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Neumologia
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» Avances en patologia pleural


Se discute la entidad así como su prevalencia causas, clasificación, diagnóstico y conducta a seguir en una patología frecuente y con pronóstico sombrío cuyo diagnóstico presuntivo y tratamiento adecuado en dependencia de la fase que este así será la evolución de dicho paciente.

» Fisioterapia Respiratoria en el Asma Bronquial
Autor:  Dr.V. Barrios | Publicado:  04/25/2008 | Rehabilitacion y Fisioterapia , Neumologia | Puntuación: | 835 visitas

Se trataron 36 pacientes portadores de Asma Bronquial con Fisioterapia Respiratoria; recibieron 30 sesiones de tratamiento al inicio, dividido en tres grupos de 10 sesiones cada uno. A los 3, 6 y 9 meses se realizaron 10 sesiones de tratamiento de mantenimiento, obteniéndose resultados satisfactorios en 33 pacientes para un 94%.

» Tromboembolismo pulmonar - TEP. Articulo de revision
Autor:  Dr. Ramiro Eduardo Guzmán Guzmán | Publicado:  04/14/2008 | Neumologia , Cuidados Intensivos y Cuidados Criticos | Puntuación: | 956 visitas


El TEP (tromboembolismo pulmonar) es una enfermedad potencialmente letal que se presenta con una frecuencia de 1 a 1.8 por 1.000 habitantes de la población general. Su mortalidad a 7 días puede ser hasta del 40%, aunque es variable de acuerdo al cuadro clínico inicial. El riesgo de muerte puede aumentar con la presencia de edad avanzada, tabaquismo, enfermedad cerebrovascular (ECV).

» Galería de imagenes. Mesotelioma, el tumor del asbesto


Galería de imágenes que ilustra el artículo "Mesotelioma, el tumor del asbesto." Se incluyen registros de radiografía torácica, TAC y Anatomía Patológica de este tumor relacionado con el asbesto (amianto).

» Neumonia nosocomial asociada a la ventilacion mecanica
Autor:  Dr. Jorge Soneira Perez | Publicado:  02/28/2008 | Neumologia , Cuidados Intensivos y Cuidados Criticos | Puntuación: | 1512 visitas

Se realizó un estudio descriptivo, transversal durante 18 meses, que incluyó a los pacientes que estuvieron ventilados durante más de 48 horas y que al momento de su ingreso no presentaban  signos de infección respiratoria de ningún tipo. Se realizó una revisión de los factores de riesgo más frecuentes, así como de la bacteriología y su relación con algunos parámetros ventilatorios. Se comprobó la validez estadística de los factores de riesgo con la prueba de X2, y el test de Wilcoxon para comparar medianas.

» Tromboembolismo pulmonar

El tromboembolismo pulmonar es la expresión clínica del enclavamiento de un trombo hemático en el árbol pulmonar. De la rama de la arteria pulmonar afectada o del área de irrigación interrumpida dependerán el cuadro clínico de esta enfermedad y la esperanza de vida del ser afectado por este “accidente”. Se revisan en este trabajo la patogenia, fisiopatología, etiología, clasificaciones, clínica, diagnóstico, exámenes complementarios y tratamiento de esta patología.

» Guia basica para la confeccion de una Historia Clinica IX. El Examen Fisico particular del Aparato Respiratorio
Autor:  Dr. Marco J. Albert Cabrera | Publicado:  02/7/2008 | Formacion en Ciencias de la Salud , Neumologia | Puntuación: | 1929 visitas

Esta GUIA será un medio de apoyo útil para quienes ya han concluido la etapa de aprendizaje y se enfrentan a la evaluación final, o mejor aún, para quienes decidan ejecutar con calidad la práctica clínica, con sus métodos y procedimientos científicos. En el aparato respiratorio se presentan múltiples enfermedades originadas en el propio sistema, las que dependen de otros o las de carácter sistémico. Al realizar la exploración específica, se deben considerar los datos aportados en el Examen Físico General y Regional, especialmente de éste último lo correspondiente al Cuello y el Tórax.

» Letalidad por Edema Pulmonar en los servicios de urgencias
Autor:  Dra. Tania M. Arencibia Olive | Publicado:  01/3/2008 | Neumologia , Cuidados Intensivos y Cuidados Criticos , Medicina de Urgencias | Puntuación: | 1169 visitas

Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo en el Hospital Provincial de Sancti- Spíritus, Camilo Cienfuegos en un periodo de enero del año 2000 a diciembre de 2006 tomando como muestra todos los pacientes fallecidos con diagnóstico de edema pulmonar y/o patología al ingreso que cursa con esta entidad, posteriormente se determinó la letalidad por edema pulmonar la cual resulto ser de 13.1%, fue definida la etiología del edema pulmonar en de causa cardiogénico y no cardiogénico, revelando una letalidad para el de origen cardiogénico de 61.8% y de 38.1% para el no cardiogénico, se analizaron las variables edad y sexo  como influencia en la letalidad obteniendo como resultado que el sexo masculino resulto ser el que aporto mas a la misma con el 63.1% y el femenino con el 35.5%, en el grupo de edad de 65 – 74 años hubo un acercamiento en la letalidad en ambos sexos alcanzando la letalidad en el sexo femenino un 45.6% y el masculino 54.3%.

» Tuberculosis extrapulmonar. Caso clinico

La tuberculosis es una enfermedad infecto-contagiosa a causa de la cual han fallecido millones de personas a lo largo de los siglos, puede afectar casi todos los órganos o estructuras del cuerpo, y originar signos y síntomas específicos de la afección. La forma pulmonar es la más frecuente, pero la tuberculosis extrapulmonar se presenta en el curso de la práctica clínica (1); las localizaciones más observadas son: los ganglios linfáticos,  la pleura,  el aparato genitourinario, los huesos,  las articulaciones y el peritoneo,  pero como forma rara o menos frecuente se halla la tuberculosis laríngea (2); esta se ha diagnosticado en pacientes que padecen ronquera y dolor de garganta (3), los cuales por lo general, visitan al Otorrinolaringólogo porque sospechan la presencia de un tumor laríngeo (4); también se asocia con síntomas respiratorios, como tos y expectoración, y otros, como astenia. Es muy frecuente la existencia de una tuberculosis pulmonar avanzada asociada a la tuberculosis laríngea (5), y esta última es considerada altamente infecciosa.

» Estudio clinico epidemiologico de las neumonias adquiridas en la comunidad
Autor:  Dr. Elvys Perez Bada | Publicado:  11/23/2007 | Medicina Preventiva y Salud Publica , Neumologia , Medicina Familiar y Atencion Primaria | Puntuación: | 1118 visitas


Se realizó un estudio descriptivo prospectivo a 132 pacientes con diagnóstico de neumonía, tratados en el Servicio de Medicina Interna del Hospital Universitario “Arnaldo Milián Castro” de Santa Clara, Villa Clara, durante un año, con el objetivo de evaluar el comportamiento de aspectos clínicos y epidemiológicos de las neumonías durante el mencionado período. La información se obtuvo por el método de encuesta, a través de la revisión de las historias clínicas, entrevistas a los pacientes y examen físico; se comprobó que la media de edad de los pacientes fue de 70,36 ± 19,37 años y el sexo femenino representó 59,1 %. Asimismo la procedencia del medio rural predominó y la sepsis fue adquirida fundamentalmente en la comunidad.

» Neumotorax catamenial. Caso Clinico

El Neumotórax Catamenial es una rara entidad que se aparece entre el 2% al 6% de los neumotórax espontáneos en la mujer. Su presentación es súbita, con un 90% de frecuencia en el hemitórax derecho y su inicio al igual que las recurrencias coinciden con el primer día del ciclo menstrual. Se describe un caso clínico de una mujer de 45 años de edad con Neumotórax a repetición en hemitórax derecho al momento de su fase menstrual. Se realizan métodos diagnósticos a través de imágenes y se confirma una de las teorías descritas por medio de videotoracoscopia. Se realiza la revisión de dicha patología.

» Empiema. Caso clinico. Avances en patologia pleural

Se presenta un enfermo del sexo masculino de 42 años de edad y deterioro de su estado físico por un proceso séptico pleural y fístula bronquial. Se describen las características del enfermo con antecedentes de haber presentando un cuadro de accidente vascular encefálico que dejo lesión de hemicuerpo derecho con hemiplejia, al ser atendida ahora por cirugía un empiema pleural derecho debido a un derrame paraneumónico, utilizando diferentes métodos de tratamientos, el cultivo de la supuración informó una pseudomona, diagnosticándose además una fístula de bronquios.

» Secuestro pulmonar intralobar. Presentacion de un caso y revision de la literatura

Las malformaciones quísticas pulmonares constituyen un espectro de lesiones dentro de las cuales se incluye el secuestro pulmonar intralobar, del cual existe un caso por cada 1 000 nacimientos. Se presenta un paciente de 14 años de edad el cual se le diagnostica desde los 10 meses de edad una malformación cardiaca congénita fistula aorta- pulmonar y cuadros de neumonías frecuentes, que es valorado en nuestro servicio por proceso infeccioso en base izquierda a repetición, y se comprueba en las radiografías de tórax proceso de condensación en lóbulo inferior izquierdo, se realizan estudios de contraste y tomografía axial computarizada, se diagnostica secuestro pulmonar intralobar. Por lo infrecuente de esta entidad, se hace un análisis crítico de ella con el propósito de engrosar el conocimiento científico que sobre esta se tiene.

» Heparinoprofilaxis en el Tromboembolismo pulmonar. Estudio de los fallecidos por esta patologia en el 2006
Autor:  Dr. Gerardo Alvarez Alvarez | Publicado:  10/11/2007 | Neumologia | Puntuación: | 1688 visitas


Bajo el término de TEP se incluye un amplio espectro de situaciones que van desde casos clínicos poco significativos hasta embolismos pulmonares masivos con muerte súbita. Es difícil conocer la incidencia real del TEP, debido en gran parte al problema de infradiagnóstico clínico; tan solo el 10-25% de las embolias demostradas por estudios anatomo-patológicos son correctamente diagnosticadas en vida.

» Tuberculosis. Apuntes de Neumologia. Apuntes de Medicina
Autor:  Zoe Plata García | Publicado:  10/1/2007 | Neumologia , Apuntes de Neumologia. Apuntes de Medicina | Puntuación: | 1756 visitas

Se diagnostican al año 4.000 enfermos de tuberculosis.

La mortalidad es de 5 por cada 100.000 casos, con una morbilidad asociada de 29.5 por cada 100.000 enfermos de tuberculosis.

» Asma Inducida por el ejercicio. Efecto del Cromoglicato Disodico en la modulacion de la misma
Autor:  Lic. Oscar Aguila Moya | Publicado:  09/25/2007 | Pediatria y Neonatologia , Neumologia | Puntuación: | 1214 visitas


Se realizó un estudio descriptivo prospectivo en 50 niños con asma bronquial ligera persistente que referían manifestaciones de asma inducida por el ejercicio y comprendidos entre 11 y 14 años de edad, procedentes de la consulta de alergia del Hospital Pediátrico Docente “Jose Luis Miranda” de Santa Clara. Villa Clara. Cuba y que fueron atendidos en el laboratorio de respiratorio del Instituto Superior de Ciencias Médicas de Villa Clara, durante el año 2006 para mostrar el comportamiento de la respuesta bronquial ante un test de esfuerzo en estado de hiperreactividad y el efecto del Cromoglicato Disódico en la modulación del mismo. La información se obtuvo a través de la realización de entrevistas, revisión de Historias Clínicas por la medición del Flujo Espiratorio Pico (PERF) y los resultados del test de esfuerzo. El 90 % de la muestra tenía valores inferiores al normal.

» Insuficiencia Respiratoria. Apuntes de Neumologia. Apuntes de Medicina
Autor:  Zoe Plata García | Publicado:  09/24/2007 | Neumologia , Apuntes de Neumologia. Apuntes de Medicina | Puntuación: | 2694 visitas

La insuficiencia respiratoria es la incapacidad del organismo para mantener los niveles arteriales de oxígeno (O2) y dióxido de carbono (CO2) adecuados para las demandas del metabolismo celular.

» Enfermedades Infiltrativas Difusas. Apuntes de Neumologia. Apuntes de Medicina
Autor:  Zoe Plata García | Publicado:  09/24/2007 | Neumologia , Apuntes de Neumologia. Apuntes de Medicina | Puntuación: | 625 visitas

Las enfermedades infiltrativas difusas son un grupo numeroso (más de 130) y heterogéneo de afecciones que comprometen a las paredes alveolares, dañando el epitelio, espacios alveolares e intersticio pulmonar en grados variables y en forma difusa.

Sinónimos: enfermedades infiltrativas difusas, enfermedades intersticiales y fibrosis pulmonar.

Mecanismo: injuria, daño infiltrativo difuso, inflamación, reparación, fibrosis con daño importante de la membrana basal.

» Bronquiectasias. Apuntes de Neumologia. Apuntes de Medicina
Autor:  Zoe Plata García | Publicado:  09/24/2007 | Neumologia , Apuntes de Neumologia. Apuntes de Medicina , Cirugia Toracica | Puntuación: | 1103 visitas

Bronquiectasia es una dilatación anormal y permanente de los bronquios segmentarios o de sus ramas, debido a destrucción de los componentes musculares y elásticos en sus paredes.

 

 

» Formacion ciudadana
Autor:  Dr. Jose Luis Villegas Peñaloza | Publicado:  09/3/2007 | Neumologia , Historia de la Medicina y la Enfermeria | Puntuación: | 995 visitas


El siguiente trabajo fue realizado con el propósito de enriquecer los conocimientos del lector, por lo que esperamos que sea de su agrado. Desde aquí comenzaremos a partir y a darle a este contenido la gran importancia que se merece, y podemos resaltar la causa de la muerte de nuestro libertador Simón Bolívar, la dicha enfermedad y la causa del mismo. En todo lo referido coinciden todos los que conocieron al gran hombre en sus últimos días. Y son las características de lo que los antiguos denominaban “hábito tísico” que al médico hace evocar la tuberculosis pulmonar y por la disfonía y la voz ronca y apenas perceptible, una complicación laríngea.

» Tuberculosis. Impacto del programa control en Sagua la Grande
Autor:  Lilian Ivonne Sosa Martinez | Publicado:  07/5/2007 | Neumologia , Gestion Sanitaria , Medicina Preventiva y Salud Publica | Puntuación: | 854 visitas


Objetivo. Demostrar el impacto del Programa Control de la Tuberculosis en la población de Sagua la Grande.
Método. Se estudiaron los factores epidemiológicos de los 136 casos diagnosticados como enfermos de tuberculosis desde enero de 1990 hasta diciembre del año 2005, a los que se les aplicó un programa de control de la tuberculosis implementado en nuestro país. Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo hallando las distribuciones de frecuencia de cada uno de los datos expresándolos mediante cantidades absolutas y porcentaje, exponiendo los resultados según las técnicas de la estadística descriptiva.

» Enfermedad Pulmonar Obstructiva Cronica. EPOC
Autor:  Dr. Marco J. Albert Cabrera | Publicado:  05/14/2007 | Cursos de Medicina , Neumologia | Puntuación: | 8608 visitas


Sintomatología, Medidas terapéuticas y tratamiento farmacológico de la EPOC. OBJETIVOS. Identificar los principales usos de los medicamentos antiasmáticos partiendo de su mecanismo de acción, características farmacocinéticas y efectos indeseables y mencionar los preparados y vías de administración mas empleados.

» Conocimiento del habito de fumar en un Area de Salud del Policlinico Heroes del Moncada
Autor:  Dr. Marco J. Albert Cabrera | Publicado:  03/16/2007 | Medicina Familiar y Atencion Primaria , Neumologia | Puntuación: | 1141 visitas


El nivel de conocimiento en cuanto a los riesgos para la salud derivados del consumo de tabaco es de vital importancia. Se realizó un estudio correlacional en la población correspondiente al área de salud del Policlínico “Héroes del Moncada”, del Municipio “Plaza de la Revolución”, entre Septiembre de 2003 y Septiembre de 2004, con el objetivo de determinar el nivel de conocimiento del hábito de fumar en fumadores y no fumadores y valorar su relación según edad, sexo y nivel de escolaridad. El universo estuvo constituido por la población mayor de 15 años de edad de dicha área de salud. Se seleccionó un grupo básico de trabajo al azar al que se le tomó una muestra de 100 fumadores y 100 no fumadores por cuotas. Se aplicó una encuesta de nivel de conocimiento de hábito de fumar. Se aplicó el porcentaje como indicador para las variables a estudiar y el test chi-cuadrado para comprobar la relación existente entre ellas. El análisis final de los resultados demostró que existe asociación estadísticamente significativa entre el nivel de conocimiento del hábito de fumar y la edad en los fumadores (p=0.0048) y entre el nivel de conocimiento y el nivel de escolaridad en fumadores (p=0.0003) y en no fumadores (p=0.00054). Se concluye que no existe relación entre el nivel de conocimiento y el hábito de fumar y que tanto fumadores como no fumadores poseen un nivel de conocimiento entre excelente y bueno.


» Asma Bronquial y su terapeutica
Autor:  Roberto A. Diaz Rios | Publicado:  11/8/2006 | Neumologia | Puntuación: | 3659 visitas


Para este trabajo se recolectó la información proveniente de tres consultorios ubicados en el Municipio Cerro, utilizando la información contenida en las fichas familiares y las guías de entrevista realizadas a los pacientes asmáticos. Las entrevistas fueron encaminadas a la obtención del tratamiento farmacológico y no farmacológico para el control de su enfermedad. El universo estudiado consta de 237 pacientes, de los cuales 99 eran mujeres y 138 hombres y además fueron clasificados según la aparición de los síntomas. Además se visitó el Centro de Rehabilitación del ISCF “Manuel Fajardo”, donde obtuvimos datos relacionados con la atención que se le brinda a estos pacientes para la mejoría de los síntomas. Esto además de una revisión bibliográfica realizada sobre el tratamiento de la enfermedad, así como su fisiopatología, cuadro clínico y etiología.

» Infiltrados pulmonares bilaterales postquimioterapia. Caso Clinico


Varón con SLP/leucemia T con citogenética compleja que tras recibir tratamiento quimioterápico intensivo sufre neumonitis por Citomegalovirus, de la que se recupera tras tratamiento con ganciclovir e Ig IV.



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