Revista Electrónica de PortalesMedicos.com. Volumen XII. Número 9 – Mayo de 2017


A CONTINUACIÓN, EL SUMARIO DE ESTE NÚMERO EN QUE SE PUBLICAN 72 TRABAJOS ORIGINALES:

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SUMARIO: Volumen XII. Número 9 –  Mayo de 2017

» Interpretacion del cementoblastoma benigno en radiografias 2D y 3D

Autor:  Verónica Verdugo Tinitana | Publicado:  14/05/2017 | Articulos , Odontologia y Estomatologia |

Esta lesión rara se desarrolla en ambos sexos y se presenta en la segunda y tercera década de vida con un pico de incidencia alto, en pacientes jóvenes menores de 25 años. Representa menos del 1% de todos los tumores odontogénicos, la mayoría de los pacientes no presentan signos clínicos marcados, y los tumores a menudo se identifican después de la ortopantomografía.

Vol. XII; nº 9; 236

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» Percepcion que tienen los estudiantes de Enfermeria sobre la accion tutorial

Autor:  Dora Luz Rodríguez Cruz | Publicado:  14/05/2017 | Articulos , Formacion en Ciencias de la Salud |

Estudio descriptivo y transversal en 72 estudiantes, se aplicó el instrumento denominado “Percepción que tienen los estudiantes sobre la acción tutorial” validado por el Sistema Institucional de Tutorías de la Universidad Veracruzana con una confiabilidad demostrada por un Alpha de Crombach de .883.




Vol. XII; nº 9; 237

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» La percepcion de los profesionales de Enfermeria que realizan triaje a pacientes lactantes en los servicios de urgencias, estudio descriptivo

Autor:  Elías Gracia Carrasco | Publicado:  14/05/2017 | Articulos , Enfermeria |

Objetivo: El objetivo del presente estudio es conocer la percepción de los profesionales de enfermería que realizan triaje en los servicios de urgencias a pacientes lactantes, en los hospitales del Servicio Aragonés de Salud de la ciudad de Zaragoza.

Vol. XII; nº 9; 238

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» Caso clinico: Trastorno de Conducta Alimentaria – TCA

Autor:  Maitane Picabea Fernández | Publicado:  14/05/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Psiquiatria , Articulos , Psiquiatria |

Mujer de 16 años de edad, diagnosticada de Trastorno de Conducta Alimentaria, que ingresa por 3ª vez, en la unidad de hospitalización psiquiátrica para tratamiento y seguimiento de Anorexia Nerviosa de tipo restrictivo; derivada de la UTCA (Unidad de Trastorno de Conducta Alimentaria).

Vol. XII; nº 9; 239

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» Caso clinico: psicosis y consumo de Cannabis

Autor:  Maitane Picabea Fernández | Publicado:  14/05/2017 | Casos Clinicos de Psiquiatria , Casos Clinicos , Articulos , Psiquiatria |

Varón de 21 años de edad, que ingresa de forma involuntaria en la unidad de hospitalización psiquiátrica, tras presentar el primer episodio psicótico por consumo de cannabis.




Se observa, según indica el padre, un progresivo abandono de las actividades (laborales, ocio) y de las relaciones afectivas (amistades), llegando a encontrarse el paciente en los últimos 6 meses, en una situación de aislamiento, inactividad y apatía.

Vol. XII; nº 9; 240

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» El proBNP y la disfuncion cardiaca

Autor:  Lic. Jazmín Elena Castro Jalca | Publicado:  14/05/2017 | Articulos , Cardiologia |

Los métodos tradicionales de diagnóstico utilizados al efecto necesitan de personal especializado y tecnologías avanzadas que repercuten directamente en un alto costo económico, y aun no llegan a ser totalmente fiables para determinar la Disfunción Ventricular Izquierda (DVI). La detección cuantitativa de Péptido Natriurético tipo B (BNP), complementado con la determinación de la Presión Arterial (PA) y un sencillo cuestionario, sería efectivo para descartar falsos casos de Disfunción Ventricular Izquierda (DVI) evitando costosas indicaciones innecesarias.

Vol. XII; nº 9; 241

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» Pilomatrixoma en niña. Caso clinico

Autor:  Dra. Rosario Herrería Herrera | Publicado:  14/05/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Pediatria y Neonatologia , Articulos , Endocrinologia y Nutricion |

CASO CLÍNICO: Niña de 8 años, que acude a consulta por presentar a nivel de antebrazo derecho una lesión nodular de consistencia dura, no adherida a planos profundos, dolorosa a la palpación, de unos 3 meses de evolución, con crecimiento lento y sin presentar ninguna mejoría con tratamiento con corticoides tópicos.

Vol. XII; nº 9; 242

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» Infarto talamico bilateral en paciente en coma: ¿Sindrome de Percheron o Encefalopatía de Wernicke?

Autor:  Dra. Mónica Zamora Elson | Publicado:  14/05/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Neurologia , Articulos , Neurologia |

Presentamos un caso clínico de un paciente de 56 años de edad que ingresa en UCI a causa de un shock séptico de origen abdominal y descompensación ascítico-edematosa. Entre los antecedentes médicos del paciente destaca: fumador activo, hepatopatía crónica de origen enólico (Child-Pugh B), hipertensión arterial (HTA), diabetes mellitus (DM) tipo 2, dislipemia, diverticulosis de colon, hiperuricemia, colelitiasis, psoriasis. Refiere haber abandonado el hábito enólico hace 6 meses.

Vol. XII; nº 9; 243

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» Prevalencia de Sindrome Metabolico en estudiantes de Medicina

Autor:  Dr. Manuel Chaple | Publicado:  14/05/2017 | Articulos , Endocrinologia y Nutricion , Medicina Interna |

El Síndrome metabólico (también conocido como síndrome X, síndrome plurimetabólico, síndrome de insulinorresistencia, síndrome de Reaven o CHAOS en Australia) está caracterizado por un conjunto de varias enfermedades o factores de riesgo en un mismo individuo que aumentan su probabilidad de padecer una enfermedad cardiovascular o diabetes mellitus.

Vol. XII; nº 9; 244

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» La importancia del lavado de manos

Autor:  Leire Bravo Santo Tomás | Publicado:  14/05/2017 | Articulos , Medicina Preventiva y Salud Publica |

Podemos definir infección hospitalaria como una enfermedad transmisible, aparecida por cualquier mecanismo que afecte tanto al paciente como personal sanitario. Sigue constituyendo un problema sanitario y social de enorme transcendencia. Es por ello, que realizamos una revisión de 31 artículos en relación a dicho tema, para destacar la importancia de dicha actividad para la reducción de infecciones nosocomiales.

Vol. XII; nº 9; 245

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» La prevalencia de la lactancia materna de una muestra de poblacion infantil

Autor:  Leire Bravo Santo Tomás | Publicado:  14/05/2017 | Articulos , Medicina Familiar y Atencion Primaria |

Se trata de un estudio observacional descriptivo y analítico de forma prospectiva realizado en 202 mujeres que dieron a luz en la comarca de Pamplona y que en el momento de la realización del estudio, los niños comprendían una edad entre 6 y 18 meses. Se realizó un cuestionario autoadministrado y de elaboración propia; del cual se extrajeron las siguientes conclusiones, que en dicho artículo se analizan.

Vol. XII; nº 9; 246

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» Papel de Enfermeria en la seguridad del paciente: prevencion de errores de medicacion

Autor:  Raquel Domingo López | Publicado:  14/05/2017 | Articulos , Enfermeria |

La seguridad del paciente, además de constituir un derecho fundamental, es un elemento clave en la determinación de la calidad en la asistencia sanitaria. Un indicador importante de la seguridad del paciente es la prevalencia e incidencia de efectos adversos que se producen en el ámbito sanitario. En este contexto, entendemos el término ‘efectos adversos’ como “los daños no intencionados provocados por un acto médico más que por el proceso nosológico en sí”.

Vol. XII; nº 9; 247

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» Cuidados de Enfermeria, prevencion y deteccion en VIH y SIDA

Autor:  Raquel Ramón Tesán | Publicado:  14/05/2017 | Articulos , Enfermeria |

El SIDA es una enfermedad viral caracterizada por la ausencia de respuesta inmunitaria. Este término se aplica a los estadios más avanzados de la infección por VIH con presencia de síntomas que se producen cuando el sistema inmunológico se deteriora y deja de funcionar de forma eficaz, desarrollándose enfermedades oportunistas y/o marcadoras debido a que se ha perdido la capacidad de defensa del organismo de luchar contra los distintos agentes que causan enfermedades.

Vol. XII; nº 9; 248

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» Plan de cuidados de Enfermeria en paciente con ulcera de grado III. Caso clinico

Autor:  Raquel Ramón Tesán | Publicado:  14/05/2017 | Articulos , Enfermeria |

La diabetes mellitus es una enfermedad metabólica crónica y compleja que se caracteriza por deficiencia absoluta o relativa de insulina, hiperglicemia crónica y otras alteraciones del metabolismo de los carbohidratos y de los lípidos; ello a su vez puede originar múltiples complicaciones microvasculares en los ojos, el riñón y las extremidades inferiores, así como neuropatías periféricas y, frecuentemente, lesiones macrovasculares y coronarias.

Vol. XII; nº 9; 249

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» Sindrome de Kounis tipo II por tramadol: ¿alergia o infarto?

Autor:  Dra. Rosa Ana Serrano Benavente | Publicado:  14/05/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Cardiologia , Articulos , Cardiologia |

El síndrome de Kounis (SK), angina alérgica o infarto miocárdico alérgico, ha sido descrito como la aparición de Síndrome coronario agudo (SCA) de diversa etiología (espasmo o enfermedad coronaria, y trombosis intra-stent entre otros) en el contexto de una reacción alérgica.

Vol. XII; nº 9; 250

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» Tendinitis de De Quervain. Presentacion de caso clinico

Autor:  Dra. María Seco Calderón | Publicado:  14/05/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Traumatologia , Articulos , Traumatologia |

Mujer de 36 años que tras parto de su primer hijo acude a la consulta por dolor en muñeca a nivel de base del primer dedo. La exploración con maniobra Finkelstein dolorosa sugiere tendinitis de De Quervain o estenosante. En este caso las recomendaciones en cuanto a evitar posturas que empeoran el dolor, la prescripción de antiinflamatorios no esteroideos y el reposo relativo consiguen mejorar la clínica.

Vol. XII; nº 9; 251

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» El estres en Enfermeria: ¿como detectarlo y superarlo?

Autor:  Esmeralda Martínez Martínez | Publicado:  14/05/2017 | Articulos , Enfermeria |

El estrés, literalmente significa “tensión”, “sobrecarga” o “esfuerzo”. Implica un estado de activación de nuestro cuerpo para hacer frente a las exigencias de la vida. Cuando se refiere al ámbito laboral, se habla de estrés laboral, como el objetivo de nuestro trabajo es realizar unos cuidados asistenciales de buena calidad, nosotros los enfermeros podemos hablar de un estrés asistencial.

Vol. XII; nº 9; 252

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» Cuidados de Enfermeria individualizados en paciente con sindrome de Stevens – Johnson secundario a Nevirapina

Autor:  Andrés Monedero Gutiérrez | Publicado:  14/05/2017 | Articulos , Enfermeria |

Desde el descubrimiento de la enfermedad hasta el día de hoy han sucedido diversos avances científicos que proporcionan y esclarecen un patrón detallado sobre el VIH, obteniendo así, un consolidado conocimiento empírico de los diversos aspectos circundantes a la enfermedad tales como los diversos mecanismos de transmisión del virus o el conjunto de signos y síntomas característicos entre otros. El estudio multidisciplinar de la enfermedad debe generar una respuesta humana.

Vol. XII; nº 9; 253

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» Actuacion de Enfermeria en soporte vital basico

Autor:  Raquel Ramón Tesán | Publicado:  14/05/2017 | Articulos , Enfermeria |

Uno de los objetivos principales es identificar si el paciente presenta paro respiratorio o paro cardiorrespiratorio; este objetivo es tan importante porque dependiendo de la disfunción que tenga se pondrán en funcionamiento unas maniobras u otras. Así, vemos la importancia de conocer que ocurre, porque se da y como se realizan las maniobras pertinentes en cada situación para llevar a cabo una buena actuación de enfermería.

Vol. XII; nº 9; 254

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» Cuidados de Enfermeria en caso de sobrepeso infantil

Autor:  María Jesús Carrasco Monterde | Publicado:  14/05/2017 | Articulos , Enfermeria |

Actualmente, está considerada como la epidemia del siglo XXI, si los hábitos alimenticios y el estilo de vida de las familias no lo remedian. Según los especialistas en temas de obesidad, los cambios alimenticios y las nuevas formas de vida sedentarias son los principales desencadenantes.

Vol. XII; nº 9; 255

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» Sindrome serotoninergico; a proposito de un caso

Autor:  Dra. Ana Pérez Ruiz | Publicado:  14/05/2017 | Articulos , Medicina Familiar y Atencion Primaria |

El síndrome serotoninérgico (SS) representa un conjunto de signos y síntomas atribuidos a una actividad excesiva de la neurotransmisión serotoninérgica en el sistema nervioso central y periférico. La mayoría de los casos se asocia al consumo de medicamentos que, por distintos mecanismos, multiplican la estimulación de receptores de serotonina en células nerviosas.

Vol. XII; nº 9; 256

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» Plan de cuidados en paciente con SCASEST. Caso clinico

Autor:  Raquel Ramón Tesán | Publicado:  14/05/2017 | Articulos , Enfermeria , Cardiologia |

Se caracteriza por la presencia de dolor anginoso de más de 20 minutos de duración asociado o no a cambios del ECG compatibles con isquemia miocárdica aguda. Estos pacientes suelen tener una depresión persistente o transitoria del segmento ST o una inversión de las ondas T, ondas T planas, seudonormalización de las ondas T o ausencia de cambios en el ECG cuando se presentan los síntomas.

Vol. XII; nº 9; 257

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» Educacion Sanitaria para evitar recaídas en pacientes con trastorno bipolar y disminuir el gasto sanitario

Autor:  María Cristina Villar Yus | Publicado:  14/05/2017 | Articulos , Psiquiatria , Medicina Preventiva y Salud Publica |

Las personas que padecen un trastorno bipolar y que no están concienciadas de su enfermedad pueden sufrir frecuentes recaídas y, por tanto, experimentar alteraciones funcionales a todos los niveles. 1 Una educación sanitaria efectiva facilitará la correcta adhesión al tratamiento y a unos hábitos de vida adecuados, evitando las frecuentes hospitalizaciones y el uso de recursos sanitarios por parte de este grupo de pacientes, lo que provocará una disminución en el gasto sanitario.

Vol. XII; nº 9; 258

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» Enfermeria como operadores de rayos X con fines de radiodiagnostico general. La importancia de utilizar una buena tecnica

Autor:  Zahira Villa Campos | Publicado:  14/05/2017 | Articulos , Enfermeria , Radiodiagnostico y Radioterapia |

La protección radiológica se basa en tres principios fundamentales: la justificación a la exposición de los rayos X, la optimización de recursos (principio de ALARA, “dosis tan bajas como razonablemente sea posible”) y la limitación de las dosis al máximo en pacientes y personal expuesto.

Vol. XII; nº 9; 259

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» Efectos de los rayos X sobre la salud desde el punto de vista de la Enfermeria

Autor:  Pedro Jesús Martínez Martínez | Publicado:  14/05/2017 | Articulos , Enfermeria , Radiodiagnostico y Radioterapia |

La acción de la radiación ionizante sobre los órganos puede provocar alteraciones de los mismos. A continuación, estudiaremos cuáles pueden verse afectados en mayor cuantía por su mayor sensibilidad a la radiación.

Vol. XII; nº 9; 260

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» Valoracion del paciente quemado y actuacion de urgencia de Enfermeria en un gran quemado

Autor:  Zahira Villa Campos | Publicado:  14/05/2017 | Articulos , Enfermeria |

Las quemaduras son heridas ocasionadas por causas térmicas, agentes químicos, electricidad o radiación. Su gravedad estará sujeta al tiempo de exposición, su etiología, profundidad, localización y extensión. Estos factores habrá que tenerlos en cuenta para realizar una buena valoración del paciente quemado.

Vol. XII; nº 9; 261

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» Plan de cuidados de Enfermeria en pacientes intervenidos por hiperplasia benigna de prostata

Autor:  María Jesús Carrasco Monterde | Publicado:  14/05/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Enfermeria , Articulos , Enfermeria |

Varón de 58 años sin patologías crónicas de base a excepción de hipertensión arterial desde hace diez años y controlada con tratamiento farmacológico (desaxozina 4mg y clortalidona 50 mg).

Con manifestaciones clínicas como dolor o retraso en el inicio de la micción, disminución del calibre y la fuerza del chorro de la orina, sensación de vaciado incompleto e infecciones y cálculos vesicales frecuentes, fue derivado para control por el equipo de urología hace dos años.

Vol. XII; nº 9; 262

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» Talleres post parto… la asignatura pendiente de la sanidad andaluza

Autor:  Zahira Villa Campos | Publicado:  14/05/2017 | Articulos , Ginecologia y Obstetricia |

Relacionados con la educación materno-infantil, existen los talleres de preparación al parto, pero una vez que las mujeres dan a luz no existe la oferta de talleres postparto a su disposición. Las actividades, en este sentido, se reducen a una visita con la matrona aproximadamente a la semana de haber dado a luz para controlar el estado físico de la madre y el niño. A su vez se abordan temas como la experiencia en el parto y el tipo de lactancia elegida. La duración de esta consulta oscila entre 20 y 30 minutos.

Vol. XII; nº 9; 263

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» Plan de cuidados en postoperatorio en recambio valvular aortico. Caso clinico

Autor:  Raquel Ramón Tesán | Publicado:  14/05/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Enfermeria , Articulos , Enfermeria |

Paciente de 74 años, diagnosticada de estenosis valvular aórtica severa. Asintomática, pero que desde hace seis meses ha sufrido empeoramiento de la disnea de esfuerzo progresiva que padece. Ingresa en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) postcardíaca tras cirugía de recambio valvular aórtico. El paciente ingresa en la unidad sedoanalgesiado e intubación con ventilación mecanica. Porta sonda vesical y drenaje torácico.

Vol. XII; nº 9; 264

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» Proyecto de mejora de adherencia al tratamiento en el paciente polimedicado

Autor:  Raquel Ramón Tesán | Publicado:  14/05/2017 | Articulos , Enfermeria |

Las personas mayores constituyen una población altamente vulnerable por presentar una mayor morbilidad que implica un uso de múltiples medicamentos. Esto unido a unas condiciones fisiopatológicas determinadas hacen más probable que aparezcan reacciones adversas, interacciones, olvidos y otros problemas relacionados con la medicación.

Vol. XII; nº 9; 265

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» Conociendo el PLEUR-X en el derrame pleural maligno

Autor:  Sara Morlán Pociello | Publicado:  14/05/2017 | Articulos , Cirugia General y Digestiva , Oncologia , Cirugia Toracica |

La presencia de derrame pleural maligno (DPM); acumulación de cantidad anormal de líquido entre las capas finas de tejido (pleura) que reviste el exterior del pulmón y la pared de la cavidad torácica, supone el establecimiento de un estado de enfermedad avanzada en pacientes con enfermedad neoplásica. Con frecuencia se acompaña de síntomas como tos, dolor torácico o disnea.

Vol. XII; nº 9; 266

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» Planificacion familiar: anticonceptivo hormonal de sistema de liberacion vaginal

Autor:  Raquel Ramón Tesán | Publicado:  13/05/2017 | Articulos , Ginecologia y Obstetricia |

El mecanismo de acción de los componentes del anillo vaginal es similar al de los anticonceptivos orales (ACO). Su principal efecto es inhibir la secreción de gonadotrofinas (FSH y LH) a nivel hipotálamo-hipofisario. Por lo tanto, permite que no se produzca el pico preovulatorio de LH y así inhibir la ovulación. Es importante destacar, que esta acción no solo se ejerce durante las 3 semanas de uso recomendado, sino también durante una y aún dos semanas después, si no se extrae el anillo.

Vol. XII; nº 9; 267

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» Pitiriasis Rosada en paciente adulto joven

Autor:  Dra. María Seco Calderón | Publicado:  13/05/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Dermatologia y Venereologia |

Varón de 25 años sin antecedentes de interés que acude a la consulta de atención primaria por aparición hace 15 días de lesiones en tronco pruriginosas. Previamente había presentado cuadro catarral inespecífico. A la exploración se aprecian placas ovaladas eritematosas con borde descamativo. No presentaba afectación de palmas ni de mucosas. Inicialmente se le trató con ketoconazol tópico ante la sospecha de cuadro micótico.

Vol. XII; nº 9; 268

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» Actuacion de Enfermeria en la prevencion de la NAVM

Autor:  Estefanía Ramos Fariña | Publicado:  13/05/2017 | Articulos , Enfermeria |

El desarrollo de una neumonía asociada a ventilación mecánica (NAVM) se asocia a un incremento de la morbilidad, mortalidad, aumento del tiempo de ventilación mecánica e incremento de la estancia en UCI, lo que ocasiona un elevado costo a los sistemas sanitarios.

Vol. XII; nº 9; 269

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» Mononucleosis infecciosa en paciente varon de 15 años

Autor:  Dra. María Seco Calderón | Publicado:  10/05/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Enfermedades Infecciosas , Articulos , Enfermedades Infecciosas |

El paciente fue tratado con ibuprofeno. Se le recomendó reposo relativo y evitar traumatismos abdominales.

A los 10 días se encontraba ya afebril aunque la astenia no desapareció hasta pasadas 6 semanas. Los valores de las transaminasas se normalizaron a los 2 meses del inicio del cuadro.

Vol. XII; nº 9; 270

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» Factores que producen alteracion biopsicosocial en el cuidador de personas dependientes cuando aplica cuidados a largo plazo y el respiro familiar como factor protector

Autor:  Rubén Moya Granados | Publicado:  10/05/2017 | Articulos , Medicina Familiar y Atencion Primaria , Enfermeria |

Metodología: estudio fenomenológico realizado en una residencia de mayores de la provincia de Córdoba mediante entrevistas semiestructuradas. Los sujetos fueron seleccionados mediante muestreo intencional. Para el análisis de la información, se ha utilizado el programa Weft-QDA, concentrando esfuerzos, por tanto, en el análisis de contenido.

Vol. XII; nº 9; 271

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» Proceso de atencion de Enfermeria en pacientes ingresados tras implante de marcapasos

Autor:  María Jesús Carrasco Monterde | Publicado:  10/05/2017 | Articulos , Enfermeria |

Los marcapasos son pequeños dispositivos que cuando perciben un funcionamiento disfuncional, actúan enviando impulsos eléctricos para ayudar al corazón a recobrar un ritmo constante. Se componen de un aparato (generador) y uno o más cables (electrodos). El generador es una pequeña caja metálica, del tamaño de un reloj de pulsera, que contiene unos circuitos electrónicos y una pequeña pila que suministra la energía necesaria para su funcionamiento.

Vol. XII; nº 9; 272

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» Adolescente con lesiones vulvares dolorosas de presentacion aguda

Autor:  María Pavía Lafuente | Publicado:  10/05/2017 | Articulos , Ginecologia y Obstetricia |

Niña sana de 13 años, que es remitida a urgencias desde su centro de salud por aparición brusca en las últimas horas de úlceras vulvares dolorosas en contexto de síndrome gripal de 2 días de evolución. No presenta otra sintomatología acompañante. Niega traumatismo previo y el inicio de relaciones sexuales. Antecedentes personales sin interés.

Vol. XII; nº 9; 273

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» Tumoraciones de region posterior del muslo en paciente joven

Autor:  J. P. Puertas García-Sandoval | Publicado:  10/05/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Traumatologia , Imagenes , Imagenes de Traumatologia , Articulos , Traumatologia |

Mujer de 39 años, que refiere molestias e inflamación en la zona posterior del muslo. La paciente realiza actividad deportiva diaria, y desde hace aproximadamente cinco meses tras esfuerzo deportivo nota una tumefacción con molestias en inflamación en la zona posterior del muslo.

Vol. XII; nº 9; 274

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» Limpieza ineficaz de la via aerea por obstruccion. Plan de cuidados de Enfermeria

Autor:  Zahira Villa Campos | Publicado:  10/05/2017 | Articulos , Enfermeria |

Definición del diagnóstico NANDA (00031): incapacidad para eliminar las secreciones u obstrucciones del tracto respiratorio para mantener las vías aéreas permeables.

Diagnóstico de enfermería: Limpieza ineficaz de las vías aéreas r/c obstrucción de la vía aérea y m/p acumulación de abundantes secreciones.

Vol. XII; nº 9; 275

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» Cuidados de Enfermeria en intraoperatorio por recambio valvular aortico. Caso clínico

Autor:  Raquel Ramón Tesán | Publicado:  10/05/2017 | Enfermeria , Articulos |

La estenosis aórtica por degeneración es la valvulopatía más frecuente en los países desarrollados 2. Inicialmente considerada un proceso pasivo, en la actualidad se describe como una acumulación activa de calcio en los velos valvulares, acompañada de cambios en la morfología y función de las células valvulares, caracterizados por una marcada diferenciación osteoblástica que aumenta la rigidez valvular.

Vol. XII; nº 9; 276

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» Protesis intercalar como opcion de tratamiento de metastasis unica en tibia tercio medio distal para evitar amputacion

Autor:  J. P. Puertas García-Sandoval | Publicado:  10/05/2017 | Traumatologia , Articulos , Imagenes de Traumatologia , Imagenes , Casos Clinicos de Traumatologia , Casos Clinicos |

El tratamiento de las metástasis óseas únicas, si existe un control del tumor primario, puede ser la cirugía de resección. Existen casos en los cuales por su localización esto es difícil o bien requiere sacrificar o profetizar articulaciones con un resultado poco aceptable.

Vol. XII; nº 9; 277

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» Plan de cuidados de Enfermeria en paciente con insuficiencia respiratoria aguda. Caso clinico

Autor:  Raquel Ramón Tesán | Publicado:  9/05/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Enfermeria , Articulos , Enfermeria |

El tratamiento clínico del paciente con IRA se basa, además del abordaje clínico de la enfermedad de base, en las medidas de soporte de la IRA, que son todas las medidas encaminadas a conseguir unos valores aceptables de oxigenación arterial y ventilación alveolar.

Vol. XII; nº 9; 278

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» Incontinencia urinaria

Autor:  Ángela Gavilán López | Publicado:  9/05/2017 | Urologia , Articulos |

La incontinencia urinaria constituye un problema médico y social importante. Existen más de 200 millones de individuos en el mundo que tienen problemas asociados a la incontinencia urinaria.

Su etiología es multifactorial e intervienen factores físicos, cognitivos, funcionales y psicosociales. En la mayoría de los pacientes, una historia clínica y un buen examen médico bastan para el diagnóstico, requiriendo estudios más complejos para la confirmación y clasificación de la misma.

Vol. XII; nº 9; 279

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» Revision Actualizada de la Incidencia Publica en el Ambito Sociosanitario a Nivel Internacional

Autor:  María Dolores Serrano Blanco | Publicado:  9/05/2017 | Articulos , Medicina Preventiva y Salud Publica |

La importancia de esta revisión radica en el estudio exhaustivo de un importante volumen de referencias, en los últimos 13 años, y la comprobación de una muy escasa participación de la Enfermería en la incidencia pública con respecto a otros actores sociales; un hecho que extraña, cuando menos, si tenemos en cuenta su cercanía conceptual con la disciplina enfermera.

Vol. XII; nº 9; 280

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» Cuidados de Enfermeria en el recien nacido con ictericia que precisa fototerapia

Autor:  María Jesús Carrasco Monterde | Publicado:  9/05/2017 | Articulos , Enfermeria |

La fototerapia es una técnica empleada en las unidades de neonatología para disminuir los niveles de bilirrubina en el recién nacido. La enfermera responsable debe conocer los cuidados que debe prestar al recién nacido durante su aplicación, así como las posibles contraindicaciones y complicaciones que pudiesen derivarse de la misma.

Vol. XII; nº 9; 281

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» Hipotiroidismo

Autor:  Ángela Gavilán López | Publicado:  9/05/2017 | Articulos , Endocrinologia y Nutricion |

El hipotiroidismo es una endocrinopatía común, su incidencia varía de acuerdo con la edad y sexo. El hipotiroidismo resulta de la disminución de la acción de las hormonas tiroideas en los tejidos de la periferia y puede afectar a todos los sistemas del organismo.

Vol. XII; nº 9; 282

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» Hipertiroidismo subclinico, caso clinico

Autor:  Dra. María Seco Calderón | Publicado:  9/05/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Endocrinologia y Nutricion , Articulos , Endocrinologia y Nutricion |

Mujer de 35 años con hipotiroidismo conocido en tratamiento con levotiroxina a dosis de 50mcg/dia. En su último control analítico se objetiva TSH 0,2 mU/l con T4 normal. Una vez descartadas otras causas de los hallazgos descritos se etiqueta cono hipertiroidismo subclínico de causa exógena.

Vol. XII; nº 9; 283

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» Hipertiroidismo

Autor:  Ángela Gavilán López | Publicado:  9/05/2017 | Articulos , Endocrinologia y Nutricion |

La glándula tiroides es la encargada de segregar hormonas tiroides T3 y T4, y su síntesis esta regulada por la TSH que es secretada en la hipófisis. Estas hormonas son las encargadas de la regulación del metabolismo. El hipertiroidismo aparece cuando esta glándula produce gran cantidad de estas hormonas y hay un aumento de los niveles de estas en sangre.

Vol. XII; nº 9; 284

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» Cuidados de Enfermeria en embarazada de alto riesgo por hipercoagulabilidad

Autor:  María Jesús Carrasco Monterde | Publicado:  9/05/2017 | Articulos , Enfermeria |

Las principales causas de este aumento en el riesgo de padecer afecciones venosas son los cambios hormonales y el incremento de la cantidad de sangre, cerca de un 20% desde el principio del embarazo. El aumento de peso también aumenta la presión sobre las venas de las piernas. Además, el útero que va creciendo y la cabeza del bebé, presionan sobre las venas pélvicas y son un obstáculo para el flujo de sangre hacia el corazón. Cuanto más avanzado esté el embarazo, más pesada y menos ágil se sentirá la mujer y, en consecuencia, la bomba de las articulaciones y los músculos se activará menos.

Vol. XII; nº 9; 285

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» Proceso de atención de Enfermeria a paciente con hernia inguinal. A proposito de un caso real

Autor:  María Cristina Villar Yus | Publicado:  9/05/2017 | Articulos , Enfermeria |

Normalmente, no hay causa obvia para una hernia. Algunas veces, se presentan por levantar objetos pesados, hacer esfuerzo en la defecación o cualquier actividad que eleve la presión dentro del abdomen. Las hernias pueden estar presentes al nacer, pero es posible que la protuberancia no sea notoria hasta más adelante en la vida.

Vol. XII; nº 9; 286

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» Enfermeria en la administracion de hemoderivados

Autor:  Ángela Gavilán López | Publicado:  9/05/2017 | Articulos , Enfermeria |

La mayoría de los pacientes con trastornos hematológicos son sometidos a terapia de transfusión durante el curso de la enfermedad. El tratamiento transfusional es un medio eficaz para sustituir los componentes sanguíneos deficientes o disfuncionales, pero a la vez es potencialmente peligroso. Las funciones de enfermería son de especial importancia así como los cuidados que se requieren.

Vol. XII; nº 9; 287

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» Hematoma abdominal en paciente anticoagulada con NACO (nuevos anticoagulantes orales): presentacion de un caso clinico y revision de la literatura

Autor:  Mª Teresa Montejo Fernández | Publicado:  9/05/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Medicina Familiar y AP , Articulos , Medicina Familiar y Atencion Primaria |

Se presenta el caso clínico de una mujer de 80 años de edad con antecedentes personales de diabetes mellitus tipo II, hipercolesterolemia y arritmia cardiaca tipo fibrilación auricular.

Su tratamiento crónico era Apixabán 2,5 mg: un comprimido cada doce horas, lobivón 5 mg, simvastatina 20 mg, Vildagliptina 50 mg, furosemida 40 mg y omeprazol 20 mg.

Vol. XII; nº 9; 288

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» El clima frio, situacion de peligro para pacientes con cardiopatias

Autor:  Mercedes Salas García-Neble | Publicado:  9/05/2017 | Articulos , Cardiologia |

La presente revisión bibliográfica, se ha basado en una búsqueda exhaustiva de la mejor evidencia científica, sobre: frío, infarto miocardio, factores de riesgos Infarto Agudo Miocardio.

La búsqueda se ha producido en el mes de enero en diferentes bases de datos nacionales e internacionales, como Medline (PubMed), Cinahl, Cuiden y Cochrane plus. Se ha utilizado otros buscadores, como Yahoo o Google.

Vol. XII; nº 9; 289

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» Cuidados de Enfermería en el estreñimiento

Autor:  María Jesús Carrasco Monterde | Publicado:  9/05/2017 | Articulos , Enfermeria |

Afecta preferentemente a determinados grupos de población, especialmente niños, mujeres y ancianos.

En los niños los principales problemas derivan de una mala alimentación y hábitos poco saludables como el escaso consumo de fibra, porque las verduras y las legumbres les parecen poco apetitosas, o un estilo de vida cada vez más sedentario.

Vol. XII; nº 9; 290

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» Plan de cuidados en paciente con esquizofrenia. Caso clinico

Autor:  Raquel Ramón Tesán | Publicado:  9/05/2017 | Articulos , Psiquiatria , Enfermeria |

Este trastorno se caracteriza por distorsiones fundamentales y típicas de la percepción, del pensamiento y de las emociones, estas últimas en forma de embotamiento o falta de adecuación de las mismas. En general, se conservan tanto la claridad de la conciencia como la capacidad intelectual, aunque con el paso del tiempo pueden presentarse déficits cognoscitivos.

Vol. XII; nº 9; 291

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» Trastorno del espectro autista: revision sistematica

Autor:  Raquel Ramón Tesán | Publicado:  9/05/2017 | Articulos , Pediatria y Neonatologia , Psiquiatria |

La idea de tomar el autismo como un continuo (espectro) más que como una categoría única, nos ayuda a entender que cuando hablamos de autismo y otros trastornos generalizados del desarrollo estamos empleando términos comunes para hablar de personas muy diferentes. 1,2

Vol. XII; nº 9; 292

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» Plan de cuidados de Enfermeria en el paciente EPOC. Caso clinico

Autor:  Raquel Ramón Tesán | Publicado:  9/05/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Enfermeria , Articulos , Enfermeria |

El personal de enfermería deberá valorar el estado respiratorio del paciente, así como los signos de deterioro. También debe encargarse tanto de la terapia como de la educación para la salud del paciente; ayudándole a cambiar los hábitos que resulten nocivos para su enfermedad y fomentando aquellos que le ayuden a sobrellevarla.

Vol. XII; nº 9; 293

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» Actuacion enfermera en la encefalopatia hepatica

Autor:  Zahira Villa Campos | Publicado:  9/05/2017 | Articulos , Enfermeria |

Se define encefalopatía hepática como la alteración funcional del sistema nervioso central en personas con patologías hepáticas agudas y/o crónicas. Se caracteriza principalmente por alteraciones en la conducta, en el nivel de conciencia y en la función neuro-muscular. Se puede producir por múltiples factores (ver tabla nº1: factores que producen encefalopatía hepática y sus mecanismos de acción).

Vol. XII; nº 9; 294

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» Diabetes mellitus gestacional

Autor:  Ángela Gavilán López | Publicado:  9/05/2017 | Articulos , Endocrinologia y Nutricion , Ginecologia y Obstetricia |

La diabetes gestacional es la que aparece durante el embarazo, provocando que los niveles de glucosa en sangre aumenten pudiendo afectar al embarazo y al bebe.

Cualquier complicación en el embarazo es preocupante, pero la diabetes gestacional se puede controlar llevando una dieta saludable, haciendo ejercicio físico y si es necesario tomar medicación.

Vol. XII; nº 9; 295

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» Proceso de atencion de Enfermeria en paciente con diagnostico de colico biliar, colelitiasis y pancreatitis. A proposito de un caso clinico

Autor:  María Cristina Villar Yus | Publicado:  9/05/2017 | Articulos , Enfermeria |

Varón de 74 años de edad que acude al servicio de Urgencias por dolor intenso abdominal y en región lumbar, acompañados de diarrea de 7 días de duración. Dice que si flexiona el tronco le disminuye el dolor. Se ha trasladado desde Barcelona, dónde ha vivido 31 años, a Zaragoza y no tiene historia clínica en el centro.

Vol. XII; nº 9; 296

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» Reconstruccion de sarcoma de pierna mediante colgajo de rotacion

Autor:  J. P. Puertas García-Sandoval | Publicado:  9/05/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Cirugia Plastica y Estetica , Imagenes , Imagenes de Cirugia Plastica Estetica y Reparadora , Articulos , Cirugia Plastica Estetica y Reparadora |

En la cirugía oncológica es básico el realizar una reseccion amplia intentado obtener unos márgenes adecuados. Para poder así tener un control del tumor primario. Esto hace que tras la resección en ocasiones la resección del tumor y de la piel ocasione defectos cutáneos donde la solución no es un injerto de piel libre sin no un colgajo sobre la zona resecada que asegure una correcta cicatrización y admás permite el poder realizar la radioterapia con garantías de no dehiscencias de herida.

Vol. XII; nº 9; 297

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» Rescate de clavo pertrocanterico profilactico en metastasis de cancer de mama, mediante implantacion de megaprotesis de femur proximal

Autor:  J. P. Puertas García-Sandoval | Publicado:  9/05/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Traumatologia , Articulos , Traumatologia |

El manejo actual de las metástasis en fémur próximas en pacientes con patología metastásica ósea múltiple, es la radioterapia y si existe riesgo de fractura o bien la radioterapia no mejora el dolor, el enclavado endomedular. Especialmente en el cáncer de mama que presenta una supervivencia aceptable en pacientes con enfermedad ósea a distancia.

Vol. XII; nº 9; 298

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» Carcinoma de pulmon en un joven deportista. Una imagen tipica en una edad de presentacion atipica

Autor:  Dra. Marina Vela Machío | Publicado:  9/05/2017 | Casos Clinicos , Casos Clinicos de Oncologia , Casos Clinicos de Neumologia , Articulos , Neumologia , Oncologia |

Presentamos el caso de un varón de 33 años con antecedentes personales de artroscopia de rodilla derecha por meniscopatía, fumador activo con IPA de 9. Acude a Urgencias por cuadro de una semana de evolución de dolor en región interescapular de características mecánicas. Afebril. Tos con expectoración verdosa desde hace 3-4 días. Niega disnea.

Vol. XII; nº 9; 299

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» Metodo canguro en neonatos ingresados

Autor:  María Jesús Carrasco Monterde | Publicado:  9/05/2017 | Articulos , Pediatria y Neonatologia |

El Método canguro es una técnica de atención del neonato en situación de bajo peso al nacer y/o prematuridad. Consiste en colocar al bebé en el pecho desnudo de la madre favoreciendo el contacto piel con piel entre ambos. Aunque suele tomarse a la madre como cuidadora de referencia, también puede ser realizado por el padre u otra persona que los sustituya como cuidador principal.

Vol. XII; nº 9; 300

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» Proceso de cuidados de Enfermeria en una paciente ingresada por intento de autolisis. A proposito de un caso

Autor:  María Cristina Villar Yus | Publicado:  9/05/2017 | Casos Clinicos de Enfermeria , Casos Clinicos , Enfermeria , Articulos |

Catalina L.M. es una paciente natural de Zaragoza, emigró con sus padres a Colombia en la infancia y volvió hace 10 años con sus tres hijos, que actualmente tienen 25, 19 y 11 años. No sabe nada del padre de estos desde que vinieron a España. Comparte actualmente piso con su expareja y sus respectivos hijos, y relata padecer una situación de acoso por parte de éste.

Vol. XII; nº 9; 301

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» Fisiologia, diagnostico y tratamiento del asma

Autor:  Raquel Ramón Tesán | Publicado:  9/05/2017 | Neumologia , Articulos |

El asma se caracteriza por la contracción espástica del músculo liso de los bronquiolos, que obstruye parcialmente los bronquiolos y produce una gran dificultad respiratoria y también la hipersecreción de moco y el engrosamiento de la pared por inflamación y/o remodelación.

Vol. XII; nº 9; 302

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» Puntos criticos en la infeccion quirurgica de la artroplastia de rodilla: Excelencia de los cuidados perioperatorios

Autor:  L. Gutiérrez-Ausejo | Publicado:  9/05/2017 | Traumatologia , Articulos |

La infección es un proceso patológico consecuencia de la penetración o adherencia de microorganismos en los tejidos, poniendo de manifiesto la reacción del organismo frente a ellos y sus toxinas. En la especialidad de Ortopedia y Traumatología la infección es una de las complicaciones más graves que se puede presentar tras una intervención que implique la colocación de un implante como es la artroplastia de rodilla.

Vol. XII; nº 9; 303

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» La importancia de la intervencion enfermera en el paciente anticoagulado

Autor:  Ángela de Lucas Vázquez | Publicado:  9/05/2017 | Enfermeria , Articulos |

El uso terapéutico de los anticoagulantes orales se inició hace más de cincuenta años. El objetivo del tratamiento con anticoagulantes orales (TAO) es alargar el tiempo de coagulación hasta un intervalo eficaz y seguro (rango terapéutico), en el que se evita la aparición de trombos sin provocar riesgo de hemorragia y cuya utilidad es fundamentalmente de carácter preventivo además de mejorar el pronóstico de los pacientes con riesgo de enfermedad tromboembólica.

Vol. XII; nº 9; 304

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» Proceso de cuidados de Enfermeria al paciente anciano con pluripatologia que presenta una ulcera por presion. A proposito de un caso real

Autor:  María Cristina Villar Yus | Publicado:  9/05/2017 | Casos Clinicos de Enfermeria , Casos Clinicos , Enfermeria , Articulos |

Pilar es una anciana de 85 años con una red de apoyo social frágil, que presenta pluripatología de base y debuta con una úlcera por presión. Desde el Centro de Salud, se realiza un plan de cuidados de enfermería para cuidar a la anciana, así como para mejorar su calidad de vida y solventar el problema que le acontece.

Vol. XII; nº 9; 305

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» Reconstruccion con aloinjerto osteoarticular de humero proximal tras reseccion tumoral

Autor:  J. P. Puertas García-Sandoval | Publicado:  9/05/2017 | Casos Clinicos de Traumatologia , Casos Clinicos , Traumatologia , Articulos |

En la edad infantil y adolescente los tumores óseos más frecuentes son el osteosarcoma y el sarcoma de Ewing. Cuando estos asientan en la zona proximal del húmero tras la quimioterapia adyuvante se procede a la resección del tumor y reconstrucción del defecto creado mediante el uso de aloinjerto a osteoarticulares, megaprótesis enfundadas en aloinjerto o bien megaprótesis.

Vol. XII; nº 9; 306

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» El acoso escolar como factor de riesgo del desarrollo de enfermedades psiquiatricas. Intervencion de Enfermeria

Autor:  María Cristina Villar Yus | Publicado:  8/05/2017 | Enfermeria , Articulos |

El acoso escolar, bullying o maltrato entre iguales es un problema de extrema gravedad en nuestra sociedad actual. Este tipo de acoso supone conductas de maltrato físico y psicológico ejercido de forma intencional por un escolar o grupo contra otro.

Vol. XII; nº 9; 307

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