Durante mi ejercicio profesional como Médico Patólogo, he observado algunas circunstancias que me han hecho pensar y analizar situaciones vividas a diario y que hoy con la madurez de los años y la experiencia me atrevo a plasmar en este trabajo de investigación. He observado como cuando una persona fallece su cuerpo es tratado de las más diversas formas o manera, cuestión que me ha llamado poderosamente la atención y me estimuló a  plantearme algunas interrogantes ¿Pero pierde valor el cuerpo humano cuando acontece la muerte? ¿Por qué nos referimos al cadáver y no al cuerpo sin vida de alguien? ¿Por qué consideramos al cuerpo un despojo luego de la muerte si él es considerado el templo del Espíritu Santo y nos acompaño por toda nuestra travesía por la vida? ¿Es el cuerpo sin vida de una persona huella de vida ausente, y nada más?

Se estudian mediante el Sistema Aterométrico las tres ramas de las arterias coronarias epicárdicas (Coronaria Derecha (CD), Descendente anterior (DA), circunfleja) en 447 fallecidos necropsiados en el Hospital Carlos J. Finlay, según edad, sexo y causa básica de la muerte: Cardiopatía Isquémica (CI); Enfermedad Cerebro-vascular (ECV) y de Bajo Nivel Aterosclerótico (BNA), con el propósito de identificar, describir y comparar la distribución de las lesiones ateroscleróticas en los diferentes grupos. Concluimos que los fallecidos por Cardiopatía isquémica presentan mayor vulnerabilidad para el desarrollo del proceso aterosclerótico que los fallecidos por enfermedad cerebro-vascular y ambos mayor vulnerabilidad en relación al grupo de Bajo Nivel Aterosclerótico. Las variables del Sistema Aterométrico, han permitido el estudio cualitativo y cuantitativo de la aterosclerosis en el sector coronario.

El propósito de esta investigación fue revelar los valores, actitudes y estilos de vida asociados al consumo de drogas presentes en el discurso del informante, desde su subjetividad. La teoría utilizada es la de Ferrarotti (1997). La metodología se corresponde con la técnica de la escucha del mismo autor, utilizando para ello la técnica de la entrevista (Thompson, 1988) Para la construcción hermenéutica se aplicaron las dimensiones de análisis de Salazar (2004). Los resultados develaron el mundo simbólico del estilo de vida de los consumidores de drogas en la cotidianidad y sirven de orientación para futuras investigaciones.

Las víctimas de una inmersión se consideran afectas de ahogamiento completo o incompleto según fallezcan dentro de las 24 horas posteriores al accidente o sobrevivan al menos durante ese periodo.

• Semiahogamiento o ahogamiento incompleto (near drowning). Es la supervivencia definitiva o por lo menos temporal, al menos después de 24 horas después de la asfixia secundaria a un episodio de sumersión accidental.
• Ahogamiento o ahogamiento completo (drowning). Es la muerte por asfixia después de sumersión en líquido en las primeras 24 horas del accidente.
• Ahogamiento secundario o retardado (Asfixia secundaria). Episodio de semiahogamiento recuperado inicialmente y seguido a las 6-24 horas después de la mejoría inicial, de Insuficiencia Respiratoria Aguda grave. Casi siempre es por el incremento del edema pulmonar debido a alteraciones bioquímicas y enzimáticas tardías que aumentan la permeabilidad capilar.
  
  

El duelo es la reacción emocional, física y espiritual en respuesta a la muerte o una pérdida. El proceso de duelo lleva tiempo y las heridas se sanan gradualmente. La intensidad del duelo puede depender de si la pérdida fue inesperada y repentina, y de la relación que tenías con la persona que falleció. Algunas personas escriben sobre el duelo y aseguran que se da en etapas, pero en realidad se suele sentir como “oleadas” o ciclos de dolor que van y vienen según lo que estás haciendo y si existen elementos que te hagan recordar a la persona que murió. En la presente monografía plasmo mi visión particular sobre este fenómeno, visto desde mi especialidad como Anatomopatólogo y aplico los principios básicos de la bioética ante esta problemática.

Se analizan las características epidemiológicas de los casos de maltrato a la mujer atendida en el servicio de Medicina Forense del Hospital “Dr. Adolfo Prince Lara” en el Municipio Puerto Cabello – Edo. Carabobo en Venezuela desde el año Enero de 2006 - Septiembre de 2008. Materiales y Métodos: El estudio corresponde a una investigación documental, de nivel descriptivo, cuya técnica de información predominante es la observación documental. Las técnicas utilizadas para recabar la información requerida se basaron en la revisión de 650 historias por medio de tablas de datos. La investigación arroja resultados porcentuales sobre el estado civil, el nivel educativo, tipo de violencia y tipo de lesiones de las personas atendidas.

El origen de este trabajo surge una noche de guardia en un Centro Psiquiátrico en el que laboraba como enfermero psiquiátrico, en el que había pacientes esquizofrénicos y con psicosis leves. Días atrás se había dado lectura al libro “Etiología de la esquizofrenia” (1) compilado por D. Jackson, Jefe del Departamento de Psiquiatría de la Clínica Médica de Palo Alto, California. En éste se menciona a César Lombroso por sus estudios sobre la anatomía de los delincuentes a lo que él llamo como “delincuente nato”. De la misma manera en tal libro se hacía mención acerca de la anatomofisiología de los trastornados… La lectura a tal, permitió reflexionar sobre las primeras veces que se observó a los pacientes, y que a dicha vista, se dio cuenta que comparten características físicas similares; por ejemplo, ojos saltones pero hundidos, frente y pómulos sobresalientes, a esto el Director del Centro le llamaba como “facia psicótica”, en la que se notan ciertas características físicas de los esquizofrénicos.

Objetivo: Identificar los factores de riesgo del consumo de drogas presentes en familias de niños en edad escolar (7 a 12 años).

Materiales y métodos: Estudio descriptivo-correlacional-explicativo, de campo y de corte transversal. Los datos se recogieron por medio de una encuesta aplicada a una población de 570 niños en edad escolar de 33 escuelas públicas de la ciudad de Praga, República Checa.

Resultados: La unidad de la familia y el ejemplo que de ella se reciba forman los dos elementos protectores en el grupo objeto tanto que el género masculino y el sentimiento que tenga el niño como miembro del núcleo familiar se presentaron como una debilidad. Igualmente se ratifica el rol de la madre como elemento primordial en la base de cualquier programa de prevención y específicamente el de consumo de drogas.

Conclusiones: Se reconoce la importancia de las áreas médicas y especialmente de la enfermería por estar cerca tanto de la madre como de su hijo-a desde antes de nacer y se le invita para que haga parte de los procesos generados a nivel familiar, enfocando sus esfuerzos en la parte formativa de la figura materna la cual es reconocida como el eje principal de las dinámicas generadas dentro del núcleo familiar.

Tratándose de delincuentes y enfermos mentales con conducta violenta, es necesario hacer una evaluación integral de su personalidad como ser biopsicosocial, pues tal estudio revela los diversos factores que han influido en el desarrollo de su personalidad y de su conducta. La Medicina en su rama psiquiátrica ha aportado grandes descubrimientos respecto el comportamiento criminal y violento, cada determinado tiempo se han descubierto las bases biológicas de la conducta criminal. Por tal motivo es necesario conocer los orígenes biológicos y psicológicos de dichas conductas, a fin de hacer un diagnóstico y dar el tratamiento rehabilitador.

La relación entre los cambios del cuerpo, las enfermedades corporales, las enfermedades mentales y la criminalidad; se basan, en parte a los procesos biológicos entre los que se distinguen ciertos factores que influyen en el desarrollo anormal de una persona. La Criminología nace con el estudio de las causas de la criminalidad, primeramente comienza con el biologismo que le atribuyeron Darwin y Lombroso, posición que permaneció fuerte durante más de cinco décadas, posteriormente pasó al psicologismo y a la psiquiatrización al considerar al sujeto criminal como un sujeto trastornado, pasados los años, la nueva corriente fue la del sociologismo, pero en la actualidad, la tendencia es multifactorial, aunque se ha abandonado en mucho la perspectiva de nacimiento de la Criminología. Por lo anterior, es necesario conocer de éstos distintos enfoques para que el Criminólogo se oriente por alguno de éstos o considere a todos para el entendimiento causal de la criminalidad, el caso que aquí ocupa es el de la Genética, la Biología y la Endocrinología.

La base de este pequeño trabajo es analizar aspectos de lo que podríamos llamar Derecho Médico, es decir, aquellas situaciones jurídicas que tienen como causa una cuestión y/o acción médicas, sea la confección de la documentación de ese accionar, la debida registración, sea un consejo o asesoramiento, sea el estudio y actuación concretas del galeno, y las situaciones que pueden derivarse de ello, esto es, reclamos, juicios precedidos o no de mediación obligatoria o voluntaria, sea como actuación judicial.

El ser humano esta compuesto por un grupo de elementos con los cuales es posible acercarse al concepto de «ser integral», dentro de éstos componentes se halla lo que se puede denominar Dimensiones, en las cuales se encuentran la física, cognitiva, psicológica y espiritual lo que lleva al concepto de ESPECTRUM de la persona. Unidas a éstas características se descubren la naturaleza, capacidades, habilidades, destrezas, posibilidades e insuficiencias del ser y en donde éstas ultimas llevan a sus necesidades. El objetivo de éste estudio fue identificar los factores de riesgo del consumo de drogas presentes en el ámbito individual de niños entre 7 y 12 años.

Se describen las características clínicas y epidemiológicas del emponzoñamiento ofídico, en un estudio transversal. La muestra fue de 100  pacientes atendidos por emponzoñamiento ofídico en el período junio-diciembre 2006. Se aplicó una encuesta a los pacientes y/o familiares de éstos y se recolectó de las historias clínicas la evolución de los mismos. 65% fueron del sexo masculino, con edad de 27,19±19,28 años. La ocupación más frecuente fue estudiante (32%), y la mayoría procedente del Distrito Sanitario Sur del Lago (31%), el género de serpiente involucrado con más frecuencia fue Bothrops (52%), y la localización de la mordida ocurrió en 62% de los casos en miembros inferiores. 99% recibió suero antiofídico, presentándose reacciones adversas en 2%. Hubo mejora significativa del PTT (P = 0,000)  y fibrinógeno (P = 0,000) a las 24 horas de haber recibido el suero, egresando todos los pacientes por mejoría clínica y  evolución satisfactoria.

El presente Estudio se ubica en las líneas de Investigación del Área de Promoción de la Salud de Grupos con Factores de Riesgo específicamente para violencia, perteneciente a la  línea de investigación de las Unidades Unive y Unisar, de la Escuela de Enfermería de la Universidad de Carabobo. El mismo tuvo como objetivo implementar un programa Educativo en las y los Adolescentes Cursantes de dicha carrera sobre factores de Riesgo de Violencia. El estudio tuvo un diseño de proyecto factible, se realizó en la Escuela de Enfermería  de la Universidad de Carabobo. La población estuvo conformada por 140 estudiantes de tercer año de la carrera, de donde se obtuvo una muestra al azar de 70 estudiantes adolescentes que represento el 50% de la población, la recolección de la información se realizo a través de un cuestionario diseñado en dos partes: Una con los datos demográficos (edad, sexo, procedencia, estado civil, y actividad simultanea a los estudios.) la segunda parte constituida por 30 ítems: sobre el nivel de información de  factores de riesgo de violencia, en los y las adolescentes antes y después de la implementación del programa de prevención diseñado con la escala de Likert con tres opciones, la validez del instrumento se hizo a través de la revisión de expertos en el área de la salud mental de investigación.

La medicina y la filosofía no se excluyen mutuamente. De los ciclos del nacimiento, la vida, el sufrimiento, el dolor, la felicidad y la muerte, surgen interrogantes esenciales sobre la existencia humana. En el ámbito profesional debido al desarrollo de la Revolución Científico-Técnica contemporánea las ciencias médicas y la salud han recibido un fuerte impacto, surgiendo así nuevas problemáticas en el quehacer médico, sobre todo, en el aspecto ético (1,2), de ahí nuestro interés en incursionar en los Principios Bioéticos del Consentimiento Informado en Pediatría. De los aspectos relacionados en estas problemáticas, los que más se corresponden con la edad pediátrica son las prácticas de los diferentes tipos de anestesia, las biopsias percutáneas, cateterización, las intervenciones quirúrgicas, así como las investigaciones y tratamientos en menores cuyas posibilidades de aplicación están sometidas a tres condiciones:

·         Carácter voluntario del consentimiento.

·         El paciente debe ser informado.

·         El consentimiento debe ser hecho por una persona capaz en el sentido jurídico.