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Medicina Interna

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» Manejo del Sindrome Antifosfolipido durante el embarazo
Autor:  Ana Siles Carvajal | Publicado:  20/06/2017 | Articulos , Medicina Interna | | 512 visitas


El síndrome antifosfolípido (SAF) fue definido por Hughes en 1983 como el estado de trombofilia y/o abortos de repetición, asociado a la presencia de autoanticuerpos antifosfolípido (AAF) a título moderado o alto y acompañado, con cierta frecuencia (aproximadamente el 30%), de trombocitopenia. Actualmente se considera una de las causas más frecuentes de trombofilia adquirida y accidente cerebrovascular (ACV) en menores de 50 años.


» Caso clinico. TBC oculta
Autor:  Beatriz Conde Muñoz | Publicado:  29/05/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Medicina Interna , Articulos , Medicina Interna | | 607 visitas


Paciente de 52 años que acude al centro de salud por astenia y pérdida de peso de 20 kg desde hace 7 meses sin haber consultado anteriormente a su médico.

Durante la exploración en consulta se objetiva una frecuencia cardíaca de 150 lpm (latidos por minuto) por lo que tras completar estudio con realización de electrocardiograma (ECG) y administrar un comprimido de lorazepam sublingual se deriva a urgencias de Hospital Reina Sofía con sospecha de un posible síndrome constitucional.


» Caso clinico. Esclerodermia, la gran desconocida


Mujer de 52 años que acude a consulta de atención primaria por edema en cara y manos con dolor asociado desde hace 2 semanas. Tras realización de analítica con parámetros inflamatorios se deriva a reumatología con diagnóstico de artritis reumatoide, tratamiento y seguimiento. En revisión anual la paciente presenta eritema de manos con microhemorragias en lecho ungueal asociado a edema de manos con diagnóstico final de esclerodermia con fibrosis pulmonar asociada.


» Prevalencia de Sindrome Metabolico en estudiantes de Medicina
Autor:  Dr. Manuel Chaple | Publicado:  14/05/2017 | Articulos , Endocrinologia y Nutricion , Medicina Interna | | 457 visitas


El Síndrome metabólico (también conocido como síndrome Xsíndrome plurimetabólicosíndrome de insulinorresistenciasíndrome de Reaven o CHAOS en Australia) está caracterizado por un conjunto de varias enfermedades o factores de riesgo en un mismo individuo que aumentan su probabilidad de padecer una enfermedad cardiovascular o diabetes mellitus.



» Caso clinico. Nodulos pulmonares bilaterales en radiologia simple de torax


DESCRIPCIÓN DEL CASO: Varón de 77 años que acude por tensión arterial mal controlada y dolor abdominal en flanco derecho de 2 meses de evolución. Antecedentes Personales: No alergias. Exfumador moderado. No bebedor. Hipertensión arterial (HTA) de larga evolución. Hernias discales lumbares. Ca. Próstata hace 5 años tratado mediante radioterapia.


» Insuficiencia respiratoria aguda a causa de una insuficiencia cardiaca congestiva. Enfoque holistico


El caso que se presenta a continuación es el resultado de un paciente mal controlado en el nivel más básico de salud, como es la Atención Primaria. En consecuencia la evolución de su enfermedad crónica ha desencadenado en un cuadro agudo de insuficiencia respiratoria aguda (IRA) por una insuficiencia cardíaca congestiva (ICC).


» Sarcoidosis pulmonar complicada con una Hemorragia Alveolar, a proposito de un caso


Introducción: La sarcoidosis es una enfermedad granulomatosa sistémica de etiología desconocida. Son excepcionales las formas asociadas a una hemorragia intraalveolar.

Observación: Los autores reportan el caso de un de un varón de 43 años, con Insuficiencia Renal Crónica (IRC) secundaria a Glomerulonefritis (GN) mesangial/ intersticial en programa de hemodiálisis (HD) crónica. Ingreso actual para valoración y filiación de hipercalcemia.


» Quemaduras y el gran quemado
Autor:  Raúl López Blasco | Publicado:  11/01/2017 | Articulos , Cuidados Intensivos y Cuidados Criticos , Medicina Interna | | 1190 visitas


La piel es órgano más extenso del cuerpo humano, lo forman tres capas llamadas epidermis, dermis e hipodermis. Entre sus funciones destacan las de relación con el exterior, protección ante infecciones, regulación térmica y es un componente importante en las relaciones sociales.

Las quemaduras se producen por dos características, que son la elevada conductividad de calor y la baja irradiación térmica. Esto supone que la piel recibe sobrecalentamiento con rapidez y se enfría más lentamente. El daño tisular se mantiene aunque el agente causal no esté en contacto con esta.


» Un sindrome similar al lupus inducido por el tratamiento con Infliximab


El lupus eritematoso inducido por medicamentos (DILE) puede ser definido como un síndrome formado por síntomas característicos (artralgias, mialgias, fiebre, serositis) temporalmente asociados con el uso de un fármaco conocido para inducir la autoinmunidad y que se resuelve tras la supresión del tratamiento. Actualmente no existen criterios de diagnóstico consensuados para DILE. El tipo de lupus inducido por medicamentos es sólo un 0,22% de los pacientes tratados con anti TNF.


» Sindrome de Sjogren
Autor:  José Luna Aljama | Publicado:  8/10/2016 | Articulos , Medicina Interna | | 448 visitas


El síndrome de Sjögren es una enfermedad que causa resequedad, particularmente en los ojos y la boca. En las enfermedades autoinmunes el sistema inmunológico no funciona correctamente y ataca a tejidos sanos, ocasionando daño e inflamación. En este síndrome, las células del sistema inmunológico, conocidas como linfocitos, que son las que combaten las infecciones, atacan a las células normales de las glándulas exocrinas, mismas que secretan las sustancias humectantes de los ojos, la boca y otros tejidos.


» Enfermedad osea de Paget
Autor:  José Luna Aljama | Publicado:  8/10/2016 | Articulos , Reumatologia , Medicina Interna | | 1568 visitas


La enfermedad de Paget ósea es un trastorno crónico del esqueleto del adulto en la cual el recambio óseo está acelerado en ciertas áreas. La matriz normal es reemplazada por tejido óseo blando y de mayor tamaño. La enfermedad puede ser asintomática o comenzar gradualmente con dolor o deformidad ósea.


» Linfoma de celulas del manto y afectacion intestinal
Autor:  Manuel Menduiña Guillén | Publicado:  8/10/2016 | Articulos , Oncologia , Medicina Interna | | 770 visitas


La evolución natural es muy agresiva, con una supervivencia media de 3 a 5 años. La edad media de presentación suele ser en torno a los 60 años y predominantemente en varones. Suele presentarse de forma diseminada y con frecuente afección extranodal.



» Fiebre botonosa mediterranea o tifus de la garrapata
Autor:  Antonio González Caballero | Publicado:  4/10/2016 | Casos Clinicos , Articulos , Medicina Interna | | 587 visitas


Niño de 13 años que ingresa procedente del HARE de zona por cuadro de cefalea y fiebre de menos de 48 horas de evolución, en analítica han detectado afectación de la actividad de protrombina sin otros hallazgos analíticos reseñables. No AMC, bien vacunado.


» Revision de la matrona. Enfermedad de Wilson en el embarazo
Autor:  José Iglesias Moya | Publicado:  28/09/2016 | Articulos , Medicina Interna , Ginecologia y Obstetricia | | 366 visitas


La enfermedad de Wilson constituye una enfermedad de origen congénito en la cual el organismo no es capaz de eliminar el exceso de cobre procedente de la dieta, esto dará lugar a una acumulación tóxica de cobre sobre todo en hígado y cerebro.


» Lupus eritematoso sistemico en el embarazo. Investigacion de la matrona
Autor:  José Iglesias Moya | Publicado:  26/09/2016 | Articulos , Medicina Interna , Ginecologia y Obstetricia | | 253 visitas


El lupus eritematoso sistémico constituye una enfermedad inflamatoria crónica autoinmune con carácter crónico y afectación multisistémica.

La evolución clínica de la enfermedad alterna periodos de agudización con otros de remisión.


» Sindrome antifosfolipido en el embarazo. Revision de la matrona
Autor:  José Iglesias Moya | Publicado:  19/09/2016 | Articulos , Hematologia y Hemoterapia , Medicina Interna , Ginecologia y Obstetricia | | 265 visitas


El síndrome antifosfolípido (SAF) constituye una enfermedad sistemática de etiología autoinmune, la persona que la sufre se caracteriza por la presencia de fenómenos de trombosis tanto arterial como venosa, complicaciones obstétricas y cifras elevadas de manera continua de anticuerpos antifosfolípidos.


» Deficit de alfa 1- antitripsina. Revision sistematica
Autor:  María de los Ángeles España Romero | Publicado:  5/09/2016 | Articulos , Medicina Interna | | 990 visitas

En condiciones normales, esta proteína pasa de las células hepáticas al sistema sanguíneo. Cuando este traspaso no se lleva a cabo de forma normal, se produce una acumulación de la proteína en el hígado, que puede provocar enfermedades hepáticas y un descenso del AAT en sangre, que desprotege a
los pulmones.
 

» Presentacion de caso. Sindrome de Prader Willi


El objetivo de este artículo es mostrar la posibilidad de evitar complicaciones severas en pacientes precozmente diagnosticados con Prader Willi con ayuda del sistema de salud y la comunidad.

Presentación de caso: Se describe el caso de un niño de 9 años de edad diagnosticado con Prader Willi, que no presenta graves complicaciones.


» Estudio de la hipofosfatemia en la UCI del Hospital San Jorge de Huesca
Autor:  Dra. Mónica Zamora Elson | Publicado:  4/09/2016 | Articulos , Medicina Interna | | 437 visitas


El término de realimentación se utiliza para describir las alteraciones metabólicas que ocurren durante la repleción nutricional, ya sea oral, enteral o parenteral de un individuo severamente desnutrido o privado de alimento y su principal característica es la presencia de una hipofosfatemia severa. Clínicamente se caracteriza por alteraciones neurológicas, respiratorias, cardiovasculares y hematológicas pocos días después de reiniciar la alimentación, lo que conlleva a un aumento de la morbilidad e incluso mortalidad del paciente.


» Fenilcetonuria. Presentacion de caso


En los pacientes no tratados, estas alteraciones metabólicas causan un daño cerebral posnatal, con el consiguiente retraso mental, lo cual ocasiona grandes problemas al individuo, la familia y la sociedad. El retardo mental suele ser grave y la mayor parte de los enfermos son atendidos en centros especiales.


» Diabetes insipida
Autor:  José Luna Aljama | Publicado:  4/09/2016 | Articulos , Medicina Interna | | 2019 visitas


La hormona antidiurética (HAD) o también llamada vasopresina, es una hormona producida en una región del cerebro llamada el hipotálamo; almacenada y secretada luego desde la hipófisis, una pequeña glándula ubicada en la base del cerebro. Esta hormona es la encargada de limitar la excreción de agua a nivel renal, ayudando al cuerpo a equilibrar el agua en la orina y en la sangre.


» Estudio sobre el sindrome de Lowe
Autor:  Pedro Luis López Carmona | Publicado:  22/08/2016 | Medicina Interna , Articulos | | 285 visitas

El síndrome de Lowe, es una enfermedad rara poco común, la cual produce alteraciones en ojos, riñón y sistema nervioso. Presenta una prevalencia en torno a uno en 500.000. La aparición de esta enfermedad es debido a una mutación en el gen OCRL1 que se encuentra el Xp26.1 que se encarga de codificar una enzima del transporte del aparato de Golgi, la fosfatidilinositol-4,5-bifosfato-5-fosfatasa (PtdIns (4.5) P2).


 
» Dieta recomendada en el niño con fibrosis quistica
Autor:  Dra. Ana Belén Cid Sánchez | Publicado:  13/08/2016 | Articulos , Medicina Interna | | 2278 visitas


La fibrosis quística, se asocia a una mutación de un gen localizado en el brazo largo del cromosoma 7, esta enfermedad multisistémica afecta especialmente a los pulmones y al páncreas exocrino, lo cual supone el trastorno más influyente en la nutrición de estos pacientes. Por tanto es una enfermedad pulmonar crónica con anormalidades gastrointestinales y nutricionales en las que hay una típica elevación del cloro en el sudor.


» Exposicion al metilmercurio. A proposito de un caso
Autor:  Dra. Marta María González Vilanova | Publicado:  27/07/2016 | Articulos , Medicina Interna | | 1277 visitas


En el ciclo acuático del mercurio, una vez se ha depositado, se transforma en metilmercurio (MeHg) por la acción de determinadas bacterias sulfato reductoras y se bioacumula en los organismos acuáticos incorporándose a la cadena trófica de los alimentos.


» Enfermedad de Gaucher. Revision bibliografica
Autor:  Dr. Leónidas Gerardo Brito Torres | Publicado:  27/07/2016 | Articulos , Medicina Interna | | 604 visitas


La impresión inicial sugería que los acúmulos de células grandes que aparecían en el bazo y en la medula ósea correspondían a una proliferación neoplásica probablemente de origen epitelial. Sin embargo, en los principios del siglo XX esta hipótesis se rechaza al conocer la incidencia familiar del proceso. En años posteriores se describieron cuadros neurológicos graves en niños con enfermedad de Gaucher, de aparición en los primeros meses de vida y con rápido deterioro y muerte, y que se clasificaron como el tipo 2 de la enfermedad.


» Identificacion precoz por profesionales sanitarios del sindrome de Kawasaki
Autor:  Arantza Mojica Blanco | Publicado:  5/07/2016 | Articulos , Medicina Interna | | 1517 visitas


Su complicación más temida es la aparición de aneurismas coronarios, que se da hasta en el 20% de casos si no se administra el tratamiento adecuado. Este síndrome (EK), es llamado así por el médico japonés Tomisaku Kawasaki que en la década de 1960 describió esta enfermedad.


» Caso clinico. Estenosis traqueal y disnea


Se presenta el caso clínico de una mujer de 51 años de edad con historia de bronquitis de repetición y disnea persistente a pesar de haber realizado múltiples tratamientos no ha tenido  mejoría.  No tiene antecedentes familiares de interés y  tampoco antecedentes personales, así como  no  ha presentado reacciones alérgicas a fármacos.


» Acantosis nigricans y cancer de colon
Autor:  Dra. Lizette Espinosa Martín | Publicado:  6/06/2016 | Articulos , Medicina Interna | | 812 visitas


Se considera una manifestación rara que obedece a muchas etiologías, en su gran mayoría de carácter benigno en su pronóstico y evolución, pero puede ir hasta procesos malignos como manifestación paraneoplásicas de determinados tumores, sobre todo aquellos que su histología es un adenocarcinoma; apareciendo incluso años antes de diagnosticarse o manifestarse la localización del cáncer.



» Estudio sobre la enfermedad de Budd Chiari
Autor:  Sonia García Galdón | Publicado:  12/04/2016 | Articulos , Gastroenterologia , Medicina Interna | | 1146 visitas


El síndrome de Budd-Chiari agrupa diferentes procesos patológicos cuyo punto común es la obstrucción parcial o completa del flujo venoso hepático. En más del 90% de estos pacientes existe un factor trombofílico siendo los síndromes mieloproliferativos crónicos la causa más común. Es un trastorno raro, con una frecuencia estimada de 1 caso entre 100.000 habitantes.


» Actividad fisica relacionada con enfermedades metabolicas y cardiovasculares en la ciudad de Tulcan
Autor:  MSc. Jhon Fuertes López | Publicado:  12/04/2016 | Articulos , Medicina Interna , Cardiologia | | 959 visitas


Se realizó un estudio descriptivo, cuali-cuantitativo y de campo utilizando como técnicas de estudio la encuesta, observación y tablas de valoración del Ministerio de Salud Pública de Ecuador, para determinar el estado nutricional y de salud de los participantes.




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Revista de Medicina y Ciencias de la Salud, de periodicidad quincenal, dirigida a los profesionales de la Salud de habla hispana. ISSN 1886-8924