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Traumatologia
En esta sección pueden consultar los trabajos, artículos, ensayos, estudios, investigaciones etc. de la especialidad de Traumatología y Cirugía Ortopédica.


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» Tumor de celulas gigantes. Diagnostico por Imagen


El Tumor de células Gigantes, suele ser una única lesión, muy esporádicamente son lesiones múltiples con afectación de huesos periféricos de manos y pies. En estos casos, se debe descartar un hiperparatiroidismo primario o secundario donde se asocian lesiones pseudotumorales de características morfológicas similares a un tumor de células gigantes. También el tumor de células gigantes se asociado a la enfermedad de Paget sobre todo cuando se trata de un tumor poliloculado.


» Recidiva de luxacion acromioclavicular


Se presenta el caso de una paciente varón de 30 años que sufre una luxación acromioclavicular izquierda tipo III de Rockwood y Matsen. Es intervenido mediante reducción y fijación con agujas K. Acude a la revisión con una recidiva de la luxación y es reintervenido. Se le coloca un autoinjerto de recto interno desde la clavícula a la coracoides. El postoperatorio transcurre sin complicaciones. En la actualidad el paciente está asintomático y reincorporado a su actividad laboral previa.


» Tratamiento quirurgico de la estenosis lumbar degenerativa en octogenarios
Autor:  Dr. Horacio Tabares Neyra | Publicado:  8/10/2014 | Articulos , Geriatria y Gerontologia , Traumatologia | | 291 visitas


Introducción: El diagnóstico de estenosis lumbar degenerativa se ha incrementado en años recientes y representa una parte importante de las actividades diarias de los cirujanos espinales. Los pacientes mayores de 80 años presentan características y comorbilidades que incrementan los riesgos perioperatorios y pueden ocasionar malos resultados.

Propósito: Mostrar nuestros resultados en el tratamiento quirúrgico, mediante descompresión, de los pacientes mayores de 80 años con diagnóstico de estenosis lumbar degenerativa.


» Comportamiento de la luxofractura cervical
Autor:  Oilen Hernández Guerra | Publicado:  24/09/2014 | Articulos , Traumatologia | | 184 visitas


Introducción: Los traumatismo raquimedular están adquiriendo en la actualidad una connotación social y económica creciente en los países desarrollados, los accidentes son la principal causa de muerte entre las edades de 20 a 45 años de edad y ocupan el tercer lugar general para todas las edades después de las enfermedades del corazón y el cáncer.



» Fractura de estres de metafisis tibial distal. A proposito de un caso clinico


Se presenta el caso de una paciente mujer de 76 años que, sin traumatismo previo, muestra dolor en el tobillo izquierdo. La radiografía simple resulta normal pero la resonancia magnética establece el diagnóstico de fractura de estrés de la metáfisis tibial distal. Se opta por un tratamiento conservador con la inmovilización del miembro. A las 8 semanas la paciente está asintomática y el control radiológico es normal.


» La enfermedad de Dupuytren: ¿Es dificil su tratamiento?
Autor:  Dr. Juan Miguel Díaz Quesada | Publicado:  6/09/2014 | Articulos , Traumatologia | | 252 visitas


Introducción: La enfermedad de Dupuytren es una afección de etiología no conocida, donde los factores hereditarios y ocupacionales son citados como causas probables, constituye una de los frecuentes problemas terapéuticos a los que se enfrentan los especialistas en cirugía de la mano.

Propósito: Mostrar nuestros resultados del tratamiento quirúrgico con la técnica de fasciectomía parcial con Z-plastias múltiples, seguida de la rehabilitación controlada e intensa, de la enfermedad de Dupuytren.


» Cuidados de Enfermeria para Paciente con Artrodesis de Rodilla en Miembro Inferior Izquierdo


La integración de la metodología científica a través de los años en la profesión de Enfermería, es un avance para esta disciplina. Esta está dirigida a contribuir con el bienestar de las personas que acuden a ella en desequilibrio de salud. Por tal motivo se emprende el siguiente estudio de caso que tiene como objetivo aplicar el proceso de enfermería a Paciente con Artrodesis de Rodilla hospitalizado en el Hospital Universitario “Dr. Ángel Larralde” del Municipio Naguanagua, de Valencia, Estado Carabobo. Así mismo pretende presentar la efectividad y aplicabilidad del proceso de Enfermería como herramienta de trabajo diario en beneficio de las personas que cuida; en todas sus etapas.


» Fractura de la tibia. Evaluacion de su comportamiento en el hospital regional de Kibaha
Autor:  Dr. Walfrido Barrera Bueno | Publicado:  8/04/2014 | Articulos , Traumatologia | | 365 visitas


Se realizó un estudio retrospectivo longitudinal descriptivo, en el período comprendido entre julio 2010- mayo 2011 de 157 pacientes que sufrieron fractura de la tibia en el hospital de Tumbi, en la región de Kibaha, en el país de Tanzania.

En la casuística se incluyen pacientes que presentaron fracturas abiertas y cerradas de la tibia, excluyendo las fracturas del pilón tibial y de la meseta de la tibia.


» Enfermería y el dolor lumbar
Autor:  Agustín Míguez Burgos | Publicado:  7/04/2014 | Articulos , Traumatologia , Enfermeria | | 359 visitas


El término dolor lumbar es equivalente al de lumbago o lumbalgia. Su origen está en alteraciones músculo – esqueléticas. Es posiblemente la segunda enfermedad en frecuencia en España después de las infecciones del aparato respiratorio. Aproximadamente un 60-80% de la población acude alguna vez a un especialista por crisis de dolor lumbar una o más veces en su vida, con un pico de incidencia en los 45 años. En el 95% de los casos se resuelve con tratamiento médico. Solamente un 5% requieren tratamiento quirúrgico.


» Luxación congenita de cadera en niña de 1 año de edad. Reduccion abierta por via de Smith-Petersen y osteotomia periacetabular autoestable


La displasia del desarrollo de la cadera (DDC) consiste en la falta de congruencia articular durante el desarrollo de la cadera. Puede presentarse de forma pre, peri o postnatal. Es de vital importancia el diagnóstico y tratamiento precoz de la misma para lograr un desarrollo y una función normal. Sin tratamiento evolucionará a una luxación de la cadera y artrosis precoz.


» Trasplante autologo de celulas madre de medula osea al disco intervertebral. Estudio abierto
Autor:  Dr. Horacio Tabares Neyra | Publicado:  28/01/2014 | Articulos , Neurocirugia , Hematologia y Hemoterapia , Traumatologia | | 488 visitas


Propósito: Se realizo el trasplante de células madre en siete pacientes diagnosticados con enfermedad degenerativa de un solo disco intervertebral para evaluar la seguridad del proceder y la tolerancia a las células trasplantadas.

Método: Las células fueron extraídas de medula ósea del propio paciente, aisladas por el método de Ficoll-Hypaque e implantadas en los discos seleccionados como grados II y III de la clasificación de Pfirrmann por imágenes de resonancia. Se evaluaron los resultados al año del injerto.


» Trastornos musculoesqueleticos de los (as) trabajadores
Autor:  TSU Mariela Alvarado | Publicado:  16/01/2014 | Articulos , Traumatologia , Medicina Laboral | | 818 visitas


Las enfermedades relacionadas con la ocupación, caracterizadas por un largo y silente período de latencia entre el inicio de la exposición al factor causal y la manifestación de la enfermedad están adquiriendo cada vez más importancia en Medicina Ocupacional. Muchas enfermedades degenerativas crónicas pertenecen a esta categoría, como por ejemplo las enfermedades musculoesqueléticas, las cardiovasculares y diversos trastornos pulmonares.


» Factores que influyen en los trastornos musculoesqueleticos de miembros superiores por trabajo repetitivo
Autor:  TSU Esseny Gómez | Publicado:  16/01/2014 | Articulos , Traumatologia , Medicina Laboral | | 670 visitas


Los trastornos musculoesqueléticos, son cada vez más comunes en la mayoría de los trabajadores, afectan su salud y son los responsables de un considerable incremento de los costes directos e indirectos de la sociedad en general. Todos los sectores de la economía se ven afectados en mayor o menor medida, en especial aquellos en los que se realizan trabajos manuales. Siendo el trabajo repetitivo uno de los factores que incrementa dichos trastornos debido al escaso descanso entre cada procedimiento que realiza, en la cual los miembros superiores son uno de los más afectados por factores como rotación continua de y posturas sostenibles y duración continua de los ciclos de trabajos.


» Sinovitis destructiva en tobillo y el papel de la RMN como prueba fundamental


La sinovitis articular puede ocurrir como un proceso inflamatorio secundario a diversas patologías o un proceso primario tumoral de crecimiento autónomo. En este último grupo se incluye la sinovitis vellonodular pigmentada (SVNP). Aunque la SVNP es más frecuente en la rodilla y en la cadera, también han sido publicados unos pocos casos de afectación de la articulación del tobillo. La apariencia específica de la sinovitis vellonodular pigmentada (SVNP) en las imágenes de resonancia magnética nuclear (RMN) se ha probado como un elemento muy útil tanto en el tratamiento como en la planificación operatoria y control evolutivo de este proceso patológico.


» Presentacion de un Caso. Fractura de Humero izquierdo y sus complicaciones en el continente Africano, pais Gabon


La fractura de húmero en el recién nacido es infrecuente, siendo raramente mencionada en la literatura. En este informe se trata de un recién nacido normal, que nació de parto distócico (fórceps) y que producto de una maniobra intempestiva realizada por el personal que asistió el trabajo de parto en el “Hospital Central Universitario de Libreville”, República de Gabón del Continente Africano, sufre Depresión Severa al Nacer puntaje de Apgar 2/7, por lo que se aplicaron maniobras de reanimación y luego de recuperado su estado se realiza examen físico minucioso, encontrándose equimosis y movilización anormal, así como dolor al palpar o manipular el miembro superior izquierdo.


» Cuidados de Enfermeria a un paciente con fractura subcapital de femur izquierdo


La movilidad es una de las funciones importantes que realiza el cuerpo humano, ya que permite realizar cualquier tipo de actividad a través de los movimientos que ejecutados por el aparato musculoesquelético, aunque a veces este sea afectado por algunas patologías, entre ellas las fracturas del cuello femoral, que representan sobre el 90% del total de las fracturas de cadera, afectando específicamente a los adultos mayores, ya sean mujeres o a hombres, impidiéndoles principalmente la independencia o lograr la independencia para realizar sus actividades.


» Cuidados de enfermería en paciente con fractura diafisiaria de femur derecho asociado a osteomielitis
Autor:  TSU Leonardo Dimayo | Publicado:  15/10/2013 | Articulos , Traumatologia , Enfermeria | | 799 visitas


La fractura de la diáfisis femoral es un gran clásico de la traumatología, afectando en su mayoría a personas jóvenes, generado por los accidente de tráfico de alta energía, frecuentemente con consecuencias severas. Aparecen después de una simple caída, en cuyo caso suelen presentarse de forma aislada, las lesiones óseas, viscerales, torácicas y neurológicas que suelen asociarse determinan el pronóstico y el tratamiento de la fractura en un contexto pluridisciplinario.

» Material de movilizacion e inmovilizacion de una ambulancia medicalizada


El presente trabajo pretende ser una revisión bibliográfica sobre las características comunes y específicas del material de in/movilización que transporta una ambulancia de soporte vital avanzado.
Así, se identifican cuatro elementos de movilización: camilla de ambulancia, camilla de palas, tabla espinal y silla de evacuación. Mientras que por dispositivos de inmovilización se señalan los siguientes: body espinal, colchón de vacío, collarín cervical, correas, férula de tracción, férula de vacío e inmovilizador tetracameral.

» Programa de difusion informativa del cuidado de la espalda en la poblacion infantil. Escuela de la espalda


Normalmente las dolencias de espalda, se asocian con frecuencia a edades avanzadas, es frecuente que cualquier adulto padezca a lo largo de su vida algún episodio, pero sin embargo cada vez se da una mayor incidencia de este tipo de problemas en adolescentes y en la población infantil
Estudios científicos realizados en distintos países reflejan que padecer dolencias de la espalda durante la infancia aumenta el riesgo de sufrirlas de manera crónica al ser adulto. Se pueden evitar varios de los factores que se asocian a una mayor posibilidad de manifestarse.

» Tratamiento quirurgico de la estenosis lumbar degenerativa en el adulto mayor


La estenosis lumbar degenerativa en pacientes adultos mayores constituye un grave problema de salud actual, el tratamiento quirúrgico parece ser el de mejores resultados pero presenta la disyuntiva de si a todos los pacientes que padezcan esta enfermedad se les debe tratar con igual técnica.

» Incidencia de tromboembolismo pulmonar en pacientes con fractura de huesos largos en miembros inferiores
Autor:  Dr. Jorge Jiménez Polanco | Publicado:  4/07/2013 | Articulos , Traumatologia , Medicina Interna | | 970 visitas


Las fracturas de los huesos largos de miembros inferiores ameritan inmovilización por un tiempo que puede ser prolongado, siendo un condicionante que junto a la vía de entrada de agentes infecciosos, produce la formación de trombos que pueden desprenderse, convirtiéndose en émbolos que viajan a la circulación pulmonar originando tromboembolismo por estasis vascular.

» Patologias mas frecuentes del codo
Autor:  Dra. Enriqueta Jiménez Cuadra | Publicado:  13/06/2013 | Articulos , Traumatologia | | 700 visitas


En este artículo vamos a revisar las patologías más frecuentes del codo, epicondilitis, epitrocleítis y bursitis olecraneana. La parte del músculo que se fija a un hueso, se denomina tendón, algunos de los músculos del antebrazo se fijan al hueso por la parte externa del codo. Cuando se usan éstos músculos una y otra vez, se presentan pequeños desgarros en el tendón, con el tiempo se presenta irritación y dolor donde el tendón se fija al hueso.

» Artritis septica de rodilla por Scedosporium apiospermun en el adulto inmunocompetente. A proposito de un caso


Se presenta el caso de un varón de setenta y nueve años inmunocompetente que presenta de manera espontánea dolor, edema, supuración e impotencia funcional de su rodilla izquierda acompañado de fiebre y escalofríos a la semana de recibir una cirugía artroscópica de dicho miembro.
Tras una mala evolución de la clínica se procede a la limpieza quirúrgica y se obtiene un diagnóstico de infección por Scedosporium apiospermum. Tras el tratamiento antifúngico correspondiente se soluciona el problema artrósico con la realización de una artrodesis con un fijador externo. Actualmente toda la sintomatología ha desaparecido.

» Luxacion interfalangica de la mano. Imagenes y breve revision
Autor:  Dr. Jorge Serra Colina | Publicado:  10/04/2013 | Imagenes , Imagenes de Traumatologia , Articulos , Traumatologia | | 867 visitas


La articulación más comúnmente luxada en el cuerpo humano y en la mano es la interfalángica proximal. Esta lesión consiste en la separación completa del contacto entre las superficies articulares de la cabeza y la base de dos falanges adyacentes y suele asociarse a roturas capsuloligamentosas. Al realizar el examen físico, se observa un dedo acortado y en extensión, que muestra una deformidad fácilmente detectable.

» Revision bibliografica. Lesiones deportivas del ligamento cruzado anterior. Abordaje terapeutico en el ambito fisioterapico
Autor:  Laura Escanilla García | Publicado:  10/04/2013 | Articulos , Traumatologia , Medicina del Deporte , Rehabilitacion y Fisioterapia | | 1661 visitas


El ligamento cruzado anterior (LCA), es una estructura intra-articular que se origina en el cóndilo femoral externo y se inserta a nivel antero-medial en la espina intertibial medial. Su función principal es limitar la traslación anterior de la tibia sobre el fémur, pero contribuye, además, a la estabilización en varo o valgo excesivo y limita la hiperextensión. También se encarga de proporcionar información sensorial sobre la posición articular, movimiento y coordinación del reflejo muscular.

» Hernia discal cervical. Imagenes y breve revision


La hernia discal cervical no es más que es la salida del núcleo pulposo a través del anillo fibroso, debido a una lesión del disco intervertebral, dando generalmente como resultado, un cuadro clínico neurológico por compresión de las raíces nerviosas del segmento vertebral afectado. La clínica unida a la radiología simple, constituye el pilar fundamental en el diagnóstico de la hernia discal cervical.

» Fractura desplazada de clavicula. Imagenes y breve revision
Autor:  Dr. Jorge Serra Colina | Publicado:  8/04/2013 | Imagenes , Imagenes de Traumatologia , Articulos , Traumatologia | | 583 visitas


Las fracturas de clavícula son lesiones relativamente frecuentes en la población mundial, estas causan perdida de la continuidad ósea y generalmente son de causa traumática. Las fracturas de clavícula se producen, en su mayoría, en los adultos jóvenes, por un traumatismo de alta energía y predominan en los varones, siendo las mediodiafisarias las más frecuentes.

» Adultos mayores con fracturas de cadera
Autor:  Dr. Héctor Fonseca García | Publicado:  8/04/2013 | Articulos , Geriatria y Gerontologia , Traumatologia | | 626 visitas


Fundamento: Las enfermedades del aparato locomotor representan con frecuencia causa de discapacidad o muerte y dentro de ellas las fracturas de cadera.
Objetivo: determinar el comportamiento del adulto mayor con fractura de cadera.

» Rotura del manguito de los rotadores. Presentacion caso clinico


Se produce por rotura del manguito de los rotadores. La más frecuente es la del supraespinoso, a la que analizaremos en éste caso clínico. Puede producirse por caída con el brazo en extensión, o en las personas de edad avanzada al levantar un peso. Pueden tratarse de personas mayores de 40 años, con antecedentes de hombro doloroso crónico. Se han dado casos por toma de ciprofloxacino. Analizaremos éste caso clínico, su clínica y tratamiento.

» Asociacion entre tumor de Ewing y osteomielitis. Importancia en el reconocimiento de ambas patologias. Revision de un caso


Revisión de caso clínico consistente en paciente de 16 años con cuadro clínico de osteomielitis en manejo antibiótico durante largo tiempo quien a pesar de este continúa con edema y limitación funcional con cultivos negativos, quien debido a la relación estrecha con sarcoma de Ewing debe descartarse este diagnostico diferencial. Al tratarse de patologías diferentes una infecciosa y otra de características malignas, se parecen en su aspecto tanto clínico, paraclínico y radiológico. Por lo cual es importante hacer el diagnóstico diferencial de esta.



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Revista de Medicina y Ciencias de la Salud, de periodicidad quincenal, dirigida a los profesionales de la Salud de habla hispana. ISSN 1886-8924