ANALISIS CLINICOS: PLAN DE LA ESPECIALIDAD
1.
DENOMINACION OFICIAL (R. DTO. 127/84) DE LA ESPECIALIDAD Y
REQUISITOS
Análisis Clínicos.
Duración: 4 años.
Licenciaturas previas: Medicina, Farmacia, Ciencias Biológicas y
Ciencias Químicas.
2. INTRODUCCION
La especialidad de Análisis Clínicos se fundamentará en aquellas
actuaciones que a través de métodos diagnósticos analíticos, pruebas
funcionales y/o de laboratorio y su correlación fisiopatológica
ayuden al diagnóstico, pronóstico, terapéutica médica y prevención
de la enfermedad. Es competencia del especialista la gestión
integral del laboratorio de Análisis Clínicos.
3. DEFINICION DE LA ESPECIALIDAD Y CAMPO DE
ACCION
Se entiende por Análisis Clínicos el área de las ciencias básicas de
aplicación al diagnóstico, pronóstico, terapéutica y prevención de
la enfermedad.
Los Análisis Clínicos son la base común de las siguientes
especialidades: Hematología y Hemoterapia, Bioquímica Clínica,
Microbiología y Parasitología, Inmunología y Genética.
Su campo de acción será la asistencia primaria y secundaria de la
actual estructura sanitaria. A nivel de la asistencia terciaria su
actuación se reducirá a áreas concretas.
4. OBJETIVOS GENERALES DE LA FORMACION
A. Conocer la metodología analítica. Indicación y selección
diagnóstica. Fuentes de error.
B. Evaluar los resultados analíticos y su interpretación clínica.
C. Elaborar informes y realizar interconsultas clínicas.
D. Conocer la estructura adecuada de los laboratorios en los
distintos niveles asistenciales para su planificación y control de
gasto.
5. CONTENIDOS ESPECIFICOS
Los contenidos teórico-prácticos se ajustarán a los incluidos en las
ciencias básicas de acuerdo a los siguientes apartados:
a. Conocimientos básicos del Laboratorio de Análisis Clínicos.
b. Bioquímica Clínica.
c. Hematología y Hemoterapia.
d. Microbiología y Parasitología.
e. Inmunología.
f. Genética.
g. Gestión del Laboratorio.
6. ROTACIONES
Tiempo de duración 4 años y con arreglo al siguiente sistema
rotatorio:
Se recomienda que el primer año se dedique fundamentalmente al
conocimiento de prácticas instrumentales y rotación por los
laboratorios de urgencia. El segundo año a una rotación por
Bioquímica Clínica y los servicios generales que se determinen. El
tercero rotará por Microbiología e Inmunología. E1 cuarto y último
año se rotará por Hematología, Genética y un ambulatorio dependiente
del hospital.
Se considerará recomendable la realización de al menos 3 guardias
mensuales, iniciándose en las mismas a partir del segundo trimestre
de rotación.
7. OBJETIVOS FORMATIVOS ESPECIFICOS-OPERATIVOS/ACTIVIDADES POR
AÑO DE RESIDENCIA
A) OBJETIVOS ESPECIFICOS-OPERATIVOS
1. Cognoscitivos
a) Conocimientos básicos del Laboratorio de Análisis Clínicos.
a.1) Métodos instrumentales y analíticos. Aplicaciones de la
Biología molecular.
a.2) Obtención de muestras biológicas. Conservación. Fuentes de
error.
a.3) Bioestadística. Coeficientes de correlación. Diferencia entre
medias. Valor predictivo de las pruebas.
a.4) Niveles de decisión. Valores de referencia. Unidades.
b) Aspectos esenciales de Bioquímica Clínica.
b.1) Fisiopatología del equilibrio ácido-base. Gasometría.
b.2) Función renal. Filtración glomerular, aclaramiento de
metabolitos. Agua y electrolitos.
b.3) Función hepática. Excreción, metabolismo, síntesis.
Alcoholismo.
b.4) Fisiopatología ósea. Calcio, fosfatos, enzimas específicas.
Mediación hormonal y renal.
b.5) Fisiopatología del tracto digestivo y páncreas exocrino.
b.6) Exploración de la función muscular. Enzimas específicas.
Genética.
b.7) Fisiopatología del metabolismo de los hidratos de carbono.
Diabetes Mellitus.
b.8) Fisiopatología del metabolismo de los lípidos. Lipoproteínas.
Hiperlipoproteinemias, enfoque diagnóstico y terapéutico.
b.9) Fisiopatología del metabolismo de aminoácidos y proteínas.
b.10) Metabolismo del hierro. Hemoglobina, biosíntesis del grupo
Hemo. Porfirias.
b.11) Embarazo y función fetal.
b.12) Exploración de errores metabólicos congénitos.
b.l3) Fisiopatología endocrina. Sistema hipotálamo-hipofisario,
tiroides, paratiroides, hormonas gastrointestinales, sexuales,
adrenales. Exploraciones diagnósticas.
b.14) Oncología médica. Alteraciones bioquímicas. Marcadores
tumorales.
b.15) Toxicología clínica. Drogas de abuso y control de fármacos
terapéuticos.
b.16) Líquidos ascítico, cefalorraquídeo, pleural, sinovial y
seminal.
b.17) Semiología por órganos. Algoritmos.
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