BIOQUIMICA CLINICA:
PLAN DE LA ESPECIALIDAD
1. DENOMINACION OFICIAL (R. DTO. 127/84) DE LA
ESPECIALIDAD Y REQUISITOS
Bioquímica Clínica.
Duración: 4 años.
Licenciaturas previas: Medicina, Farmacia, Ciencias Biológicas y
Ciencias Químicas.
2. INTRODUCCION
El bioquímico clínico desempeña un papel esencial en el diagnóstico
y seguimiento de los pacientes. El bioquímico clínico debe ser. en
primer lugar, un analista fiable y respetado que proporcione sus
resultados con la rapidez que requiera el estado clínico del
paciente y el diagnóstico sospechado. Sin embargo, debe ser también
un profesional a la vanguardia de los científicos que desempeñan un
papel cada vez más importante en el equipo interdisciplinario
implicado en el diagnóstico y seguimiento del enfermo que
caracteriza a la medicina moderna.
Las sociedades científicas más antiguas dedicadas al estudio de la
Bioquímica Clínica aparecieron después de la segunda guerra mundial,
coincidiendo en el tiempo con el desarrollo extraordinario que tuvo
esta disciplina en la década de los cincuenta. Sin embargo, la
aplicación de la Bioquímica a la Medicina se remonta a, por lo
menos, tres siglos atrás. A comienzos del siglo XIX ya se disponía
de métodos analíticos que permitían el análisis de muchos
constituyentes bioquímicos de la orina y varios de la sangre con
razonables prestaciones analíticas.
El contenido específico de la Bioquímica Clínica varía según los
países. Aunque es una constante la práctica de la Bioquímica Clínica
en todos los países desarrollados, en algunos se incluye parte de
otras disciplinas afines que tradicionalmente en España forman parte
de otras especialidades. Asimismo, la Bioquímica Clínica recibe
diversas denominaciones según la tradición cultural y científica de
cada país. Así en los estados miembros de las Comunidades Europeas
que tiene reconocida esta especialidad, los nombres oficiales son:
-
Dinamarca: Klinisk Kemi.
-
Irlanda: Chemical Pathology.
-
Luxemburgo: Chimie Biologique.
-
Países Bajos: Klinische Chemie.
-
Reino
Unido: Chemical Pathology.
-
España: Bioquímica Clínica.
En el ámbito internacional, la denominación más
aceptada es Química Clínica, denominación que fue utilizada ya en
1883 por C. H. Ralfe como título de un libro que trataba del
análisis químico de sangre, orina y tejidos sólidos, comentando los
cambios inducidos por la enfermedad. En 1891 L. Bourget publicó en
Lausanne un Manuel de Chimie Clielique. En 1912, Johan Scherer
denominó a su laboratorio en el Julius Hospital de Wurzburg,
Alemania, como "das Klirlisch Chemische Laboratorium". En 1955 se
fundó la Federación Internacional de sociedades científicas, que
adoptó el nombre de "International Federation of Clinical Chemistry".
3.
DEFINICION DE LA ESPECIALIDAD Y CAMPO DE ACCION
La Bioquímica Clínica es la especialidad que se ocupa
del estudio de los aspectos químicos de la vida humana en la salud y
en la enfermedad, y de la aplicación de los métodos químicos y
bioquímicos de laboratorio al diagnóstico, control del tratamiento,
prevención e investigación de la enfermedad.
Por tanto, comprende el estudio de los procesos metabólicos en
relación a los cambios tanto fisiológicos como patológicos, o los
inducidos por maniobras terapéuticas. Para este estudio la
Bioquímica Clínica aplica los métodos, técnicas y procedimientos de
la química y bioquímica analítica con el propósito de obtener y
participar en la interpretación de la información útil para la
prevención, diagnóstico, pronóstico y evolución de la enfermedad,
así como de su respuesta al tratamiento.
4. OBJETIVOS GENERALES DE LA
FORMACION
El propósito del presente programa es ayudar a
conseguir bioquímicos clínicos que sean profesionales científicos,
competentes y autosuficientes. Al finalizar el período de formación,
el residente en Bioquímica Clínica debe tener:
-
Conocimiento adecuado de fisiología y fisiopatología, y de los
cambios bioquímicos que se producen en la enfermedad.
-
Conocimiento profundo de las aplicaciones e interpretación de
las determinaciones bioquímicas en la medicina clínica.
-
Estar
familiarizado con los métodos y técnicas analíticas, y ser capaz
de asimilar futuras innovaciones.
-
Ser
competente en la dirección y administración de un Servicio de
Bioquímica Clínica.
-
Conocer los principios básicos y técnicas de la investigación
científica: desde el diseño experimental, al tratamiento y
presentación de datos.
-
Estar
capacitado para la docencia y transmisión de conocimientos a
otros graduados en formación, médicos clínicos y personal
técnico del laboratorio.
A la formación especializada en Bioquímica Clínica
acceden posgraduados de diferente origen y diferente base de
conocimientos y, por tanto, requieren una estrategia diferencial en
su formación. El presente programa aunque reconoce tales
diferencias, no busca un desarrollo fundado en ellos, sino que
pretende como resultado final unos bioquímicos clínicos homogéneos e
independientes de su origen. Por ello debe interpretarse no
exactamente como aquellos conocimientos que deben adquirirse durante
el período de formación, sino como el conjunto de conocimientos que
deben poseerse al finalizar el período de formación con
independencia de que si parte de ellos fueron tratados durante la
formación de pregrado y, por tanto, solo deberán ser objeto de
revisión.
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