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Casos Clinicos de Neurologia
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» Narcolepsia y cataplejia. A propósito de un caso clínico
Autor:  Aránzazu Aleixandre Catalá | Publicado:  11/09/2017 | Neurologia , Articulos , Casos Clinicos de Neurologia , Casos Clinicos | | 113 visitas

Se describe el caso clínico de una mujer que acude a nuestra consulta por un caso grave de somnolencia diurna y cataplejía y ataques de sueño invencibles y aprovechamos este caso para dar un repaso a la enfermedad de la narcolepsia, diagnóstico y tratamiento.

» El neuroma de Morton: a propósito de un caso
Autor:  Mauricio Cruz Bajo | Publicado:  11/09/2017 | Neurologia , Articulos , Casos Clinicos de Neurologia , Casos Clinicos | | 61 visitas

El presente artículo vamos a proponer el caso de una paciente que acude a consulta de atención primaria por un dolor incapacitante en la zona metatarsal del pie derecho.

» Síndrome de Charles Bonnet. Caso clínico

El síndrome de Charles Bonnet se caracteriza principalmente por alucinaciones visuales en pacientes con baja visión, estas alucinaciones son reconocidas por el paciente como irreales.

» Lumbociatica. Caso clinico
Autor:  Inmaculada Abad García | Publicado:  5/08/2017 | Neurologia , Articulos , Casos Clinicos de Neurologia , Casos Clinicos | | 1066 visitas


En la actualidad, el modelo fisiopatológico incluye varios mecanismos más o menos presentes y asociados: mecánico, por compresión estática y dinámica de la raíz; inflamatorio, por el contacto de la raíz con una estructura discal; neuropático, por alteración funcional o anatómica de la raíz. El diagnóstico de lumbociática es clínico y, en la mayoría de los casos, surge de la anamnesis y la exploración física.


» Meningoencefalitis virica. A proposito de un caso
Autor:  Dra. Rosario Herrería Herrera | Publicado:  13/07/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Neurologia , Articulos , Neurologia | | 2026 visitas


La evolución de la meningitis por enterovirus es benigna y generalmente no deja secuelas. La presentación más clásica es la un adolescente con cefalea intensa, vómitos, fotofobia, fiebre moderada y signos meníngeos.

Se diagnostica principalmente por pruebas de laboratorio: Estudio de líquido cefalorraquídeo (LCR) y determinación de PCR para virus y bacterias.


» Distrofia simpatico-refleja. Caso clinico
Autor:  Dra. Rosario Herrería Herrera | Publicado:  13/07/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Neurologia , Articulos , Neurologia | | 1952 visitas


La edad media de presentación es de 45 años, (poco frecuente antes de los 10 años, no presentándose nunca antes de los 5 años), predomina en el sexo femenino (60-80%) sin predilección de razas. Suele afectar con más frecuencia al hemicuerpo izquierdo y puede presentarse en cualquier localización, incluidos órganos intraabdominales o pélvicos.


» Infarto talamico bilateral en paciente en coma: ¿Sindrome de Percheron o Encefalopatia de Wernique?
Autor:  Mónica Zamora Elson | Publicado:  11/07/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Neurologia , Articulos , Neurologia | | 1007 visitas


Los criterios diagnósticos de síndrome de Percheron son fundamentalmente radiológicos y consiste en infarto sincrónico de ambos tálamos. La encefalopatía de Wernicke es una patología infradiagnosticada, la triada característica solo está presente un tercio de los pacientes.



» Paquimeningitis hipertrofica cronica: a proposito de un caso
Autor:  Dr. Juan Antonio Brito Piris | Publicado:  27/06/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Neurologia , Articulos , Neurologia | | 2414 visitas


Conclusiones: Se trata de una entidad poco frecuente cuyo diagnóstico se realiza por exclusión. Dado que diversos estudios han confirmado la eficacia del tratamiento médico en el pronóstico es recomendable mantener un índice de sospecha adecuado ante esta enfermedad.


» Sindrome de Top de Arteria Basilar asociado a enfermedad de Graves Basedow. Reporte de un caso
Autor:  Andrés Leonardo Vázquez Cárdenas | Publicado:  12/06/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Neurologia , Articulos , Neurologia | | 1572 visitas


Paciente de 39 años de edad sin antecedentes patológicos personales que presenta cuadro de 24 horas de evolución caracterizado por cefalea de predominio occipital de tipo pesantez acompañado de escotomas centellantes, ataxia para la marcha, disartria y disminución progresiva del estado de conciencia.


» Enfermedad de Charcot- Marie- Tooth tipo 1a. A proposito de un caso
Autor:  Dra. Rosario Herrería Herrera | Publicado:  12/06/2017 | Casos Clinicos de Neurologia , Casos Clinicos , Articulos , Neurologia | | 1485 visitas


Niño de 12 años, que estando asintomático hace tres años, por antecedente familiar de madre con enfermedad de Charcot - Marie- Tooth tipo I-A (CMT1A), se le realiza estudio neurofisiológico en el que se detecta una lentificación difusa y uniforme de la velocidad de conducción nerviosa, con reflejos preservados. En la musculatura de la planta pie, las amplitudes de los potenciales están reducidas, por lo que se le realiza un diagnostico subclínico de Enfermedad de Charcot – Marie - Tooth tipo I-A.


» Doctor veo doble; caso clinico
Autor:  Dra. Francisca López Robles | Publicado:  5/06/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Neurologia , Articulos , Neurologia | | 1445 visitas


Paciente de 47 años, no fumador, bebedor social y de profesión celador. Acude a urgencias por primera vez con sensación de no enfocar de forma brusca y momentánea con ojo derecho desde esa mañana, sintomatología que cede de forma espontánea.


» Sindrome de Tourette. Caso clinico


El objetivo de este artículo es describir esta enfermedad en un paciente que la ha sufrido por 5 años.

Presentación de caso: Se describe el caso de un paciente de 13 años de edad, que comenzó por parpadear intermitentemente y emitir un sonido raro de forma involuntaria.


» Caso clinico. Cuando menos te lo esperas
Autor:  Beatriz Conde Muñoz | Publicado:  29/05/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Neurologia , Articulos , Neurologia | | 1415 visitas


Mujer de 41 años que acude al Centro de Salud de Urgencias en La Carlota, por cuadro de alteración visual mientras conducía por la autovía. “Iba conduciendo y no veía las señales de tráfico completas, sólo una de las mitades”. Posteriormente ha intentado leer pero no reconocía las letras, queriendo hablar sin que le salieran las palabras. La totalidad de la clínica ha durado una hora. Se deriva a urgencias de Hospital Reina Sofía donde se decide ingreso en neurología para completar estudio.


» Caso clinico. Doctora ¡creo que la veo doble!
Autor:  Beatriz Conde Muñoz | Publicado:  29/05/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Neurologia , Articulos , Neurologia | | 1366 visitas


Paciente de 53 años que acude a nuestra consulta de atención primaria contando un cuadro de cefalea hemicraneal izquierda continua y opresiva sin irradiación, nocturna, acompañada de diplopía binocular fluctuante que empeora con la desviación de la mirada hacia la derecha, desde hace una semana. Se deriva a urgencias para completar estudio y tras valoración por el neurólogo se decide ingreso en planta.


» Caso clinico. Una demencia como otra cualquiera
Autor:  Beatriz Conde Muñoz | Publicado:  29/05/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Neurologia , Articulos , Neurologia | | 1370 visitas


Paciente de 81 años, con diagnóstico reciente desde hace 3 meses de demencia senil, en tratamiento con exelon parches de 9.5 mg, que acude a urgencias por torpeza progresiva para la marcha, disfunción de esfínteres y desorientación de una semana de evolución. Se ingresa en el servicio de neurocirugía para valoración del caso y tratamiento.


» Caso clinico. Epilepsia sintomatica refractaria
Autor:  Dra. Virginia Llamazares Muñoz | Publicado:  29/05/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Neurologia , Articulos , Neurologia | | 1578 visitas


Paciente de 45 años que sufre varios episodios de crisis convulsivas durante varios días consecutivos, provocando uno de los últimos un cuadro de agresividad con dificultad para su control a pesar de la medicación. Finalmente, tras varias visitas a urgencias se decide ingreso en neurología y tras ajuste de tratamiento se diagnostica como epilepsia sintomática refractaria.


» Caso clinico. Un mareo de tantos
Autor:  Dra. Virginia Llamazares Muñoz | Publicado:  29/05/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Neurologia , Articulos , Neurologia | | 1099 visitas


Paciente mujer de 70 años que acude a urgencias por cuadro súbito de unas 2 horas de evolución de mareo con inestabilidad para la marcha sin giro de objetos acompañado de sensación nauseosa sin otra clínica asociada. Le ha ocurrido el mismo episodio en otras ocasiones desde hace unos 3 meses tratando dicho cuadro con dogmatil intramuscular como si de un vértigo periférico se tratase. En esta ocasión, tras valoración y realización de pruebas complementarias se ingresa en el servicio de Neurología para estudio.


» Caso clinico. Embolia paradojica
Autor:  Dra. Virginia Llamazares Muñoz | Publicado:  29/05/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Neurologia , Articulos , Neurologia | | 1079 visitas


Paciente de 50 años que presenta de manera brusca mareo sin giro de objetos acompañado de diplopía. Tras estudio realizado en el Servicio de Neurología es diagnosticado de accidente isquémico transitorio en territorio vertebrobasilar causado por embolias paradójicas a través del llamado foramen oval permeable.


» Infarto talamico bilateral en paciente en coma: ¿Sindrome de Percheron o Encefalopatía de Wernicke?
Autor:  Dra. Mónica Zamora Elson | Publicado:  14/05/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Neurologia , Articulos , Neurologia | | 1596 visitas


Presentamos un caso clínico de un paciente de 56 años de edad que ingresa en UCI a causa de un shock séptico de origen abdominal y descompensación ascítico-edematosa. Entre los antecedentes médicos del paciente destaca: fumador activo, hepatopatía crónica de origen enólico (Child-Pugh B), hipertensión arterial (HTA), diabetes mellitus (DM) tipo 2, dislipemia, diverticulosis de colon, hiperuricemia, colelitiasis, psoriasis. Refiere haber abandonado el hábito enólico hace 6 meses.


» Sindrome de Percheron, a proposito de un caso


El síndrome de Percheron o infarto talámico bilateral sincrónico se considera infrecuente y de difícil diagnóstico clínico. Presentamos el caso de una paciente de 71 años con disminución del nivel de conciencia con respuesta al estimulo verbal e hipersomnia intensa al despertar el día del ingreso.


» De la paralisis facial central al Glioblastoma multiforme, a proposito de un caso. Diagnostico diferencial entre paralisis central y periferica


Se presenta habitualmente en los hemisferios cerebrales, siendo menos frecuente su localización en el tronco del encéfalo o la médula espinal. Al igual que todos los tumores cerebrales, excepto en casos muy raros, no se expande más allá de las estructuras del sistema nervioso central.


» Neuropatia compresiva bilateral del ciatico popliteo externo. Jugando con un ordenador
Autor:  J. F. Peris Giner | Publicado:  28/12/2016 | Neurologia , Articulos , Casos Clinicos de Neurologia , Casos Clinicos | | 3423 visitas


Paciente varón de 15 años de edad que acudió al servicio de urgencias refiriendo un cuadro de instauración aguda de debilidad en la dorsiflexión de unos seis días de evolución, inicialmente en el pie izquierdo y dos o tres días después en el pie derecho.


» Mujer con cuadro de hemicranea derecha: osteoma


Se presenta el caso clínico de una mujer de 55 años de edad con antecedentes personales de fibromialgia, lumbalgia crónica, artrosis cervical, trastorno de ansiedad en tratamiento con clorazepato dipotásico 5 mg 1 comprimido cada 24 horas.


» Encefalitis de Hashimoto a traves de 3 casos clinicos
Autor:  Dra. Mónica Zamora Elson | Publicado:  5/07/2016 | Casos Clinicos de Neurologia , Articulos , Neurologia | | 1966 visitas


La encefalitis de Hashimoto es una rara enfermedad neurológica con una rara prevalencia de 2,1/100.000 personas, descrita por primera vez por Brain et al en 1966 (1), con presentación aguda o subaguda, cuyo cuadro clínico se caracteriza por alteración de consciencia, frecuentemente acompañada de crisis convulsivas focales o generalizadas. La edad media de aparición está entre los 45 y 55 años, con claro predominio femenino (2).


» Caso clinico: miopatia mitocondrial
Autor:  Dra. Ana Belén Cid Sánchez | Publicado:  7/06/2016 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Neurologia , Articulos , Neurologia | | 5076 visitas


Mujer de 34 años de edad sin alergias medicamentosas conocidas, ni antecedentes personales ni familiares de interés, que en los últimos meses nota debilidad muscular en ambos miembros inferiores (hormigueos intermitentes) así como mayor torpeza de mano izquierda con la caída de los objetos.


» Esclerosis Multiple como primera manifestacion en el escenario maxilofacial. Presentacion de un caso y revision de la literatura


La Esclerosis Múltiple (E.M.) es una afección de naturaleza inflamatoria crónica del sistema nervioso central de etiología no precisada y de posible origen multifactorial, considerándose que la predisposición genética asociadas a factores autoinmunes y ambientales pueden desencadenar la enfermedad. (1-3)


» Infarto del lobulo occipital. Informe de un Caso
Autor:  Dra. Yadira Moisés Giraudy | Publicado:  13/01/2016 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Neurologia , Articulos , Neurologia | | 2299 visitas


En este estudio se describe el caso de una paciente atendida en nuestro servicio por pérdida de la visión de la zona nasal del ojo izquierdo y temporal del ojo derecho con antecedente de hipertensión arterial y defecto campimétricos importante.


» Sindrome Steele-Richardson-Olszewsky. A proposito de un nuevo caso en la literatura mundial
Autor:  Dr. Alfredo Arredondo Bruce | Publicado:  8/09/2015 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Neurologia , Articulos , Neurologia | | 2091 visitas


La proteína tau es importante en el mantenimiento de la morfología neuronal a través de la formación de micro túbulos, las diferentes, proporciones, localizaciones, y modelos de su acumulación pueden responder a la variación en fenómenos clínicos, la presentación de síndrome corticobasal presenta una mayor carga de tau en la corteza medio-frontal e inferior-parietal que en la parálisis supranuclear progresiva tipo síndrome Richardson.



» Estudio de un caso de sindrome de Tourette en Mexico


El Síndrome de Tourette es un padecimiento raro que se estima en México se presenta en 5 a 30 niños por cada 10.000. En la Facultad de Medicina de la UNAM en el año 2008 se mencionó que en México no existen estadísticas exactas sobre la prevalencia de este padecimiento.


» Ependimomas del filum terminal


Los ependimomas son tumores del sistema nervioso central que se originan del neuroectodermo a partir de las células ependimarias que revisten las paredes de los ventrículos cerebrales y el canal medular, con un registro anual de 0.24 por 100.000 habitantes; descrito por primera vez en 1924 por Bailey (1,3,30). La presentación de los ependimomas medulares es poco frecuente constituyendo menos del 5% de los tumores del sistema nervioso central, representan un 10% de todos los tumores espinales en niños y 40% en adultos (12). El 16% de los ependimomas espinales se presentan en la región lumbosacra.


» Glioblastoma multiforme


Al igual que todos los tumores cerebrales, excepto en casos muy raros, no se expande más allá de las estructuras del sistema nervioso central.

En las imágenes de TC y RM se muestra como una lesión heterogénea, de contorno irregular, que capta contraste en anillo y con un área central necrótica.


» Signos tomograficos precoces de isquemia cerebral en territorio de arteria cerebral media


En estudio tomográfico se detecta (TAC primera hora de evolución): no signos de sangrado activo. Hiperdensidad en territorio de arteria cerebral media derecha como posible dato de isquemia a este nivel. En segundo TAC (una semana de evolución), se confirma sospecha diagnóstica, área hipodensa triangular en mitad anterior del lóbulo temporal derecho.


» Distrofia muscular congenita (DMC) vs miopatia congenita (MC). A proposito de un caso
Autor:  Dra. Erlinda Silva | Publicado:  29/01/2015 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Neurologia , Articulos , Neurologia | | 2702 visitas


Las Distrofias Musculares Congénitas (DMC) y las Miopatías Congénitas (MC) pertenecen a un grupo de patologías de afectación primaria del musculo, el cual representa su principal órgano diana. Cursan con patrón de herencia autosómica recesiva para las DMC y de tipo variable para las MC, se diagnostican poco después del nacimiento, la madre refiere hipo-motilidad fetal durante la gestación, presentando al nacer, como signo cardinal la hipotonía.


» Analisis del comportamiento del sindrome de Guillain-Barre atipico vs mielitis transversa en la infancia. A proposito de un caso


El Síndrome de Guillain Barré (SGB), es una serie heterogénea de neuropatías periféricas de alivio espontáneo, mediadas inmunológicamente. El hallazgo común es la polirradiculoneuropatía de evolución rápida que se manifiesta posterior a un proceso infeccioso. Cursa con parálisis motora simétrica con o sin afectación sensorial y autonómica. La Mielitis transversa (MT), es un síndrome clínico inmunológico que causa daño neural a la médula espinal, resultando en varios grados de debilidad, alteraciones sensoriales y disfunción autonómica.


» Caso clinico. Paciente con hemorragia intraparenquimatosa en tratamiento con Sintrom


Este trabajo muestra el modelo de Virginia Henderson como referencia, realizándose un plan de cuidados a partir de las necesidades alteradas a un paciente diagnosticado de un accidente cerebrovascular.

Como objetivos se pretende identificar las necesidades actuales del paciente y establecer un plan de cuidados individualizado, cubriendo y resolviendo sus problemas, constituyendo una estructura que cubra todas sus necesidades.


» Craneofaringioma infantil. Reporte de un caso


Los craneofaringiomas representan aproximadamente 6-10% de los tumores cerebrales en la población pediátrica. Su manifestación clínica puede variar desde un estado asintomático hasta un amplio espectro de síntomas neurológicos, psicológicos, visuales y endocrinos. Presentamos el caso de una escolar femenina de 9 años de edad con craneofaringioma diagnosticado por tomografía simple de cerebro y resonancia magnética nuclear (RMN). Fue referido y hospitalizado por presentar deshidratación moderada.


» Fistula Carotido-Cavernosa. Presentacion de un caso


El reporte del presente caso está dado por su poca prevalencia. Las fístulas carótido - cavernosas resultan de la producción de una comunicación anormal entre la arteria carótida interna, externa o sus ramas y el seno cavernoso. Tienen múltiples causas entre ellas las más frecuentes son los aneurismas, las malformaciones vasculares y los traumatismos. Se presenta paciente JLP de 58 años de edad con antecedentes de haber sufrido una caída hace dos meses golpeándose la cabeza en la región occipital acompañado de otorragia derecha.



» Aplicar el cuidado de enfermeria a paciente con tumor cerebral (loe) hospitalizado en el area de observacion del IVSS Dr. Jose Maria Carabaño Tosta


La investigación tuvo como propósito aplicar el proceso de enfermería a una paciente de 53 años de edad, con un diagnóstico médico de Tumor Cerebral (LOE) Fronto Parietal Derecho, la cual se trata de una lesión ocupante de espacio y va acompañada de ciertos síntomas como lo son: cefaleas de fuerte intensidad y convulsiones, se encuentra hospitalizada en el área de observación de la emergencia de adultos del Ivss Dr. José maría Carabaño Tosta.


» Traumatismo craneoencefalico leve en paciente en tratamiento con anticoagulante oral


Paciente mujer de 85 años traída a urgencias en ambulancia por deterioro de su estado general con afasia e imposibilidad de deambulación progresiva tras caída en domicilio cuatro días antes con traumatismo craneoencefálico sin pérdida de conocimiento.

» Schwanoma epitelioide maligno del nervio cubital. Presentación de un caso infrecuente y revisión de literatura


El schwannoma maligno es una neoplasia poco frecuente que representa entre el 5 y el 10% de todos los sarcomas de tejidos blandos.
Presentamos el caso clínico de una mujer de 72 años que refiere masa de partes blandas en la región volar de la muñeca izquierda de crecimiento progresivo de 6 meses de evolución.



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Revista de Medicina y Ciencias de la Salud, de periodicidad quincenal, dirigida a los profesionales de la Salud de habla hispana. ISSN 1886-8924