SUMARIO -
Volumen
II.
Número 16 - Octubre 2007 |
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ARTÍCULOS ORIGINALES |
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La vacuna contra el virus del papiloma
humano desde el punto de vista de la atención primaria
en España
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El virus del papiloma humano se transmite
por contacto (no por los fluidos sexuales),
durante las relaciones sexuales. El uso del
preservativo disminuye el contagio sexual,
pero no lo elimina. Algunos tipos de virus
del papiloma humano tienen capacidad
oncogénica, y provocan mitosis sin control,
displasia, carcinoma in situ, y cáncer de
cuello de útero. El virus es causa
necesaria, pero no suficiente. La pobreza,
el tabaquismo, y otros factores desconocidos
son clave para el desarrollo de la
enfermedad.
Vol. II; nº
16; 324 |
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Diferentes clasificaciones
diagnosticas para el Síndrome de
Insulinorresistencia
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El síndrome de insulinorresistencia
tiene una prevalencia que oscila
alrededor de 24 a un 29,2% en los
adultos de los Estados Unidos, según
las clasificaciones del III Panel de
Tratamiento para los Adultos,
Programa Nacional de Educación y
Control del Colesterol (NCEP-ATP III).
Este síndrome presenta diferentes
nombres, enfoques y clasificaciones
diagnósticas. Con este fin se creó
las nuevas propuestas de
clasificaciones cubanas tanto para
niños y adolescentes como para
adultos, que cuentan con las
herramientas diagnósticas: tablas de
índice de masa corporal, del índice
de la circunferencia cintura/cadera,
así como de la tensión arterial de
nuestro país, para los niños y
adolescentes; y la estimación de la
condición de insulinorresistencia a
través del índice HOMA así como un
nuevo criterio diagnóstico en la
clasificación diagnóstica para los
adultos.
Vol. II; nº
16; 325 |
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Varices. Cuidados de la
atencion primaria de salud
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Las varices son la
manifestación externa de
alteraciones en el aparato
circulatorio producidas por
el efecto de la
bipedestación, es decir, por
el hecho de que el hombre
camine y permanezca erguido
durante el día y a lo largo
de su vida. Esta postura
obliga al aparato
circulatorio a hacer un
sobreesfuerzo para conseguir
que la sangre vuelva al
corazón venciendo la fuerza
de la gravedad y la
circulación de retorno o
venosa es especialmente
dificultosa en las piernas.
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Inflamación, Síndrome de
Insulinorresistencia, diabetes mellitus tipo 2 y
enfermedad cardiovascular. ¿Debe tratarse la
inflamación?
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La insulinorresistencia y el estado
inflamatorio crónico son la
principal etiopatogenia del Síndrome
de Insulinorresistencia. La proteína
C reactiva es un marcador potente de
inflamación y de
insulinorresistencia. Además, los
niveles elevados de la misma pueden
predecir en el paciente portador de
el Síndrome de Insulinorresistencia,
con o sin intolerancia a los
hidratos de carbono, el desarrollo
de una diabetes mellitus tipo 2 y de
enfermedad cardiovascular. Por esta
razón, recomendamos incluir a la
proteína C reactiva en el estudio
del paciente con síndrome de
insulinorresistencia, además de
iniciar tratamiento una vez
diagnosticado el estado inflamatorio
en estos pacientes, con cambios en
el estilo de vida y medicamentos que
reduzcan los niveles de proteína C
reactiva y a la vez que mejoren la
sensibilidad a la insulina.
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Evaluación morfológica de
embriones y fetos humanos. Relación con factores
ambientales
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Con la finalidad de demostrar la
utilidad del estudio morfo-epidemiológico
de productos embrionarios y fetales
muertos, en la evaluación de
posibles retardos del desarrollo
externo o interno y en la detección
de malformaciones relacionadas con
factores maternos o ambientales, se
estudiaron 9 especímenes humanos con
sus datos epidemiológicos revisados
en las historias clínicas maternas.
La muestra fue procesada con
técnicas histológicas de rutina. Al
microscopio óptico se seleccionó una
lámina de cada especímen con el
corte medio sagital, estas se
escanearon para realizar mediciones
con el Embryosoft.
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Efecto del suplemento del Sulfato
de Zinc en el desarrollo óseo en ratas con
Crecimiento Intrauterino Retardado
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Nos propusimos comprobar el efecto
del Sulfato de Zinc en el
crecimiento óseo en crias de ratas con
crecimiento intrauterino retardado.
Se induce el crecimiento
intrauterino retardado, por ligadura
de la arteria uterina en ambos
cuernos en el día 16 de la
gestación, en ratas de la línea
Sprague Dawley. Se agruparon en tres
grupos, Grupo I al cual se le
administró placebo y el Grupo II y
III a los cuales se les dio una
dosis de 5 mg/kg/día y 10 mg/kg/día
respectivamente de Sulfato de Zinc.
A todos se les realizó mediciones de
la longitud del fémur, humero y
media de mandíbula, el diámetro
anteroposterior y biparietal y el
ancho del hueso a los días 7 y 21
del nacimiento. En los que se les
administró el Sulfato de Zinc se
encontró un aumento en el
crecimiento óseo, siendo mayor a los que se les
dio 10mg/kg/día y se les prolongó
por 21 días el tratamiento.
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Acciones para atenuar el embarazo
en la adolescencia en el área de salud.
Cifuentes
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El embarazo en la adolescencia es un
fenómeno tan antiguo como la propia
historia de la humanidad, sin
embargo a pesar de los distintos
programas dirigida a elevar los
niveles de salud sexual y
reproductiva de los adolescentes,
siguen existiendo incongruencias,
aumentando el número de embarazos en
la población de Cifuentes
perteneciente a Villa Clara, Cuba.
El embarazo en la adolescencia es
por lo general deseado, a el van
asociados una serie de riesgos
médicos, complicaciones y afecciones
para la salud como aborto, anemia,
infecciones urinarias, riesgo de
morir la madre y el niño.
Vol. II; nº
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Muerte Súbita en el Deporte y su
Prevención
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Se denomina Muerte Súbita, a la que
ocurre en forma brusca e inesperada
dentro de la 1ª hora del inicio de
los síntomas, en un individuo
supuestamente sano, como sería el
caso de un deportista, lo que lo
hace más temible.
La incidencia o frecuencia es baja,
según datos de todo el mundo, pero
en mi opinión no es real, ya que se
contabilizan los casos resonantes,
de deportes de concurrencia masiva y
difusión, dejando de lado los
deportes menos practicados o de tipo
recreativo. No habiendo un Registro
de denuncia obligatoria, lo que
haría tener una más clara realidad.
Sólo algunos países llevan registro,
uno de ellos es España.
Vol. II; nº
16; 331 |
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Funcionamiento, valoración
económica y evaluación del sitio web de
infecciones de Transmisión Sexual - ITS en la
Atención Primaria de Salud - APS
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Funcionamiento, valoración económica
y evaluación del sitio web de
infecciones de Transmisión Sexual -
ITS en la Atención Primaria de Salud
– APS. Capítulo tercero de la tesis
“Proyecto de Software Educativo en
Infecciones de Transmisión Sexual (ITS)
para la Atención Primaria de Salud (APS)”
presentada en opción al Título
Académico de Master en Nuevas
Tecnologías para la Educación de la
Universidad Central “Marta Abreu” de
las Villas.
Vol. II; nº
16; 332 |
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Características o aspectos
tenidos en cuenta para definir el proyecto del
sitio web de Transmisión Sexual - ITS en la
Atención Primaria de Salud - APS
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Definición del proyecto y diseño del
Sitio Web de Infecciones de
Transmisión Sexual donde se
explicarán los argumentos que se
proponen para el diseño de la
solución del problema en cuestión.
Capítulo segundo de la tesis
“Proyecto de Software Educativo en
Infecciones de Transmisión Sexual
(ITS) para la Atención Primaria de
Salud (APS)” presentada en opción al
Título Académico de Master en Nuevas
Tecnologías para la Educación de la
Universidad Central “Marta Abreu” de
las Villas.
Vol. II; nº
16; 333 |
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Análisis de la Tendencia de las
Infecciones de Transmisión Sexual - ITS - en
Cuba y el Mundo
|
Consideraciones teóricas que
fundamentan la utilización de las
Nuevas Tecnologías de la Información
y el Conocimiento para la enseñanza
de las mismas. Capítulo
primero de la tesis “Proyecto de
Software Educativo en Infecciones de
Transmisión Sexual (ITS) para la
Atención Primaria de Salud (APS)”
presentada en opción al Título
Académico de Master en Nuevas
Tecnologías para la Educación de la
Universidad Central “Marta Abreu” de
las Villas.
Vol. II; nº
16; 334 |
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Las Nuevas Tecnologías de la
Información y el Conocimiento en la Educación y
en la Salud en Cuba
|
Introducción, índice y resumen de la
tesis “Proyecto de Software
Educativo en Infecciones de
Transmisión Sexual (ITS) para la
Atención Primaria de Salud (APS)”
presentada en opción al Título
Académico de Master en Nuevas
Tecnologías para la Educación de la
Universidad Central “Marta Abreu” de
las Villas. Realiza una descripción
del problema, así como de los
objetivos, preguntas de la
investigación, justificación e
importancia del tema, materiales,
métodos y procedimientos éticos.
Vol. II; nº
16; 335 |
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Papiloma virus. Enemigo potencial
del cervix
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El papiloma virus humano (PVH) está
considerado actualmente como la
enfermedad de transmisión sexual más
importante. Los virus del papiloma,
del grupo papovirus, afectan los
genes húmedos del aparato genital
femenino. Se han caracterizado 77
cepas de serotipos, de ellas sólo 34
van a afectar el aparato genital;
hoy se sabe que está relacionado con
el cáncer del cuello uterino. Dentro
de los factores que según se piensa
estimulan el desarrollo y
proliferación de la enfermedad están
las vaginitis, la higiene personal,
el embarazo, las píldoras
anticonceptivas, las alteraciones de
la cavidad celular, aberraciones de
la mucosa y lesiones en la capa
previa basal celular. En un 90% se
relacionan con los Nic I y Nic II y
en 85% con los Nic III y el cáncer
cervical, de aquí la importancia de
tratar la infección por Papiloma
virus humano, tratar la pareja por
igual.
Vol. II; nº
16; 336 |
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Los Suplementos Dietarios y
Deporte
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Entre los jóvenes, adolescentes y
deportistas en general, aumenta día
a día el consumo de suplementos
dietarios, con el fin de mejorar el
rendimiento deportivo, tratando de
disminuir las grasas, aumentar la
masa muscular, producir efectos
ergogénicos, aumentar la potencia,
la fuerza o simplemente para tener
un cuerpo desarrollado que llame la
atención al sexo opuesto.
Pensando que en el corto plazo, sin
demasiados esfuerzos, pueden
conseguir la meta, en el caso de los
deportistas, el triunfo.
No caben dudas que en ningún
momento, reemplazan estas sustancias
el buen programa de entrenamiento y
una dieta natural, adecuada en
cantidad y calidad.
Vol. II; nº
16; 337 |
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El codo del tenista.
Epicondilitis
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Es una inflamación y dolor
localizado en la región
antero-externa del antebrazo, codo
posterior y puede llegar hasta el
pulgar, cuando en este caso, el
brazo se encuentra paralelo al
cuerpo y el pulgar hacia fuera,
denominándose este cuadro Codo de
Tenista o Epicondilitis Lateral.
El mecanismo de producción, se
produce, tras reiterados movimientos
de los músculos pronadores y
supinadores, que se insertan en el
húmero y el dolor se advierte en la
prominencia ósea externa, llamada
epicondilo. Con el codo en
extensión, la tracción de los
músculos epicondileos sobre la
inserción perióstica, produce
inflamación traumática, que hace que
aparezca el dolor con los
movimientos, en los que actúan los
músculos mencionados anteriormente.
Se puede ver, no solo en tenistas,
sino también, en carpinteros al usar
el destornillador en forma continua,
en jardineros etc.
Vol. II; nº
16; 338 |
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Una aproximación al perfil de la
enfermera intensivista
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Enfermería, como profesión de
naturaleza social, debe intentar que
su personal, bajo una óptica
humanista, ayude a la persona
solicitante del cuidado a reforzar
potencialidades y/o minimizar
desequilibrios en su estado de
salud, por ello debe reconocer al
ser humano como un ser complejo,
misterioso, estructurado por
diversas dimensiones que van de lo
orgánico a lo espiritual, de lo
tangible a lo intangible; con
inclusión del aspecto social e
histórico, que lo define como un ser
de interrelaciones permanentes
consigo mismo y el mundo. Poseedor
de creencias, sentimientos,
pasiones, valores, experiencias
entre otros muchos rasgos.
Vol. II; nº
16; 339 |
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Lesión vascular. Cuestión en
memoria, su enfoque moderno
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La importancia de los problemas
vasculares periféricos es creciente
y su desarrollo de atención
progresiva y alarmante. Es común
observar los servicios de Angiología
congestionados de pacientes, la
mayoría mutilados o en vías de
serlo, sin que nada, o muy poco se
haya hecho por ellos en la atención
primaria de salud.
Conceptuados clásicamente como
problemas de especialista las
angiopatías (AP) han sido poco
estudiadas por el médico general
integral, dentro de ellas las
arteriopatías constituyen el grupo
más importante pues el diagnóstico
tardío conlleva a mutilación
deficiencia y discapacidad.
Vol. II; nº
16; 340 |
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CASOS CLÍNICOS |
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Paradoja del valor QT corregido en relación a frecuencia
cardiaca. Caso clínico
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Es una Ley
conocida el hecho de que, en cualquier trazado
electrocardiográfico, existe una “relación inversa” entre
Frecuencia Cardíaca y Duración del valor QTc. Es decir: “a
mayor frecuencia cardíaca menor valor de QTc y viceversa”.
Presentamos un caso no descrito en el que las
circunstancias son contrarias.
La
relación es: “a mayor frecuencia cardíaca, mayor duración
del valor QTc”.
Vol. II; nº
16; 341 |
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Criptococosis del sistema nervioso central en
paciente con síndrome de inmunodeficiencia adquirida - SIDA. Caso
clínico
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El
Criptococo es un hongo que se encuentra en el suelo
donde hay aves, fundamentalmente palomas. De las
diversas especies de Criptococo solamente resulta
patógeno para el hombre el Criptococo neoformans. La
manifestación más frecuente de la infección
criptococócica es la meningoencefalitis, que afecta
principalmente a pacientes inmunocomprometidos, pero
puede presentarse en pacientes inmunocompetentes. La vía
de entrada es respiratoria y se disemina por vía
hematógena, tiene tropismo por el sistema nervioso
central. La criptococosis constituye una de las
infecciones micóticas más frecuentes del sistema
nervioso central.
Vol. II; nº
16; 342 |
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DIAPOSITIVAS
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Vías de Administración de Fármacos
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Las vías de administración de fármacos son las rutas de
entrada del medicamento al organismo, la cual influye en
la latencia, intensidad y duración del efecto, por esta
razón es de suma importancia conocer sus ventajas y
desventajas además de cual de las vías de administración
de fármacos se utiliza en una situación particular.
Vol. II; nº
16; 343
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CURSOS
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Las conjuntivitis infecciosas
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Clasificación de las enfermedades de la conjuntiva.
Conjuntivitis Agudas: concepto, etiología,
clasificación. Conjuntivitis Hiperagudas: Concepto,
etiología, cuadro clínico, diagnostico y
tratamiento. Conjuntivitis Virales: Clasificación
etiológica, cuadro clínico, conducta y
tratamiento. Infecciones por Chlamydias: Etiología,
cuadro clínico, conducta y
tratamiento. Conjuntivitis crónicas: Etiología,
cuadro clínico, conducta y tratamiento.
Vol. II; nº
16; 344
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La proteína C reactiva. Recopilación de datos de
revisiones bibliograficas y conclusiones
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Durante los últimos 10 años, se han acumulado un
significativo número de experiencias que implican a
células y a moléculas relacionadas con la respuesta
inmunológica en el proceso de la lesión vascular
relacionada con la arteriosclerosis y la
ateromatosis. El
papel que estas células, y moléculas de relación
intercelular, desempeñan en la lesión vascular no es
propiamente inmunitario, sino que es un ejemplo de
las consecuencias fisiopatológicas de la cascada de
eventos que relaciona la inmunidad con la
inflamación. La aparición en plasma de diversas
sustancias, puede emplearse en la actualidad, y
mucho más en el futuro, como marcadores de riesgo y
de lesión vascular latente.
Vol. II; nº
16; 345 |
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Cinética de los marcadores bioquimicos cardiacos
Autor: Dr.
José Ignacio Soler Díaz | Publicado: 10/22/2007 |
Cursos de Medicina ,
Cardiología ,
Diapositivas de Cardiología |
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En base a las siguientes Gráficas y Tablas Horarias
(Cinética de los Parámetros Bioquímicos Cardíacos,
en el Daño Miocárdico Mayor: IAM), podríamos saber,
en que momento aproximado – Tiempo: en horas – días)
– comenzaron los síntomas que exteriorizan la
Necrosis Miocárdica.
Vol. II; nº
16; 346 |
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