El trabajo en los servicios de urgencias se lleva a cabo bajo una tensión física y psicológica intensa, que prueba constantemente la capacidad del personal sanitario para brindar una atención de calidad. La satisfacción es un fenómeno determinado por hábitos culturales. Actualmente es una práctica común evaluar la calidad de los servicios sanitarios mediante la medición del nivel de satisfacción de los usuarios.

La presente investigación tiene el objetivo de explorar el nivel de satisfacción percibida por los pacientes atendidos en el servicio de urgencias del Centro de Salud Integral “Dr. Salvador Allende”. La muestra quedó constituida por 122 pacientes atendidos desde el 4 al 10 de febrero del año 2008. Se utilizó un método de muestreo aleatorio simple. El sexo femenino (67) predominó ligeramente sobre el masculino (55). Los pacientes mayores de 60 años fueron los que mayor satisfacción expresaron (91,9%). Aquellos que tenían un nivel superior de escolaridad percibieron menos satisfacción. Se comprueba un elevado nivel de satisfacción con la atención médica recibida. El horario de mayor demanda se relacionó con un mayor número de insatisfacciones, mientras que el desempeño de los profesionales de la salud tuvo una incidencia esencial en la satisfacción de los pacientes.

Vol. IV; nº 11; 220

Se realizó un estudio con una muestra constituida por 42 deportistas de triatlón, Balonmano y Levantamiento de Pesas, con edades comprendidas entre los 17 y 30 años. Se tomaron muestras de orina en las semanas de mayor carga de trabajo en la Preparación Física General (PFG) y la preparación Física Especial (PFE) antes y después de entrenamiento para observar el comportamiento de la Proteinuria, además se le chequeó la Tensión Arterial para relacionar sus valores en dicho comportamiento.

Vol. IV; nº 11; 221

El síncope es una entidad común que puede llegar a ser un reto diagnóstico. A los 74 años de edad el 20% de la población ha sufrido al menos un episodio de síncope. Constituye el 3% de las consultas de urgencias y el 1% de las admisiones hospitalarias totales. Para fines prácticos podemos decir que el síncope es la pérdida súbita y transitoria del estado de alerta secundaria a una hipoperfusión cerebral. Existen numerosas variedades y etiologías, múltiples entidades potencialmente fatales pueden manifestarse con síncope. En este caso nos vamos centrar llamado síncope por venopunción.

El término “Síncope por Venopunción” hace referencia al síncope, reacción vasovagal o mareo desencadenado por la punción de una vena. Los mareos (síncopes, presíncopes, vértigos y mareos psicógenos) durante una extracción de sangre generan en los trabajadores que acuden a su examen de salud, un malestar general, que posteriormente son percibidos como falta de calidad del servicio.

Vol. IV; nº 11; 222

Objetivo. Determinar el tipo de maltrato infantil de los pacientes que ingresaron como Síndrome de Niño Maltratado en el Servicio de Pediatría del Hospital “Dr. Adolfo Prince Lara.” Enero 2000 Diciembre 2008.

Población: está representada por el registro de 341 pacientes con diagnóstico de síndrome de niños maltratados. El tipo de investigación se perfila como Descriptiva, retrospectiva, ya que se recolectaron datos sobre pacientes menores de 15 años registrados e ingresados al servicio.

Resultados: El tipo de maltrato infantil predominante fue abuso sexual con 137 casos, en cuanto al grupo de edad que prevalecen los maltratos son los Preescolares y Escolares con 73 por ciento, en cuanto al Sexo el que más predominó fue el sexo femenino con un 71%.

Vol. IV; nº 11; 223

La investigación tuvo como objetivo comparar la información de las mujeres de la comunidad Bucaral II, Parroquia Rafael Urdaneta de Valencia, Estado Carabobo, antes y después de participar en el Plan Estratégico Social de Participación Comunitaria sobre Planificación Familiar. El diseño de la investigación es cuasi-experimental y cuantitativo, de tipo longitudinal con pre y post-test. La población estuvo conformada por 131 mujeres y con un muestreo probabilística; se seleccionó una muestra de 25 mujeres que representan el 19,08% de la población. El instrumento de recolección de datos estuvo conformado por 19 ítems de preguntas cerradas con respuestas dicotómicas, (si y no), los datos fueron sometidos a procesamiento estadístico, mediante distribución de frecuencias absolutas y relativas y a la Prueba de McNemar.

Vol. IV; nº 11; 224

Los procesos de crecimiento y desarrollo son fenómenos simultáneos e interdependientes, tienen características comunes a todos los individuos de la misma especie, lo que los hace predecibles, sin embargo presentan amplias diferencias entre los sujetos, dadas por el carácter individual del patrón de crecimiento y desarrollo. El crecimiento y desarrollo de un individuo es un fenómeno continuo que se inicia en el momento de la concepción y culmina al final de la pubertad, período durante el cual se alcanza la madurez en sus aspectos: físico, psicosocial y reproductivo. Este proceso está integrado por el conjunto de cambios somáticos y funcionales.

Vol. IV; nº 11; 225

Se realizó un estudio descriptivo y prospectivo en un universo de cincuenta pacientes que acudieron al servicio de Cirugía Plástica del Hospital “Hermanos Ameijeiras” con el diagnóstico de Lipodistrofia abdominal ligera y moderada, en el período comprendido entre Julio del 2001 a Diciembre del 2004.

Se tomó muestra sérica para lipidograma en los tiempos preoperatorio, 24 horas, 7 días, 30 días y 60 días posteriores a la intervención. Fue analizado el comportamiento de las fracciones lipídicas (colesterol, triglicéridos, lipoproteínas de alta, baja y muy baja densidad) en el tiempo y su relación con el volumen de grasa extraído. El colesterol, los triglicéridos y la HDL fueron los lípidos séricos de mayor variación significativa, no así los valores de LDL y VLDL. La HDL fue la fracción lipídica que se relacionó significativamente con el volumen graso extraído.

Vol. IV; nº 11; 226

Se realizó un estudio descriptivo y transversal en el municipio Valmore Rodríguez, del estado Zulia. Venezuela; desde noviembre 2003 hasta el mes de noviembre del 2007 con el objetivo de caracterizar clínica y epidemiológicamente la cardiopatía Isquémica en este municipio y diseñar una guía práctica para el personal de enfermería. El universo estuvo constituido por 679 pacientes con el diagnóstico de Cardiopatía Isquémica y entre ellos 203 representaron la muestra.

Los datos se obtuvieron de las Historias Clínicas Familiar y se les realizó electrocardiograma a la totalidad de la muestra. Se confeccionó una guía para el personal de enfermería basada en las condiciones particulares clínico-epidemiológicas de la comunidad dividida en cuatro ítems para su mejor comprensión y aplicación práctica: Definición de prevención secundaria, control de factores de riesgos, vigilancia de efectos farmacológicos y vigilancia de complicaciones cardiacas. Resultados: el grupo de 60 – 69 años con 71 pacientes para un 35% y el sexo masculino constituyó el más afectado. La Hipertensión Arterial con 98 pacientes (48.27%) y la Hiperlipidemias con 60 pacientes (29.55%) fueron los factores de riesgos de mayor incidencia.

Vol. IV; nº 11; 227

Objetivo: Describir las diferentes motivaciones de la población escolarizada en Enseñanza Secundaria de la Comunidad de Madrid para la iniciación y/o continuación en el consumo de cannabis así como describir posibles soluciones al problema de cara a una buena prevención y/o rectificación de estas conductas mediante estrategias de intervención.

Métodos: Estudio descriptivo transversal diseñado para conocer la prevalencia del consumo de cannabis en la población de adolescentes escolarizados de Madrid en el año 2006. Para ello se seleccionó una muestra de jóvenes que tuviesen entre 14-19 años de edad a la cual se les administró un cuestionario sobre hábitos de consumo de diferentes drogas legales e ilegales para obtener así la prevalencia en el consumo de esta droga.

Vol. IV; nº 11; 228

Se realizó un estudio descriptivo longitudinal con el objetivo de describir el comportamiento VHI/SIDA en el municipio Valmore Rodríguez del estado Zulia, Venezuela; en el período de enero 2005 a junio del 2006. El universo lo constituyó la totalidad de los pacientes con VIH/SIDA, previamente diagnosticados en la población del municipio, coincidiendo este con la muestra para un total de 46 pacientes estudiados. Los datos se obtuvieron de los anuarios estadísticos, historias clínicas de los pacientes y el registro de defunción de la localidad.

Vol. IV; nº 11; 229

Introducción.- El pie diabético, es definido como una alteración clínica de base etiopatogénica neuropática, inducida por la hiperglucemia mantenida, en la que con o sin isquemia, y previo desencadenamiento traumático, se produce una lesión o ulceración del pie, la cual a su vez, tiende a infectarse con facilidad, especialmente con infecciones polimicrobianas, una vez establecida es severa, y resistente a la antibióticoterapia, ocasionando una prolongada estancia hospitalaria.

Métodos.- Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo con los pacientes ingresados con el diagnostico de Pie diabético en el Servicio de Angiología y Cirugía Vascular del Hospital Provincial Clínico-Quirúrgico Docente de Matanzas, Cuba, para conocer la frecuencia y sus características clínicas, en el período 1999-2003.

Vol. IV; nº 11; 230

En el estudio que aquí ofrecemos, hemos procurado que todos los hechos observados (fenómenos electroquímicos) sean demostrables y que todos ellos guarden una íntima relación etiológica, de tal manera que, al desaparecer la supuesta causa de los distintos hechos observados, estos desaparezcan. Si al desaparecer la causa (en este caso concreto, la corriente eléctrica), no desaparece algún eslabón (hecho observado), es que algo falla. Hay que pensar en que no obedece a la misma causa, o en la posibilidad de poder ser debidamente rectificado. Así pues, todos los eslabones que constituyen nuestra cadena de investigación deben depender inexorablemente de una misma causa: nuestra propia corriente eléctrica.

Vol. IV; nº 11; 231

La presente investigación se realizó con el fin de interpretar las vertientes simbólicas del sujeto consumidor de drogas en situación de calle en el contexto venezolano  desde la perspectiva subjetiva. Es una investigación de naturaleza cualitativa. El método utilizado fue el biográfico en la modalidad de relato de vida (Bertaux, 1981), se utilizó la entrevista en profundidad (Thompson, 1988). La dimensión de interpretación corresponde al sentido o significado que los informantes le imprimen a sus relatos, asociados a la dinámica familiar develando los pensamientos, sentimientos y hechos de los consumidores en situación de calle, en el marco de un constructo teórico inserto en el relato (Salazar, 2003). 

Vol. IV; nº 11; 232

La Medicina se ha ido configurando históricamente sobre la base de una epistemología con representaciones del cuerpo biológico, como su objeto específico de estudio. Su visión del tema de la salud y la enfermedad se encuentra aferrada, a esta constelación de elementos que conforman su soporte cognitivo y el fundamento último de su práctica. Los significados así construidos dan coherencia a la observación y dotan de sentido a las prácticas profesionales. Este modelo medico modula la práctica y se instituye como paradigma de generación en generación. Esta lógica particular se impone de manera explícita y su transmisión ocurre de modo gradual, progresivamente generando un hábito, que se incorpora de manera inadvertida y sobre el que se instala la práctica profesional.

Vol. IV; nº 11; 233

El objetivo general del presente trabajo de investigación fue determinar la prevalencia y los factores epidemiológicos de la neurocisticercosis, en pacientes registrados en el Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas “Oscar Trelles Montes” durante el período 2002 - 2006. En cuanto a los Materiales y Métodos, la población en estudio estuvo representada por todas las historias clínicas de los pacientes registrados en el Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas “Oscar Trelles Montes” durante el período 2002 al 2006, siendo el estudio de tipo analítico y transversal, trabajando con una muestra aleatoria de 1.700 historias clínicas. La recolección de los datos fue realizada a través de un formulario previamente elaborado para dicho fin.

Vol. IV; nº 11; 234

La investigación en seres humanos se extiende cada vez más por todo el mundo y es necesario proteger a los participantes en las investigaciones y a sus comunidades de los efectos nocivos que puede tener la no aplicación de los principios de la ética de la investigación. Tales efectos pueden ocurrir por desconocimientos de los investigadores y/o por la falta de vigilancia de los organismos y entidades encargadas de garantizar que los principios éticos se cumplan y se apliquen en la práctica.

Muchos casos de violación de estos principios éticos suceden en el Tercer Mundo, en el que alrededor del 90% de la investigación la realizan investigadores del Primer Mundo. Es de señalar que con frecuencia los investigadores de países desarrollados no aplican el mismo rigor ético en las investigaciones que realizan fuera de su territorio como lo harían dentro de su propio territorio.

Vol. IV; nº 11; 235

Es conocido que la hipertensión arterial del adulto está relacionada con la presencia de factores de riesgo de enfermedad cardiovascular y que comienza en la niñez, muchas veces de manera asintomático, por lo que es importante diagnosticar los factores de riesgo que más se relacionan con la hipertensión en el niño. 1 Motivados por el curso impartido sobre Hipertensión arterial en nuestro centro, y valorando la necesidad de prevenir la hipertensión en la etapa adulta, al reafirmar que la misma es producto de una hipertensión en la infancia mal diagnosticada y mal tratada, decidimos realizar este estudio. El objetivo fundamental consistió en establecer la relación de los factores de riesgo cardiovascular con la hipertensión arterial. Se estudiaron 51 niños a partir de los 2 años hasta los 4 años de edad del Circulo Infantil Soldadito del municipio Plaza de la Revolución el cual pertenece al Policlínico Mártires del Corynthia donde buscamos la presencia de posibles factores de riesgo asociados con hipertensión arterial. Entre los factores de riesgo que estudiamos se encuentran los Antecedentes patológicos personales y familiares, incluyendo en el primero el peso que tuvieron los niños al nacer, la Obesidad, la Diabetes Mellitus y las Dislipidemias.

Vol. IV; nº 11; 236

La fibromialgia es una enfermedad considerada reumatológica, aunque en los próximos años veremos que tiene más que ver con el sistema neurológico que con ninguna dolencia inflamatoria. Se caracteriza por un dolor intenso en las articulaciones o músculos. El dolor no es constante, no está localizado y no es previsible, ni responde a ninguna lesión, ni inflamación. No se detecta en los escáners convencionales, ni se puede medir de manera objetiva. Sin embargo, es una enfermedad de base biológica y no psicosomática que tiene como causa más probable, la hípersensibilización de los canales neuronales del dolor. Por decirlo de alguna manera rápida, estímulos que para una persona normal son inocuos, para un fibromiálgico pueden ser insoportables.

Vol. IV; nº 11; 237

Nuestro propósito es dar a conocer nuestra experiencia en la aplicación de un procedimiento mínimamente invasivo en la columna cervical y lumbar, en la resolución de la patología discal. Se estudiaron 164 pacientes con diagnostico de hernia discal, tratados con infiltración percutánea de ozono intradiscal, además de infiltración paravertebral. En todos los casos el procedimiento fue ambulatorio, con sedación y anestesia local, menos en los pacientes de hernias de localización cervical. Los resultados fueron evaluados usando los criterios de la escala de evaluación de la asociación ortopédica de Japón (J.A.O), encontrando una mejoría clínica y sinológica de un 86% de los casos. Esta técnica quirúrgica ambulatoria, que viene agarrando auge en el mundo, ha demostrado ser segura, útil en el tratamiento de las hernias discales, de bajo costo y riesgo para el paciente, sin las complicaciones propias de una cirugía abierta y además con iguales o mejores resultados, que la cirugía convencional, lógicamente aplicando los criterios estrictos de escogencia que nosotros aplicamos a nuestros pacientes.

Vol. IV; nº 11; 238

Fundamentación: En los últimos años se han publicado numerosos estudios a escala internacional en relación con el tema de la desnutrición en pacientes hospitalizados, este tema sigue siendo de gran interés en países desarrollados como subdesarrollados. En el Hospital de Cienfuegos no existen estudios sobre la frecuencia de la malnutrición por defecto en niños hospitalizados por lo que nos planteamos un problema de investigación al desconocer la frecuencia de niños mal nutridos que ingresan en nuestra institución.

Objetivo: Evaluar y clasificar nutricionalmente a los pacientes ingresados en el hospital.

Método: Se realizó un estudio observacional-descriptivo en el período de abril a junio 2007 en el Hospital Pediátrico Universitario Docente Paquito González Cueto de Cienfuegos. Los pacientes se distribuyeron según estado nutricional por normas cubanas en relación al indicador peso, talla, talla-edad y peso-edad, y escore Z y a través del puntaje Z según indicador peso talla se relacionaron las siguientes variables: edad, sexo, procedencia por municipio, servicios hospitalarios, factores de riesgos (anemia en el embarazo, bajo peso, prematuro, crecimiento intrauterino retardado o CIUR), enfermedad que originó el ingreso, abandono de lactancia materna antes de los seis meses de edad.

Vol. IV; nº 11; 239

La prevalencia de la Diabetes Mellitus (DM) en el mundo Occidental, se ha estimado entre el 3 y el 6%, pero lo más preocupante es la sospecha de que por cada caso diagnosticado existe uno que desconoce su enfermedad. El descubrimiento de la insulina representó una verdadera revolución en esta enfermedad al incrementar la expectativa de vida de estos enfermos, si bien vio aparecer nuevos problemas, las denominadas complicaciones crónicas de esta enfermedad.

El pie diabético es una de las complicaciones más temidas de la diabetes mellitus (DM), por constituir una causa frecuente de amputación e invalidez, y presentar un elevado costo económico y social. El objetivo de la presente monografía es actualizar a los médicos de la atención primaria en los conocimientos existentes relacionados con esta entidad, haciendo una evaluación de diferentes aspectos de la misma, comenzando por la definición, aportando datos epidemiológicos para ilustrar su importancia social y económica, estableciendo las clasificaciones de uso más frecuente en la literatura internacional e introduciendo una aportada por nuestro equipo de trabajo, se establecen a su vez los aspectos más trascendentales relacionados con la etiopatogenia de la afección, y por último se expone su diagnostico clínico a través de 4 pilares fundamentales: Identificación del riesgo, Pie Diabético Neuropático, Pie Diabético Isquémico y la evaluación de la infección.

Vol. IV; nº 11; 240

La primera quincena de Diciembre del 1999 será inolvidable en la historia contemporánea de Venezuela. Entre el primero y el dieciséis de Diciembre, el pueblo Venezolano enfrento la peor tragedia de su historia. En solo dieciséis días las copiosas lluvias superó en varias ocasiones los récords establecidos para la fecha y las informaciones de las instituciones especializadas registraron 120.410 mm de precipitaciones. Según las cifras oficiales más de 400 mil personas resultaron afectadas, cerca de 85 mil fueron damnificadas y casi 100 mil viviendas resultaron dañadas, de las cuales 26 mil fueron totalmente destruidas. El estado más afectado fue Vargas, seguido de Miranda, Falcón, Anzoátegui, Nueva Esparta, Zulia y Sucre. Nunca antes, en tan poco tiempo la naturaleza puso a prueba la entereza, la sabiduría, y la valentía de un pueblo para enfrentar un desastre natural sin precedentes en la historia.

Vol. IV; nº 11; 241