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223.             ¿Cuál de los siguientes fármacos debe de utilizarse con precaución en un paciente tratado con un inhibidor selectivo de recaptación de serotonina por el riesgo de provocar un cuadro de hiperactividad serotoninérgica?:

 

1.    Imezolid.

2.    Vancomicina.

3.    Caspofungína.

4.    Meropenem,

5.    Gentamicina.

 

224.             ¿Cuál de los siguientes criterios que se utilizan para establecer la relación de causalidad entre un fármaco y una supuesta reacción adversa, es el único que resulta imprescindible para al me nos poder mantener la sospecha de que estamos ante una reacción adversa a medicamentos?:

 

1.    Que la respuesta al fármaco sea conocida (plausibilidad biológica).

2.    Mejoría de la reacción al retirar el fármaco.

3.    Secuencia temporal razonable entre la exposición al fármaco y la aparición de la reacción adversa.

4.    Reaparición de la reacción al reintroducir el fármaco.

5.    Presencia de una explicación alternativa para la reacción (por ejemplo, la propia patología de base del paciente).

 

225.             Señale el fármaco que debe ajustarse su dosis en el paciente con deterioro de la función renal:

 

1.    Teofilina.

2.    Carbamazepina.

3.    Digoxina,

4.    Propanolol.

5.    Verapamilo.

 

226.             ¿Qué microorganismo es el principal responsable de las bacteriurias asociadas a catéter intravascular?:

 

1.    P. aeruginosa.

2.    C. albicans.

3.    S. aureus.

4.    E. coli.

5.    S. epidermidis.

 

227.             Un niño de 6 meses presenta tos persistente y fiebre. La exploración física y la radiografía de tórax sugieren una neumonía. ¿Cuál de los siguientes microorganismos es menos probable que sea el agente causal de esta infección?:

 

1.    Virus sincitial respiratorio.

2.    Adenovirus.

3.    Virus parainfluenza 1.

4.    Rotavirus.

5.    Virus parainfluenza 3.

 

228.             La criptosporidiosis, que está causada por Cryptosporidium parvum, cursa como una enteritis benigna en personas previamente sanas, pero en personas con inmunosupresión causa una enfermedad grave. En estas formas graves su diagnóstico convencional se efectúa por:

 

1.    Serología.

2.    Hemocultivo.

3.    Examen microscópico de las heces (T. de Ziehl-Neelsen modificada).

4.    Coprocultivo.

5.    Reacción en cadena de la polimerasa de una muestra de sangre.

 

229.             Las siguientes afirmaciones referidas a los virus de la hepatitis C (VHC) y al virus de la hepatitis D (VHD), EXCEPTO una, son correctas. Señala la respuesta INCORRECTA:

 

1.    El VHC es una importante causa de hepatitis postransfusional,

2.    El VHD es un virus defectivo con un genoma de RNA y una cápside que contiene el antígeno de superficie del VHB.

3.    El VHD se transmite fundamentalmente por vía fecal-oral.

4.    Los pacientes infectados por el VHC suelen desarrollar una infección crónico-activa que puede conducir al desarrollo de un hepatocarcinoma.

5.    La determinación seriada de la carga vírica del VHC es útil para monitorizar la eficacia del tratamiento administrado.

 

230.             La organela celular más implicada en la pato génesis de la apoptosis a través de la vía intrínseca es:

 

1.    Núcleo.

2.    Mitocondria.

3.    Retículo endoplásmico.

4.    Lisosoma.

5.    Zona interna de la membrana celular.

 

231.             La sinovitis de la artritis reumatoide asocia las alteraciones siguientes, SALVO una. ¿Cuál?:

 

1.    Hipertrofia vellosa de la sinovial.

2.    Focos de necrosis caseiforme.

3.    Hiperplasia del lecho que bordea los sinoviocitos.

4.    Infiltración linfoplasmocitaria.

5.    Neo-angiogénesis.

 

232.             Una biopsia renal muestra con el microscopio óptico numerosos glomérulos con semilunas. La inmunofluorescencia presenta un patrón lineal con la IgG. ¿Cuál es el diagnóstico?:

 

1.    Granulomatosis de Wegener.

2.    Síndrome de Goodpasture.

3.    Púrpura de Schönlein-Henoch.

4.    Poliarteritis microscópica.

5.    Lupus eritematoso sistémico.

 

233.             Un tumor gástrico protruye en la luz. Está formado por células epitelioides y fusiformes y con inmunohistoquímica expresa c-kit (CD117). ¿Cuál es el diagnóstico?:

 

1.    Tumor del estroma gastrointestinal (GIST).

2.    Leiomiosarcoma.

3.    Adenocarcinoma de tipo intestinal.

4.    Linfoma.

5.    Leiomioma epitelioide.

 

234.             ¿Cuál de los siguientes tumores tiroideos puede aparecer en el seno de un síndrome de neoplasia endocrina múltiple?:

 

1.    Carcinoma papilar.

2.    Carcinoma folicular.

3.    Carcinoma de células de Hurthle.

4.    Carcinoma medular.

5.    Carcinoma anaplásico.

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