|
SUMARIO - Volumen X. Número 12 - Julio 2015 |
|
|
|
|
ARTÍCULOS ORIGINALES |
»
Importancia de los cuidados y autocuidados
bucodentales en pacientes pediatricos con leucemia
hospitalizados
| |
El personal de
enfermería promociona la salud en estos
pacientes a través del cuidado y del
autocuidado. Se realiza una revisión
bibliográfica en la que se procede a la
búsqueda sistémica on-line en bases de
datos a través de introducción de
palabras clave.
Es importante el
tratamiento de las complicaciones orales
surgidas en estos pacientes pues
dificultan la ingestión de alimentos por
el dolor, la inflamación o la disfagia,
así como la dificultad para hablar y
relacionarse.
Vol.
X;
nº 12;
438 |
»
Fisioterapia respiratoria en lactantes con fibrosis
quistica durante el primer año de vida
| |
La fibrosis
quística (FQ) también denominada
mucoviscidosis fue descrita a finales de
los años 30. En 1936 Fanconi identificó
la asociación entre la FQ congénita del
páncreas y la enfermedad bronquial (¹).
Es la enfermedad genética autosómica
recesiva más frecuente de la raza
blanca. Se estima que su incidencia en
España es de 1 cada 5000 recién nacidos
vivos, mientras que uno de cada 35
habitantes son portadores sanos de la
enfermedad (²). Estos datos varían un
poco según los países.
Vol.
X;
nº 12;
439 |
»
Determinación del indice FR/VT como factor
pronostico para la extubacion de pacientes sometidos
a ventilacion mecanica en la Unidad de Cuidados
Intensivos
| |
El índice FR/VT
(Frecuencia Respiratoria / Volumen Tidal)
presentó un alto valor predictivo
positivo en la extubación exitosa en la
Unidad de Cuidados Intensivos del
Hospital Central de Maracay, esto
implica que su uso sea dirigido hacia la
confirmación de resultados positivos y
en menor medida a la predicción de
resultados fallidos.
Vol.
X;
nº 12;
440 |
»
Fisioterapia basada en la evidencia cientifica.
Metodos, recursos y repercusiones
| |
La búsqueda de la
calidad, el avance y la progresión en la
ciencia y el crecimiento de nuestra
profesión hacen que la fisioterapia
basada en la evidencia científica sea de
gran interés.
La práctica de
fisioterapia basada en la evidencia es
la integración de:
· La mejor
evidencia clínica externa, obtenida a
través de la investigación científica.
· La propia
experiencia clínica.
· El contexto del
paciente incluyendo sus preferencias y
expectativas.
Vol.
X;
nº 12;
441 |
»
Actuacion de enfermeria ante extravasacion de
contraste intravenoso
| |
Las consecuencias
de la extravasación varían desde
reacciones cutáneas leves a lesiones más
graves con necrosis, úlceras cutáneas y
síndrome compartimental. La prevención,
el diagnóstico precoz y el tratamiento
adecuado son las claves para evitar las
lesiones graves.
Vol.
X;
nº 12;
442 |
»
Estados hipertensivos en el embarazo
| |
Como norma general
la tensión arterial de la embarazada
disminuye durante el segundo trimestre a
causa principalmente de una
vasodilatación provocada entre otras
causas a un aumento de progesterona y
disminución de relaxina. Sin embargo
durante el tercer trimestre las cifras
de tensión arterial aumentan llegando a
producir cuadros hipertensivos.
Vol.
X;
nº 12;
443 |
»
Esquizofrenia. Un posicionamiento subjetivo
| |
Vivir con
esquizofrenia es convivir con la
desesperación del ser, es situarse en la
fragmentación de uno mismo y entablar
una relación con el mundo desde la
extrañeza.
En un universo con
estas características los mitos y las
realidades son elementos que se
contrapuntean incesantemente, son
oleadas anímicas que envuelven, que
revuelcan, desintegran y en otros
instantes reconfiguran.
Vol.
X;
nº 12;
444 |
»
Enfermedad de Pompe
| |
La enfermedad de
Pompe, es una enfermedad rara y genética
que pertenece a las enfermedades
llamadas lisosomales. Esta enfermedad
ocasiona debilidad muscular progresiva y
dificultad respiratoria. Se hereda la
deficiencia de una enzima conocida como
alfa-glucosidasa-ácida.
Vol.
X;
nº 12;
445 |
»
Estudio del riesgo de desarrollar cancer con la
ingesta de edulcorantes
| |
El edulcorante es
aquel aditivo que presenta sabor dulce
similar al azúcar al mismo tiempo que su
aporte a nivel de calorías es inferior.
Tiene un gran papel como aditivo en la
alimentación, como las bebidas y las
comidas, teniendo un gran crecimiento en
los últimos años.
Vol.
X;
nº 12;
446 |
»
Educacion sanitaria dirigida a pacientes asmaticos
que utilizan salbutamol por vía inhalatoria
| |
El asma bronquial
es un importante problema de salud
pública mundial. Según la comisión de
expertos de la Organización Mundial de
la Salud (OMS) es un “trastorno
inflamatorio crónico de las vías aéreas,
en el cual intervienen varios tipos de
células, particularmente los mastocitos,
eosinófilos y linfocitos T. En
individuos susceptibles, esta
inflamación causa episodios recurrentes
de sibilancias, disnea y tos,
particularmente en la noche y al
despertar en la mañana.
Vol.
X;
nº 12;
447 |
»
Actuacion de enfermeria ante el dolor toracico en
urgencias
| |
El dolor torácico
lo definimos como cualquier sensación o
molestia en la región del tórax, entre
el diafragma y la base del cuello y de
instauración rápida. Es una de las
causas más frecuentes de consulta a un
Servicio de Urgencias, representando
entre un 5-20%. Existen múltiples causas
de dolor torácico, muchas de las cuales
no requieren ingreso hospitalario.
Vol.
X;
nº 12;
448 |
»
Distocia de hombros en el feto
| |
Considerada como
una urgencia obstétrica, es el resultado
del impacto del hombro anterior sobre la
sínfisis del pubis tras la expulsión de
la cabeza. Es relativamente poco
frecuente aproximadamente uno de cada
mil, sin embargo, la incidencia aumenta
en fetos macrosómicos. Diecisiete por
cada mil.
Vol.
X;
nº 12;
449 |
»
Experiencia sobre quemadura por deflagracion. Texto
biografico
| |
El texto expuesto a
continuación trata de un relato
biográfico, cuyo protagonista es un
hombre de 40 años que sufre quemaduras
de segundo grado profundo y tercer
grado. Así pues, cómo se produjeron los
acontecimientos, el tiempo transcurrido
en el hospital y secuelas que le ha
dejado, forman parte del relato.
Vol.
X;
nº 12;
450 |
»
Cuidado y atencion inmediata al recien nacido sano
| |
El recién nacido es
considerado sano cuando es a término
(más de 37 semanas de gestación), su
examen físico es adecuado (test de Apgar),
su adaptación al medio correcta y su
historia tanto familiar, materna,
gestacional, como perinatal así lo
muestran.
Vol.
X;
nº 12;
451 |
»
Cuidados fisicos y psiquicos en el parto
| |
El embarazo es un
proceso fisiológico que culmina con el
parto, con respecto a este último
existen diversos factores que garantizan
el bienestar de la mujer, entre ellos el
más importante es la relación
interpersonal que forma el binomio
mujer-profesional.
Vol.
X;
nº 12;
452 |
»
Actuacion enfermera en los controles de Sintrom
| |
Estudio
observacional transversal realizado en
nuestro Centro de Salud. La muestra
seleccionada son todos los pacientes en
tratamiento con acenocumarol (Sintrom®).
El estudio está realizado con variables
universales y especificas relacionadas
entre sí y comparadas con determinadas
situaciones, relacionando así el hecho
de tomar acenocumarol (Sintrom®) con
hábitos, aspectos y situaciones que
pueden interferir y ser peligrosos para
el paciente ya que están descoagulados,
con un INR por debajo del rango
terapéutico.
Vol.
X;
nº 12;
453 |
»
Prevencion de complicaciones clinicas durante la
sesion de hemodialisis
| |
La hemodiálisis (HD)
es un procedimiento terapéutico de
limpieza y depuración de la sangre que
están recibiendo alrededor de un millón
de personas en el mundo. No obstante, la
realización de una sesión de
hemodiálisis supone someter al paciente
a una circulación extracorpórea durante
la cual la sangre se pone en contacto
con materiales sintéticos y soluciones
de diversa composición, que pueden
afectar al equilibrio del paciente. Esto
hace que la hemodiálisis se acompañe, a
veces, de situaciones de riesgo
importantes para la seguridad del
paciente, potencialmente graves, que
pueden ocasionar daño o incluso su
muerte.
Vol.
X;
nº 12;
454 |
»
Clima laboral en el personal de enfermeria de una
Clinica de Medicina Familiar
| |
La satisfacción
laboral del personal (SL), en
enfermería, es considerada actualmente
un desafío crítico para las
organizaciones de salud, en donde los
costos laborales son altos, es
importante tener en claro que los
factores del entorno de trabajo que
producen una experiencia laboral
positiva en las enfermeras tienen a su
vez una mayor probabilidad de producir
resultados positivos en su labor.
Vol.
X;
nº 12;
455 |
»
Contribuições em ciências nutricionais e do
exercício
| |
Ao contrário de
outras máquinas, nosso organismo está
continuamente destruindo (catabolismo) e
construindo (anabolismo) os seus
elementos. Alguns alimentos são vitais,
pois, participam da composição de
nutrientes fundamentais para o
funcionamento do nosso corpo, isto
significa que devemos nos preocupar com
a qualidade e a quantidade de alimentos
que ingerimos, assim como com o nível de
prática de exercícios físico para a
melhora da qualidade de vida.
Vol.
X;
nº 12;
456 |
»
Autopercepcion de capacidades de autocuidado en
estudiantes de enfermeria de una universidad publica
| |
Se realizó un
estudio descriptivo, cuantitativo y
transversal en 281 estudiantes que
cursan del segundo al cuarto año de la
licenciatura de enfermería de una
universidad pública del Distrito
Federal, México. Se aplicó el
instrumento que identifica el nivel de
autopercepción de capacidades de
autocuidado en prevención de
enfermedades crónico degenerativas,
salud sexual-reproductiva y prevención
de adicciones. La prueba piloto mostró
una confiabilidad de α de Cronbach de
0.88.
Vol.
X;
nº 12;
457 |
»
Calidad e indicadores de calidad en fisioterapia
| |
La calidad en la
asistencia sanitaria recoge una serie de
peculiaridades materiales, humanas y
técnico-científicas como son la
accesibilidad, la equidad, la
efectividad, la competencia profesional,
la seguridad, la investigación, el
impacto y el grado de satisfacción por
parte de los usuarios. Es un proceso
continuo, global y dinámico que persigue
la participación de todos los gremios
involucrados con el fin de ofrecer el
mayor número de años saludables a sus
usuarios, al menor costo posible.
Vol.
X;
nº 12;
458 |
»
Estudio cualitativo sobre pacientes inmovilizados
| |
Se denominan
cuidadoras familiares (o informales) al
conjunto de personas, en un 85% mujeres,
que dedican una importante actividad
diaria al cuidado de sujetos con
dependencias o discapacidades
permanentes. Suponen un colectivo, cada
vez más numeroso, que realiza una tarea
necesaria en este grupo de personas
inmovilizadas, en Medicina de familia.
Vol.
X;
nº 12;
459 |
»
Efecto de una intervencion en el conocimiento
tecnico de aspiracion de secreciones en neonatos.
Ensayo clinico
| |
Al respecto de las
intervenciones educativas, aun no existe
evidencia publicada de que sean con base
en alguna norma técnica utilizada como
referente para direccionar los
procedimientos del profesional de
enfermería al momento de aspirar las
secreciones del neonato, las que se han
realizado han sido descriptivas,
observacionales, denotando un déficit
metodológico al no controlar con grupos
paralelos, no realizar intervenciones
enmascaradas y sin previo cálculo de
muestra.
Vol.
X;
nº 12;
460 |
»
Intervencion educativa en los conocimientos de las
infecciones de transmision sexual en adolescentes
| |
Las infecciones de
transmisión sexual (ITS), representan
mundialmente un serio problema, tanto en
términos de salud como económicos y
sociales. Su control es decisivo para
mejorar la salud reproductiva de la
población y representa uno de los
grandes desafíos de la salud pública
contemporánea.
Vol.
X;
nº 12;
461 |
»
Relacion del sindrome de apnea-hipoapnea del sueño
en el sistema cardiovascular
| |
El síndrome de
apnea-hipoapnea del sueño consiste en el
cese del flujo aéreo de manera repetida
durante el sueño dando lugar a una
disminución de la saturación del
oxígeno. Su tiempo de cese del flujo
gira entre 10 segundos a 1 minuto e
inclusive algo más. La aparición de tal
episodio puede aparecer en cualquier
fase del sueño, apareciendo con más
frecuencia en la fase 1 y 2 y en la fase
REM. Entre los signos destacan la
aparición del ronquido entre las apneas.
Vol.
X;
nº 12;
462 |
»
Demanda de antibioticos sin receta en farmacias
| |
Se realizó un
estudio observacional, descriptivo,
transversal sobre el consumo de
medicamentos. Los datos fueron
recolectados mediante la aplicación de
una encuesta estructurada a personas que
asistieron a diferentes farmacias
solicitando antibióticos con/sin receta
sean o no consumidores de los mismos.
Vol.
X;
nº 12;
463 |
»
Anorexia y bulimia. La cruda realidad
| |
En este artículo,
os voy a hablar de dos trastornos de la
alimentación muy comunes entre los
adolescentes y jóvenes de edades
comprendidas entre los 14 y los 20 años.
Aunque son más
frecuentes en las mujeres, también hay
casos de hombres que sufren estos
trastornos, y de los cuales casi ni se
habla en los medios de comunicación.
Vol.
X;
nº 12;
464 |
»
Anatomia funcional de la columna vertebral
| |
En el año 1956
comenzamos a dedicarnos a la
investigación y práctica anatómicas y
desde 1967 a la práctica neurológica y
neuroquirúrgica. Nos orientamos,
tempranamente, por los estudios
vinculados con la morfología
craneorraquídea y del sistema nervioso
central. De los neuroanatomistas y
patólogos Diego L. Outes, Fernando L.
Orioli, Tomás A. Mascitti, Alfredo
Thomson, Moisés Polak, etc. se originan
nuestros conocimientos en neurociencias;
del deslumbramiento por el conocimiento
de la morfología del cuerpo humano de
los anatomistas Juan José Cirio y
Domingo Mansi y de más de veinte años de
trabajo en el Instituto de Morfología
Juan José Naón y Segunda Cátedra de
Anatomía de la Facultad de Medicina de
la Universidad de Buenos Aires.
Vol.
X;
nº 12;
465 |
»
Acceso periferico: via intraosea
| |
Su utilización se
basa en el hecho de que la cavidad
medular de los huesos largos está
ocupado por una rica red de capilares
sinusoides que drenan a un gran seno
venoso central, que no se colapsa ni
siquiera en situación de PCR, pasando
los fármacos y líquidos a la circulación
general con una rapidez similar a como
lo harían por cualquier otra vena
periférica.
Vol.
X;
nº 12;
466 |
»
Cuidados de enfermeria en pacientes con xerostomia
| |
La xerostomía es el
término médico para la boca seca a causa
de la falta de saliva. La boca seca
puede dificultar el comer y el hablar, y
también puede causar halitosis o mal
aliento. Sin la saliva, la cual sirve
para lubricar la boca, llevar las
partículas de los alimentos, mantener en
equilibrio la acidez de la boca y volver
a mineralizar los dientes, se pueden
formar fácilmente la caries y otras
infecciones, lo cual puede ocasionar
serios problemas de salud. Unos
adecuados cuidados de enfermería junto
con educación sanitaria individualizada,
pueden ayudar a tratar los síntomas y a
prevenir complicaciones.
Vol.
X;
nº 12;
467 |
»
Intervencion educativa sobre virus papiloma humano
en mujeres del sector El Progreso
| |
El virus de
papiloma humano (VPH) es el agente
causal más común de las infecciones de
trasmisión sexual tanto en hombres como
en mujeres, en todo el mundo. Existe
evidencia que demuestra que este actúa
como agente etiológico en el cáncer
cervicouterino; debido a que está
relacionado con el 99% de todos los
casos.
Vol.
X;
nº 12;
468 |
»
El trabajo tutoreal en la universidad de Ciencias
Medicas de la Habana
| |
Desde tiempos
inmemorables la figura del tutor ha
acompañado el paso de noveles y decanos
por las universidades. Aristóteles,
Newton, Einstein, CarlosJ. Finlay, José
de la Luz y Caballero, todos ellos
asistidos por una persona que los guió y
apoyó en el plano intelectual,
científico, en su formación ética,
moral, y profesional.
Vol.
X;
nº 12;
469 |
»
Tatuajes. Complicaciones y cuidados
| |
El origen de la
palabra tatuaje derivaría de la práctica
polinésica de crear un dibujo sobre la
piel por medio del golpeteo de un hueso
contra otro con el consiguiente sonido
«tau-tau». En latín, tatuaje significa
estigma o marca, asociándose a
marginales, incultos y anticristianos.
Vol.
X;
nº 12;
470 |
»
El papel de enfermeria ante un paciente intervenido
de sustitucion de valvula aortica, cuidados pre y
postquirurgicos
| |
La sustitución de
la válvula aórtica en una intervención
quirúrgica frecuente en nuestros
hospitales, por ello es importante que
el personal sanitario de enfermería esté
correctamente instruido y haya una
unificación de criterios respecto a los
cuidados que se deben administrar.
Vol.
X;
nº 12;
471 |
»
Software deteccion precoz de cursos atipicos del
desarrollo para la superacion de Enfermeria
| |
Con el objetivo de
mejorar la preparación y el desarrollo
de las habilidades en los profesionales
de enfermería para la prevención, la
detección precoz y la atención integral
de la discapacidad se realizó 1 software
educativo para la detección precoz de
cursos atípicos del desarrollo,
utilizado en las actividades docentes en
el pre y postgrado perfeccionando la
calidad de la educación como reto actual
de la pedagogía y permitiendo en los
licenciados en enfermería lograr un
incremento en la calidad de la atención.
Vol.
X;
nº 12;
472 |
»
El SIDA y la sociedad. Cuestiones eticas y legales
relativas al SIDA
| |
Las
relaciones sexuales no pueden abordarse
sólo como vía de satisfacción, como una
necesidad fisiológica. Es fundamental el
conocimiento que tengan las parejas
entre sí, donde prime el amor y la
fidelidad que forma parte de la riqueza
espiritual de las mismas, además de ser
la vía de reproducción de la especie
humana, lo que garantiza la permanencia
y desarrollo de las nuevas generaciones.
Vol.
X;
nº 12;
473 |
»
Seguridad clinica, hacia una participacion del
paciente y su familia
| |
Durante las últimas
décadas, la participación ciudadana es
de vital importancia para los sistemas
sanitarios y la salud pública. El nuevo
rol del paciente, como agente activo,
gestor y generador de su salud, y el
paradigma de la atención centrada en el
paciente, algunos de los hitos más
importantes en la mejora continua de la
atención sanitaria.
Vol.
X;
nº 12;
474 |
»
Programa de nutricion y salud en edad escolar
| |
La escuela y la
familia son los marcos óptimos para una
acción eficaz y duradera en la formación
alimenticia de los niños; la escuela
fundamenta con acciones sistemáticas los
principios de una educación nutricional,
y facilita la construcción de
conocimientos sobre los distintos
alimentos, implicándose así en una
educación que promueva la correcta
alimentación desde el punto de vista
cuantitativo y cualitativo.
Vol.
X;
nº 12;
475 |
»
Intervencion educativa en pacientes con riesgo
preconcepcional
| |
Concluimos que la
hipertensión arterial, la adolescencia,
la desnutrición y la nuliparidad
constituyen los principales factores de
riesgo preconcepcional, la menor
cantidad de paciente presentaban hábitos
tóxicos y usaban como método
anticonceptivo los dispositivos
intrauterino, las pacientes del estudio
que antes de la intervención presentaron
un conocimiento inadecuado, después de
la misma lograron alcanzar un
conocimiento adecuado.
Vol.
X;
nº 12;
476 |
»
Retirada de cables epicardicos. Actuacion de
enfermeria
| |
Los electrodos
epicárdicos, son unos electrodos que se
colocan en el entorno de una cirugía
cardiaca con circulación extracorpórea
que el cirujano cardiaco inserta en el
pericardio del paciente.
El epicardio es la
capa más extensa del corazón de los
vertebrados. Es una capa epitelial
unicelular que se forman en el tracto de
entrada del tubo cardiaco.
Vol.
X;
nº 12;
477 |
»
La prevencion del embarazo en la adolescencia
| |
La adolescencia es
una etapa donde ocurre un rápido
crecimiento y desarrollo que incluye las
esferas físicas, emocional, cognitiva y
social. En el mundo habitan alrededor de
mil millones de adolescentes. Múltiples
especialistas coinciden en que una
mayoría iniciará su vida sexual antes de
los veinte años. El comienzo de las
relaciones sexuales en la adolescencia
cada vez es más precoz debido, entre
otras cosas, a los cambios en la actitud
social hacia la sexualidad y a una
maduración sexual más temprana.
Vol.
X;
nº 12;
478 |
»
Proceso de Enfermeria a adulto mayor con
diverticulitis aguda fundamentado en la Teoria de
Dorothea Orem
| |
La organización
mundial de la salud ha definido la salud
como un estado de bienestar mental,
físico y social completo y no sólo como
la falta de afecciones ó enfermedades.
(1). En última instancia, es la salud y
no la enfermedad, lo que constituye el
foco de atención de enfermería que puede
variar desde el simple acto de asear a
un paciente hasta medidas complejas como
las relacionadas con la atención de
pacientes recluidos en UCI (Unidad de
Cuidados Intensivos) de un hospital.
Vol.
X;
nº 12;
479 |
|
|
CASOS CLÍNICOS |
|
»
Escombroidosis (intoxicacion escombroide),
a proposito de un caso
| |
En el
presente artículo se
presenta el caso de un
paciente ingresado en
nuestra unidad tras la
ingesta de atún enlatado en
mal estado, desencadenándose
en menos de tres horas un
shock distributivo y ángor
hemodinámicos con cambios
electrocardiográficos, que
revirtió tras el tratamiento
con antihistamínicos, sin
dejar ninguna secuela.
Vol.
X;
nº 12;
480 |
»
Eritema multiforme recurrente. A
proposito de un caso
| |
Varón
de 13 años y 10 meses que
acude por exantema levemente
pruriginoso en cara, cuello
(Imagen 1), región superior
de tronco y dorso de manos
(Imagen 2). Las lesiones
tienen forma redondeada,
centro claro (“forma de
diana”) y algunas presentan
vesícula. No presenta
afectación de mucosas,
fiebre o síntomas generales.
Vol.
X;
nº 12;
481 |
»
Tuberculosis intestinal. Revision de la
literatura y Presentacion de un caso
| |
Se
presenta el caso clínico de
un paciente de sexo
masculino, de 24 años de
edad, que consulta por un
cuadro de varios días de
evolución dado por dolor
abdominal difuso, agregando
en la evolución distensión
abdominal, fiebre, tos
expectoración y toma del
estado general. Valorado con
ecografía abdominal y
radiografía de tórax; se
descarta enfermedad
quirúrgica de urgencia, se
realiza laparotomía
exploradora con toma de
biopsia llegando al
diagnóstico de tuberculosis
abdominal. Se realiza
revisión bibliográfica de la
tuberculosis abdominal y sus
complicaciones.
Vol.
X;
nº 12;
482 |
»
Purpura trombocitopenica idiopatica
| |
La
púrpura trombocitopénica, es
un trastorno autoinmune que
se caracteriza por un
descenso de la cifra de
plaquetas, acompañado
habitualmente de diátesis
hemorrágica.
Se han
descrito dos formas agudas y
crónicas: las agudas se
observan con frecuencia en
niños pequeños, de dos a
seis años de edad, tiene un
inicio muy repentino y por
lo general los síntomas
desaparecen en menos de seis
meses sin recurrencia. No
parece que haya diferencias
debida al sexo.
Vol.
X;
nº 12;
483 |
»
Perforacion espontanea “genuina” del
esofago cervical. Una novedad medica
| |
Después
de más de 290 años que H.
Boerhaave describiera el
caso y la autopsia del
Almirante Holandés JG
Wassernaer, la Perforación
Espontanea de Esófago
continúa teniendo tres
características que poco han
variado. Sigue siendo un
reto para el diagnóstico
precoz, su tratamiento es
controversial sin
encontrarse un verdadero
gold standard y su
mortalidad continua
inaceptablemente elevada.
Vol.
X;
nº 12;
484 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
>> Acceder a los certificados de publicación de este número |
|
|
Texto Completo
