MERCADO EN HONDURAS

Para efectos de investigación, en la presente tesis se ha efectuado un análisis de los proveedores locales mediante entrevistas a diferentes empresas, y por búsquedas de referencias en Internet. Lo que se desprende de la investigación es que existen escasas capacidades en el sector salud, este dato se reafirma con la constatación de que no se ha detectado la existencia de ninguna asociación relacionada con la informática de la salud, este hecho no se considera crucial para el desarrollo del proyecto planteado en la presente tesis, puesto que esto es más bien lo que motivo el presente proyecto, sin embargo esto sí es importante, para concluir, que la ausencia de sistemas de información hospitalarios (SIH) en Honduras es un indicio de baja capacidad de los profesionales tanto asistenciales como de servicios de información en los hospitales y en el sistema de salud en general.

En las entrevistas se ha constatado que existe poco desarrollo de formulas alternativas (renting, outsourcing, etc.) en las medianas empresas, sin embargo, algunas empresas proveedoras tienen acuerdos con multinacionales del sector lo que permitiría exigir la elaboración de ofertas con socios locales, según informaciones suministradas por multinacionales del sector, existen proyectos integrales en pequeños hospitales públicos (Tela y Danli), también se ha podido detectar la existencia de proyectos de medianas empresas latinoamericanas en hospitales privados y alguna iniciativa de desarrollo para hospitales privados (Honduras Medical Center y Lima Medical Center, cuentan con el sistema de la compañía Meditech®)


MARCO LEGAL

Para asegurar el éxito a largo plazo de un proyecto de esta envergadura, es necesario que exista un marco legal que lo permita. En caso de que no se haya desarrollado en Honduras será necesaria la referencia de otros países u organizaciones internacionales. El marco legal se ha venido desarrollando en estas cuatro líneas principales:

1. Protección de datos personales: Leyes y reglamentos que estable delitos, sanciones, y medidas técnicas orientadas a la protección de los datos personales y su uso responsable. Existen también directrices de organismos internacionales que se pueden tomar como referencia en el caso de Honduras. Los datos de salud suelen tener la calificación más alta en lo que respecta a medidas de protección y sanciones.
2. Historia clínica (electrónica): Existen desarrollos legales orientados a regular la conservación, el uso, el acceso a la historia clínica en papel y electrónica.
3. Firma electrónica: Leyes y reglamentos orientados a desarrollar la firma electrónica para su utilización en contratos electrónicos u otros servicios como la autentificación.
4. Servicios digitales: Orientados a establecer responsabilidades de las empresas en la prestación de servicios digitales o utilizando este medio, con el fin de proteger al consumidor, o establecer comportamientos éticos de competencia entre las empresas.

No se ha mencionado los derechos de autor sobre los programas que pudieran utilizarse o desarrollarse en la organización sanitaria y que son temas muy específicos de la Unidad de tecnologías de la información (TI). Por las indagaciones que se han realizado no se ha podido constatar la existencia desarrollos legales en los temas concretos. Sin embargo se destaca la existencia de la ley de simplificación administrativa (SIAFI)

El análisis indica que a menudo los proyectos de informática de la salud colapsan al finalizar el financiamiento, es necesario afrontar los proyectos bajo la perspectiva del análisis costo-beneficio, que asegure su continuidad una vez finalizado el apoyo financiero inicial. La estrategia correcta debe equilibrar las inversiones a corto plazo con el aporte del conocimiento a largo plazo. El corto plazo estará más orientado a buscar soluciones exitosas en otros entornos, mientas que el largo plazo busca una adquisición de conocimiento por parte de los agentes del sistema de información, que asegure tanto la oferta técnica local como la permanencia de la demanda por parte de los usuarios, directivos y financiadores de los servicios sanitarios.


Papel de los sistemas de información hospitalarios (SIH) en la organización sanitaria

Los sistemas de información se establecen como el centro neurológico de la organización sanitaria. Cuando los flujos de trabajo y las decisiones operativas, sobre todo las de “Front Office”, dependen de la informática la sensación de dependencia respecto a los servicios informáticos se intensifica notablemente.

Cuando se llega a esta situación, los agentes establecen su contrato en función de las prestaciones de los sistemas de información. Entonces juegan un papel estratégico. La tecnología está revolucionando de manera muy importante la manera de trabajar. Al establecer nuevos escenarios de negociación, aparecen nuevos equilibrios de poder que causan desilusiones e insatisfacciones. Si los proyectos informáticos se lideran bajo una óptica de suministro de información a los trabajadores, consecuentemente de poder, la percepción general es altamente positiva. La superación de la fase de gerentes tecnólogos de la informática que lideraban proyectos altamente innovadores y arriesgados ha sido superada por una fase en la que la dirección ha aceptado que la gestión y la innovación en los Sistemas de Información es una función ineludible.

Con todo esto se observan en algunas organizaciones la situación perniciosa donde se ha olvidado la función de soporte de la tecnología, y se ha convertido en un fin en sí mismo, dejando de lado la misión de la organización. No tenemos que olvidar que la tecnología es una herramienta al servicio del profesional y no constituye la actividad principal. Los tecnólogos no son los más indicados para conocer las necesidades de los pacientes, ni tampoco debe ser esta su misión


BENEFICIOS QUE REPRESENTA EL USO DE LA TECNOLOGÍA

Se detallan a continuación las mejoras que se obtienen por el uso de la tecnología:

a. Acceso a la información y documentación de la historia clínica.
b. Gestión del flujo de trabajo.
c. Control de la actividad realizada.
d. Eficiencia.
e. Disminución de la variabilidad de la práctica.
f. Legibilidad de la documentación.
g. Control de acceso a la documentación.
h. Reducción de errores.
i. Control interno.
j. Información para la toma de decisiones en tiempo real.
k. Generación de conocimiento por estructuración y catalogación.
l. Distribución de la información.