Examenes de Medicina. Preguntas y respuestas examen MIR 2008 - 2009
Autor: PortalesMedicos .com | Publicado:  4/10/2009 | Examenes de Medicina. MIR , Examenes Medicina Enfermeria MIR EIR FIR BIR PIR.. | |
Examenes de Medicina. Preguntas y respuestas examen MIR 2008 - 2009 .19

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206. ¿Cuál de las siguientes es una ventaja de los estudios de cohortes?:

Son adecuados para estudiar enfermedades con largo periodo de inducción.
Son generalmente menos costosos en tiempo y dinero que los estudios de caso y controles.
Son útiles para medir los efectos de exposiciones infrecuentes en la población.
Son muy adecuados para estudiar las causas de enfermedades infrecuentes.
La aleatorización de la exposición.

207. ¿Cuál de los siguientes NO es un objetivo habitual de un ensayo clínico con un medicamento?:

Estudiar propiedades farmacocinéticas.
Demostrar eficacia.
Conocer el perfil de seguridad.
Determinar dosis.
Determinar el patrón de prescripción habitual.

208. Los ensayos clínicos de diseño cruzado:

Reclutan un número de pacientes superior al de un diseño paralelo con objetivo similar.
Todos los pacientes reciben todos los tratamientos estudiados.
No emplean placebo.
No requieren consentimiento informado del sujeto.
No suelen incluir periodos de lavado.

209. La probabilidad de que un individuo tomado aleatoriamente en una serie de sujetos de estudio tenga un resultado negativo en las pruebas diagnósticas si realmente no tiene la enfermedad se denomina:

Sensibilidad.
Especificidad.
Proporción de falsos negativos.
Proporción de falsos positivos.
Valor predictivo negativo.

210. Hemos realizado un estudio de investigación en una determinada área de salud en el que se han incluido 500 pacientes con hipertensión arterial mediante un muestreo de casos consecutivos. Este tipo de muestreo consiste en:

Escoger “a dedo” a los individuos entre la población accesible que se suponen más apropiados para participar en el estudio.
Dividir a la población en subgrupos de acuerdo a ciertas características, y escoger una muestra al azar de cada uno de esos grupos.
Enumerar cada unidad de la población accesible y seleccionar una muestra al azar.
Elegir a cada individuo que cumpla con los criterios de selección del estudio dentro de un intervalo de tiempo específico o hasta alcanzar un determinado número.
Extraer una muestra al azar a partir de agrupaciones naturales de individuos dentro de la población.

211. El sesgo amnésico que puede producirse en los estudios de casos y controles:

Es un sesgo de selección.
Es un sesgo de clasificación diferencial.
Es un sesgo de clasificación no diferencial.
Es un sesgo de confusión.
No es realmente un sesgo sino un error que acontece en estudios con ancianos.

212. ¿Cuál de entre las siguientes es una de las principales ventajas de los estudios casos-control?:

Son especialmente útiles para medir los efectos de exposiciones infrecuentes en la población.
Miden la relación entre la exposición y varias enfermedades.
Evitan el sesgo de supervivencia.
Permiten valorar en el contexto de una determinada enfermedad, diferentes factores etiológicos simultáneamente.
La facilidad para seleccionar el grupo de comparación.

213. ¿Cuál de las siguientes es una característica de los estudios de casos y controles apareados?:

Es posible seleccionar más de un control por cada caso.
Son estudios de diseño cruzado.
Cada sujeto actúa como su propio control.
Se realiza un seguimiento prospectivo de los sujetos seleccionados, que es concurrente para los casos y para los controles.
En un estudio de casos y controles, el emparejamiento garantiza la eliminación de los factores de confusión.

214. Deseamos investigar la hipótesis de que los fármacos antirretrovirales que se administran durante el embarazo para prevenir la transmisión vertical del HIV pueden afectar negativamente el aprendizaje en los niños expuestos in útero a estos fármacos, independientemente de que estos niños resulten o no infectados por el HIV. De entre los siguientes diseños de estudios, ¿cuál es el más adecuado?:

Un ensayo clínico, que compare la prevalencia de retraso psicomotor en recién nacidos cuyas madres recibieron tratamiento antirretroviral en el embarazo, y en recién nacidos cuyas madres recibieron placebo.
Un estudio de cohortes, que compare la incidencia de retraso psicomotor en dos grupos de niños: uno de ellos infectado por el HIV y el otro grupo no infectado.
Un estudio de cohortes, que compare la prevalencia de retraso psicomotor en niños infectados por el VIH entre aquellos que fueron expuestos in útero a antirretrovirales y los que no lo fueron.
Un estudio de cohortes, que mida la incidencia de retraso psicomotor en niños no infectados por el VIH, hijos de madres seropositivas, y estudie su asociación con la exposición in útero a antirretrovirales.
Un estudio de casos y controles, en el que se seleccionan como casos niños con retraso psicomotor y como controles niños no expuestos in útero a antirretrovirales.

215. Los denominados Grupos Relacionados por el Diagnóstico (o “GRD”) constituyen una herramienta de gestión que clasifica los episodios de hospitalización:

En función del proceso clínico y el consumo de recursos.
En función del proceso clínico sin tener en cuenta el consumo de recursos.
Sin tener en cuenta el proceso clínico sólo en función del consumo de recursos.
Sin tener en cuenta el proceso clínico ni el consumo de recursos.
Sólo cuando se ha realizado un procedimiento quirúrgico independientemente del consumo de recursos.

216. En un ensayo clínico realizado en 800 pacientes hipertensos tratados con dos tipos de fármacos (“A” y “B”) se obtienen los siguientes resultados: en el grupo tratado con el fármaco “A” se observa una disminución media de la presión arterial sistólica de 46 mm de Hg, en el grupo tratado con el fármaco “B” la disminución media observada en el mismo parámetro es de 47 mm de Hg, en el estudio estadístico de comparación entre las dos medias se obtiene una p<0,60. El coste económico del tratamiento con el fármaco “A” es un 25% mayor que con el fármaco “B”. Según estos resultados podemos afirmar que:

El fármaco “A” es más eficaz pero más eficiente que el “B”.
El fármaco “A” es menos eficaz pero más eficiente que el “B”.
El fármaco “A” es igual de eficaz e igual de eficiente que el “B”.
El fármaco “A” es igual de eficaz pero más eficiente que el “B”.
El fármaco “A” es igual de eficaz pero menos eficiente que el “B”.

217. En un análisis coste-utilidad, la utilidad siempre la vamos a medir en:

Unidades monetarias.
Grado de efectividad.
Consecuencias clínicas obtenidas.
Años de vida ajustados por calidad.
Unidades de calidad de vida ganadas.

218. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA sobre los estudios transversales?:

Sólo tienen como finalidad estimar la prevalencia de una determinada variable.
Los estudios transversales utilizan técnicas estadísticas descriptivas y analíticas.
A veces se utilizan para investigar la asociación de una determinada exposición y una enfermedad.
En los estudios transversales analíticos la medición de la exposición y la enfermedad se realiza simultáneamente.
Los estudios transversales descriptivos tienen como finalidad estimar la frecuencia de una variable de interés en una determinada población en un momento concreto.

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Revista de Medicina y Ciencias de la Salud, de periodicidad quincenal, dirigida a los profesionales de la Salud de habla hispana. ISSN 1886-8924