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SUMARIO - Volumen II. Número 12 - Agosto 2007  
 

 
 
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  ARTÍCULOS ORIGINALES
» Diabetes Mellitus tipo I en Pediatria
Autor:  Dra. Hussimy Marchena Morera | Publicado:  08/21/2007 | Pediatria y Neonatologia , Nefrologia |
 


La Diabetes Mellitus se conoce desde épocas antiguas. El descubrimiento de jeroglifos egipcios que datan de 1550 años antes de Cristo, muestran los síntomas de la diabetes. El nombre diabetes procede del griego, que etimológicamente significa “pasar a través de un sifón”, fue dado por Areteo, a quien se le debe una magnífica descripción de la enfermedad; Mellitus significa “dulce como la miel”.
Desde comienzos del siglo XIX, comenzaron a descubrirse una serie de hechos bioquímicos de gran importancia: Chevreul en 1815 identificó el azúcar en la sangre como glucosa y Ambrosiani, en 1836, encontró que la glucosa en la sangre estaba aumentada en los diabéticos. Kussmaul en 1874, hizo la primera gran descripción del coma diabético, llamándole por ese nombre.

Vol. II; nº 12; 188

» La Terapia Celular. Bases teoricas e impacto social
Autor:  Dra. Marylu Torres Batista | Publicado:  08/21/2007 | Otras Especialidades |
 


La Histología, pertenece a la categoría de ciencias fundamentales que estudian las regulaciones de la materia viva a distintos niveles de su organización. Forma parte de las Ciencias Morfológicas microscópicas, las cuales brindan el conocimiento sobre la estructura de células y tejidos normales del organismo, como base de los fenómenos fisiológicos.

Vol. II; nº 12; 189

» Resultados del test de Wingate en judocas femeninas en diferentes momentos de un ciclo olimpico
Autor:  Dra. Evelina Almenares Pujadas | Publicado:  08/16/2007 | Medicina del Deporte |
 


El test anaerobio de Wingate de 30 segundos es una herramienta utilizada en la fisiología del ejercicio, pero no en la evaluación de la aptitud anaerobia en los deportes del combate. Este estudio fue diseñado para investigar la validez de esta prueba como un predictor de la potencia y capacidad anaerobias en las judocas, así como su valor práctico para diagnosticar el nivel de entrenamiento anaerobio de estas deportistas de alto rendimiento competitivo.

Vol. II; nº 12; 190

» Una vision actual del proceso de cicatrizacion osea
Autor:  Dr. Yovanny Ferrer Lozano | Publicado:  08/14/2007 | Traumatologia |
 


Para hablar de cicatrización ósea es necesario primero dominar importantes conceptos histológicos, bioquímicos y fisiológicos que involucran a este proceso. La homeostasis esquelética , también llamada homeostasis mineral del organismo, está regulada por interacciones entre órganos, células, factores de señal, hormonas y factores de crecimiento que actúan a nivel intra y extracelular regulando a este nivel el metabolismo del calcio, fisiologicamente fundamental para la formación y el remodelado óseo a lo largo de la vida. La consolidación ósea es un proceso extremadamente complejo, no un simple proceso local, se involucra todo el organismo. Este es un elemento importante a tener en cuenta para el pronóstico y evolución de cada paciente.

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» Nuevas estrategias farmacologicas en la Insuficiencia Cardiaca
Autor:  Dr. Marco J. Albert Cabrera | Publicado:  08/14/2007 | Farmacologia , Cardiologia |
 


En los países desarrollados y en muchos en vías de desarrollo las personas cada día son más longevas, por ende se incrementa la prevalencia de las enfermedades crónicas no transmisibles, lo que unido a las nuevas posibilidades terapéuticas provoca que éstas últimas evolucionen durante muchos años más que hasta hace dos décadas. Por todo lo anterior es de esperar un incremento exponencial de la aparición de la insuficiencia cardíaca en la primera mitad de la centuria actual.
La Insuficiencia Cardiaca es el síndrome clínico que se produce cuando el corazón no puede mantener un bombeo de sangre adecuado para satisfacer las necesidades metabólicas de los tejidos en cada momento.

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» Sindrome de Insulinorresistencia y bajo peso al nacer
 


El síndrome de Insulinorresistencia (SIR) es un concepto  usado para describir un grupo de anormalidades y resultados clínicos relacionados, que ocurren más comúnmente en individuos con insulinorresistencia (IR) e hiperinsulinemia compensatoria asociado a un estado inflamatorio crónico. El síndrome de insulinorresistencia no orienta hacia  una enfermedad específica, sino que identifica una asociación de varios factores de riesgo cardiovascular (FRCV) y situaciones clínicas afines, que le confieren al mismo  un riesgo elevado de desarrollar diabetes mellitus tipo 2 (DM2) y enfermedad cardiovascular (ECV). La Insulinorresistencia (IR) no es una enfermedad por si misma, es una anormalidad fisiopatológica,  presente  en los órganos terminales o diana (hígado, músculo, tejido adiposo y el endotelio). Se considera  precisamente a la  resistencia a la acción fisiológica de la hormona insulina unida a un estado inflamatorio crónico la génesis del síndrome, caracterizado por una dislipidemia aterogénica (concentración en plasma elevada de triglicéridos, la partícula de LDL pequeña y densa, y disminución de la HDL-c), hipertensión arterial esencial, alteraciones del metabolismo glucídico, estado pro-inflamatorio y pro-trombótico asociado y puede estar asociado o no el sobrepeso y la obesidad que su presencia empeora la insulinorresistencia.

Vol. II; nº 12; 193

» ¿El Sindrome de Insulinorresistencia puede contribuir a la aterosclerosis y aumentar la morbimortalidad en la Artritis Reumatoidea?
 


La patología cardiovascular es la causa principal del aumento de la mortalidad en el curso de la artritis reumatoidea (AR) ya que está  asociada a un aumento de la morbimortalidad cardiovascular. Los estudios epidemiológicos han demostrado que los pacientes que padecen artritis reumatoidea tienen dos veces más riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular (ECV) independientemente de los factores de riesgo habituales.

Vol. II; nº 12; 194

» Foliculitis Pustulosa Eosinofilica o Enfermedad de Ofuji
 


En 1965, Ise y Ofuji describieron en una mujer japonesa, ama de casa, una entidad clínica variante folicular de dermatosis pustulosa. Cinco años más tarde, en 1970, Ofuji y colaboradores, describieron 3 casos adicionales y propusieron que la nueva entidad se llamara Foliculitis Pustular Eosinofílica, ya que se puede constatar además de las lesiones pustulosas, la presencia de leucocitosis y eosinofilia. Múltiples términos se le han aplicado a la entidad, como son: Enfermedad de Ofuji, Foliculitis eosinofílica (FE), Foliculitis Eosinofílica asociada a virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), Pustulosis eosinofílica estéril, Dermatosis pustular, pero los términos de Foliculitis Pustular Eosinofílica o Enfermedad de Ofuji  son los más difundidos a pesar de que el empleo del término Foliculitis Pustular Eosinofílica ha sido cuestionado por algunos investigadores, ya que no existen folículos pilosos en las palmas de las manos y los pies, que son zonas afectadas por esta enfermedad.

Vol. II; nº 12; 195

» Los Valores en la Profesion de Enfermeria
Autor:  Lic. Maybell Perez Rodriguez | Publicado:  08/14/2007 | Enfermeria |
 


Cada día la sociedad demanda con más fuerza a las universidades la formación de profesionales competentes. La calidad en la formación profesional depende no solo de los conocimientos y habilidades que desarrolle en el currículo universitario sino también de los intereses y valores que regulan su actuación profesional. El amor a la profesión, la responsabilidad, la honestidad, constituyen valores esenciales reguladores de la actuación de un profesional competente.

Vol. II; nº 12; 196

» Sindrome de Insulinorresistencia y Esteatohepatitis no Alcoholica
 


El síndrome de insulinorresistencia (SIR) es un agrupamiento o constelación de factores de riesgo cardiovascular (FRCV), como la dislipidemia aterógénica (concentración plasmática de triglicéridos elevados, HDL-c disminuido, partícula densa y pequeña de la LDL aumentada y LDL-c normal o alta), la hipertensión arterial esencial, las alteraciones en el metabolismo de los carbohidratos, un estado pro-inflamatorio y pro-trombótico aumentado, el sobrepeso y la obesidad abdominal que lo acompaña en muchas ocasiones, teniendo como principal etiopatogenia la insulinorresistencia (IR) y el estado inflamatorio asociado.
 
Vol. II; nº 12; 197

» Una red terapeutica
Autor:  Monica Pesce | Publicado:  08/13/2007 | Otras Especialidades |
 


Por años, gracias a la curiosidad, la voluntad y el criterio de realidad de muchos interesados en el tema de la discapacidad, se han generado cambios con relación a los distintos abordajes (sociales, educativos, terapéuticos) posibles en el tema. Si bien la consideramos una tarea no acabada, nos convocó como equipo de trabajo un tema fundamental: la finitud, en tiempo real, tanto de las actividades propuestas como de los proyectos para los individuos con algún tipo de discapacidad.
Podríamos hablar del "vacío" social, que se produce cuando una persona con discapacidades, después de haber transitado las distintas instancias para su inserción social, su adaptación al medio, para el logro de determinados aprendizajes o habilidades, llega a la instancia final decretada desde el sistema.

Vol. II; nº 12; 198

» Etica y bioetica por la excelencia de la cirugia cardiovascular y el derecho en la esfera de la salud
Autor:  Lic. Jesus Gomez Rodriguez | Publicado:  08/13/2007 | Cirugia Cardiovascular |
 


Las enfermedades cardiovasculares son las principales causas de muerte en el mundo. Las intervenciones que intentan disminuir su impacto sobre la salud mundial se dirige a la prevención primaria y secundaria.
Los esfuerzos que realiza el gobierno cubano para disponer de un sistema de salud gratuito y accesible, cada vez más moderno y eficiente, han estado continuamente amenazado por las restricciones a la adquisición de suministros y tecnología medica de procedencia norteamericana, en muchos casos única de su tipo en el mundo.

Vol. II; nº 12; 199

» Diseño de un curso de “actualizacion en metodologia de la investigacion en salud” a partir de la identificacion de necesidades de aprendizaje
Autor:  Dr. Orestes Gonzalez Capdevilla | Publicado:  08/13/2007 | Gestion Sanitaria |
 


Elevar la competencia investigativa de los docentes de la universidad médica como una de las vías para lograr la calidad del proceso docente educativo y la excelencia académica y científica es una de las tendencias actuales de la Educación Médica Superior. Para ello es necesario identificar, en un primer momento las necesidades de aprendizaje que pueden tener nuestros profesionales para luego diseñar la figura del postgrado que dará solución a los problemas identificados. El presente trabajo propone un Curso de Actualización que da respuesta a uno de los problemas fundamentales de la función investigativa de nuestra universidad médica: la insuficiente preparación en Metodología de la Investigación de los profesionales formados en el sector. 

Vol. II; nº 12; 200

» Cuidados y afecciones de la prostata
Autor:  Dra. Alina de la Cruz del Valle | Publicado:  08/13/2007 | Urologia , Oncologia |
 


Pocos pensamos en la próstata hasta que aparecen molestias relacionadas con ese órgano. La glándula prostática es una pequeña glándula del tamaño de una nuez que está presente en los hombres. Está ubicada debajo de la vejiga y rodea a la porción superior de la uretra. Esta glándula se encuentra delante del recto y es posible palpar su superficie posterior durante un examen rectal. La función de la próstata es secretar un líquido que forma parte del semen. Esta puede ser el origen de muchos problemas de salud en los hombres, los más comunes son la hiperplasia prostática benigna (HPB), la prostatitis y el cáncer.

Vol. II; nº 12; 201

» La Historia Clinica documento indispensable para la salud
Autor:  Tec. Alis Maria Gonzalez Nuñez | Publicado:  08/13/2007 | Otras Especialidades |
 


En la búsqueda de una respuesta, que fuera más allá de lo que la experiencia profana pudiera caracterizar como historia clínica, se pudo definir la historia clínica (HC), como el conjunto de documentos surgidos de la relación entre el médico y el paciente y, a partir de la segunda mitad del siglo XX, como el registro de la relación que se establece entre los usuarios y el hospital o la atención primaria.
La HC se considera como el único documento válido desde los puntos de vista clínico y legal a todos los niveles de atención en salud. Con frecuencia, en el campo de la atención primaria, la historia clínica se denomina como historia de salud.

Vol. II; nº 12; 202

» Diagnostico de las Fuentes de Informacion sobre Embarazo en la adolescencia
Autor:  Tec. Alis Maria Gonzalez Nuñez | Publicado:  08/13/2007 | Ginecologia y Obstetricia |
 


El embarazo en la adolescencia se ha considerado como un problema de salud en todo el mundo. Cada vez aumenta más el número de embarazos en esta etapa de la vida, tanto en países desarrollados como subdesarrollados.
En la adolescencia se va a producir un proceso de reestructuración, de cambios endocrinos y morfológicos, como son, la aparición de los caracteres sexuales secundarios, la transformación y crecimiento de los genitales, la aparición de la menarquía en la niña y la eyaculación en el varón; además, surgen nuevas formas de relación con los adultos, nuevos intereses, actividades de estudio, cambios en la conducta y en la actitud ante la vida.

Vol. II; nº 12; 203

» La etica y la bioetica en el ejercicio de la profesion de enfermeria
Autor:  Lic. Gisela Hernandez Perez | Publicado:  08/13/2007 | Enfermeria |
 


La esencia de la enfermería es cuidar y mantener la salud de la persona, familia y la comunidad y contribuir a satisfacer sus necesidades de atención y bienestar.
La enfermera, pues, asume la responsabilidad de hacer el bien y proteger los valores más preciados, la vida, la salud y los derechos de las personas bajo sus cuidados. También es responsable de salvaguardar la calidad de vida del ser humano.

Vol. II; nº 12; 204

» Las repercusiones del bloqueo de Estados Unidos contra Cuba en la Salud Publica
Autor:  Tec. Alis Maria Gonzalez Nuñez | Publicado:  08/13/2007 | Otras Especialidades |
 


El desarrollo científico y tecnológico de la humanidad, ha surgido como una necesidad social, donde la Actividad de Información Científica (ACI) emana como disciplina científica cuyo objetivo fundamental es suministrar la información que requieren los profesionales, técnicos, y otros usuarios, a través de distintos servicios que se apoyan actualmente en las llamadas Tecnologías de la Información y las Comunicaciones (TIC).

Vol. II; nº 12; 205

» Informacion termino indispensable para la sociedad
Autor:  Tec. Alis Maria Gonzalez Nuñez | Publicado:  08/13/2007 | Otras Especialidades |
 


Múltiples trabajos se han dedicado a disertar sobre el término información y su importancia como recurso indispensable para la sociedad, cuyo desarrollo ha rebasado cualquier pronóstico realizado años atrás. El sector de la información y su industria se han convertido en un factor esencial para el accionar humano en la sociedad moderna.
La información no se ha definido sólo desde el punto de vista matemático o técnico; su conceptualización abarca enfoques filosóficos, cibernéticos y otros, basados en las denominadas ciencias de la información.

Vol. II; nº 12; 206

   
  CASOS CLÍNICOS  
» Pubertad espontanea en paciente con Sindrome de Turner. Caso Clinico
 


Se presenta una paciente con disgenesia gonadal turneriana y menstruacion espontánea. La amenorrea secundaria fue el motivo de consulta de este caso. Se comprobó que puede presentarse función menstrual, en mujeres con Síndrome de Turner con cariotipo 45, XO en sangre periférica. La amenorrea primaria e infertilidad, no debe considerarse un efecto constante en la disgenesia gonadal turneriana. Se recomendó su búsqueda activa en toda paciente con amenorrea secundaria, en especial en aquéllas con baja talla y/o malformaciones somáticas turnerianas.

Vol. II; nº 12; 207

  » Abandono de terapia hormonal sustitutiva en hiperplasia adrenal congenita. Caso Clinico
 


La Hiperplasia Adrenal Congénita es una enfermedad en la que, producto a un déficit enzimático, las glándulas suprarrenales no producen suficiente hormonas del tipo cortisol y aldosterona y, en cambio producen demasiado andrógeno. Un tratamiento hormonal insuficiente o su abandono, lleva a la aparición de signos de virilización. Se presenta a una paciente femenina de 11 años de edad con diagnóstico de Hiperplasia Adrenal Congénita no perdedora de sal a los pocos días de vida; tratamiento de mantenimiento con acetato de cortisona. Acude a consulta refiriendo haber abandonado tratamiento desde hacía más de un año; al examen físico de genitales externos se constata: clitoromegalia, labios mayores fusionados en comisura posterior, orificio vaginal pequeño, aspecto masculino.

Vol. II; nº 12; 208

 
   
  DIAPOSITIVAS   
 
» Psicosis. Serie de diapositivas
Autor:  Dr. Jose Luis Villegas Peñaloza | Publicado:  08/14/2007 | Psiquiatria , Diapositivas |
 


La psicosis es un término psiquiátrico un trastorno de la conciencia de realidad, que se manifiesta por un cambio inesperado de los criterios con que un sujeto acepta qué es real, que difieren de los criterios que tenía previamente, y que difieren de los criterios del grupo cultural al que pertenece. Los sujetos psicóticos suelen experimentar alucinaciones, pensamientos delirantes, y trastornos formales del pensamiento (cambios de las relaciones semánticas y sintácticas). Por lo general el sujeto carece de introspección acerca de la naturaleza extraña o extravagante que puede adoptar su conducta o sus pensamientos, los que terminan por provocar una grave disfunción social. Las psicosis tienen diferentes orígenes, y suelen considerarse un síndrome, más que una entidad nosológica diferenciada. Se ha planteado que los fenómenos psicóticos más característicos, como las alucinaciones y los delirios, sean más frecuentes en la población general que lo que se pensaba, y que en realidad podrían ser parte de un continuum sintomático. El tratamiento de una psicosis depende del origen que tenga, pero en general en la mayoría de los casos se utilizan medicamentos antipsicóticos, además de diversos apoyos psicosociales y el tratamiento de la enfermedad de base.

Vol. II; nº 12; 209

 
   
  CURSOS   
» Guia para el estudio de los Aminoglucosidos y Macrolidos
Autor:  Dr. Marco J. Albert Cabrera | Publicado:  08/13/2007 | Cursos de Medicina |
 


Clasificación, espectro antimicrobiano, mecanismo de acción, principales características farmacocinéticas, efectos indeseables más frecuentes y graves, usos, interacciones, contraindicaciones, preparados y vías de administración.

Vol. II; nº 12; 210

 
   

 

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Revista de Medicina y Ciencias de la Salud, de periodicidad quincenal, dirigida a los profesionales de la Salud de habla hispana. ISSN 1886-8924