SUMARIO - Volumen VIII. Número 3 - Marzo 2013 |
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ARTÍCULOS ORIGINALES |
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Ulceras y heridas torpidas. Problema social en
aumento
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Probablemente no existan otros procesos
que afecten a una parte tan grande del
género humano como las úlceras, bien
sean por presión o por enfermedades
vasculares periféricas a pesar de las
medidas preventivas y la multitud de
tratamientos sugeridos.
Constituyen por su frecuencia y sus
incidencias terapéuticas una verdadera
ENFERMEDAD SOCIAL, dificultando durante
largo tiempo la actividad de los
enfermos que las padecen y un
sufrimiento sobreañadido para pacientes
que ya están seriamente debilitados.
Vol. VIII; nº
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Trastorno dismorfico corporal en Cirugia Plastica.
Revision de la literatura
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El trastorno dismórfico corporal, es un
trastorno somatomorfo caracterizado por
la preocupación excesiva de un paciente
relacionada a un defecto físico
imaginario en su apariencia corporal. Se
estima una prevalencia de
aproximadamente 0.5 a 0.7% en la
población general y hasta un 3% en la
población psiquiátrica, el 5%
corresponde a mujeres que solicitan
algún procedimiento quirúrgico estético.
Los pacientes con TDC (trastorno
dismórfico corporal) son extremadamente
despectivos con respecto a su
apariencia, excediendo los limites de
una evaluación objetiva, tienen una
obsesión con su apariencia física la
cual puede conducirlo a un aislamiento
social, ocasionándole una preocupación
extrema que se hace presente la mayor
parte del tiempo, llevando a este a una
eventual interferencia con su vida
profesional y personal.
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Seguimiento farmacoterapeutico en un hospital
oncologico
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La atención sanitaria del cáncer
ginecológico, precisa de un trabajo
interdisciplinario y especializado.
Objetivo: Desarrollar el Seguimiento
Farmacoterapéutico en pacientes
hospitalizados en el hospital Oncológico
de Santiago de Cuba “Conrado Benítez”,
como forma de contribuir al uso racional
de los medicamentos usados en pacientes
con este tipo de afecciones.
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Riesgos ocupacionales en los profesionales de
Enfermeria que laboran en la UCI
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El presente trabajo de investigación se
encuentra relacionado con los riesgos
ocupacionales a los cuales se ven
expuestos los profesionales de
Enfermería que laboran en la UCI del
Hospital Adolfo Prince Lara HAPL en
Puerto Cabello estado
Carabobo-Venezuela, corresponde a una
investigación no experimental tomando
como muestra a 18 profesionales de
Enfermería distribuidos en los 3 turnos
de trabajo, a los cuales se les aplicó
un instrumento de recolección de datos,
tipo encuesta.
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Riesgos Cardiovasculares en Estudiantes de Quinto
año de Medicina
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Los factores de riesgo cardiovascular (FRCV)
son todas aquellas patologías o
condiciones que contribuyen a la
aparición de una enfermedad
cardiovascular, es por ello que la
presencia de estos en combinación va
aumentando el riesgo cardiovascular.
Objetivo General: Determinar los
Factores de Riesgo Cardiovasculares con
base a los Estilos de vida de los
Estudiantes de Medicina de 5to año de la
Universidad de Carabobo, adscritos al
departamento Clínico Integral del Sur,
Periodo Lectivo-1 del 2012.
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Retinopatia diabetica su tratamiento un reto en la
actualidad. Revision bibliografica
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Este trabajo procura realizar una
revisión sistemática y actualizada sobre
los tratamientos actuales disponibles,
para tratar una de las patologías
oculares la cual constituye una de las
causas de ceguera irreversibles. Para lo
que se realizaron búsquedas, en internet
y otros buscadores donde se incluyeron
trabajos originales publicados hasta
agosto de 2008. La búsqueda y selección
de la información en Internet y Medline,
fue validada mediante el Índice Kappa
(K), se copilaron estudios estadísticos
y clínicos y sus resultados fueron
estudiados y seleccionados uno a uno
para su posterior análisis.
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Relacion emergencia hipertensiva con variables
clinico-epidemiologicas
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Se realizó un estudio explicativo, no
experimental de tipo caso control y
transversal, en el Hospital General
Docente Comandante Pinares de San
Cristóbal, Pinar del Río, Cuba cuyo
universo de trabajo estuvo formado por
los pacientes con diagnóstico de
Emergencia Hipertensiva en el periodo
del primero de Enero del 2009 al 31 de
Diciembre del 2012.
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Reflexion sobre los Dilemas Bioeticos en las
Unidades de Cuidados Intensivos
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Este ensayo emerge por la inquietud del
investigador de reflexionar sobre los
dilemas bioéticos en las unidades de
cuidados intensivos, esto debido a que
en la práctica clínico-asistencial en
las unidades de cuidados intensivos los
profesionales de la salud se encuentran
con problemas determinados por el
complejo mundo de los valores en
cuestiones de marcada trascendencia
humana, como son: eutanasia, distanasia,
suicidio asistido, entre otros. De esta
forma se ha gestado un campo particular
de reflexión para el abordaje de los
dilemas éticos que surgen en relación
con la forma de nacer, vivir, morir, el
estilo y el modo de vida y de la salud
de los seres humanos: La Bioética.
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Redimension del perfil del cargo de la enfermera en
hemoterapia desde las perspectivas del cuidado
humano
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El presente estudio tuvo como objetivo
proponer la redimensión del perfil del
cargo de la Enfermera en Hemoterapia I
desde las perspectivas del Cuidado
Humano. Para ello se realizó una
investigación cuantitativa tipo
proyectiva, de campo, con apoyo
documental. Se utilizó como referente
teórico a Chiavenato, Dolan, Mayeroff y
Escobar. La muestra estuvo constituida
el total de la población, es decir, por
diez (10) Enfermeras en Hemoterapia que
laboran en el Banco de Sangre del
Hospital General Dr. Egor Nucete en la
ciudad de San Carlos. Estado Cojedes. La
recolección de la información se realizo
a través de la técnica de Grupos Focales
para Diagnosticar la necesidad del
rediseño.
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Redes sociales y las relaciones del cuidado humano
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El tema de las Redes Sociales y el
Cuidado Humano se enmarca en uno de los
aspectos más estudiados y más
significativos de esta etapa de
transición, llamada por algunos
investigadores como postmodernidad,
caracterizada por grandes procesos o
tendencias mundiales como la
globalización, grandes avances
científicos-tecnológicos, así como de
grandes cambios o transformaciones
sociales; llamada sociedad tecnológica,
de la información y de la comunicación
pero, paradójicamente, se percibe como
una sociedad de crisis económica, crisis
de la salud, ataques al medio ambiente,
abandono del sueño de la generosidad y
la solidaridad (1), como lo ha descrito
el filosofo Leonardo Boff en su
publicación saber cuidar, que la crisis
actual es tan generalizada que afecta a
la humanidad por el descuido o no
cuidado con el que se abordan las
situaciones más importantes de la vida
(2).
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Un problema de Salud Publica grave. Reacciones
Adversas Medicamentosas
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Los eventos de reacciones adversas
medicamentosas son un problema que poco
a poco ha ido aumentando gracias a la
introducción al mercado de miles de
fármacos que dentro de su composición
contienen químicos que cuentan con la
capacidad de ser nocivos para el
organismo.
Estas reacciones constituyen una
patología emergente, y por tanto se ha
notificado que tales eventos tienen como
consecuencia, repercusiones
asistenciales, sociales y económicas.
Diversos artículos publicados denominan
el problema de reacciones adversas
medicamentosas como una de las
prioridades a resolver, ya que las
consecuencias y repercusiones tienen un
alto índice tanto de recurrencia como de
complejidad.
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Estrategia de intervencion acerca de la prescripcion
de Clopidogrel en un servicio de Cardiologia
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INTRODUCCIÓN: Las enfermedades de origen
isquémico constituyen un serio problema
de salud, esto unido a que de los
fármacos novedosos como el clopidogrel
se tiene poca experiencia de uso nos
motivo a realizar le presente trabajo
OBJETIVO: Evaluar una estrategia de
intervención para mejorar las
prescripciones de Clopidogrel en el
servicio de cardiología del Hospital
Provincial Docente Saturnino Lora de
Santiago de Cuba desde agosto 2011 hasta
marzo 2012
Vol. VIII; nº
3;
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Estrategia para optimizar seguimiento
farmacoterapeutico en pacientes con diabetes
mellitus tipo 2
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Se realizó un estudio clasificado como
investigación del Sistema de Salud
Pública de tipo organizativo,
prospectivo con el propósito de validar
una estrategia diseñada para brindar
Seguimiento Farmacoterapéutico, a
pacientes con diabetes mellitus tipo 2
en el ámbito de la farmacia comunitaria.
La estrategia se elaboró teniendo en
cuenta los conceptos de Atención
Farmacéutica, establecidos en el
Documento de Consenso en Atención
Farmacéutica de España. Para la
validación de la misma se aplicó el
método de consulta de expertos a través
de la metodología Delphi, aplicando la
estadística inferencial, mediante la
prueba no paramétrica coeficiente tau de
Kendall que permitió evaluar el nivel de
concordancia entre los criterios
emitidos por los expertos.
Vol. VIII; nº
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Opinion de empleadores en las instituciones de salud
sobre el desempeño laboral de egresados de la
licenciatura en Enfermeria de una Universidad
publica
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Este estudio describe la opinión que
tienen los empleadores del desempeño
laboral de los egresados de la
licenciatura en Enfermería en las
instituciones de salud, tomando como
marco referencial los conceptos de:
Desempeño laboral, perfil profesional,
profesión, profesional, profesionalismo
enfermero, el código de CIE y el perfil
del egresado de la licenciatura en
Enfermería.
Vol. VIII; nº
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Modificaciones de los conocimientos sobre salud
bucal en gerontes de un consultorio
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Se efectuó una intervención educativa
sobre salud bucal en 30 gerontes
pertenecientes al consultorio Nº 47 del
policlínico “José Martí” del Municipio
Santiago de Cuba durante el segundo
semestre del 2010 a los cuales se les
aplicó una encuesta confeccionada al
efecto. Para validar la información
obtenida se utilizaron el porcentaje
como medida de resumen y la técnica de
Mc Nemar para medir la modificación de
conocimientos en este caso.
Vol. VIII; nº
3;
135 |
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Nuevas perspectivas terapeuticas de la osteoartrosis
con Folrex topico y oral
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Objetivo: Valorar la respuesta de la
capacidad funcional) en ancianos con
Osteoartrosis con el empleo del producto
natural Folrex (oral y crema). Se
realizó un ensayo clínico fase III en
pacientes de consultas de Geriatría y
Ortopedia mayores de 40 años con
diagnóstico de Osteoartrosis, el
universo fue de 180 enfermos divididos
en 120 controles con tratamiento
convencional (AINES) y 60 casos que
usaron Folrex oral y crema. Del total de
casos atendidos por Osteoartritis, el
38% padecían de Gonartrosis, se comprobó
mejoría del dolor, rigidez, inflamación
e impotencia funcional en mayor
proporción de los casos que los
controles, la capacidad funcional se
desplazó más hacia la mejoría evidente
en los casos que en los controles, las
reacciones adversas fueron mínimas en
los casos comparadas con los controles.
Se demostraron las bondades del producto
natural Folrex como modalidad
terapéutica en pacientes con
Osteoartrosis.
Vol. VIII; nº
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136 |
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Evidencias diagnosticas del Sarampion
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Existen reportes de sarampión por los
menos desde 600 años a.C, sin embargo,
la primera descripción científica de la
enfermedad y su distinción de la viruela
se atribuye al médico persa Ibn Razi,
que entre el 860-932 publicó un libro:
“El Libro de la Viruela y el Sarampión”.
Se calcula que en los últimos 150 años
el sarampión ha causado la muerte de
aproximadamente a 200 millones de
personas alrededor del mundo. En 1954,
el virus causante de la enfermedad fue
aislado en un niño de 11 años de los
Estados Unidos, David Edmonston,
adaptado y propagado en tejido de
cultivo de embrión de pollo. A la fecha,
21 cepas del virus de sarampión han sido
identificadas. Las vacunas para prevenir
la enfermedad se volvieron disponibles
en 1963.
Vol. VIII; nº
3;
137 |
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Estado gingival de adolescentes
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Se realizó un estudio descriptivo y
transversal para determinar el estado
gingival de adolescentes del Sector La
Naya, ASIC Santa Cruz del Este, Caracas,
República Bolivariana de Venezuela en el
período de abril- diciembre del 2010. El
universo estuvo constituido por 162
adolescentes dispensarizados en el
Consultorio Médico Popular La Naya,
seleccionándose una muestra de 101.
La información se obtuvo a través de un
formulario y una encuesta de educación
para la salud y fue procesada con el
programa SPSS 17, utilizando índices y
porcientos como medidas de resumen. La
investigación reveló una alta
prevalencia de la gingivitis crónica
(65.3%) a predominio del sexo masculino
y de su forma moderada (53%).
Vol. VIII; nº
3;
138 |
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Complicaciones osteoarticulares en niños escolares y
adolescentes con sobrepeso u obesidad
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El sobrepeso u obesidad son enfermedades
que al no ser detectadas y controladas a
tiempo causan diversas complicaciones,
como diabetes mellitus tipo 2 (DM2),
hipertensión arterial, apnea del sueño y
en estudios recientes se ha encontrado
que existe correlación entre el aumento
de peso y las alteraciones músculo
esqueléticas, en donde el aumento del
peso corporal determina un trauma
prolongado para las articulaciones que
soportan la mayor carga, el cual puede
ser determinante para acelerar el
desarrollo de osteoartritis, enfermedad
crónico degenerativa que se presenta en
adultos mayores.
Vol. VIII; nº
3;
139 |
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Caracterizacion del embarazo en adolescentes según
riesgos obstetricos
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Fundamentación: en las adolescentes
embarazadas, el mayor riesgo no parece
ser las condiciones fisiológicas, sino,
el cuidado y la atención médica.
Objetivo: caracterizar los riesgos
obstétricos en adolescentes embarazadas,
en Nuevitas, durante el 2010.
Vol. VIII; nº
3;
140 |
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Cancer de endometrio y sus evidencias diagnosticas
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El cáncer de endometrio es una neoplasia
glandular maligna que se origina en la
capa interna (endometrio) del cuerpo
uterino, que tiende a crecer hacia la
luz o invadiendo la pared (1).
La mayoría de los cánceres del
endometrio son adenocarcinomas (cánceres
que derivan de células que producen y
liberan moco otros líquidos).
Vol. VIII; nº
3;
141 |
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Evidencias diagnosticas de la Artritis Reumatoidea
Juvenil
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La Artritis Reumatoidea Juvenil (ARJ) es
una forma de artritis que se presenta en
los niños hasta 16 años de edad, produce
inflamación y rigidez de las
articulaciones durante más de seis
semanas, por lo interesante que es esta
enfermedad realizamos una revisión de
tema en el mes de Octubre del 2012, para
lo cual consultando varias bibliografías
y sitios web.
Vol. VIII; nº
3;
142 |
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Analisis del parasitismo intestinal
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Las Enteroparasitosis, constituyen un
gran problema de salud en el mundo,
Venezuela no está exenta de ello; aunque
como se conoce, la salud sin contar a
este gobierno, nunca ha sido una
prioridad, por lo que se propone
trasladar esta temática a la
investigación que se realizó con la
población perteneciente al consultorio
Lagunita I, Municipio Sucre Parroquia
Filas de Mariche, estado Distrito
Metropolitano de Caracas.
Vol. VIII; nº
3;
143 |
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Acupuntura. Uso en pacientes portadores de
dependencia alcoholica
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Se realizó una investigación
cuasiexperimental con grupo control no
equivalente con el objetivo de valorar
el empleo de la acupuntura en el
tratamiento integral de pacientes
portadores de Dependencia alcohólica que
asistieron a la consulta especializada
del Centro Comunitario de Salud Mental (CCSM)
de Arroyo Naranjo durante el año 2010.
El universo estuvo integrado por 60
pacientes con edades comprendidas entre
30 y 75 años. La división de los
pacientes fue por muestreo aleatorio a
conveniencia conformándose dos grupos,
uno de estudio y otro control con 30
pacientes cada uno.
Vol. VIII; nº
3;
144 |
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Sistema de actividades para la formacion de valores
en los docentes
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Las razones históricas que sostienen la
identidad y la soberanía cubana tienen
un fuerte contenido ético, que nació y
evolucionó en la conformación de la
espiritualidad nacional forjada en el
trabajo. Se hace un llamado a la
necesidad de fortalecer y perfeccionar
el proceso de formación de valores, ya
que al decir de muchos, hay cierta
quiebra de los mismos, síntoma evidente
de crisis en una parte de las personas,
en especial los que se encuentran fuera
de Cuba.
Vol. VIII; nº
3;
145 |
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Tratamiento de la sepsis vaginal en gestantes de un
hogar materno
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En el presente trabajo se realizó la
caracterización de la prescripción de
antimicrobianos para el tratamiento de
la sepsis vaginal, patología de gran
incidencia dentro de la población de
embarazadas del hogar materno “Doña
Leonor Pérez” de la Habana Vieja. La
revisión de 379 historias clínicas de
pacientes ingresadas en el hogar, en el
periodo enero 2007-diciembre 2009
permitió detectar los antimicrobianos
más prescritos para tratar la sepsis
vaginal, sus combinaciones y el número
de ciclos de tratamiento empleados en
cada gestante, así como la forma de
diagnóstico utilizada.
Vol. VIII; nº
3;
146 |
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Propuesta de intervencion comunitaria sobre calidad
de vida en ancianos
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Se realizó una propuesta de intervención
comunitaria para mejorar la calidad de
vida de los adultos mayores
pertenecientes Policlínico “Hermanos
Martínez Tamayo” en Baracoa, 2007.
Distribuyendo la muestra según edad,
sexo, estado civil, hábitos tóxicos,
enfermedades crónicas y el estado
funcional. Se precisó la calidad de vida
física, psíquica y social y el rol de la
familia en la calidad biopsicosocial.
Vol. VIII; nº
3;
147 |
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Programa educativo sobre el metodo del parto
psicoprofilactico
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El presente estudio tiene como
finalidad, diseñar un programa educativo
sobre el método de parto
psicoprofiláctico dirigido a las
usuarias que asisten a la consulta de
prenatal en el Centro Ambulatorio de
Naguanagua “Dr. Luis Guada Lacau”. La
población estuvo conformada por 37
usuarias, que contribuyeron con su
apreciación, receptividad, compromiso y
participación en cada una de las
actividades ejecutadas.
Vol. VIII; nº
3;
148 |
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Prevalencia de las infecciones dermatologicas mas
frecuentes
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El objetivo general de este estudio es
identificar los factores de riesgo que
inciden en la prevalencia de las
infecciones dermatológicas de la
población pertenecientes a dichas
poblaciones, se aplico una encuesta, la
historia clínicas de los pacientes,
método estadístico se basó en
proporción, porcentaje representado en
tablas y gráficos factores de riesgo que
influyen en la prevalencia de
infecciones son el hacinamiento, los
hábitos higiénicos, siendo un problema
de salud que hoy afecta a nuestra
comunidad, los más frecuentes la
escabiosis, piodermitis, micosis.
Vol. VIII; nº
3;
149 |
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CASOS CLÍNICOS |
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Asociacion entre tumor de Ewing y
osteomielitis. Importancia en el
reconocimiento de ambas patologias.
Revision de un caso
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Revisión de caso clínico
consistente en paciente de
16 años con cuadro clínico
de osteomielitis en manejo
antibiótico durante largo
tiempo quien a pesar de este
continúa con edema y
limitación funcional con
cultivos negativos, quien
debido a la relación
estrecha con sarcoma de
Ewing debe descartarse este
diagnostico diferencial. Al
tratarse de patologías
diferentes una infecciosa y
otra de características
malignas, se parecen en su
aspecto tanto clínico,
paraclínico y radiológico.
Por lo cual es importante
hacer el diagnóstico
diferencial de esta.
Vol. VIII; nº
3;
150 |
»
Traumatismo abdominal por arma de fuego
con afectacion de riñon en herradura
|
La herida abdominal por arma
de fuego supone
aproximadamente el 83.7% de
los traumatismos abdominales
en nuestro medio; sin
embargo, la afectación renal
es relativamente infrecuente
en estos casos 2% de las
lesiones viscerales.
Se presenta un caso clínico:
Masculino de 39 años de
edad, quien presenta herida
toracoabdominal por arma de
fuego de descarga única con
orificio de entrada en
séptimo espacio intercostal
derecho con línea axilar
anterior sin orificio de
salida con presencia de
hematuria por el Foley.
Vol. VIII; nº
3;
151 |
»
Sindrome de Dupre como manifestacion
inusual de espondilosis cervical.
Reporte y presentacion de un caso
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La espondilosis cervical es
un término ocasionalmente
usado como sinónimo de
estenosis de columna
cervical. Sin embargo, la
espondilosis implica un
amplio contexto de
condiciones degenerativas de
la columna cervical
relacionadas con la edad,
entre ellas la degeneración
del disco o la hipertrofia
de algunas estructuras
articulares. La degeneración
generalmente tiende a
producir tres tipos
manifestaciones como; la
compresión de la raíz
nerviosa que puede causar
radiculopatía, la compresión
de la medula espinal que
puede causar mielopatía, y
dolor y parestesias en la
cabeza, cuello u hombros con
estigmas de radiculopatía o
examen físico normal. El
siguiente caso plantea el
hallazgo de meningismo en
una paciente con
espondilosis cervical.
Vol. VIII; nº
3;
152 |
»
Presentacion caso clinico. Ptiriasis
versicolor
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Se presenta un caso clínico,
de un hombre de unos 40
años, presentando como
clínica máculas de
coloración variable, de
aspecto marrón e
hipocrómicas, que al ser
raspadas se descaman
fácilmente. Tras su
diagnóstico de ptiriasis
versicolor, cede con
antifúngicos tópicos.
Analizaremos éste caso, y
veremos su etiología,
clínica, diagnóstico y
tratamiento.
Vol. VIII; nº
3;
153 |
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Psicosis lupica. Presentacion de un caso
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Introducción: El Lupus
Eritematoso Sistémico (LES)
se conoce desde hace mas de
150 años, conociéndose en la
actualidad como una
enfermedad autoinmune del
tejido conectivo y etiología
aún desconocida, que adopta
diferentes expresiones
clínicas e inmunológicas,
caracterizadas por la
presencia de múltiples
auto-anticuerpos que
participan en la lesión
tisular La incidencia anual
y la prevalencia dependen de
factores genéticos,
geográficos y ambientales,
puede aparecer desde la
niñez pero predomina la edad
fértil y el sexo femenino.
Vol. VIII; nº
3;
154 |
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Mancha negra en fiebre botonosa
mediterranea
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Presentamos el caso de un
varón de 38 años que
presenta una lesión cutánea
compatible con “mancha
negra”. Tras recibir
tratamiento antibiótico con
doxicilina, el paciente
presentó resolución del
cuadro. La serología para
Rickettsia confirmó el
diagnóstico de fiebre
botonosa mediterránea.
Vol. VIII; nº
3;
155 |
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