Examenes de Medicina. Preguntas y respuestas examen MIR 2007 - 2008
Autor: PortalesMedicos .com | Publicado:  12/08/2009 | Examenes Medicina Enfermeria MIR EIR FIR BIR PIR.. , Examenes de Medicina. MIR | |
MIR 2007-2008. Preguntas y respuestas del examen oficial.17

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172.             Los factores pronósticos condicionan la evolución en el cáncer de cuello uterino. ¿Cuál de éstos NO sería importante para el estadiaje clínico del tumor?:

 

1.    Tamaño tumoral.

2.    Afectación ganglionar.

3.    Profundidad de invasión tumoral.

4.    Permeabilidad vascular.

5.    Vaginitis de repetición.

 

173.             A una gestante a término que ingresa en trabajo de parto se le detectan unas pequeñas vesículas vulvares de herpes simple recidivante. Años antes de la gestación tuvo una primoinfección de herpes genital y varios brotes de herpes recidivante. ¿Cuál es la conducta a seguir?:

 

1.    Hacer una cesárea.

2.    Permitir el parto vaginal y tratar con aciclovir al recién nacido.

3.    No es necesario una conducta especial ya que el herpes recidivante no tiene riesgo para el recién nacido.

4.    Permitir el parto vaginal y aislar al recién nacido de la madre.

5.    Tratar inmediatamente las lesiones con ácido tricloroacético para inactivar el virus y entonces permitir el parto vaginal.

 

174.             ¿Cuál de los siguientes factores NO es un factor de riesgo para desprendimiento prematuro de placenta normalmente inserta?:

 

1.    Hipertensión arterial crónica.

2.    Nuliparidad,

3.    Tabaquismo.

4.    Hipofibrinogenemia congénita.

5.    Presencia del anticoagulante lúpico en sangre.

 

175.             ¿Cuál de las siguientes situaciones NO supone una indicación primaria de la ecografía obstétrica durante el primer trimestre de gestación?:

 

1.    Definir la causa de un sangrado vaginal.

2.    Confirmar la edad gestacional.

3.    Valorar una sospecha de enfermedad trofoblástica gestacional.

4.    Diagnosticar un embarazo en mujer con amenorrea.

5.    Evaluar un dolor pélvico agudo.

 

176.             En una mujer embarazada de 11 semanas que lleva tres días sangrando por genitales, con muchas náuseas, útero mayor que su amenorrea y unos valores de beta HCG muy elevados, ¿en cuál de las siguientes patologías debe pensarse?:

 

1.    Amenaza de aborto.

2.    Aborto diferido.

3.    Mola hidatídica.

4.    Amenaza de aborto en un útero con miomas.

5.    Aborto incompleto.

 

177.             ¿Cuál de las siguientes serologías es más recomendable hacer a todas las embarazadas?:

 

1.    La del citomegalovirus.

2.    La del parvovirus.

3.    La de la hepatitis C.

4.    La del SIDA.

5.    La de la listeriosis.

 

178.             Señala cuál de las siguientes afirmaciones sobre los genes BRCA1 y BRCA2 implicados en el cáncer de mama hereditario es FALSA:

 

1.    El riesgo de padecer cáncer de mama en mujeres portadoras de mutaciones en alguno de estos genes es del 60-85%.

2.    El riesgo de padecer además cáncer de ovario es mayor en las mujeres portadoras de mutación en el BRCA1 que en las portadoras de mutación en el BRCA2.

3.    Los cánceres de mama asociados a mutaciones en el BRCA1 son generalmente bien diferenciados en comparación con los cánceres de mama esporádicos.

4.    Mutaciones en los genes BRCA1 y BRCA2 son muy poco frecuentes en cánceres de mama esporádicos.

5.    La prevalencia de mutaciones del BRCA1 es mayor que la del BRCA2.

 

179.             Paciente de 51 años que en mamografía de cribado se detecta nódulo espiculado de 8 mm en cuadrante superoexterno de la mama izquierda. Biopsia con agua gruesa: carcinoma ductal infiltrante G IL Receptores hormonales positivos. Ki 67 10%, Her 2-neu negativo. Exploración clínica: nódulo no palpable, axila libre, Ecografía axilar: No ganglios sospechosos. ¿Cuál es el tratamiento primario de elección?:

 

1.    Hormonoterapia primaria.

2.    Quimioterapia neoadyuvante.

3.    Mastectomía y linfadenectomía axilar.

4.    Tumorectomía y ganglio centinela.

5.    Trastuzumab.

 

180.             Paciente de 4 años que acude a urgencias con una historia de secreción nasal purulenta y de mal olor unilateral desde hace 4 días. El dia gnóstico más frecuente es:

 

1.    Fibrosarcoma del cornete nasal.

2.    Atresia de coanas unilateral.

3.    Rinitis crónica por Rinovirus.

4.    Cuerpo extraño intranasal.

5.    Granulomatosis crónica nasofaríngea.

 

181.             En relación con el crecimiento y desarrollo del niño en su primer año de vida, todas las afirmaciones siguientes son ciertas, EXCEPTO:

 

1.    En el primer año de vida, el niño aproximadamente triplica su peso al crecimiento y duplica su longitud.

2.    El peso del recién nacido suele disminuir más del 10% en la primera semana de vida, por pérdida de líquido extravascular, aunque se recupere posteriormente.

3.    Un niño debe ganar alrededor de 30 gramos/día durante el primer mes de vida.

4.    Los reflejos precoces o arcaicos presentes al nacimiento, desaparecen entre los 3 y 4 meses de edad.

5.    Hacia los 2 meses, suele haber hecho su aparición la sonrisa voluntaria o social.

 

182.             Paciente de 3 meses con linfopenia, neumonía por Pneumocystis Carinii junto con muguet de repetición e incapacidad para ganar peso. El diagnóstico más probable es:

 

1.    Deficiencia de IgA.

2.    Inmunodeficiencia combinada grave.

3.    Síndrome variable común de inmunodeficiencia.

4.    Enfermedad granulomatosa crónica.

5.    Deficiencia en moléculas de adhesión.

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