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Angiologia y Cirugia Vascular

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» Activos en Salud en los procesos asistenciales de Insuficiencia Cardiaca y Riesgo Vascular


En éste artículo se ha querido hacer un trabajo de activos en salud, en los procesos asistenciales de Insuficiencia Cardiaca y riesgo cardiovascular, encuadrados ambos en el plan integral de cardiopatías en Andalucía. Haciéndose la selección de éstos procesos en base al tamaño de la población que afecta, la severidad y la capacidad de intervención para elaborar un mapa de activos en salud, en el ASNM de Málaga en el 2013.


» Morbi-mortalidad en pacientes con Pie Diabetico


Se realizó un estudio clínico de tipo retrospectivo, descriptivo, longitudinal de corte transversal en el CDI La Quinta, municipio Santa Rita, estado Zulia, Venezuela, el cual comprendía la revisión de historias clínicas de los pacientes ingresados en el servicio de hospitalización durante el periodo junio- diciembre 2011.


» Tratamiento eficaz con Heberprot-P en la evolucion de las ulceras del pie diabetico


La úlcera del pie diabético es un problema de salud que compromete a diferentes especialidades médicas y en especial Angiología y Endocrinología. Evitar la discapacidad por amputaciones en las personas afectadas, constituye un reto para los profesionales de salud.

El objetivo: evaluar la eficacia y seguridad de la administración intralesional del tratamiento con Heberprot-P, en la úlcera del pie diabético.


» Efectividad del Heberprot-P. Presentacion de un caso


Se trata de un caso con antecedentes de Diabetes Mellitus tipo II, con tratamiento con Heberprot-p, donde se describe el comportamiento y la efectividad del medicamento, así como las reacciones adversas del  Heberprot-p suministrado en un paciente del sexo masculino con úlcera de pie diabético del área de salud del policlínico “Gustavo Aldereguia Lima” del municipio de Campechuela, con evolución favorable y sin complicaciones.


» Los problemas eticos en pacientes que requieren cirugia exeretica


Se realiza un trabajo acerca de la repercusión que tienen en la especialidad de Angiología y Cirugía Vascular las cirugías exeréticas, es decir, las amputaciones de miembros, las cuales permiten la supervivencia de pacientes gravemente enfermos pero que su supervivencia es con ciertas discapacidades físicas y/o psíquicas que generan problemas éticos a los que tiene que enfrentarse el especialista en Angiología con mucha frecuencia.



» Factores de riesgo asociado a la enfermedad arterial de la mujer en edad mediana. Dos consultorios medicos


La mujer cubana desempeña un importante papel social, no sólo por constituir más del 40% de la fuerza laboral nacional, sino por su desempeño como formadora de las nuevas generaciones. En Cuba la salud de la mujer es una prioridad, en los últimos años se han realizado estudios en población femenina en esta etapa de la vida, dirigidos fundamentalmente a su caracterización en cuanto a los síntomas climatéricos y su tratamiento. La población del Policlínico Universitario Docente “Cerro” es de 37690 habitantes, aproximadamente la mitad son mujeres, de las cuales alrededor de 13,300 están en el rango de edades entre 40 y 59 años.


» Proceso de enfermeria en el cuidado de las ulceras varicosa


La presente investigación tuvo como objetivo: Aplicar el Proceso de Enfermería en el Cuidado de las Ulceras Varicosas en un Paciente que Asiste al Programa de Dermatología Sanitaria en el Ambulatorio Dr. Efraín Abad Armas. Metodológicamente la investigación corresponde a un estudio de caso, Bajo un enfoque de tipo descriptivo. Transversal porque se realizó desde el mes de marzo hasta mayo 2013. La población estuvo conformada por un (01) paciente.


» Complicaciones macrovasculares y microvasculares de los pacientes diabeticos tipo 2
Autor:  Dr. Giovanni Pelegrino | Publicado:  13/11/2013 | Articulos , Angiologia y Cirugia Vascular | | 694 visitas


La diabetes mellitus tipo 2 es una condición discapacitante con un elevado costo social. Es un estudio preliminar, descriptivo realizado en 66 pacientes Tipo 2 tomados al azar simple, que ingresaron al Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes durante 3 meses con la finalidad de indagar las complicaciones macrovasculares y microvasculares que provocaron la hospitalización.


» Enfermedad tromboembolica venosa asintomatica (ETVA) en pacientes ingresados por causa medica en un servicio de Medicina Intensiva (UCI). Analisis descriptivo

El paciente ingresado en un Servicio de Medicina Intensiva (UCI) tiene un riesgo elevado de desarrollar enfermedad tromboembólica venosa (ETV), pero sus especiales características dificultan la sospecha de dicha enfermedad por parte de los médicos que los atienden. La incidencia real de ETV asintomática (ETVA) en el enfermo crítico es, pues, incierta.

» Revision bibliografica. Diagnostico de tromboembolismo pulmonar


Se define con el nombre de tromboembolismo pulmonar (TEP) al estado clínico y anatomopatológico producido por la interrupción del riego sanguíneo de una porción del pulmón por obstrucción de su vaso aferente. El embolismo pulmonar agudo, muchas veces no diagnosticado en vida, ha sido reconocido como una complicación común y la causa de muerte de muchos pacientes clínicos, quirúrgicos, traumatológicos, ortopédicos y ginecológicos.

» Trauma vascular de arteria y vena poplítea


Los traumatismos vasculares pueden deberse a lesiones penetrantes, contusas o iatrogénicas. Las principales causas de lesión son los accidentes de tránsito, las caídas, las armas de fuego, los instrumentos cortantes o punzantes y las quemaduras.
Reporte del caso: Paciente negro, masculino de 7 años de edad con antecedentes de salud que recibe trauma en región poplítea izquierda provocándole herida penetrante, sucia de 4 cm., siendo atendido por el servicio de Ortopedia.

» Trombosis venosa profunda femoro-iliaca bilateral


Se presenta el caso de una paciente femenina, blanca de 21 años de edad con antecedentes de salud, que a las 34 semanas de gestación, se le interrumpe la misma por Preeclampsia grave. Posterior a una transfusión sanguínea aparece fiebre de 39ºC, toma del estado general y, dolor espontáneo en ambas regiones inguinales, con irradiación a los muslos en sus caras internas, que le impide caminar y se alivia con la elevación de los miembros, acompañada de edemas de ambos miembros inferiores. Se diagnostica una Trombosis venosa profunda (TVP) fémoro-ilíaca bilateral, la cual se estudia y trata con resultados satisfactorios.

» Fistula aortogastrica causa hemorragia digestiva masiva. Presentacion de un caso


Nuestro objetivo es comunicar un raro caso de Hemorragia Digestiva Alta Masiva por Fístula Aortogástrica, producida por una Ulcera Péptica Gástrica. La Fístula se estableció a nivel de la Aorta Torácica. Los síntomas predominantes fueron la Hematemesis y el Dolor Torácico. Destacamos su muy baja incidencia y su elevada mortalidad. No encontramos reportado en la literatura un caso similar.

» Ulceras y heridas torpidas. Problema social en aumento


Probablemente no existan otros procesos que afecten a una parte tan grande del género humano como las úlceras, bien sean por presión o por enfermedades vasculares periféricas a pesar de las medidas preventivas y la multitud de tratamientos sugeridos.
Constituyen por su frecuencia y sus incidencias terapéuticas una verdadera ENFERMEDAD SOCIAL, dificultando durante largo tiempo la actividad de los enfermos que las padecen y un sufrimiento sobreañadido para pacientes que ya están seriamente debilitados.

» Manejo de pacientes con ulcera de pie diabetico


El pie diabético es una patología compleja, definida como una alteración clínica de base etiopatogénica neuropática, inducida por la hiperglucemia mantenida, en la que, con o sin la coexistencia de isquemia, y previo desencadenante traumático, se produce la ulceración del pie. La clasificación de Wagner evalúa la profundidad y la presencia de osteomielitis o gangrena según los siguientes grados: grado 0 (Pie con neuropatía y/o deformidades que lo transforman en un pie de riesgo, la piel es normal), grado 1 (úlcera superficial que no afecta el tejido celular subcutáneo), grado 2 (úlcera profunda que afecta tendón o cápsula), grado 3 (úlcera profunda con afectación ósea), grado 4 (gangrena limitada a los dedos, antepié o talón), y grado 5 (gangrena extensa).

» Gangrena gaseosa en el postoperatorio


Presentamos un caso clínico de gangrena gaseosa en el postoperatorio de una amputación de miembro inferior, en el que una radiografía simple determinó la sospecha diagnóstica que posteriormente se confirmó por otras pruebas radiológicas y microbiológicas.

» Presentacion caso clinico. Sindrome de Mondor


La enfermedad de Mondor, es una entidad clínica rara y relativamente poco conocida. El cirujano francés Henri Mondor en 1939, describió su cuadro clínico, dándole su nombre. Se caracteriza por una flebitis y periflebitis de una vena superficial del tórax, que puede extenderse hacia la pared abdominal, en la región epigástrica, y en la mujer también a la piel de la mama. Afecta principalmente a mujeres entre 21 y 55 años, aunque un tercio de los casos puede aparecer en el varón. Se describe el caso de una paciente de 35 años, que acude a consulta por presentar bruscamente un bulto, como un cordón discretamente doloroso, en la zona anterior del tórax, inframamario y que aumenta con la hiperextensión del brazo del mismo lado. Analizaremos éste caso clínico y someteremos a discusión el Síndrome de Mondor.

» Caso clinico. Oclusion arterial aguda


Paciente de 60 años, con antecedentes de dislipemia, que acude a la consulta presentando síntomas de dolor en la pierna derecha, palidez, ausencia de pulso, parestesias y aspecto cianótico. Se diagnostica mediante Doppler, y mediante una arteriografía, una oclusión aguda arterial aguda. Analizaremos éste caso, su etiología clínica y tratamiento.

» Papel del auxiliar de Enfermeria en las ulceras por presion
Autor:  María Calderón Sánchez | Publicado:  29/08/2012 | Geriatria y Gerontologia , Angiologia y Cirugia Vascular , Articulos | | 1840 visitas


Las úlceras por presión son una enfermedad bastante frecuente en el anciano, de modo que la prevención es el mejor camino de evitarse meses de sufrimiento. Es preciso que las familias que cuenten con algún integrante que pueda contar algunas de las características que lo hagan propenso a esta enfermedad, soliciten la valoración que el equipo de atención primaria e idealmente la evaluación de un geriatra, puesto que los servicios de geriatría cuentan con unidades de asistencia domiciliaria que coordinadas con la atención primaria, pueden resolver en forma eficiente este tipo de patologías.

» Caracterizacion de pacientes con ulcera por presion


El objetivo principal del estudio es conocer el riesgo de úlceras por presión en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Universitario Clínico Quirúrgico Docente “Saturnino Lora Torres” de la ciudad de Santiago de Cuba, siguiendo la escala Braden. El diseño de esta investigación corresponde a un estudio descriptivo, observacional y transversal. Una vez realizado, pudimos constatar que más de la mitad de los pacientes que ingresaron presentaron riesgo de desarrollo de úlceras por presión y que éste aumentó con la edad y con las patologías médicas relacionadas con el déficit o alteración de la movilidad.

» Abordaje del riesgo vascular en la consulta de Enfermeria en atencion primaria

El riesgo vascular ha tomado mucho auge entre los profesionales de atención primaria en los últimos años, todo viene motivado por un aumento en las patologías vasculares en nuestra población que provocan grandes secuelas y casos de muerte súbita. Desde la consulta de Enfermería se puede trabajar de manera planificada para disminuir este riesgo, con ello se quiere evitar la enfermedad vascular a través de una estimación del riesgo y la ejecución de un plan de cuidado personalizado.

» Caso clinico. Infarto intestinal con oclusion de la arteria mesenterica superior

La isquemia o infarto de las arterias mesentéricas ocurre cuando una de las tres arterias que se originan en la aorta se obstruye y evitando de este modo la irrigación del intestino grueso y delgado. Se observa en pacientes con patología coronaria, enfermedad vascular periférica, hipertensión, es común en fumadores y en pacientes con hipercolesterolemia importante.

» Evaluacion del pie del paciente diabetico

Estudio no experimental, de tipo descriptivo de los hallazgos encontrados en el período de evaluación de pacientes con diabetes mellitus, en busca de úlceras en sus pies, e ingreso a un protocolo de investigación para la aplicación de factor de crecimiento epidérmico recombinante. La evaluación se realizó en el Consultorio de Ambulatorios del Servicio de Emergencia del Hospital General Dr. Enrique Garcés, de Quito, Ecuador, del 24 de octubre al 7 de diciembre del 2011, ingresaron al estudio 210 pacientes con diabetes tipo 2, en su mayoría mujeres, en la séptima década de la vida, con antecedentes familiares de diabetes, 9.6 años de evolución de su enfermedad, controlados con medicación oral, glicemias promedios de 156 mg/dL, síntomas vasculares y neurológicos, signos biomecánicos, de trauma e infección, a la mayoría se prescribió medicación antimicótica, solo 3 pacientes ingresaron al protocolo de estudio

» Prevencion de la enfermedad tromboembolica ambulatoria. Revision del conocimiento actual

La enfermedad tromboembólica venosa (ETEV) es una entidad que engloba a cuadros como la trombosis venosa profunda, el síndrome postrombótico y, su complicación más temida, el tromboembolismo pulmonar. Sabemos que la prevención de la enfermedad tromboembólica venosa, con los métodos conocidos, es una  medida eficaz, efectiva y que genera ahorro de costes sanitarios, con pocos riesgos para el paciente. A nivel hospitalario, la profilaxis de la enfermedad tromboembólica venosa (ETEV) está más extendida y protocolizada en los pacientes quirúrgicos que en los ingresados por patologías médicas, aunque se conoce que es en este grupo de pacientes donde se dan más casos y las consecuencias son más graves. A nivel ambulatorio, nos encontramos situaciones clínicas que predisponen a la aparición de enfermedad tromboembólica venosa de igual manera.

» Ulceras por presion y Medicina


La úlcera por presión (UPP) puede definirse como cualquier área de daño en la piel y tejido subyacente causado por la presión prolongada sobre un plano duro con enfermedades crónicas, sobre todo en ancianos con movilidad limitada, con importante morbimortalidad y elevada repercusión económica y social. Analizaremos cómo en Medicina es una de la complicaciones más temidas secundarias al encamamiento prolongado y/o situaciones de inmovilidad. Esto aunque no es un problema exclusivamente geriátrico, afecta más frecuentemente a las personas mayores de 75 años. Analizaremos su tratamiento efectivo, su etiología, epidemiología, valoración general del paciente y el tratamiento adecuado de estas UPP.

» Caso clinico. Tromboembolismo pulmonar idiopatico – TEP - enfermedad tromboembolica venosa – ETV - a proposito de un caso

Varón de 28 años, documentalista de profesión. En situación de Incapacidad Temporal desde Enero de 2010, fecha en la que ingresa en el Hospital Universitario de la Paz por dolor torácico de tipo pleurítico, disnea, tos y fiebre. El TAC realizado en la urgencia confirmó el diagnóstico de tromboembolismo pulmonar masivo bilateral (TEP) con infartos pulmonares y trombosis venosa profunda de las venas femoral superficial y poplítea de extremidad inferior derecha. Se realiza estudio de hipercoagulabilidad, encontrando unos niveles descendidos de Proteína C/F (50%), factor de riesgo trombótico. Tras el episodio de tromboembolismo pulmonar, el paciente fue diagnosticado de epilepsia.

» Aneurisma aortico abdominal. A proposito de un caso clinico

Los aneurismas de la aorta abdominal son una patología frecuente, con alta afinidad hacia la ruptura y muerte. La rotura de un aneurisma de aorta abdominal es una complicación asociada de alta mortalidad. Además, hay importante morbilidad en la evolución post quirúrgica.

Se presenta el caso de un paciente que debuta con dolor abdominal y sacrolumbalgia por aneurisma aórtico abdominal asociado con hipertensión arterial. Se discute además la epidemiología, historia natural, diagnóstico y tratamiento de este proceso patológico.

» Riesgo de aparicion de ulceras por presion

Las úlceras por presión (UPP) son una complicación frecuente en el cuidado de pacientes hospitalizados. En su mayoría son evitables, siendo la prevención la base fundamental de los cuidados. Las escalas de valoración de riesgo son las herramientas básicas para la prevención de las úlceras por presión (UPP). El objetivo principal de esta investigación es Determinar el Riesgo de Aparición de úlceras por presión (UPP) en pacientes del Servicio de Medicina del Hospital del IVSS “Dr. Héctor Nouel Joubert”. El estudio es de tipo cuantitativo, descriptivo y transversal. La muestra estuvo conformada por 112 pacientes. Para la recolección de datos fue utilizada la Escala de Valoración de Riesgo de aparición UPP Nova 5.

» Articulo de revision. Pie diabetico para el medico de atencion primaria. Tratamiento

El pie diabético es una de las complicaciones más temidas de la diabetes mellitus (DM), por constituir una causa frecuente de amputación e invalidez, y presentar un elevado costo económico y social. El objetivo de la presente monografía es actualizar a los médicos de la atención primaria en los conocimientos existentes relacionados con el tratamiento de esta entidad, haciendo una evaluación de diferentes aspectos concernientes al mismo, que recomendamos como las 8 reglas de oro, comenzando por la prevención, los criterios aceptados para el control endocrino-metabólico, estableciendo pautas para el tratamiento de la EVP (enfermedad vascular periférica) del diabético, y los requisitos para el empleo de la antibióticoterapia, el estado del arte del tratamiento local de la herida, la modificación del apoyo del pie a través de 2 elementos: los necesarios procedimientos de Practipedia y la Cirugía ortopédica del pie diabético. Culminando con referencias a las amputaciones de la extremidad.

» Enfermedad de Moya Moya. A proposito de un caso clinico

La enfermedad de Moya Moya es una enfermedad cerebrovascular descrita por primera vez en 1957 en Japón, caracterizada por oclusión progresiva de ambas arterias carótidas internas o sus ramas y compensada por el desarrollo de una red vascular colateral. Es prevalente en el este Asiático (Japón, Corea) y muy rara en nuestro país como en el resto del mundo. Su etiología es desconocida, aunque existen estudios que han asociado su patogénesis a factores genéticos y ambientales. En Pediatría se manifiesta generalmente como crisis isquémicas transitorias o infartos cerebrales, mientras que en adultos es más frecuente la hemorragia cerebral. Presentamos el caso de una escolar de 10 años de edad, que presentó cefalea de fuerte intensidad y monoparesia braquial izquierda y tras realización de estudio neurorradiológico se diagnosticó la enfermedad de Moya Moya.



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Revista de Medicina y Ciencias de la Salud, de periodicidad quincenal, dirigida a los profesionales de la Salud de habla hispana. ISSN 1886-8924