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Neumologia
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» Comportamiento clinico-epidemiologico del asma bronquial en la poblacion infantil

Se realizó un estudio observacional descriptivo, con el objetivo de observar el comportamiento del asma bronquial en la población infantil de monte claro perteneciente a la parroquia Coquivacoa del municipio Maracaibo, Estado Zulia, Venezuela. El universo y la muestra del estudio coinciden con el número de niños asmáticos pertenecientes a este consultorio. La muestra fue agrupada según variables empleadas para esta investigación, cumpliendo los criterios de inclusión, exclusión y éticos. Se realizó una descripción clínico epidemiológica del asma bronquial en esa comunidad, los resultados evidenciaron que predominó el sexo femenino, el grupo de edades más afectadas fue el de 10-14 años, predominaron las familias nucleares y el factor desencadenante más relevante fue la infección respiratoria así como el factor de riesgo que predominó fue la presencia de animales en la vivienda, el nivel de escolaridad predominante en los padres fue el medio y su nivel de conocimiento acerca de la enfermedad resulto ser suficiente.

» Comportamiento Clinico-Epidemiologico de las Infecciones Respiratorias Agudas Altas en los niños menores de 5 años
Autor:  Dra. Iviany Torres Suárez | Publicado:  26/02/2010 | Enfermedades Infecciosas , Neumologia , Pediatria y Neonatologia | | 332 visitas

Las infecciones respiratorias agudas (IRA) constituyen un complejo y frecuente grupo de enfermedades, se realizó un estudio descriptivo con el objetivo de caracterizar el comportamiento de las Infecciones Respiratorias Agudas Altas en menores de 5 años, en el área de salud Carlo J. Bello, Sector Mecedores, Parroquia La Pastora del Municipio Libertador, Distrito Metropolitano de Caracas, en el periodo comprendido de Enero a Octubre de 2009.

» Prevalencia de neumonia nosocomial en pacientes laparotomizados
Autor:  Dra. Jonna Acero | Publicado:  12/02/2010 | Enfermedades Infecciosas , Neumologia , Cirugia General y Digestiva | | 332 visitas

La Neumonía Nosocomial es un proceso neumónico que ocurre luego de 48 horas después de una hospitalización, siendo responsable del 10- 15% de todas las infecciones adquiridas en el hospital. La presencia de neumonía nosocomial prolonga la duración de la hospitalización aumentando severamente los costos de tratamiento. Las medidas terapéuticas tempranas y adecuadas con el uso apropiado de antibióticos utilizados en forma empírica pueden hacer la diferencia en la evolución.

» Traumatismo toracico con enfisema subcutaneo y neumotorax pulmonar izquierdo. Presentacion de un caso clinico por tomografia axial computarizada (TAC)

Paciente de 64 años que acude por accidente automovilístico, acude con dolor intenso en hemitórax izquierdo y a la palpación torácica se percibe el típico crujido del enfisema subcutáneo. Se realizó estudio simple de Tórax utilizando un Siemens Sensation Cardiac 64, realizando cortes axiales de 2 mm que se reducen a 1 mm con reconstrucciones sagitales y coronales, observándose marcado enfisema subcutáneo bilateral, más izquierdo y con apertura al mediastino, en relación con neumomediastino superior, tractus de fibrosis y bullas de enfisema en ambos campos pulmonares. Además neumotórax izquierdo amplio que colapsa el pulmón de este lado, así como edema del intersticio pulmonar ateromatosis de las arterias coronarias y del arco aórtico y fracturas costales bilaterales, estando en relación con traumatismo torácico con enfisema subcutáneo, neumotórax pulmonar izquierdo y fracturas costales bilaterales.

» Infecciones respiratorias agudas. Causa frecuente de consulta en la edad pediatrica. Revision bibliografica

Las infecciones respiratorias agudas (IRA) constituyen una causa frecuente de consulta en la edad pediátrica siendo responsable de una elevada morbilidad en los infantes. Su etiología así como sintomatología es variada. El epitelio del tractus respiratorio constituye la mayor superficie anatómica del organismo expuesto a los agentes externos.

Las infecciones respiratorias agudas (IRA) constituyen la causa más frecuente de consulta en la edad pediátrica. Están presentes a lo largo de todo el año y aumentan de manera muy importante durante los meses de invierno.

» Efecto de simvastatina en la contraccion de musculo liso de anillo traqueal integro y sin epitelio inducida por acetilcolina y agua fria
Autor:  Luis G. Ramírez Mérida | Publicado:  14/12/2009 | Neumologia | | 507 visitas

La contracción del músculo liso bronquial está vinculada a una entrada importante de calcio (Ca2+) al interior de la célula y la depleción de los depósitos intracelulares. Simvastatina y lovastatina, tienen efectos de relajación sobre la arteria basilar de ratas debido a que disminuye la concentración intracelular de calcio (Ca2+). Se conoce que el epitelio bronquial libera factores que actúan sobre el músculo liso bronquial. El objetivo de este trabajo fue conocer el efecto de la simvastatina sobre la contracción de la musculatura lisa de tráquea aislada de rata, estimulada con acetilcolina y agua fría antes y después de ser sometida a la simvastatina, con tráquea íntegra después de extraerle el epitelio.

» Factores asociados a neumonia grave adquirida en la comunidad
Autor:  MSc Dr. Juan Carlos Yanes Macías | Publicado:  14/12/2009 | Neumologia , Pediatria y Neonatologia | | 659 visitas

Fundamentación: La estratificación del riesgo en un paciente con neumonía que requiere hospitalización es indispensable para su adecuada ubicación en el hospital y su seguimiento.

Objetivo: Determinar si existen diferencias clínico-epidemiológicas en los niños con infecciones respiratorias agudas (IRA) de la comunidad que evolucionan o no a una neumonía grave.

Hipótesis: Existen diferencias clínico-epidemiológicas entre los pacientes que progresan a una neumonía grave de aquellos que no hacen la neumonía grave.

» Enfisema Lobar Congenito. Presentacion despues de los 6 meses de vida

Lactante de 10 meses de edad con antecedentes de salud anterior aparente, fue remitido a nuestro Hospital con historia de fiebre ligera, resfriado, tos seca de 2 dias de evolución y falta de aire y rechazo al alimento de 1 día. No se recogen datos sugestivos de aspiración de cuerpo extraño.

» Neumonia adquirida en la comunidad, epidemiologia y manejo clinico en los pacientes hospitalizados

La neumonía adquirida en la comunidad (NAC), es una enfermedad infecciosa respiratoria que se adquiere de forma extrahospitalaria. Es de presentación frecuente, siendo de manejo ambulatorio la mayoría de las veces, pero un 25% requiere internación y de ellos el 10% en terapia intensiva. La incidencia global anual en adultos es de 10 –15 casos por cada 1.000 habitantes por año. En nuestro país se notifican 120.000 casos por año según el sistema de vigilancia epidemiológica, sin embargo, se considera que hay una importante subnotificación al no ser una enfermedad de declaración obligatoria.

Si bien la mortalidad es baja 1-5%, aumenta al 25% en los pacientes internados, siendo mayor en las personas de más de 65 años 18%, provenientes de geriátricos 30%, y en internados en unidades de terapia intensiva (UTI) 37%. Representa la sexta causa de muerte en la Argentina y la quinta en los mayores de 60 años.

» Nasaloterapia para la prevencion de la infeccion por AH1N1

Este documento tiene por objeto proponer y explicar la nasaloterapia como propuesta terapéutica para el manejo preventivo de la infección por AH1N1 mediante la utilización de las propiedades antiinflamatorias y estabilizadoras de membrana del clorhidrato de lidocaína y el clorhidrato de procaína. Explicar el mecanismo de acción de la nasaloterapia con anestésicos locales en la prevención de la infección por AH1N1.

» Infecciones Respiratorias Agudas en niños menores de 5 años

Se realizó un estudio, epidemiológico observacional, descriptivo, transversal para describir el comportamiento de las Infecciones Respiratorias Agudas en niños menores de 5 años de edad, del Consultorio Médico Popular Sector 4 Caña de Azúcar, perteneciente al Área de Salud Integral Comunitaria “Casa Solidaria”, del Municipio Mario Briceño Iragorry, Estado Aragua, en el período comprendido de septiembre del 2006 a febrero del 2007.

El universo estuvo constituido por 359 niños menores de 5 años de edad. La información se obtuvo a través de una entrevista. Los resultados fueron presentados a través de números absolutos y porcientos, observándose un predominio de Infecciones Respiratorias Agudas (IRA) en el grupo de edad de 1 a 2 años con 158 casos para un 44.02%, en el sexo masculino con 201 para un 55.99% y los que presentaron nivel socioeconómico no aceptable con 223 niños que representan el 62,12%. La atopia se comportó como el factor de riesgo predominante y la forma clínica más frecuente fue la Rinofaringitis Catarral Aguda. Predominó la evolución clínica de mejorado, la neumonía como complicación, la no utilización de antibióticos y no ingresos hospitalarios, lo que nos permitió llegar a conclusiones y hacer recomendaciones.

» Prevencion de las enfermedades respiratorias infecciosas en niños con paralisis cerebral mediante las tecnicas de tos asistida
Autor:  Yolanda Torres Delis | Publicado:  27/05/2009 | Rehabilitacion y Fisioterapia , Neumologia , Pediatria y Neonatologia , Neurologia | | 4362 visitas

Introducción. Justificación: La prevalencia de infecciones respiratorias en niños con parálisis cerebral con discapacidad grave y profunda es alta. Las maniobras de tos asistida manuales no han revertido este comportamiento epidemiológico. Problema: ¿La tos asistida mecánica sería capaz de prevenir o reducir las complicaciones respiratorias? Hipótesis: La tos asistida mecánica es más eficiente que la tos asistida manual para la prevención de infecciones respiratorias.

Propósito. Evaluar la eficacia de los métodos de tos asistida para la prevención de infecciones respiratorias agudas en la parálisis cerebral.

Métodos. Se trata de un ensayo clínico aleatorizado y controlado. Se reclutaron 30 pacientes con discapacidad grave y profunda. Se asignaron aleatoriamente 15 pacientes al tratamiento por tos asistida mecánica (grupo de estudio) y el resto por tos asistida manual (grupo control).

» Implementacion del Programa de Rehabilitacion Respiratoria en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva cronica - EPOC
Autor:  Dra. Yolanda Torres Delis | Publicado:  14/05/2009 | Rehabilitacion y Fisioterapia , Neumologia | | 3063 visitas


El Centro Nacional de Rehabilitación tiene una experiencia de 13 años en la Rehabilitación Respiratoria del paciente con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). En este artículo pretendemos exponer la evaluación que se les realiza a los pacientes al ingresar en la rehabilitación y la individualización de los programas de rehabilitación respiratoria aplicados. La ATS/ERS en su última normativa sobre Rehabilitación Respiratoria basada en la evidencia científica reportan beneficios sobre la tolerancia al ejercicio, desensibilización de la disnea, mejora la calidad de vida relacionada con la salud, reduce el número de hospitalizaciones, reduce la ansiedad y depresión. En nuestro modesto esfuerzo hemos obtenidos resultados satisfactorios como mejora en la tolerancia al esfuerzo, disminución de la sensación de disnea y mejoría de la calidad de vida de los pacientes.

» Supercurso de actualizacion en los aspectos farmacologicos de las drogas tuberculostaticas


Sumario: Clasificación según su principal mecanismo de acción. Principales acciones farmacológicas. Mecanismos de acción. Características farmacocinéticas. Efectos indeseables. Interacciones medicamentosas. Usos. Contraindicaciones. Preparados y vías de administración.

 

Objetivos: Identificar los fármacos para el tratamiento de la tuberculosis partiendo de su mecanismo de acción, características farmacocinéticas y efectos indeseables y mencionar los preparados y vías de administración más empleados.

» Conocimiento que poseen las enfermeras y medicos del post-grado de Pediatria sobre el uso de presion positiva continua en la via aerea en recien nacidos

Introducción: el uso de ventilación con presión positiva continua en la vía aérea por cánula nasal en unidades de neonatología es de gran importancia y el desconocimiento por parte del personal sobre su uso correcto puede llevar al fracaso del mismo, por tal motivo se realizó el presente estudio con el Objetivo: de determinar el conocimiento del personal del Servicio de Neonatología del Hospital Dr. Adolfo Prince Lara acerca de este método ventilatorio. Métodos: estudio no experimental, transeccional y descriptivo. La población comprendió todo el personal de enfermería y médicos del post-grado de pediatría que laboran en el servicio, para un total de 16 enfermeras y 9 médicos. Se les aplicó un cuestionario con 15 ítems, con preguntas cerradas, dicotómicas, el cual fue validado y evaluada su confiabilidad. A los datos se les aplicó análisis estadísticos descriptivos. Resultados: El 93,7% realizan la instalación y manejo del equipo con guantes estériles, el 32% considera que la cánula debe presionar el tabique nasal, solo el 52% cambia de posición al paciente, el 80% considera que la posición de semifowler es la más adecuada, el 28% realiza al paciente aspiración prolongada y profunda, el 93,7% consideran que el paciente requiere monitoreo continuo y el 100% que el equipo debe vigilarse de manera horaria. El 36% piensan que la apertura de la boca no interfiere en la efectividad del método y el 56% respondió que el enfriamiento del agua aumenta el consumo de oxígeno y que la principal indicación es el síndrome de dificultad respiratoria del prematuro. Conclusión: aunque la mayoría del personal conoce el método, hay un grupo de médicos y enfermeras que desconocen las bases fisiológicas y fisiopatológicas que involucran el funcionamiento del equipo, así como también los factores que pueden interferir en algún momento en su efectividad.



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Revista de Medicina y Ciencias de la Salud, de periodicidad quincenal, dirigida a los profesionales de la Salud de habla hispana. ISSN 1886-8924