Se realizó un estudio para evaluar los resultados de una intervención educativa en 30 púberes de 11 a 14 años del municipio Zamora, Venezuela, año 2007, seleccionados por el interés de incorporarse al grupo después de realizar convocatoria. Se aplicó el programa “Pubertad: cuerpo, imagen y sentimiento”. Constituyeron variables del estudio: inquietudes antes y después de la intervención, aprendizaje de conceptos esenciales, palabras de cierre, lo aprendido, utilidad de lo aprendido, lo que más y menos me gustó. La información se obtuvo a través de la observación y buzones. Como medidas de resumen se utilizaron las frecuencias absolutas y relativas y el porcentaje. Se encontraron inquietudes antes intervención en el tema adolescencia, en un 46,7%, y sexualidad en un 33,3%, sin embargo después de la intervención las de sexualidad aumentaron a un 73,3%. Los conceptos clave fueron aprendidos en forma general con excepción de sexualidad y rol de género. Las palabras de cierre evaluativas en la mayoría de las sesiones representaron el 80% o más, seguidas de las de utilidad. Aprendieron sobre sexualidad el 83,3%, de relaciones familiares el 36,7% y el 33,3% de adolescencia. Lo aprendido les sirvió para el futuro (36,7%), la adolescencia y estar mejor preparados, (26,7%). Al 63,3% le gustó todo. La intervención fue efectiva al satisfacer las inquietudes de los púberes, lograr el aprendizaje de la mayoría de los conceptos clave, recibir evaluación positiva y de utilidad de las sesiones y expresar los púberes haber aprendido, serles útil este aprendizaje y haberle gustado.

La importancia de la inmunización en la edad infantil se ha consolidado a través de los años, dada la disponibilidad de nuevas vacunas eficaces contra enfermedades infecciosas, capaces de reducir la mortalidad en las primeras edades de vida. El propósito del estudio es determinar el conocimiento de las madres en sus factores vacunas específicas, antes y después de participar en Programa Educativo sobre el Esquema Nacional de Vacunación en sus factores objetivos, contenidos, estrategias de aprendizaje y evaluación. Metodológicamente fue una investigación con diseño cuasiexperimental; cuya población la conformaron trescientas (300) madres de niños menores de 4 años, aplicando el muestreo probabilístico aleatorio simple, se seleccionó el 30% para conformar la muestra (90) madres. Para la recolección de la información se elaboró un cuestionario en escala tipo Likert, contentivo de sesenta (60) ítems, cuya confiabilidad alcanzó un valor de 0.87 según el índice alfa de Cronbach. Para el análisis de los datos se usó el estadístico de decisión t de Student. En conclusión, los resultados confirman que el programa educativo resultó efectivo para inducir cambios positivos y significativos en el conocimiento de las madres sobre el Esquema Nacional de Vacunación (ENV).

Introducción. Justificación: La prevalencia de infecciones respiratorias en niños con parálisis cerebral con discapacidad grave y profunda es alta. Las maniobras de tos asistida manuales no han revertido este comportamiento epidemiológico. Problema: ¿La tos asistida mecánica sería capaz de prevenir o reducir las complicaciones respiratorias? Hipótesis: La tos asistida mecánica es más eficiente que la tos asistida manual para la prevención de infecciones respiratorias.

Propósito. Evaluar la eficacia de los métodos de tos asistida para la prevención de infecciones respiratorias agudas en la parálisis cerebral.

Métodos. Se trata de un ensayo clínico aleatorizado y controlado. Se reclutaron 30 pacientes con discapacidad grave y profunda. Se asignaron aleatoriamente 15 pacientes al tratamiento por tos asistida mecánica (grupo de estudio) y el resto por tos asistida manual (grupo control).

Se hizo una revisión bibliográfica del síndrome de malposición cardiaca y se presentó un caso que se diagnosticó en mayo de 2006 en el cuerpo de guardia del centro de diagnóstico integral Pedro Medina Fuguett de Tocuyo de la Costa, Falcón, en la República Bolivariana de Venezuela para contribuir a incrementar el nivel científico de los médicos que prestan servicios en el nivel atención primario de salud. Se empleó el método teórico para la revisión bibliográfica y documental. Se concluyó como una dextrocardia con situs inversus sin asociación de otra malformación cardiaca y una sinusitis aguda de senos frontales.

Los Hemangiomas son lesiones vasculares por lo general benignas, resultantes de la proliferación anormal de los vasos sanguíneos que pueden presentar características muy peculiares en relación con la progresión o regresión de los mismos, así como también en relación a la profundidad, posibilidades de tratamiento y posibles secuelas y complicaciones que pueden ocasionar. Con frecuencia puede estar asociado a ellos el Síndrome de Kasabach-Merrit caracterizado además por trombocitopenia y coagulopatía de consumo. En nuestro trabajo reportamos un caso de Hemangioma Congénito que debutó con manifestaciones de insuficiencia cardiaca a las 24 horas de nacido, y además las características de su cuadro clínico, evolución, manejo y tratamiento.

La lactancia materna exclusiva es una forma inigualable de nutrición infantil. Sin embargo a pesar de la importancia que tiene la lactancia materna exclusiva, en la actualidad existe un problema de abandono precoz de la misma debido a la falta de políticas efectivas en pro de su promoción la edad, el aspecto psicológico, las costumbres de la madre guardan relación con el abandono de la lactancia materna exclusiva. Se concluye que los factores biopsicosociales como son la edad, la paridad, el aspecto psicológico, la cultura se puede convertir en obstáculo para que la madre practique una lactancia materna exclusiva y el aspecto social, como es el status social no tiene relevancia para el abandono de lactancia materna exclusiva al igual que la procedencia de la madre.

El complejo esclerosis tuberosa (CET) es un trastorno neurocutáneo con afectación multisistémica y expresión clínica variable, de herencia autonómica dominante. Las alteraciones neurológicas son frecuentes, siendo las crisis epilépticas en ocasiones la primera manifestación. Las crisis epilépticas son de morfología diversa, añadiendo a los espasmos infantiles, la presencia de otros tipos de crisis. El electroencefalograma (EEG) es habitualmente concordante con el tipo de crisis.
Se presenta el caso de una paciente de 19 años, diagnosticada de esclerosis tuberosa en la infancia, con crisis epilépticas recurrentes a pesar del tratamiento anticomicial, a la que se realizó un video-electroencefalograma (EEG), que demostró la presencia de espasmos en flexión con correlación video-electroencefalográfica.

La peritonitis meconial (PM) representa una incidencia estimada de 1/35.000 de recién nacidos vivos, pero puede haber un subregistro debido a la regresión espontánea que pudiera darse en un momento determinado, sin manifestaciones clínicas neonatales, evolución que probablemente no es excepción. Se describe el diagnóstico prenatal de un paciente con peritonitis meconial, con hallazgos de ascitis importante.

El tiempo de tránsito colónico con marcadores radioopacos (TTC), es un método útil para distinguir entre diferentes tipos de constipación crónica. Se realizó un estudio clínico prospectivo en 27 niños con diagnóstico de estreñimiento crónico idiopático en el Servicio de Gastroenterología Pediátrica y Nutrición del Hospital de Niños “Dr. Jorge Lizarraga” de Valencia. A todos los pacientes se les determinó tiempo de tránsito colónico (TTC) con marcadores radio opacos y el nivel sérico de Carnitina, encontrándose que el 59% de los pacientes presento tiempo de transito colónico normal, y el 41% patológico. Los niños con estreñimiento crónico idiopático a medida que aumentan en edad, aumentan el riesgo de presentar tiempo de tránsito colónico (TTC) patológico. Se observó en las hembras mayor porcentaje de disfunción de colon izquierdo y en los varones de obstrucción de salida. La patología urinaria se presentó más frecuentemente en niños con tiempo de tránsito colónico patológico, fundamentalmente del tipo obstrucción de salida. La mayoría de los pacientes presentó nivel deficiente de carnitina sérica, no hallándose diferencia significativa (p>0.05) entre el nivel sèrico de Carnitina, el tiempo de tránsito colónico (TTC) y el tipo de TTC patológico.

Exponemos algunas consideraciones sobre la importancia de la salud visual del niño para lograr su desarrollo integral y armónico. Hacemos referencia a algunos de los problemas visuales más frecuentes de la infancia y cómo se comportan a nivel mundial y en nuestra Provincia. Además presentamos elementos de interés para el MGBI que pueden ayudarle en su desempeño diario en la detección precoz de enfermedades oculares y de esa forma contribuir a la disminución de la minusvalía visual.

Introducción: el uso de ventilación con presión positiva continua en la vía aérea por cánula nasal en unidades de neonatología es de gran importancia y el desconocimiento por parte del personal sobre su uso correcto puede llevar al fracaso del mismo, por tal motivo se realizó el presente estudio con el Objetivo: de determinar el conocimiento del personal del Servicio de Neonatología del Hospital Dr. Adolfo Prince Lara acerca de este método ventilatorio. Métodos: estudio no experimental, transeccional y descriptivo. La población comprendió todo el personal de enfermería y médicos del post-grado de pediatría que laboran en el servicio, para un total de 16 enfermeras y 9 médicos. Se les aplicó un cuestionario con 15 ítems, con preguntas cerradas, dicotómicas, el cual fue validado y evaluada su confiabilidad. A los datos se les aplicó análisis estadísticos descriptivos. Resultados: El 93,7% realizan la instalación y manejo del equipo con guantes estériles, el 32% considera que la cánula debe presionar el tabique nasal, solo el 52% cambia de posición al paciente, el 80% considera que la posición de semifowler es la más adecuada, el 28% realiza al paciente aspiración prolongada y profunda, el 93,7% consideran que el paciente requiere monitoreo continuo y el 100% que el equipo debe vigilarse de manera horaria. El 36% piensan que la apertura de la boca no interfiere en la efectividad del método y el 56% respondió que el enfriamiento del agua aumenta el consumo de oxígeno y que la principal indicación es el síndrome de dificultad respiratoria del prematuro. Conclusión: aunque la mayoría del personal conoce el método, hay un grupo de médicos y enfermeras que desconocen las bases fisiológicas y fisiopatológicas que involucran el funcionamiento del equipo, así como también los factores que pueden interferir en algún momento en su efectividad.

El diagnóstico de Hydrops Fetal no inmunológico es una entidad que obedece generalmente a un hallazgo ecográfico casual. Puede ser idiopático o secundario a diversas patologías entre las que destacan: malformaciones congénitas, cromosomopatías e infecciones especialmente de tipo viral. El objetivo del presente trabajo es el de comunicar un caso de paciente con diagnóstico prenatal de hydrops fetal no inmunológico asociado a Síndrome de Turner. El estudio ultrasonográfico evidencio: feto único, sin actividad cardiaca, con presencia de anasarca, disminución de los diámetros torácicos sugestivo de hipoplasia pulmonar. La conducta obstétrica fue inducción del parto para evacuación del producto (por óbito fetal), obteniéndose por vía vaginal, feto sin signos vitales, el cual se envía a anatomía patológica y al Laboratorio de Genética para sus respectivos estudios.

El síndrome autista se encuentra clasificado en el DSM-IV dentro de los trastornos del desarrollo generalizados. Su prevalencia es de 2 a 5 de cada 10.000 niños menores de 12 años (0.02-0.05%). Es más frecuente entre los niños que entre las niñas 3-5:1. Comienza en la mayoría de los casos antes de los 36 meses, pero puede pasar desapercibido a los padres, dependiendo de sus conocimientos y de la gravedad del trastorno. Su etiología es multifactorial encontrándose causas genéticas, perinatales, tóxicas, bioquímicas y neurológicas. La clínica se basa fundamentalmente en trastornos conductuales y cognitivos en el ámbito del juego, el lenguaje, la sociabilidad, los impulsos y aspectos de la comunicación.

La región andina, situada al occidente de Venezuela, fue reconocida en el pasado como endémica para los Desórdenes por Deficiencia de Yodo (DDY). Desde 1993, se realiza la determinación bioquímica del yodo en orina de escolares de esta región, actividades de información, educación, comunicación, monitoreo e investigación, dirigidas a mejorar la disponibilidad y consumo de sal yodada. En 1999 el país fue certificado virtualmente libre de Desórdenes por Deficiencia de Yodo. La movilización social para el consumo de sal yodada por todos los niños, ha sido particularmente exitosa debido al modelo de educación en salud, planificación continua, cambio de hábitos, empoderamiento, alianzas intersectoriales y advocacy con dirigentes.

Objetivo: Conocer la morbimortalidad en recién nacidos de bajo peso de madres adolescentes. Método: Estudio descriptivo retrospectivo, no experimental de 85 recién nacidos con bajo peso (‹ 2.500 gramos), productos de 498 embarazadas adolescentes durante el periodo Enero-Junio 2.004. Ambiente: Hospital Materno-Infantil “Dr. José María Vargas” y Hospital “Dr. Enrique Tejera”. Valencia. Estado Carabobo. Resultados: 17% de los recién nacidos presentan bajo peso. 12% producto de madres menores de 17 años y 19% de 17 a 19 años. Asociados a patologías obstétricas como estados hipertensivos y trabajo de parto pretérmino 26,6% y 25,5% respectivamente. 75% pesos entre 1.500 – 2.499 gramos, 18% 1.000 – 1.499 gramos y 7% menos de 999 gramos. 36% pequeños para edad gestacional, 53% adecuados y 11% grandes. 68% son pretérminos y de estos 15% son pequeños para la edad gestacional. 47,5% Apgar al minuto (1 a 6 puntos). Principal morbilidad neonatal 62,5% síndrome de dificultad respiratoria (SDR); sepsis y malformaciones fetales 17,5% cada uno. Los neonatos murieron igualmente por síndrome de dificultad respiratoria (SDR), malformaciones congénitas y sepsis. 95% de mortalidad en ≤ de 36 semanas de gestación, registrando un 58% pesos menores a 1.500 gramos. Tasa de mortalidad fetal 0,60 x 1.000 nacidos vivos, mortalidad neonatal precoz 2,40 x 1.000 nacidos vivos. Conclusión: Lo anterior habla de la importancia en la incorporación del componente peri neonatal a las estrategias de atención integral a las enfermedades prevalentes de la infancia (AIEPI) que contempla acciones para fortalecer la captación precoz y control adecuado de los embarazos, mejorar la atención del parto, lo cual dará apoyo al logro de los objetivos para el desarrollo del milenio (ODM).