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SUMARIO - Volumen VII. Número 19 -
Octubre 2012 |
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ARTÍCULOS ORIGINALES |
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Los paradigmas en la construccion de las teorias y
fundamentos cientificos
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Los paradigmas han originado a lo largo
de la historia y la filosofía de las
ciencias cambios importantes en la
construcción del conocimiento.
De acuerdo a Marriner (2.002) la
filosofía se conoce de manera
documentada desde hace tres mil (3.000)
años, por su parte la ciencia es
relativamente reciente y resulta del
propósito humano de explicar ciertos
fenómenos. El científico comienza con
formularse ciertas preguntas sobre estos
fenómenos, la perspectiva filosófica
elegida para responder a esas preguntas
influirán en el camino que elegirá los
científicos para desarrollar sus
actividades profesionales, la
interpretación de los resultados y las
demás funciones que guardan relación con
la ciencia y el conocimiento.
Vol. VII; nº 19;
764 |
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Revision bibliografica. Sindrome de Intestino
Irritable
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El síndrome de intestino irritable es un
trastorno digestivo, funcional, que se
caracteriza por dolor y/o malestar
abdominal, meteorismo con distensión
abdominal y alteración en las
evacuaciones intestinales con predominio
de diarrea, constipación o alternancia
de estos signos, en ausencia de
anormalidades estructurales detectables.
Los síntomas en general son crónicos,
recurrentes y se agravan con el estrés y
con los trastornos emocionales o psico-sociales.
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Caracterizacion del riesgo de preeclampsia/eclampsia
en pacientes obesas
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La obesidad se está convirtiendo
rápidamente en uno de los principales
problemas médicos y de salud pública,
que complica el embarazo, con
implicancias a largo plazo y
consecuencias para la salud de las
generaciones presentes y futuras.
Objetivo: Caracterizar el riesgo de
preeclampsia - eclampsia en gestantes
obesas.
Vol. VII; nº 19;
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El estudio del problema mente-cerebro.
Condicionantes historicos
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Este trabajo es una breve descripción de
la historia de los hechos en relación al
problema mente-cerebro y el estudio de
la conciencia. Los intereses económicos,
sociales y religiosos, junto con el
avance en las técnicas van a preceder y
condicionar las ideas en esta relación.
Las ideas actuales sobre el cerebro
vienen acompañadas a cambios sociales y
un factor importante ha sido el interés
por los cuidados y la salud.
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El vinculo afectivo entre el bebe recien nacido con
sindrome de Down y sus padres como herramienta
primordial para favorecer al maximo las capacidades
biopsicosociales del niño
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El proceso enfermero es un método
ordenado y sistemático para obtener
información e identificar los problemas
del individuo, la familia y comunidad,
con el fin de planear, ejecutar y
evaluar el cuidado de enfermería. (1) La
acción de cuidar siempre tiene una
connotación de proporcionar, promover el
bienestar de otro. Por tanto, es una
acción muy peculiar en el personal de
enfermería. Debido a la importancia del
mismo se realizó un caso clínico de
Recién Nacido O, B, masculino, producto
de madre II gesta, de 20 años de edad,
embarazo no controlado, que cursa con
infección urinaria actual no tratada,
presenta VPH, obtenido por parto vaginal
con Apgar de 8 puntos al minuto y 9
puntos a los 5 minutos.
Vol. VII; nº 19;
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El liderazgo, caracteristicas del lider y las
principales teorias actuales
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El liderazgo es el conjunto de
capacidades que un individuo tiene para
influir en la mente de las personas o en
un grupo de personas determinado,
haciendo que este equipo trabaje con
entusiasmo, en el logro de metas y
objetivos. El líder debe poseer
capacidad de comunicarse, lograr que su
gente lo escuche y lo entienda; debe
gozar de competencia para establecer
metas y objetivos, una vez establecida
la meta es necesario hacer un plan para
llegar a ella. Un líder tiene que
conocer sus fortalezas y para
aprovecharlas al máximo. Por supuesto
también sabe cuáles son sus debilidades
y busca subsanarlas. Este crece y hace
crecer a su gente, siempre buscará
nuevas y mejores maneras de hacer las
cosas, es responsable.
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Instruccion para el personal de Enfermeria en
centros de trabajo
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Se realizó una revisión bibliográfica
con carácter prospectivo y se consultó
toda la bibliografía especializada
disponible. durante el primer
cuatrimestre del 2012 en la atención
primaria de Nuevitas, con el objetivo de
dotar al personal de enfermería de un
instrumento de trabajo que permita
brindarle al enfermero que presta
servicios de manera permanente o
transitoria en una industria, los
conocimientos básicos necesarios sobre
la atención de emergencias en estas
entidades. El universo de estudio estuvo
constituido por todas las industrias o
centros laborales del municipio con
personal de enfermería, tomando como
muestra la Empresa Química ¨Revolución
de Octubre¨.
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Aspectos morfofuncionales y evidencias diagnosticas
de la inflamacion en las principales enfermedades en
la Atencion Primaria de Salud
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Se realizó un estudio de actualización
bibliográfica, con el objetivo de
describir algunos aspectos
morfofuncionales que se presentan en la
inflamación, durante las principales
enfermedades que acontecen en la
Atención Primaria de Salud y que cursan
con inflamación, determinando la
aparición de cambios morfológicos,
bioquímicos y funcionales y por ende se
produce un desequilibrio en la
homeostasia interna celular y externa
celular ocasionando la aparición de un
complejo sintomático expresado por las
evidencias físicas o hallazgos clínicos
que se presentan en estos estados
patológicos.
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Infecciones en inmunodeprimidos y trasplantados
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Se analizan las infecciones en pacientes
esplenectomizados, diabéticos (mucormicosis,
otitis externa maligna…) y sobre todo en
neutropénicos. Así como las infecciones
en pacientes trasplantados más
frecuentes. Analizaremos los estados de
inmunosupresión.
Vol. VII; nº 19;
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Perspectivas teoricas sobre la formacion de grupos
sociales
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El que una persona se encuentre en medio
de una multitud no implica que pertenece
a un grupo social, para ello es
necesario que ésta interactúe con otras
personas, que los miembros de la
multitud sean conscientes uno del otro,
que se tomen en cuenta mutuamente. En
ése momento cuando todas estas
condiciones están presentes, se habla de
un grupo. El estudio de los grupos
sociales constituye un aspecto
importante en lo que se refiere a la
comprensión de la estructura de la
sociedad, lo cual es de gran importancia
en el campo de la salud, pues la
sociedad y por tanto los grupos sociales
tienen gran relación con el individuo y
su proceso de salud-enfermedad.
Vol. VII; nº 19;
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Cuidados de Enfermeria al adulto mayor hospitalizado
y su satisfaccion con el cuidado recibido
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El presente estudio, plantea realizar
una investigación adscrita a la línea de
investigación: Atención de Enfermería al
Adulto Mayor Enfermo, correspondiente a
la Maestría en Enfermería Gerontológico
y Geriátrica del Área de Estudio de
Postgrado de la Universidad de Carabobo.
El mismo tuvo como objetivo general:
Determinar la relación de los Cuidados
de Enfermería hacia la Adulto Mayor
Hospitalizado y su Satisfacción con el
Cuidado Recibido en las Unidades de
Medicina Interna de la Ciudad
Hospitalaria “Dr. Enrique Tejera” (CHET)
de Valencia, estado Carabobo, con una
muestra conformada por 40 adultos
mayores que represento el 50% de la
población.
Vol. VII; nº 19;
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Cuidados de Enfermeria en adolescente embarazada con
deficit de autocuidado basada en la teoria de
Dorotea Orem
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El Proceso de Enfermería de define como
la aplicación de un método científico en
la práctica asistencial de la enfermera.
Es un método sistemático y organizado
que permite prestar cuidados eficaces y
eficientes orientados al logro de los
objetivos. Está constituido por varias
etapas: la valoración, es la primera
etapa del proceso de enfermería, se
realiza a través de la observación, el
interrogatorio y el examen el cual nos
permite recolectar datos importantes
para determinar el estado de salud y
funcional de la persona, la familia o la
comunidad.
Vol. VII; nº 19;
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Estrategia de intervencion en el diagnostico y
tratamiento de la endometriosis
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Se realiza una propuesta de intervención
sobre el diagnóstico y tratamiento de la
endometriosis formando parte de la
estrategia que desde el 2000 tiene
nuestra provincia donde incluye la
participación de la atención primaria de
salud en el diagnóstico y tratamiento de
la dismenorrea en las adolescentes desde
edades tempranas para la prevención de
las complicaciones que puede ocurrir en
esta enfermedad sobre todo las secuelas
que causa su progreso en la fertilidad
así como la terapéutica quirúrgica
endoscópica avanzada en la atención
secundaria lo cual se decide aplicar una
propuesta que fue aprobada por expertos
y con la experiencia en nuestro servicio
de un índice de fertilidad aplicando las
técnicas endoscópicas de un 44%.
Vol. VII; nº 19;
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Actualizacion de la Endocarditis Infecciosa.
Diagnostico y tratamiento
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La endocarditis infecciosa es una
patología grave consistente en la
afección del endocardio. Afecta en mayor
medida a pacientes con cardiopatía
congénita, aunque se puede dar también
en pacientes sanos. La mortalidad en la
fase aguda puede ser mayor del 20% por
lo que es muy importante el pronto
diagnóstico y el adecuado tratamiento.
Se comenta en este artículo una
actualización en el diagnóstico y en el
tratamiento tanto médico como
quirúrgico.
Vol. VII; nº 19;
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Diagnostico clinico de muerte encefalica
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La muerte encefálica (ME) primaria es
una situación clínica que se caracteriza
por la ausencia irreversible y total de
las funciones del encéfalo, al tiempo
que se conservan el latido cardíaco y la
respiración por medios artificiales. Se
comentan en este artículo las diferentes
exploraciones físicas que hay que
realizar en un paciente para
diagnosticar su muerte encefálica.
Vol. VII; nº 19;
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Insulino resistencia y algunas variables bioquimicas
en embarazadas con factores de riesgo de diabetes
mellitus
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Se realizó un estudio analítico de corte
transversal para determinar el
comportamiento de la insulino
resistencia y algunas variables
bioquímicas y clínicas en embarazadas
con factores de riesgo de diabetes
mellitus. Del universo constituido por
81 pacientes embarazadas con tres o más
factores de riesgo de Diabetes Mellitus
atendidas en consulta de Endocrinología
del hospital ginecoobstétrico en
Camagüey, desde junio de 2008 a
septiembre de 2009, 48 pacientes
componen la muestra, los que cumplieron
los criterios exclusión propuestos, a
quienes se les aplicó una encuesta que
contenía las variables seleccionadas.
Entre los resultados, el 43.75% de las
pacientes con factores de riesgos,
desarrollaron Diabetes Mellitus.
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Limites neuroconductuales en el manejo de la
conducta agresiva tras daño cerebral. Un modelo de
intervencion
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El propósito de este trabajo es
describir un modelo guía de intervención
de la conducta agresiva tras daño
cerebral. Es en la comunidad donde se
determina el verdadero éxito o fracaso
de la rehabilitación. Se necesitan usar
múltiples tipos de intervenciones e
integrarlas. Se propone un modelo de
tres componentes; neurológico, de
estabilización química, psicológico, de
restauración de funciones cognitivas y
emocionales y, social, para que sea
parte integrante de la sociedad en la
que vive. La meta de este modelo es la
de preparar al paciente y tenga un papel
y un propósito por el que vivir.
Vol. VII; nº 19;
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Articulo original. Complicaciones cirrosis hepatica
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Se analizan en este artículo las
principales complicaciones de los
pacientes con cirrosis hepática
avanzada, sea cual sea la causa
fundamental de la hepatopatía. Éstas
complicaciones incluyen: hipertensión
portal y sus consecuencias de
hemorragia, por varices gastroesofágicas,
esplenomegalia, ascitis, encefalopatía
hepática, peritonitis bacteriana
espontánea, Síndrome hepatorrenal y
carcinoma hepatocelular. Las
analizaremos brevemente.
Vol. VII; nº 19;
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CASOS CLÍNICOS |
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Traumatismo toracoabdominal cerrado
complicado con lesion biliar.
Presentacion de un caso clinico
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Se presenta caso de paciente
27 años de edad, quien
presenta politraumatismo
generalizado en diciembre
2011 por colisión de
automóvil contra objeto
fijo, acude a la emergencia
de Cirugía General del
Hospital Universitario “Dr.
Ángel Larralde” siendo
valorado e ingresado bajo
impresión diagnóstica: 1.
Politraumatismo 2.
Traumatismo craneoencefálico
moderado no complicado 3.
Traumatismo cervical en zona
II 4. Traumatismo
toracoabdominal complicado
neumotórax y 5. Traumatismo
en miembro superior derecho:
fractura de clavícula con
defecto cutáneo en región
braquial.
Vol. VII; nº 19;
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Sindrome de Apert. Presentacion de caso
con cuerpo extraño esofagico y estenosis
del esfinter cricofaringeo
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Se realiza una revisión
bibliográfica acerca del
Síndrome de Apert a
propósito de una caso
atendido en el Hospital
Provincial Docente Roberto
Rodríguez con el diagnóstico
de cuerpo extraño esofágico
que al ser intervenido de
urgencia para la extracción
del mismo durante el
proceder endoscópico fue
encontrada una estenosis del
esfínter cricofaríngeo.
Vol. VII; nº 19;
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Proceso linfoproliferativo de
presentacion inusual
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El linfoma B difuso de
células grandes es
característico de la edad
adulta y en un tercio de los
pacientes se presenta de
forma localizada.
Presentamos el caso de una
mujer adulta diagnosticada
de linfoma intestinal a
partir de la reciente
aparición de adenopatías
cervicales sin síntomas B
asociados.
Vol. VII; nº 19;
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¿Permite la imagen endoscopica el
diagnostico de la colitis infecciosa?
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Las colitis infecciosas
están producidas por
microorganismos o sus
toxinas, siendo las más
relevantes las bacterianas.
El síntoma guía es la
diarrea, que puede ser
inflamatoria (escasa y
mucosanguinolenta) o no
inflamatoria (voluminosa y
acuosa). El diagnóstico se
basa en el aislamiento del
germen o su toxina en heces
y en ocasiones en la muestra
obtenida en la colonoscopia.
Presentamos el caso de una
mujer que presenta dolor
abdominal, fiebre y diarrea.
Ante la similitud de la
imagen endoscópica provocada
por diferentes entidades
precisamos completar el
diagnóstico con la clínica,
cultivos y los resultados de
la anatomía patológica.
Vol. VII; nº 19;
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Complicaciones de la Endocarditis
Infecciosa
Autor:
Dra. Leticia Fernández Salvatierra
| Publicado: 29/10/2012 |
Enfermedades Infecciosas ,
Cardiologia ,
Medicina Interna ,
Cirugia Cardiovascular ,
Articulos ,
Imagenes de Medicina Interna ,
Imagenes de Cardiologia ,
Imagenes de Cirugia Cardiovascular
,
Imagenes ,
Casos Clinicos de Enfermedades
Infecciosas ,
Casos Clinicos de Cardiologia ,
Casos Clinicos de Medicina Interna
,
Casos Clinicos de Cirugia
Cardiovascular ,
Casos Clinicos |
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Se presentan unas imágenes,
en contexto de caso clínico,
que explican gráficamente
complicaciones de la
endocarditis infecciosa por
émbolos sépticos, siendo un
criterio de intervención
quirúrgica preferente.
Caso clínico: Presentamos un
paciente de 46 años,
alérgico a la penicilina,
con antecedentes personales
de: hepatitis C,
hipertensión arterial,
prolapso mitral, hábito
tabáquico y una neumonía por
varicela hace años.
Vol. VII; nº 19;
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Articulo original. Presentacion caso
clinico. Sindrome metabolico
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El Síndrome metabólico
(Síndrome X o de resistencia
a la insulina) incluye un
número de anormalidades
metabólicas que aumentan el
riesgo de enfermedad
cardiovascular y de diabetes
mellitus. Los signos
principales del Síndrome
Metabólico, incluyen:
obesidad central,
hipertrigliceridemia,
disminución del colesterol
de lipoproteínas de alta
densidad, hiperglucemias e
hipertensión. Analizamos el
caso de un paciente con 56
años que presenta obesidad
central e hipertensión,
entre otros síntomas, y que
fue diagnosticado como
síndrome metabólico en vista
de su evolución y clínica.
Vol. VII; nº 19;
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Obstruccion intestinal asociada a cuerpo
extraño en paciente con trastorno
mental. Presentacion de un caso clinico
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Se trata de paciente
masculino de 15 años de
edad, con antecedentes de
retraso mental severo
controlado de manera
irregular por el servicio de
psiquiatría, quien consulta
en la emergencia de Cirugía
General del Hospital
Universitario “Dr. Ángel
Larralde” por presentar
dolor abdominal de
irradiación difusa, moderada
intensidad, de 5 días de
evolución, asociando
ausencia de evacuaciones de
3 días de evolución.
Vol. VII; nº 19;
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