CARDIOLOGIA:
PLAN DE LA ESPECIALIDAD (1)
1. DENOMINACION OFICIAL (R. DTO. 127/84) DE LA ESPECIALIDAD Y
REQUISITOS
Cardiología .
Duración: 5 años.
Licenciatura: Medicina.
2.
DEFINICION DE LA ESPECIALIDAD
La Cardiología es la parte de la Medicina que se ocupa del aparato
circulatorio. Su finalidad básica es el estudio, diagnóstico,
tratamiento y prevención de las enfermedades cardiovasculares.
El cardiólogo es el profesional de la Medicina con preparación
específica para asistir a pacientes con problemas cardiovasculares,
ya sea como clínico, ya sea como técnico especializado en
procedimientos diagnósticos y terapéuticos.
3.
CONTENIDO Y CAMPO DE ACTUACION PROFESIONAL
El campo de la actuación profesional de la Cardiología comprende los
siguientes aspectos:
3.1.
CARDIOLOGIA CLINICA
La cardiología clínica sigue siendo el pilar básico de la
especialidad. El gran desarrollo de las técnicas diagnósticas hace
más necesario recalcar su importancia, porque la decisión final del
cardiólogo debe ser consecuencia de la integración de toda la
información recibida a través tanto de la clínica como de las
técnicas diagnósticas.
La gran incidencia de los problemas cardiovasculares implica la
participación del cardiólogo en múltiples aspectos de la asistencia
clínica.
3.1.1. Asistencia urgente e intensiva (Unidad coronaria o de
cuidados intensivos cardiológicos)
La asistencia al enfermo cardíaco o coronario agudo constituye uno
de los pilares fundamentales de la especialidad, ya que de ella
depende buena parte de su eficacia terapéutica. Requiere gran
experiencia y capacidad técnica y una buena integración de todos los
recursos de la cardiología actual. De ahí la importancia de la
participación del cardiólogo en la organización y funcionamiento de
los servicios de urgencias tanto prehospitalarios (ambulancias o
unidades móviles) como hospitalarios.
En los servicios de urgencia de los hospitales, el cardiólogo debe
actuar de consultor. Se hará cargo de la asistencia en las unidades
coronarias, que deben estar integradas en el servicio de
cardiología. En hospitales no considerados de máximo nivel
(comarcales), la asistencia puede tener lugar en áreas de cuidados
intensivos generales. En cualquier caso, el equipo de cardiología,
que con posterioridad va a hacerse cargo del paciente, debe asumir
la responsabilidad última de la asistencia con el fin de evitar su
fragmentación.
3.1.2. Medicina hospitalaria (no intensiva)
En la sala de hospitalización, el cardiólogo continúa la asistencia
del enfermo coronario agudo o atiende cardiópatas con problemas
agudos que no requieren vigilancia intensiva o en situación crónica
que van a someterse a procesos diagnósticos complejos (especialmente
los invasivos) o a procesos terapéuticos.
3.1.3. Medicina ambulatoria, seguimiento a largo plazo y
rehabilitación
La mayoría de las enfermedades cardíacas son crónicas y constituyen
un contingente importante de la demanda asistencial ambulatoria. El
cardiólogo puede solucionar gran parte de los problemas que
presentan los enfermos ambulatorios, así como controlar la evolución
y la terapéutica, sin necesidad de remitirlos al hospital, si
dispone de los medios de diagnóstico no invasivo necesarios y
trabaja en estrecha relación con el hospital de referencia. Por otra
parte, el contacto más inmediato con la población facilita su
participación en las labores de prevención y educación comunitaria.
3.1.4. El cuidado pre y postoperatorio del enfermo quirúrgico
El cardiólogo actúa de consultor de sus colegas cirujanos, con los
que colabora estrechamente.
3.1.5. Cardiología pediátrica
El cardiólogo con formación especial en cardiología pediátrica tiene
su campo de acción en hospitales con unidades de cardiología
pediátrica.
3.2.
TECNICAS DE DIAGNOSTICO
Las exploraciones diagnósticas propias de la especialidad son las
siguientes:
Diagnóstico no invasivo:
-
Interpretación de radiología de tórax.
-
Electrocardiografía estándar.
-
Electrocardiografía de Holter.
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Pruebas de estrés (esfuerzo y fármacos).
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Ecocardiografía convencional, de esfuerzo y Doppler.
-
Cardiología nuclear.
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Pruebas farmacológicas.
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Otras pruebas de provocación (mesa basculante, etc.).
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Fono- mecanocardiografía .
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Vectocardiografía.
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