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SUMARIO - Volumen VIII. Número 15 - Octubre 2013 |
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ARTÍCULOS ORIGINALES |
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Vision, mision y valores del gestor hospitalario
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La Ley de Salud de Andalucía otorga al
Servicio Andaluz de Salud las
competencias para la gestión del
conjunto de prestaciones sanitarias en
el terreno de la promoción y protección
de la salud, la prevención de la
enfermedad, la asistencia sanitaria y la
rehabilitación que le corresponda en el
territorio de la Comunidad Autónoma de
Andalucía. Asimismo le atribuye la
administración y gestión de las
instituciones, centros y servicios
sanitarios que obran bajo su dependencia
orgánica y funcional y la gestión de los
recursos humanos, materiales y
financieros que se le asignen para el
desarrollo de sus funciones.
Vol. VIII;
nº 15;
589 |
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Triangulacion metodologica de los resultados del
diagnostico sobre adicciones con estudiantes
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Se ha realizado una triangulación o
cruce de información sobre los
resultados obtenidos del diagnóstico
sobre adicciones en las Unidades
Académicas Preparatorias No. 17 y 27 de
la Universidad Autónoma de Guerrero,
después de haber analizado la
información correspondiente, se constata
que el problema es casi similar en
ambas.
Vol. VIII;
nº 15;
590 |
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Diseño e implementacion de taller teorico – practico
sobre proceso de enfermeria y registro diario SOAPIE
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En la práctica de enfermería, resulta un
reto la exhibición de registros que
muestren o resuman la complejidad del
trabajo realizado por este profesional,
sin embargo existen áreas donde cada vez
son mayores los esfuerzos para lograr
unos registros óptimos y que contribuyan
con la clínica, la gerencia y la
investigación, una de esos espacios son
las unidades de cuidados intensivos.
Vol. VIII;
nº 15;
591 |
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El cuestionario SERVQHOS para valorar la calidad
asistencial de un servicio sanitario
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El cuestionario SERVQHOS (1),
desarrollado en España, con el fin de
contar con una herramienta en el sector
hospitalario, que permitiera conocer la
calidad percibida. Este cuestionario es
una adaptación de la escala SERVQUAL y
ha demostrado un mejor comportamiento
que su antecesor para ser utilizado en
salud.
Vol. VIII;
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Analisis de la satisfaccion de los pacientes que
acuden a un servicio de urgencias
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La Ley General de Sanidad establece como
principios generales la eficacia, la
economía, la racionalización, la
organización, la coordinación y la
integración de los recursos sanitarios
públicos, para hacer efectivas las
prestaciones sanitarias y mantener altos
niveles de calidad debidamente evaluados
y controlados.
Vol. VIII;
nº 15;
593 |
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Analisis de la satisfaccion del paciente tras una
asistencia sanitaria
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La “des confirmación de expectativas”
(1-3) constituye una de las teorías con
mayor respaldo empírico que nos permite
explicar en la practica la satisfacción
del usuario: la satisfacción es el
resultado que obtiene el usuario de la
diferencia entre lo que esperaba y
deseaba que ocurriera en relación con el
servicio demandado, y lo que él percibe
que realmente ha ocurrido. De hecho, la
bibliografía muestra un gran número de
trabajos cuyo tema es la satisfacción en
el contexto sanitario (4-7).
Vol. VIII;
nº 15;
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Introduccion a un proyecto de gestion hospitalaria
en Andalucia
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El concepto de salud ha variado
sustancialmente en el último siglo, los
problemas de salud y la prioridad con la
que se deben atender están sufriendo
cambios importantes en todos sus
ámbitos.
Inmersos en la actualidad en un momento
de grandes cambios sociales, de nuevos
retos, científico-técnicos, culturales,
económicos… que en mayor o menor medida,
afectan a los colectivos sanitarios,
donde se están produciendo, cambios en
la organización sanitaria que
representan un desafío para las
estructuras sanitarias existentes y que
ofrecen la oportunidad de introducir
cambios profundos que mejoren o
desarrollen aspectos funcionales y de
gestión. Muchos de estos retos,
íntimamente relacionados con la
profesión enfermera.
Vol. VIII;
nº 15;
595 |
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La prevencion de caidas como indicador de calidad
asistencial
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El ingreso de un paciente en las
instituciones de Salud supone siempre un
riesgo, independiente del proceso por el
que ingresa. La persona hospitalizada
que se cae, aumenta significativamente
la morbilidad y los costos económicos
por las complicaciones inherentes.
Los profesionales de enfermería tienen
un papel de vital importancia y
responsabilidad en la prevención de las
caídas. En este artículo se resume la
evidencia científica sobre cómo
identificar en la práctica asistencial
la población con riesgo de caída; así
como las intervenciones efectivas y
personalizadas para la prevención,
detección, actuación y evaluación ante
el riesgo de caída.
Vol. VIII;
nº 15;
596 |
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Lineas estrategicas y analisis DAFO para un gestor
sanitario de atención primaria
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• Impulsar la gestión de los cuidados de
enfermería especialmente de los
domiciliarios, favoreciendo la
personalización de la atención primaria
en todos los procesos asistenciales,
incorporando las actividades de
promoción de la salud, de educación para
la salud y de prevención de la
enfermedad.
• Organizar la atención a los pacientes
en situación de especial vulnerabilidad
con problemas de accesibilidad, que
deban ser atendidos en el domicilio o en
la unidad de gestión clínica.
Vol. VIII;
nº 15;
597 |
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Intervencion educativa sobre el manejo dietetico en
los lactantes con enfermedades diarreicas agudas
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Fundamento: el conocimiento de las
madres en el manejo de las enfermedades
diarreicas agudas constituye un aspecto
importante teniendo en cuenta la alta
incidencia de esta enfermedad.
Objetivo: evaluar el conocimiento de las
madres de los niños menores de un año en
el manejo dietético en el curso de las
enfermedades diarreicas agudas.
Vol. VIII;
nº 15;
598 |
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Ahondando en las esferas de la creatividad e
innovacion gerencial
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Las organizaciones están sometidas a una
series de nuevas exigencias debido a los
cambios epistémico que rompen con los
paradigmas tradicionales gerenciales, el
fenómeno de la globalización unido con
el desarrollo de nuevas tecnologías, la
competitividad, la innovación, la
información global, los avances
científicos y el auge de la llamada era
del conocimiento, han propiciado cambios
acelerados en las estructuras
organizacionales, es por ello que se
encuentran en la búsqueda permanente de
la innovación, y para alcanzarla deben
fomentar la creatividad.
Vol. VIII;
nº 15;
599 |
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El gestor sanitario. Oportunidades, amenazas,
fortalezas y debilidades
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Dentro de las instituciones
hospitalarias, el gestor aboga por el
cumplimiento de Leyes, decretos,
normativas y recomendaciones de
políticos y superiores. Por ello, a la
misma vez que tiene la oportunidad de
gestionar sus propios recursos, se le
generan amenazas donde no tiene más
remedios de generar fortaleza para no
caer en sus debilidades.
Conocer estos cuatros componentes del
gestor sanitario, sitúa la gestión en el
punto de mira de todo profesional
sanitario que quiera o le asignan sus
funciones.
Vol. VIII;
nº 15;
600 |
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La gestion clinica dentro de los cuidados sanitarios
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La gestión clínica, y por ende la
gestión de cuidados, se concibe como una
herramienta de innovación necesaria en
la gestión de los servicios de cara a
mejorar la eficacia, efectividad y
eficiencia en la prestación, partiendo
de la capacidad que tienen los
profesionales de organizarse con
autonomía y responsabilidad.
Vol. VIII;
nº 15;
601 |
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Cuidados de enfermería en paciente con fractura
diafisiaria de femur derecho asociado a
osteomielitis
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La fractura de la diáfisis femoral es un
gran clásico de la traumatología,
afectando en su mayoría a personas
jóvenes, generado por los accidente de
tráfico de alta energía, frecuentemente
con consecuencias severas. Aparecen
después de una simple caída, en cuyo
caso suelen presentarse de forma
aislada, las lesiones óseas, viscerales,
torácicas y neurológicas que suelen
asociarse determinan el pronóstico y el
tratamiento de la fractura en un
contexto pluridisciplinario.
Vol. VIII;
nº 15;
602 |
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Analisis de la escala multidimensional SERQUAL
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La escala multidimensional SERQUAL nace
en 1986 de la mano de Parasuraman,
Zeithmal y Berry (1, 2) es uno de los
instrumentos más citados en la
literatura sobre la calidad y el que
mayor atención ha recibido por parte de
autores de muy distintas disciplinas.
Vol. VIII;
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603 |
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Guia para el empleo de equipos de proteccion
individual en las emergencias extrahospitalarias
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La Ley 31/95 de Prevención de Riesgos
Laborales y el desarrollo de su
normativa crea la necesidad de realizar
una selección adecuada de los Equipos de
Protección Individual (EPIs) para cada
actividad laboral incluida las Urgencias
y Emergencias Extrahospitalarias. Para
ello se ha realizado una exhaustiva
revisión bibliográfica con el objetivo
de establecer una guía donde se pueda
determinar de una forma sencilla cual/es
son los EPIS necesarios para minimizar
y/o eliminar el riesgo identificado en
cada caso.
Vol. VIII;
nº 15;
604 |
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Diseño e implementacion de un programa educativo
basado en un enfoque didactico – pedagogico para la
prevencion de las adicciones con estudiantes
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Diseño e implementación de un programa
educativo basado en un enfoque didáctico
– pedagógico para la prevención de las
adicciones con estudiantes de la
Universidad Autónoma de Guerrero en
Acapulco, es un proyecto de
investigación que cuenta con registro (EDU-2012-07)
en la Dirección de Investigación
Científica de la Universidad Autónoma de
Guerrero entre el periodo de junio 2012
a septiembre 2013, está inscrito en
educación como área de conocimiento, en
lo que respecta a la formación de
recursos humanos, participan tesistas,
estudiantes del campo de sociología,
medicina, enfermería, psicología y
jóvenes que realizan su servicio social
y prácticas profesionales. También
participan profesionistas del campo de
las ciencias sociales y de la salud.
Vol. VIII;
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605 |
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Cuidados de enfermeria en adolescente con
antecedente de quemadura
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El proceso enfermero es un modelo de
toma de decisiones sistemático, cíclico
y ordenado, que ofrece una práctica
adecuada, haciendo precisar una forma de
pensamiento organizada y optimizando las
habilidades analíticas en beneficio del
individuo. El presente trabajo tiene
como objetivo aplicar el aplicar el
Proceso de Enfermería en adolescente con
antecedente de quemadura en el área de
Cirugía Pediátrica del Hospital
universitario Dr. “Ángel Larralde”
Valencia Edo. Carabobo.
Vol. VIII;
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Embarazo en la adolescencia y bajo peso al nacer
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En la actualidad, la adolescencia se
define como el período en el cual el
niño o la niña alcanza su madurez
física, psicológica, afectiva,
intelectual y social, y el embarazo en
esa etapa es inevitable verlo como una
calamidad, sobre todo en países en vías
de desarrollo, donde el subdesarrollo
proporciona factores como bajo nivel
socio-cultural, transculturización,
bajos ingresos económicos, falta de
campo laboral, hacinamiento, falta de
programas gubernamentales educativos y
de salud de apoyo específico a la madre
adolescente, entre otros.
Vol. VIII;
nº 15;
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Dudas legales y normativa básica en la consulta de
atencion primaria y urgencias
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La relación entre Medicina y Legislación
es muy estrecha ya que, a diario,
debemos enfrentarnos a determinadas
situaciones que implican la emisión de
documentos legales que pueden llegar a
tener un valor medicolegal importante.
Muchas veces, las dudas surgidas son
innumerables, debido a las distintas,
complejas y particulares situaciones
atendidas en la consulta y a la estrecha
relación entre los profesionales y los
usuarios, por lo que intentaremos
aclarar con este trabajo las más
frecuentes con los objetivos siguientes:
minimizar el riesgo de estas actuaciones
(provocado por el desconocimiento de la
legislación vigente); disminuir la
inseguridad que genera este
desconocimiento; informar a los
profesionales sobre cómo actuar en
determinadas circunstancias en las que
nuestro juicio será determinante frente
a la Administración Pública y ante la
Ley. Para ello, repasaremos los
documentos y situaciones más relevantes
que podemos encontrar en la consulta
diaria, destacando los aspectos legales
y normativos de todas ellas.
Vol. VIII;
nº 15;
608 |
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Modelo de teoria de Dorothea Orem aplicado a
pacientes con hipertension arterial que acuden al
departamento integral de salud
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El objetivo de este artículo es dar a
conocer la experiencia de la aplicación
del modelo de Oremt en un grupo de
pacientes hipertensos que acuden al
departamento Integral de Salud de la
Universidad de Carabobo Núcleo Aragua, a
través del proceso de enfermería. Para
esto se utilizaron las tres teorías que
componen el modelo, se usó la "Teoría de
Autocuidado" para realizar la etapa de
valoración, la "Teoría de Déficit de
Autocuidado" para realizar la etapa de
diagnóstico y posteriormente se utilizó
la "Teoría de Sistemas" para las etapas
de planificación, ejecución y evaluación
de las intervenciones de enfermería.
Vol. VIII;
nº 15;
609 |
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Analisis del modelo de intervencion en discapacidad
y dependencia
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La publicación de la Ley de Promoción de
la Autonomía Personal y Atención a las
Personas en situación de Dependencia,
hace efectivo los derechos reconocidos,
pero conocer los aspectos de las mismas
así como el estado en que se encuentra
Andalucía para hacerse efectivo, es de
interés nacional para el éxito del
mismo.
Vol. VIII;
nº 15;
610 |
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Diacronia de la enseñanza de enfermeria para
construir un modelo pedagogico Humanistico como
facilitador en el aprendizaje de enfermeria
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En esta sesión se dará a conocer el
desarrollo progresivo de la enseñanza de
enfermería, la cual se ha venido
extendiendo a través del tiempo dando
cambios crecientes, que engloban desde
su nacimiento como oficio hasta lograr
la inclusión de un método científico
para ampliar la ejecución de sus
acciones ante las necesidades
interferidas del ser humano, permitiendo
así lograr que la enfermería tanto a
nivel nacional como internacional se
haya establecido como una profesión. Es
así como hoy en día también cuenta con
estudios de cuarto y quinto nivel, lo
que viene a extender la búsqueda de
conocimiento para solventar la situación
de los centros asistenciales y de la
misma formación.
Vol. VIII;
nº 15;
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Caracterizacion epidemiologica del dengue en un
hospital privado
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Objetivo General: Caracterizar
epidemiológicamente los casos
registrados de dengue durante el primer
trimestre del año 2013 en un Hospital
Privado del estado Carabobo.
Materiales y Métodos: la investigación
fue de tipo descriptivo; el diseño bajo
un enfoque no experimental de tipo
retrospectivo; la población de estudio
fueron todos los pacientes con los
criterios de la OMS para determinar el
tipo de dengue; razón por la cual la
muestra fue de tipo censal, por lo que
se tomó la totalidad de la población.
Vol. VIII;
nº 15;
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Validacion de indicadores de control de gestion para
el plan de capacitacion de un Laboratorio Dermo-farmaceutico,
mediante el uso de Balanced Score Card
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Uno de los problemas que la mayoría de
las empresas enfrentan, es que no llegan
a ejecutar por completo sus
planificaciones, lo que desencadena el
incumplimiento o cumplimiento inadecuado
de los objetivos a largo plazo. Por ello
nace la necesidad de modelos de gestión
tales como el Balance Score Card, que
corresponde a una herramienta que
traduce la visión y estrategia de una
empresa en un conjunto de indicadores.
Este modelo incide en cuatro
perspectivas estratégicas de las
organizaciones: financiera, clientes,
procesos internos y aprendizaje
organizacional, cuyo desarrollo se
entrelaza coordinadamente formando un
mapa estratégico para la gestión.
Vol. VIII;
nº 15;
613 |
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Calidad de los servicios de salud que brinda la
dirección de desarrollo estudiantil a los
estudiantes de la universidad de Carabobo
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Objetivo General: Determinar la calidad
de los servicios de salud que brinda la
Dirección de Desarrollo Estudiantil a
los estudiantes de la Universidad de
Carabobo.
Materiales y Métodos: Estudio
descriptivo-observacional y transversal.
Se tomó como Universo a 180 estudiantes,
con una muestra de 50 estudiantes que
acudieron al servicio de salud que
presta la dirección de desarrollo
estudiantil de la Universidad de
Carabobo, durante Primer trimestre del
año 2013. Para la recolección de los
datos, se aplicó un cuestionario,
constituido por preguntas, con
respuestas cerradas y respuestas
abiertas.
Vol. VIII;
nº 15;
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Calidad asistencial de un servicio sanitario. Linea
de investigacion
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La OMS (Organización Mundial de la
Salud) identifica como componentes
básicos de los cuidados de salud de
calidad: un elevado grado de excelencia
profesional, la eficiencia en la
utilización de los recursos, riesgos
mínimos para los pacientes, satisfacción
para los usuarios y obtención de
resultados.
Vol. VIII;
nº 15;
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Cuidados de Enfermeria a paciente con herida por
arma de fuego ingresado en una Unidad de Cuidados
Intensivos
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En nuestra sociedad las heridas por
armas de fuego son catalogadas como
hechos violentos, hechos que ocurren muy
frecuentemente en países de
Latinoamérica en unos más que otros, por
lo que las personas con este incidente
sobre todo en el abdomen tienen que
acudir a los centros de salud para ser
intervenidos quirúrgicamente, con la
finalidad de diagnosticar las lesiones
internas que ocasionó el proyectil,
muchas veces las entrada de una o varias
balas lesionan importantes órganos lo
que implica que el paciente requiera de
soporte ventilatorio y ser ingresado a
la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI).
Vol. VIII;
nº 15;
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Manejo de complicaciones de la analgesia epidural
obstetrica. Actuacion de enfermeria
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Objetivos: El objetivo de este documento
es aportar al profesional de enfermería
un cuerpo de conocimientos actualizado
que sirva de guía para la atención y
vigilancia de la gestante con analgesia
epidural en el parto y el manejo de las
posibles complicaciones asociadas a la
técnica.
Métodos: La elaboración del presente
artículo se sustenta en una búsqueda
bibliográfica de la información en las
principales bases de datos biomédicas
tales como Pubmed, Cochrane Library,
SciELO y Cuiden.
Vol. VIII;
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Aislamiento preventivo ante posible tuberculosis
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Actualmente una enfermedad como la
Tuberculosis sigue activa. Por ello,
para reducir los riesgos, se hace
necesario conocer por parte del personal
sanitario las medidas de aislamiento
respiratorio que requiere.
Objetivo: disminuir la probabilidad de
contagio entre profesionales y
pacientes.
Vol. VIII;
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618 |
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Caracteristicas farmacologicas de los
antiinflamatorios no esteroideos y el proceso de
atencion de Enfermeria
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Por la frecuencia del dolor como
problema de salud, la importancia de los
antiinflamatorios no esteroideos en su
tratamiento, así como la necesidad de
vincular el Proceso de Atención de
Enfermería a la práctica profesional, se
decidió realizar una revisión de las
características farmacológicas más
relevantes de dichos medicamentos. Ello
va dirigido a brindar una base de
conocimientos sobre estos fármacos para
incrementar la calidad de los servicios
de salud y mejorar la asistencia de
enfermería.
Vol. VIII;
nº 15;
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Adiestramiento en deficit de atencion con docentes
de educacion primaria
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El presente trabajo de investigación
tuvo como propósito realizar
adiestramiento en detección de Déficit
de Atención con docentes de Educación
Primaria como complemento en la
formación psicoeducativa. Esta propuesta
surgió de la necesidad de conocer la
importancia de un diagnóstico precoz, y
la búsqueda de herramientas y elementos
para el buen funcionamiento de las aulas
de clases.
Vol. VIII;
nº 15;
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Diagnostico sobre adicciones con estudiantes de
Nivel Medio Superior de la Universidad Autonoma de
Guerrero. Caso Unidad Academica No. 27
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Para dar seguimiento al diagnóstico
realizado con relación a la problemática
de las adicciones en estudiantes de
nivel medio superior de la Universidad
Autónoma de Guerrero, se presenta ahora
el resultado que arrojó dicho estudio en
la Unidad Académica No. 27. Empleando el
mismo método que en la Unidad Académica
No. 17, se realizó entrevista y encuesta
a estudiantes, una entrevista a los
docentes, directivos y demás
trabajadores de la institución y una
entrevista a padres de familia que
tienen hijos en esta institución.
Vol. VIII;
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Diagnostico sobre adicciones con estudiantes de
Nivel Medio Superior
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Respecto al proyecto “Diseño e
implementación de un programa educativo
basado en un enfoque didáctico –
pedagógico para la prevención de las
adicciones con estudiantes de la
Universidad Autónoma de Guerrero en
Acapulco” con registro (EDU- 2012- 07)
en la Dirección de Investigación
Científica de la Universidad Autónoma de
Guerrero, se comenzó a desarrollar la
primer fase del mismo denominada
“Diagnóstico situacional” entre el
periodo de junio a diciembre de 2012 que
comprendió realizar un estudio con la
población de las Unidades Académicas
(escuelas) No. 17 y 27, es decir entre
estudiantes, docentes, directivos,
secretarias, personal de mantenimiento,
de seguridad, personas que cuentan con
negocios dentro de la institución y
padres de familia.
Vol. VIII;
nº 15;
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La gestion de calidad y acreditacion de los gestores
clinicos
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Para medir la calidad son necesarios los
indicadores, que son los instrumentos de
medida que permiten identificar
determinados aspectos de la asistencia
que se deben evaluar, como la práctica
de los profesionales, el uso de los
recursos, los riesgos para el paciente y
la satisfacción de los usuarios.
Vol. VIII;
nº 15;
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CASOS CLÍNICOS |
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Participacion del profesional de
enfermeria comunitario en el cuidado de
las curas en pacientes con leishmaniasis
cutanea
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La utilización del proceso
de enfermería, garantiza la
calidad del cuidado humano
de los pacientes tanto en el
área asistencial como en el
ámbito preventivo. No
obstante, su aplicación en
el abordaje de los pacientes
con Leishmaniasis cutánea
que acuden al Programa de
Dermatología sanitaria del
Ambulatorio. Dr. Efraín Abad
Armas. Metodológicamente la
investigación corresponde a
un estudio de caso, Bajo un
enfoque de tipo descriptivo.
Transversal porque se
realizó desde el mes de
marzo hasta mayo 2013. La
población estuvo conformada
por un (01) paciente.
Vol. VIII;
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Influencia de los cuidados de enfermeria
en el paciente con diabetes mellitus
tipo II
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El presente estudio se
plantea bajo la línea de
investigación del Cuidado
Humano, por lo que se
decidió trabajar con el
modelo teórico de Virginia
Henderson, este tuvo como
finalidad demostrar la
importancia de la actuación
y los cuidados del
profesional de enfermería en
los pacientes hospitalizados
con diabetes mellitus tipo
II. El diseño de la
investigación fue
descriptivo, de campo.
Vol. VIII;
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Apendicitis del muñon. Una entidad rara
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La inflamación del residuo
de la base apendicular es
una rara complicación
postapendicectomía.
Es un diagnóstico de alta
sospecha clínica aun en
pacientes con antecedente de
apendicectomía, ya que
clínicamente se manifiesta
igual que una apendicitis
aguda, con un abordaje
oportuno para una
intervención inmediata y
evitar el alto riesgo de
comorbilidades y hasta la
mortalidad.
Se reporta el caso de un
paciente masculino joven,
que fue sometido a
apendicectomía abierta hace
14 años, a su ingreso con
datos clínicos y
paraclínicos altamente
sugestivos de apendicitis,
realizando laparotomía
exploradora, encontrando
absceso en fosa iliaca
derecha, mismo que se
realiza drenaje y resección
de muñón apendicular sin
complicaciones.
Vol. VIII;
nº 15;
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