1.       Cervical ascendente.

2.       Cervical transversa.

3.       Tiroidea superior.

4.       Tiroidea inferior.

5.       Tiroidea media.

 

239.   Respecto a la gastrulación en el embrión humano, es cierto que:

 

1.       Tiene lugar en la primera semana del embarazo.

2.       Da origen al amnios.

3.       Da origen al alantoides.

4.       Se generan las tres capas embrionarias.

5.       Se establece la circulación fetal.

 

240.   ¿De qué músculo forma parte el ligamento inguinal?:

 

1.       Oblicuo externo del abdomen.

2.       Oblicuo interno del abdomen.

3.       Transverso del abdomen.

4.       Psoas.

5.       Pectíneo.

 

241.   ¿Cuál de las siguientes moléculas HLA es de clase II?:

 

1.       A11.

2.       B7.

3.       Cw3.

4.       DR2.

5.       CD1.

 

242.   ¿Qué metodología es la más adecuada para el diagnóstico de la deficiencia en antígenos de histocompatibilidad de clase II?:

 

1.       Hemograma.

2.       Respuesta a mitógenos.

3.       Cuantificación de inmunoglobulinas por nefelometría.

4.       Proteinograma.

5.       Citometría de flujo.

 

243.   ¿Qué contiene una vacuna conjugada?:

 

1.       Virus vivos y virus inactivados.

2.       Virus y bacterias.

3.       Un antígeno proteico y su adyuvante.

4.       Una proteína y un polisacárido unidos covalentemente.

5.       Un hapteno y su transportador o carrier.

 

244.   ¿Cuál de las siguientes enfermedades se produce por un mecanismo autoinmunitario de hipersensibilidad tipo II (mediado por anticuerpos distintos de la IgE)?:

 

1.       Lupus eritematoso.

2.       Asma.

3.       Miastenia gravis.

4.       Rechazo agudo de injertos.

5.       Diabetes mellitus sensible a insulina.

 

245.   ¿Dónde se localizan los genes responsables de un patrón de herencia materna?:

 

1.       En el cromosoma X.

2.       En la región pseudoautosómica de los gonosomas.

3.       En el genoma nuclear del ovocito secundario.

4.       En las mitocondrias.

5.       En los 23 cromosomas homólogos procedentes del progenitor femenino.

 

246.   ¿Cuál es la definición correcta de la penetrancia de un genotipo?:


1.       Es el grado de manifestación fenotípico o expresividad.

2.       Es la capacidad de difusión tisular de los productos génicos.

3.       Es la proporción del genotipo que se transmite a lo largo de las generaciones.

4.       Es la probabilidad de que se presente un determinado fenotipo.

5.       Es la manifestación temprana de una enfermedad congénita.

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