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Casos Clinicos de Neurologia
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» Estudio de un caso de sindrome de Tourette en Mexico


El Síndrome de Tourette es un padecimiento raro que se estima en México se presenta en 5 a 30 niños por cada 10.000. En la Facultad de Medicina de la UNAM en el año 2008 se mencionó que en México no existen estadísticas exactas sobre la prevalencia de este padecimiento.


» Ependimomas del filum terminal


Los ependimomas son tumores del sistema nervioso central que se originan del neuroectodermo a partir de las células ependimarias que revisten las paredes de los ventrículos cerebrales y el canal medular, con un registro anual de 0.24 por 100.000 habitantes; descrito por primera vez en 1924 por Bailey (1,3,30). La presentación de los ependimomas medulares es poco frecuente constituyendo menos del 5% de los tumores del sistema nervioso central, representan un 10% de todos los tumores espinales en niños y 40% en adultos (12). El 16% de los ependimomas espinales se presentan en la región lumbosacra.


» Glioblastoma multiforme


Al igual que todos los tumores cerebrales, excepto en casos muy raros, no se expande más allá de las estructuras del sistema nervioso central.

En las imágenes de TC y RM se muestra como una lesión heterogénea, de contorno irregular, que capta contraste en anillo y con un área central necrótica.


» Signos tomograficos precoces de isquemia cerebral en territorio de arteria cerebral media


En estudio tomográfico se detecta (TAC primera hora de evolución): no signos de sangrado activo. Hiperdensidad en territorio de arteria cerebral media derecha como posible dato de isquemia a este nivel. En segundo TAC (una semana de evolución), se confirma sospecha diagnóstica, área hipodensa triangular en mitad anterior del lóbulo temporal derecho.


» Distrofia muscular congenita (DMC) vs miopatia congenita (MC). A proposito de un caso
Autor:  Dra. Erlinda Silva | Publicado:  29/01/2015 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Neurologia , Articulos , Neurologia | | 1056 visitas


Las Distrofias Musculares Congénitas (DMC) y las Miopatías Congénitas (MC) pertenecen a un grupo de patologías de afectación primaria del musculo, el cual representa su principal órgano diana. Cursan con patrón de herencia autosómica recesiva para las DMC y de tipo variable para las MC, se diagnostican poco después del nacimiento, la madre refiere hipo-motilidad fetal durante la gestación, presentando al nacer, como signo cardinal la hipotonía.


» Analisis del comportamiento del sindrome de Guillain-Barre atipico vs mielitis transversa en la infancia. A proposito de un caso


El Síndrome de Guillain Barré (SGB), es una serie heterogénea de neuropatías periféricas de alivio espontáneo, mediadas inmunológicamente. El hallazgo común es la polirradiculoneuropatía de evolución rápida que se manifiesta posterior a un proceso infeccioso. Cursa con parálisis motora simétrica con o sin afectación sensorial y autonómica. La Mielitis transversa (MT), es un síndrome clínico inmunológico que causa daño neural a la médula espinal, resultando en varios grados de debilidad, alteraciones sensoriales y disfunción autonómica.


» Caso clinico. Paciente con hemorragia intraparenquimatosa en tratamiento con Sintrom


Este trabajo muestra el modelo de Virginia Henderson como referencia, realizándose un plan de cuidados a partir de las necesidades alteradas a un paciente diagnosticado de un accidente cerebrovascular.

Como objetivos se pretende identificar las necesidades actuales del paciente y establecer un plan de cuidados individualizado, cubriendo y resolviendo sus problemas, constituyendo una estructura que cubra todas sus necesidades.


» Craneofaringioma infantil. Reporte de un caso


Los craneofaringiomas representan aproximadamente 6-10% de los tumores cerebrales en la población pediátrica. Su manifestación clínica puede variar desde un estado asintomático hasta un amplio espectro de síntomas neurológicos, psicológicos, visuales y endocrinos. Presentamos el caso de una escolar femenina de 9 años de edad con craneofaringioma diagnosticado por tomografía simple de cerebro y resonancia magnética nuclear (RMN). Fue referido y hospitalizado por presentar deshidratación moderada.


» Fistula Carotido-Cavernosa. Presentacion de un caso


El reporte del presente caso está dado por su poca prevalencia. Las fístulas carótido - cavernosas resultan de la producción de una comunicación anormal entre la arteria carótida interna, externa o sus ramas y el seno cavernoso. Tienen múltiples causas entre ellas las más frecuentes son los aneurismas, las malformaciones vasculares y los traumatismos. Se presenta paciente JLP de 58 años de edad con antecedentes de haber sufrido una caída hace dos meses golpeándose la cabeza en la región occipital acompañado de otorragia derecha.



» Aplicar el cuidado de enfermeria a paciente con tumor cerebral (loe) hospitalizado en el area de observacion del IVSS Dr. Jose Maria Carabaño Tosta


La investigación tuvo como propósito aplicar el proceso de enfermería a una paciente de 53 años de edad, con un diagnóstico médico de Tumor Cerebral (LOE) Fronto Parietal Derecho, la cual se trata de una lesión ocupante de espacio y va acompañada de ciertos síntomas como lo son: cefaleas de fuerte intensidad y convulsiones, se encuentra hospitalizada en el área de observación de la emergencia de adultos del Ivss Dr. José maría Carabaño Tosta.


» Traumatismo craneoencefalico leve en paciente en tratamiento con anticoagulante oral


Paciente mujer de 85 años traída a urgencias en ambulancia por deterioro de su estado general con afasia e imposibilidad de deambulación progresiva tras caída en domicilio cuatro días antes con traumatismo craneoencefálico sin pérdida de conocimiento.

» Schwanoma epitelioide maligno del nervio cubital. Presentación de un caso infrecuente y revisión de literatura


El schwannoma maligno es una neoplasia poco frecuente que representa entre el 5 y el 10% de todos los sarcomas de tejidos blandos.
Presentamos el caso clínico de una mujer de 72 años que refiere masa de partes blandas en la región volar de la muñeca izquierda de crecimiento progresivo de 6 meses de evolución.

» Neurocisticercosis Intraparenquimatosa. Estadios Evolutivos. Presentacion de un caso clinico


La Neurocisticercosis es una infección del sistema nervioso central causada por el parásito Taenia Solium, es la parasitosis más común de este sistema y la principal causa de epilepsia adquirida. Se produce cuando el hombre se convierte en huésped intermediario de la Tenia Solium al ingerir sus huevecillos en alimentos con insuficiente cocción. Es una enfermedad pleomórfica, debida a variaciones individuales en número y localización de las lesiones en el sistema nervioso así como diferentes respuestas inmunológicas del huésped frente al parasito. Para su diagnostico correcto se requiere de interpretación adecuada de datos clínicos, estudios de neuroimagen y serológicos en un contexto epidemiológico apropiado.

» ¿Granulacion aracnoidea de la torcula? Presentacion de un caso clinico


Las granulaciones aracnoideas de la tórcula son defectos de llenado redondeado u ovoideos, que genera un defecto de llenado focal, con la misma atenuación que el líquido cefalorraquídeo (LCR) subaracnoideo proyectados a nivel de la tórcula, también nombrada prensa de Herófilo en honor al médico anatomista griego. Constituyen variantes anatómicas que nos pueden llevar a errores diagnósticos.

» Meningitis por Listeria Monocytogenes en paciente adulto sano


La Listeria Monocytogenes tiene su importancia como provocador de sepsis y meningitis en pacientes con inmunodepresión, en pacientes con enfermedades crónicas y las típicas patologías de los ancianos. Actualmente notamos un aumento de la infección en pacientes aparentemente sanas, sin problemas del sistema inmunológico.

» Afectacion neurologica en paciente con anatomia vascular congenita


Se desconoce la causa de la malformación arteriovenosa cerebral (MAV). La afección ocurre cuando las arterias en el cerebro se conectan directamente con las venas cercanas, sin tener los vasos normales (capilares) entre ellas.
Las malformaciones arteriovenosas varían en tamaño y ubicación en el cerebro.
Una ruptura de una malformación arteriovenosa ocurre debido a la presión y daño al tejido del vaso sanguíneo. Esto permite que la sangre se escape hacia el cerebro o los tejidos circundantes y reduce la circulación al cerebro.

» Neuroblastoma cervical. A proposito de un caso


Se trata de lactante menor masculino de 7 meses de edad, con antecedente de prematuridad de 26 semanas con peso al nacer (PAN) de 1300 gramos, quien acude a la Emergencia del Hospital Infantil Dr. Jorge Lizárraga de la Ciudad de Valencia - Venezuela, presentando tos seca persistente no ruborizante ni cianotizante posteriormente. Tres días, previo a su ingreso, se asocia aumento de volumen en región cervical izquierda.

» Presentacion de un caso clinico. Miastenia gravis
Autor:  Dra. Enriqueta Jiménez Cuadra | Publicado:  4/02/2013 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Neurologia , Articulos , Neurologia | | 2191 visitas


La miastenia gravis es un trastorno neuromuscular por disminución del número de receptores de acetilcolina, a nivel de la placa neuromuscular, a nivel postsináptico. Analizamos el caso de un paciente de 40 años, que cursa con debilidad y fatigabilidad muscular, que varía a lo largo del día, siendo los músculos faciales los primeros en afectarse. Haremos un análisis del caso y de la enfermedad, analizando su etiología, clínica y tratamiento.

» Asimetria facial bilateral en un paciente diagnosticado con sindrome de Guillain-Barré
Autor:  Dra. Selkys María Ochoa Varela | Publicado:  24/01/2013 | Neurologia , Articulos , Casos Clinicos de Neurologia , Casos Clinicos | | 1695 visitas


La presencia de asimetría facial en un paciente con el diagnóstico confirmado de Síndrome de Guillain-Barré no es muy frecuente. Se evaluó el registro médico de una paciente femenina, con el objetivo de conocer las características evolutivas de su afección bilateral facial. Se observó parálisis en una hemicara y paresia en la otra. La recuperación neuromuscular facial total se consolidó dos meses posteriores al insulto nervioso inicial, luego de la aplicación de de tratamiento con oxigenoterapia hiperbárica.

» Enfermedad de Fahr. Presentacion de un caso infrecuente


La enfermedad de FAHR está caracterizada por calcificaciones bilaterales, generalmente simétricas, con mayor compromiso sobre los ganglios de la base. Desde el punto de vista clínico, se manifiesta con movimientos atetósicos, distonías, déficit cognitivo, y trastornos de conducta.

» Linfoma cerebral primario. A proposito de un caso


El linfoma primario cerebral es un subtipo de linfoma no Hodgkin (LNH) poco frecuente, perteneciendo sólo al 3% de los tumores primarios del sistema nervioso central (SNC). En las últimas tres décadas el diagnóstico de este tumor ha ido en aumento, realizando más estudios, con el resultado de la mejoría de su pronóstico. Un factor de riesgo importante para padecer este tipo de tumor es la inmunodeficiencia. Presentamos un caso clínico de un paciente inmunocompetente con esta patología y revisamos la literatura.

» Neuropatia desmielinizante en paciente con enfermedad de Ollier. A proposito de un caso y revision de literatura


Los encondromas son tumores benignos de cartílago hialino maduro que se desarrollan en las metáfisis de los huesos, y pueden incorporarse dentro de la diáfisis en proximidad al cartílago de crecimiento, son lesiones primarias solitarias o múltiples. Cuando los encondromas aparecen en la infancia, en forma múltiple y unilateral, y si un patrón hereditario conocido, se conoce como Enfermedad de Ollier (terminología OMS). (1) La Enfermedad de Ollier varia en su comportamiento de acuerdo al tamaño, numero, localización, evolución, edad de inicio o de diagnóstico, y necesidad de cirugía de las lesiones. En el siguiente caso clínico muestra el desarrollo de neuropatía desmielinizante en un paciente con enfermedad de Ollier.

» Enfermedad cerebrovascular isquemica recurrente como forma de presentacion del VIH


Introducción. Alrededor del 30-60% de los pacientes infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) presentan a lo largo de su evolución algún trastorno neurológico. Las enfermedades infecciosas pueden provocar ictus isquémico y/o hemorrágico de diversas formas.

Objetivo. Presentar un caso clínico con diagnóstico de infección por VIH donde la forma de presentación fue el de una enfermedad cerebrovascular isquémica a repetición.

» Astrocitoma Pilocitico. Reporte de un caso con una extensa lesion del sistema nervioso central


Los astrocitomas pilocíticos constituyen tumores gliales bien caracterizados por la Organización Mundial de la Salud (grado I).se presentan en muchos pacientes antes de los 20 años. El tumor se encuentra comúnmente localizado en el cerebelo, pero a menudo puede encontrase en el tallo cerebral, quiasma, nervio óptico e hipotálamo/tálamo.

» Funciones del lobulo frontal, estructuras y areas funcionales implicadas en un paciente con cavernoma frontal izquierdo y otro mesencefalico derecho intervenido


Se presenta el caso de un paciente con un cavernoma mesencefálico intervenido y otro localizado en el lóbulo frontal izquierdo al que se le practica una evaluación neuropsicológica y un seguimiento con imágenes de resonancias magnéticas. Se discuten las aéreas neurales implicadas por la localización de las lesiones y la relación con las funciones afectadas.

» Presentacion caso clinico. Sindrome rigido acinetico derecho

Se analiza el caso clínico de un paciente de 60 años con antecedentes de que su madre temblaba, y él actualmente en la mano derecha tiembla, a lo que se asocian otros síntomas como pérdida de memoria, trastornos de la marcha y descompensación de los movimientos de giro. Se analiza su enfermedad, S. rígido acinético derecho, Parkinsonismo degenerativo, su concepto, etiología, clínica y tratamiento.

» Osteomielitis tuberculosa de la boveda craneal. A proposito de un caso clinico

Introducción. La osteomielitis tuberculosa del cráneo es una entidad rara y sólo ocurre en el 0,01% de los pacientes con infección por Mycobacterium tuberculosis, aunque esta frecuencia de presentación se incrementa notablemente en las personas portadoras de algún grado de inmunodeficiencia. El cuadro clínico suele ser de inicio insidioso y caracterizarse por la presencia de dolor local de intensidad progresiva.

Objetivo. Presentar un caso clínico poco frecuente con osteomielitis crónica de la bóveda craneal secundaria al Mycobacterium Tuberculoso.

» Convulsiones inducidas por medios de contraste radiologicos. Revision bibliografica a partir de un caso clinico

La administración de un medio de contraste radiológico yodado es seguida de un cuadro convulsivo que apareció poco tiempo después de la administración del mismo para la realización de una mielografía en una paciente femenina de 15 años de edad, con historia de salud anterior que sufrió un trauma en la columna lumbosacra producto de una caída de sus propios pies presentando, aumento de volumen en la zona como consecuencia de esto. Recibiendo tratamiento inmediato y mantenido para las convulsiones, lográndose la recuperación satisfactoria y su posteriormente alta médica sin secuela alguna

» Caso clinico. Mal de Pott cervical. A proposito de un caso


La tuberculosis extrapulmonar supone el 10-20% del total de la tuberculosis que padecen los enfermos inmunocompetentes. La espondilodiscitis tuberculosa o mal de Pott es la forma de afectación osteoarticular más frecuente.

Paciente masculino de 14 años con antecedentes de tuberculosis pulmonar diagnosticada hace 26 meses que acude a la consulta de neurocirugía, refiriendo una historia caracterizada por dolor cervical, molestias para tragar, torpeza de los miembros inferiores y dificultad para la marcha.

» Caso clinico. Hipercapnia severa en paciente con Charcot Marie Tooth


Presentamos el caso de un paciente con enfermedad de Charcot-Marie-Tooth (CMT) y afectación de la musculatura respiratoria, circunstancia bastante infrecuente en esta entidad. En el curso de su evolución, sufre un fracaso ventilatorio global que requiere el ingreso en la unidad de cuidados intensivos, con pCO2 de 244mmHg que obligan a ventilación invasiva por no responder a otros tratamientos.



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Revista de Medicina y Ciencias de la Salud, de periodicidad quincenal, dirigida a los profesionales de la Salud de habla hispana. ISSN 1886-8924