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Gastroenterologia
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» Quiste de coledoco tipo I (TODANI). Presentacion de caso clinico


Esta patología es más frecuente en Asia, especialmente en Japón, con predominancia en el sexo femenino. Se diagnostica habitualmente en la infancia, un 80% de los casos antes de los 10 años. La etiología es desconocida, pero se han postulado varias hipótesis, entre las que cabe destacar las anomalías en la unión biliopancreática, así como un reflujo de jugo pancreático, que se asocian con frecuencia a los quistes biliares.        
La presentación clínica incluye dolor abdominal, ictericia y masa palpable, o alguna combinación de éstos; en niños el único síntoma puede ser el dolor abdominal.


» Polipectomia endoscopica
Autor:  María Pilar Albero Domingo | Publicado:  11/12/2014 | Articulos , Gastroenterologia | | 174 visitas


La detección precoz es clave para prevenir el cáncer de colon. Gracias a los avances tecnológicos producidos, la polipectomía se ha convertido en un procedimiento de rutina en todas las unidades de endoscopia. Lo que evita al paciente una intervención quirúrgica, disminuyendo también los costes a nivel hospitalario. El papel de enfermería en una unidad de endoscopia digestiva, tiene cada vez mayor importancia, proporcionando un cuidado óptimo a los pacientes sometidos a procedimientos endoscópicos. La correcta organización y planificación de las actividades, permitirá optimizar los recursos y garantizar la calidad asistencial.


» Factores de riesgo y dieta de proteccion biliar en paciente con colecistitis
Autor:  Inmaculada Martínez Reche | Publicado:  24/11/2014 | Articulos , Gastroenterologia , Cirugia General y Digestiva | | 772 visitas


El objetivo de este trabajo es proporcionar información en cuanto a los factores de riesgo y dieta de protección biliar para prevenir la enfermedad; para esto se ha llevado a cabo una revisión bibliográfica a través de bases de datos como PubMed, Medline y libros relacionados, y por otro lado aportando información de unidad de servicio de cirugía digestiva de hospital comarcal.


» Incidencia de Diarrea Aguda en el grupo etareo de 3 a 15 años de edad


Objetivo General: Determinar la Incidencia de Diarrea Aguda en el grupo etáreo de 3 a 15 años de edad en 8 sectores de la Población del Municipio Montalbán. Estado Carabobo. Abril 2014.

Objetivos Específicos: Establecer la incidencia por género, evaluando la sintomatología y los principales sectores afectados en el municipio Montalbán.


» Adherencia terapeutica en pacientes con ulcera peptica
Autor:  A. Grave de Peralta | Publicado:  12/11/2014 | Articulos , Gastroenterologia | | 259 visitas


Teniendo en cuenta la complejidad de los tratamientos en la úlcera péptica, por las frecuentes recidivas ocasionadas en su mayoría por el incumplimiento de la terapia y que en nuestro país se han realizados pocos estudios de adherencia terapéutica en pacientes con esta patología, nos proponemos evaluar el apego al tratamiento farmacológico y no farmacológico de una muestra de pacientes con este problema de salud, dispensarizados en los servicios farmacéuticos comunitarios del área de salud José Martí del municipio Santiago de Cuba, en el segundo período del 2012. La caracterización de la muestra tuvo en cuenta sexo, edad, y consumo de café, tabaco y alcohol.


» Pancreatitis Necrotica Hemorragica postCPRE


La pancreatitis es la complicación más común de la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE). Con una incidencia variable del 1 al 24%(1), siendo en su mayoría pancreatitis leves (44.8%) y severas hasta un 11.4% determinada por la magnitud de la respuesta inflamatoria sistémica.

El objetivo de este artículo es presentar un caso grave de pancreatitis postCPRE a pesar de que la paciente recibió profilaxis así como la revisión de la prevención farmacológica.


» Incidencia y factores de riesgo asociados con pancreatitis post colangiografia retrograda endoscopica (CPRE)
Autor:  Dr. Omar López Velázquez | Publicado:  10/11/2014 | Articulos , Gastroenterologia , Cirugia General y Digestiva | | 197 visitas


La colangiografía retrograda endoscópica (CPRE) fue introducida a finales de la década de los 60, pero fue hasta 1974 que se ampliaron las posibilidades terapéuticas en la patología bilio-pancreática (3-5). Con la introducción de la vía laparoscópica para la colecistectomía se volvió la mirada hacia la esfinterotomía endoscópica par la resolución del problema de los cálculos retenidos en la vía biliar principal y facilitar la colecistectomía laparoscópica.


» Determinacion de factores de riesgo en pacientes con cancer de colon
Autor:  Dr. Javier Jesús Suárez Rivera | Publicado:  5/11/2014 | Articulos , Gastroenterologia , Oncologia | | 205 visitas


Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo de corte transversal, de los pacientes, que se atendieron en el Hospital Clínico Quirúrgico “Salvador Allende”, en el período entre enero del 2005 hasta diciembre del 2009, con diagnóstico de cáncer de colon. Con una muestra de estudio de 411 pacientes, con el objetivo de describir el comportamiento de algunos factores de riesgo en pacientes con diagnóstico de cáncer de colon. Se recolectó datos de los Expedientes Clínicos de los pacientes. Se concluye, que predominó el sexo femenino (62.53%), predominaron los paciente mayores de 50 años.


» Síndrome de Mc Kittrick-Wheelock: una causa infrecuente de diarrea y deshidratacion


El síndrome de Mackittrick-Wheelock (SMW) es una entidad clínica inusual causada por adenomas vellosos de gran tamaño localizados en el colon sigmoide distal o en el recto. Se caracteriza por deshidratación e hiponatremia secundarias a una abundante diarrea con secreción de moco y agua.

Paciente y métodos: Presentamos tres pacientes con síndrome de Mackittrick-Wheelock (SMW). Todos ellos sufrieron graves desequilibrios hidroelectrolíticos que requirieron un tratamiento agresivo. El tratamiento quirúrgico fue eficaz, salvo en un caso que presentó múltiples recurrencias.


» El estreñimiento
Autor:  María Dolores Castellar García | Publicado:  8/09/2014 | Enfermeria , Gastroenterologia , Articulos | | 512 visitas


El estreñimiento es un trastorno muy frecuente en la sociedad actual, por ello creemos que merece la pena tratarlo. Es el problema gastrointestinal más común en los adultos mayores; aproximadamente el 60% de los pacientes mayores dicen utilizar laxantes. Las estadísticas confirman que las mujeres son más propensas a padecerlo, constituyendo el 70% del total de afectados. De los adultos mayores que se encuentran en una institución, aproximadamente el 50% dice tener estreñimiento frecuente, mientras que el 74% dice usar laxantes todos los días.


» Incidencia de Rotavirus en lactantes ingresados en sala de Enfermedades Diarreicas


Se realizó un estudio epidemiológico observacional descriptivo longitudinal con el objetivo de determinar mediante la aplicación de una técnica rápida de diagnóstico precoz (Heber-Fast-Line-Rotavirus), la incidencia de Rotavirus en lactantes ingresados por diarreas en la sala de Enfermedades Diarreicas Agudas (EDA) del Hospital General Docente “Roberto Rodríguez Fernández” de Morón, durante el período comprendido entre Octubre de 2011 a Agosto de 2013.


» Pancreatitis aguda. Clinica, diagnostico y tratamiento
Autor:  Dra. Encarnación Sánchez Jiménez | Publicado:  27/05/2014 | Articulos , Gastroenterologia | | 647 visitas


El páncreas es un órgano localizado detrás del estómago que produce químicos, llamados enzimas, al igual que las hormonas insulina y glucagón. La mayoría de las veces, las enzimas están únicamente activas después de que llegan al intestino delgado, donde se necesitan para digerir los alimentos.


Cuando estas enzimas se vuelven de algún modo activas dentro del páncreas, se comen (y digieren) el tejido pancreático. Esto causa hinchazón, sangrado (hemorragia) y daño al páncreas y sus vasos sanguíneos.



» Presentacion atipica de tumor de estroma gastrointestinal. A proposito de un caso


Los tumores del estroma gastrointestinal (GIST) son muy raros a pesar de que son los tumores mesenquimales más frecuentes del tracto gastrointestinal. Tienen una estructura histológica e inmunohistoquímica a similar a las células intersticiales de Cajal. Surgen sobre todo en el estómago (60%), seguido por el intestino delgado (35%) y el recto, esófago, epiplón, y el mesenterio (< 5%). El GIST duodenal < 5%, pero representan el 30% de tumores duodenales primarios, por lo que su historia natural es poco conocida.


» Respuesta completa patologica en cancer de colon metastasico tratado con quimioterapia y bevacizumab. A proposito de un caso


Presentamos el caso de un paciente con cáncer de colon metastásico a nivel hepático que tras recibir tratamiento con quimioterapia y bevacizumab presenta una respuesta completa patológica tanto en el colon como en el hígado.

La respuesta completa patológica, definida como ausencia de células tumorales en la pieza de anatomía patológica parece asociarse con mayor supervivencia global que en aquellos pacientes que presentan respuestas mayores o menores.


» Cuidados de Enfermeria a pacientes con Encefalopatia Hepatica Grado II
Autor:  Dana Bernal | Publicado:  7/05/2014 | Articulos , Gastroenterologia , Medicina Interna , Enfermeria | | 966 visitas


El profesional de enfermería en su práctica diaria se enfrenta a una serie de situaciones con los pacientes que ingresan a las instituciones de salud con patologías que pasan a ser complicaciones de la enfermedad principal.

Caso clínico: paciente masculino de 45 años de edad, con antecedentes de Cirrosis Hepática, quien inicia su enfermedad actual hace aproximadamente cuatro días cuando presenta somnolencia, habla incoherente y cero evacuaciones, por lo que es trasladarlo a la institución de salud, donde deciden su ingreso con Diagnóstico Médico de Encefalopatía Hepática.


» Crohn apendicular. A proposito de un caso de abdomen agudo


La enfermedad de Crohn es una patología inflamatoria intestinal de causa desconocida que puede afectar a cualquier tramo del tubo digestivo. La afectación apendicular, es poco frecuente, limitándose al 25% de los pacientes con Crohn ileal, y rara vez la afectación apendicular es la primera manifestación de la enfermedad, encontrándose únicamente 160 casos descritos en la literatura y formando parte del 1'7% de causas inusuales de patología apendicular. Clínicamente se asemeja a un cuadro de apendicitis aguda con evolución más insidiosa, afectando principalmente a individuos jóvenes, y el diagnóstico definitivo es anatomopatológico.


» Prevalencia de parasitosis en niños
Autor:  MSc. Yasmin Tang | Publicado:  24/04/2014 | Articulos , Gastroenterologia , Pediatria y Neonatologia | | 844 visitas


Condiciones de insalubridad, hacinamiento y malos hábitos higiénicos tienen intima relación con la aparición y prevalencia de parasitosis, en especial en niños. El objetivo de la presente investigación fue determinar la prevalencia de parasitosis en niños atendidos durante el año 2012 en el laboratorio de Prácticas Profesionales de Parasitología de la Escuela de Bioanálisis de la Universidad de Carabobo en Valencia – Venezuela. Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal donde se procesaron 361 muestras fecales, analizadas utilizando los métodos de Solución Salina Fisiológica, Lugol, Kato, Faust, Baermann, y coloración temporal de Quensel y Kinyoun.


» Megacolon aganglionico congenito o Enfermedad de Hirschsprung. Revisión Bibliografica
Autor:  Dra. María Laura Lombardo | Publicado:  9/04/2014 | Articulos , Gastroenterologia , Pediatria y Neonatologia | | 805 visitas


La enfermedad de Hirschsprung (EH) es un trastorno motor del intestino, que es causada por el fracaso de las células de la cresta neural (precursores de las células ganglionares entéricas) para migrar durante el desarrollo intestinal. El segmento agangliónico resultante del colon no se relaja, causando una obstrucción funcional. En la mayoría de los pacientes, el trastorno afecta a un segmento corto del colon distal, con una zona de transición en el colon rectosigmoide. En otros pacientes, la aganglionosis implica segmentos más largos de los dos puntos.


» Enfermedad de Hirschsprung. Revision Bibliografica
Autor:  Dr. Jorge Serra Colina | Publicado:  8/04/2014 | Articulos , Gastroenterologia | | 738 visitas


El megacolon agangliónico es una enfermedad del colon, esta se define como la dilatación anormal del colon, y se puede clasificar en megacolon congénito y adquirido. El megacolon congénito también se conoce como enfermedad de Hirschsprung siendo la causa más frecuente de oclusión intestinal infantil. Esta enfermedad se caracteriza por la ausencia de células ganglionares en la submucosa y en los plexos mientéricos de la porción distal del tubo digestivo.


» Manejo de la Esofagitis Eosinofilica
Autor:  Dra. María Laura Lombardo | Publicado:  8/04/2014 | Articulos , Gastroenterologia | | 540 visitas


La eosinofilia esofágica se ha descrito asociada a gastroenteritis eosinofílica, una afección poco común que puede causar una variedad de síntomas, incluyendo malabsorción, dismotilidad y ascitis, dependiendo de la capa del tracto intestinal que participa [1,2]. Cuando la eosinofilia gastrointestinal es limitada al esófago está acompañado por síntomas característicos, se denomina la esofagitis eosinofílica. La esofagitis eosinofílica es una causa cada vez más reconocida de la disfagia y, posiblemente, ardor de estómago que no responde a medidas antirreflujo.


» Una nueva era en el tratamiento de la hepatitis C
Autor:  Dr. Alfredo Arredondo Bruce | Publicado:  13/03/2014 | Articulos , Gastroenterologia , Medicina Interna | | 1061 visitas


La Hepatitis C es una infección causada por el virus C de hepatitis que ataca el hígado y lleva a la inflamación del mismo. Los regímenes actuales de tratamiento incluyen un inhibidor de la proteasa, --telaprevir o boceprevir—v/s la combinación con el interferon pegilado y la ribavirina. Las diferentes opciones futuras de tratamiento de la hepatitis C son promisorias de un mejor aclaramiento viral, y con menos toxicidad que los regímenes actuales. Hay datos recientes sobre nuevas drogas, de acción anti viral directa que minimizan los efectos intolerables o los eventos adversos.



» Melanoma de recto. Presentacion de caso clinico


El melanoma es un tumor maligno de los melanocitos. La mayoría de estos se localizan en piel y menos frecuente en mucosas, pero dado el origen de los melanocitos, pueden observarse en otras localizaciones. El melanoma rectal es una neoplasia poco frecuente, se presenta con una incidencia de 0.46 a 1.8 casos por año. Caso clínico: Masculino de 68 años de edad, inicia E.A en noviembre 2011 caracterizada por evacuaciones líquidas y rectorragia de dos semanas de evolución; concomitantemente refiere presencia de masa a nivel rectal que protruye a través del ano al realizar maniobras de Valsalva, que posteriormente debe reintroducir de manera manual. Se realiza colonoscopia: cáncer de recto.



» Protocolo para la deteccion precoz en la enfermedad celiaca


La enfermedad celíaca (EC) es un problema de salud de elevada relevancia por sus tasas de incidencia (1 por cada 100-250 recién nacidos vivos en España, terminará desarrollando dicha enfermedad)1. Su detección precoz previene las complicaciones y el agravamiento de la enfermedad celíaca. El descubrimiento del anticuerpo Antitransglutaminasa tisular humano supuso un gran avance en el diagnóstico, pero seguir un protocolo para la detección de la enfermedad celíaca en revisiones y consultas periódicas puede mejorar un primer cribado.



» Lesiones gastricas en la enfermedad de Chagas


Se realizó un estudio descriptivo y prospectivo de corte transversal en el Centro Médico de Alta Tecnología Humberto Fernández Morán del municipio de Varela, Estado Trujillo, Venezuela, en el período comprendido entre enero de 2008 a diciembre de 2009. La muestra estuvo constituida por 20 pacientes adultos con diagnóstico positivo de anticuerpo de Chagas por el método de UMELISA, a quienes se les realizo Video- endoscopia superior para así, poder precisar si existían o no, lesiones en el estómago.


» Videoileoscopia
Autor:  Dr. Felipe Piñol Jiménez | Publicado:  12/02/2014 | Articulos , Gastroenterologia | | 772 visitas


Se realizó un estudio descriptivo, exploratorio de corte transversal, en pacientes mayores de 16 años, de uno u otro sexo, que acudieron al servicio de videocolonoscopía del Centro Médico de Alta Tecnología “Divina Pastora” del estado Lara, Venezuela, con sospecha clínica de enfermedad intestinal y se les realizó una videocolonoileoscopia y toma de fragmentos de mucosa de íleon terminal para biopsia, con el objetivo de determinar la frecuencia de lesiones en la mucosa del íleon terminal.


» Caracterizacion de pacientes fallecidos por hemorragia digestiva baja
Autor:  Dr. Javier Jesús Suárez Rivera | Publicado:  10/02/2014 | Articulos , Gastroenterologia | | 672 visitas


La hemorragia digestiva baja es aquella cuyo origen se localiza más allá del ligamento de Treitz. Esta territorialidad anatómica, se traduce clínicamente en una variedad amplia de fuentes de la hemorragia, así como de la gravedad de la misma. Puede ser ostensible, cuya manifestación es la presencia de sangre ¨fresca¨ en las evacuaciones. Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo, de los pacientes fallecidos con diagnóstico de hemorragia digestiva baja, en el Hospital Clínico Quirúrgico “Julio Trigo” de La Habana, en el período comprendido, entre enero del 2006 hasta diciembre del 2012.


» Comportamiento clinico del cancer de colon
Autor:  Dr. Javier Jesús Suárez Rivera | Publicado:  28/01/2014 | Articulos , Gastroenterologia , Oncologia | | 627 visitas


Se realizó un estudio retrospectivo y descriptivo, a un universo de 411 pacientes, que se atendieron en el Hospital Clínico Quirúrgico “Salvador Allende” de La Habana, en un periodo de 5 años, con diagnóstico de cáncer de colon. Con el objetivo de describir el comportamiento de algunas variables clínicas en pacientes con diagnóstico de cáncer de colon. Se concluye, que predominó el sexo femenino (62,53%), la edad más frecuente de diagnóstico estuvo en los mayores de 60 y 79 años.


» Manejo del reflujo gastroesofagico en niños


Es una afección por la cual los contenidos gástricos se devuelven desde el estómago hasta el esófago (el conducto que va desde la boca hasta el estómago) después de comer. 

En los bebés, es normal que se presente una pequeña cantidad de reflujo gastroesofágico. De hecho, más de la mitad de los bebés tendrá reflujo durante los primeros tres meses.



» Enfrentamiento practico a la ascitis
Autor:  Dr. Alfredo Arredondo Bruce | Publicado:  15/01/2014 | Articulos , Gastroenterologia , Medicina Interna | | 792 visitas


La ascitis es una colección de liquido dentro de la cavidad peritoneal, la cual frecuentemente es secundaria a una cirrosis hepática, o las neoplasias malignas dentro de la cavidad peritoneal, la elevada incidencia del hígado graso no alcohólico, junto a las hepatitis virales crónicas, ha llevado a mantener una alta prevalencia de enfermedades crónicas del hígado que desarrollan ascitis como una complicación de la hipertensión portal.


» Diagnostico diferencial de la ictericia


Ictericia es la coloración amarillenta de la piel, mucosas y fluidos corporales por exceso de bilirrubina (cifras normales: 0,3-1 mg/dl).

Es detectable clínicamente cuando los niveles superan 2-2,5 mg/dl en la piel y previamente en la esclerótica (> 1,2 mg/dl). No toda hepatopatía provoca ictericia (1).

Hay que diferenciar de otras causas: uremia, ingesta abundante de carotenos (en ninguna de ellas se pigmenta la esclerótica) (2).




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Revista de Medicina y Ciencias de la Salud, de periodicidad quincenal, dirigida a los profesionales de la Salud de habla hispana. ISSN 1886-8924