SUMARIO -
Volumen
V.
Número 13 - Primera
quincena de Julio 2010 |
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ARTÍCULOS ORIGINALES |
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Aspectos evolutivos del virus de hepatitis C y/o
virus de hepatitis B
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El virus de la hepatitis C infecta a más
de 170 millones de personas en el mundo
(WHO, 1999). Es un virus envuelto
clasificado dentro de la familia
Flaviviridae, tiene un genoma RNA de
simple cadena, de sentido positivo, no
segmentado de aproximadamente 9500
nucleótidos, con un simple marco de
lectura abierto que codifica una
poliproteína de ~3030 aminoácido con los
genes en el siguiente orden
C-E1-E2-p7-NS2-NS3-NS4A-NS4B-NS5A-NS5B.
Las proteínas estructurales son C (core)
y E1 y E2 (glicoproteínas de envoltura).
La función del producto del gen p7 es
aún desconocido. Las regiones NS2 hasta
la NS5 codifican proteínas no
estructurales (De Francesco et al.,
1999). El virus de la hepatitis C (HCV)
es el principal agente causal de
hepatitis post transfusional, hepatitis
esporádica no-A, no-B a nivel mundial (Choo
et al., 1991; Alter & Seeff, 2000).
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Estado de Salud Bucal de la Poblacion Geriatrica
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Con el objetivo de determinar el estado
de salud bucal en la población
geriátrica del consultorio 23 del
municipio de lajas, vinculado al
policlínico docente José A. Barnet, se
realizó una investigación observacional
descriptiva transversal en sistema y
servicios de salud, desde octubre del
2009 a febrero de 2010. De un universo
de 139 pacientes se utilizó una muestra
de 41 gerontes. Se identificaron los
factores de riesgo y los principales
problemas de salud bucal mediante la
historia clínica de familiar e
individual de estomatología y la
aplicación de una encuesta
semiestructurada de 7 preguntas de
respuestas cerradas y abiertas.
Predominó el grupo de edad de 60-64
años, la mayoría presentó higiene bucal
deficiente y más de la mitad, enfermedad
periodontal. La totalidad del grupo
estudiado tiene disfunción masticatoria.
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Relacion de Remision de depresion tardia y anomalias
estructurales de sustancia blanca
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Objetivo: Explorar
relación entre depresión refractaria
tardía tratada con antidepresivos y
alteraciones de conexión
córtico-estriado-límbica explorada con
anisotropía fraccional de sustancia
blanca.
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Interaccion del personal de Enfermeria con los
familiares del paciente politraumatizado y su
relacion con el nivel de estres de los familiares
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La Unidad de Cuidados
Intensivos (UCI) constituye un medio
complejo para familiares de los
pacientes debido a los diferentes
procedimientos y normas institucionales
que la rigen, aunado a esto se suma la
poca participación que tiene el familiar
en la atención del paciente, estas
situaciones se constituyen en factores
que originan estrés en los familiares.
En tal sentido, se realizó un estudio en
el Hospital Jesús María Casal en
Acarigua, Venezuela; cuyo objetivo fue
determinar la relación que existe entre
la interacción del personal de
Enfermería con los familiares del
paciente y su relación con el estrés
generado en los mismos.
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Alteraciones del metabolismo mineral en pacientes
con enfermedad renal cronica
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Las alteraciones del metabolismo
mineral, en pacientes con enfermedad
renal crónica (ERC) no presentan
alteraciones clínicas visibles, pasando
desapercibidas e instalándose la
osteodistrofia renal (ODR), las cuales
no son detectadas a tiempo por no
realizarse la determinación y control de
electrolitos y parathormona (PTH),
sufriendo ODR, agravando su enfermedad y
disminuyendo su calidad de vida.
Objetivo General: Evaluar las
alteraciones del metabolismo mineral en
pacientes con ERC en la Unidad de
Nefrología de la Clínica del Riñón con
el propósito de realizar un diagnóstico
precoz de la osteodistrofia renal (ODR),
desde Septiembre 2008 hasta Abril 2009
mediante la determinación y correlación
de los niveles séricos de Fósforo,
Calcio, Magnesio, parathormona (PTH),
creatinina, índice Calcio - Fósforo en
pacientes con ERC y así establecer un
parámetro de evaluación y seguimiento
para los pacientes.
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Terapia con crema Maxident en la Estomatitis
Subprotesis Grado II
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Se realizó un estudio experimental del
tipo ensayo clínico terapéutico
multicéntrico en 166 pacientes con
estomatitis subprótesis grado II, que
asistieron a los Servicios de Cirugía
Maxilofacial y Prótesis del Hospital
Militar “Dr. Joaquín Castillo Duany” y
de la Clínica Provincial Docente de
Estomatología de Santiago de Cuba, desde
julio del 2007 hasta diciembre del 2009,
para evaluar la eficacia del tratamiento
con la crema Maxident en esta afección.
La asignación de los pacientes se
realizó de forma alterna, en 2 grupos:
uno estudio, integrado por 82 pacientes,
que fueron tratados con la crema
Maxident, y otro control, con 84
pacientes, a quienes se les indicó
terapéutica convencional. A ambos grupos
se les orientó que dejaran de usar la
prótesis y mantuvieran la higiene bucal
y de la aparatología.
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Cuidado de Enfermeria y Familiar para el
Fortalecimiento de Lactancia Materna Exclusiva
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En Venezuela las estadísticas de tasas
de mortalidad en niños menores de un año
han ido en ascenso, siendo las primeras
causas, diarreas, desnutrición y
procesos alérgicos, que según
opinión de expertos se deben a una
inadecuada alimentación que fácilmente
pudieran resolverse si las madres
comprendieran que la lactancia materna
exclusiva es el único alimento que
necesita el niño en los primeros seis
meses de vida. En este contexto y frente
a esta situación, como enfermera de
largos años de experiencia en el área
asistencial curativa y preventiva y como
integrante del equipo de salud he
sentido ciertas inquietudes que me han
motivado y generado la disposición para
iniciar el abordaje de la problemática
desde el paradigma cualitativo a
propósito de producir un aporte
epistémico en cuidado de enfermería y
familiar para dar apoyo a las madres
para la práctica de la lactancia materna
exclusiva.
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Impacto social de la hipertension arterial
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En el Policlínico Docente Dr. Diego
Tamayo del municipio La Habana Vieja se
detecto que la asistencia al cuerpo de
guardia de pacientes consultados por
hipertensión arterial era cada vez mayor
a pesar de la existencia de un programa
basado en la labor educativa, preventiva
y de control a estos pacientes, por
ello, se decidió evaluar el diagnóstico,
tratamiento y control de la hipertensión
arterial de existir una interrelación
activa y sistemática entre el sistema de
urgencia de los policlínicos y el equipo
básico de salud.
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Enfermedad veno-oclusiva hepatica (EVOH) en ratas
tras administracion de busulfan
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A menudo se relaciona la
aparición de la enfermedad veno‑oclusiva
hepática con la administración de
busulfán como parte del régimen
preparativo para el trasplante de médula
ósea, con una menor incidencia de la
enfermedad en niños que en adultos. Los
intentos de reproducir la enfermedad
veno‑oclusiva hepática en la rata tras
la administración de dosis altas de
busulfán fracasaron, por lo que no se
pudo demostrar la correlación anterior,
sugiriendo que la administración del
busulfán no es la única causa que
provoca la aparición de la enfermedad.
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Parkinson
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No existe la menor duda de que, por
diversas disfunciones, el sistema
nervioso puede provocar muchas
enfermedades, entre las que destacamos
el Cáncer, el Alzheimer, la Esclerosis
Múltiple y la enfermedad de la que aquí
nos vamos a ocupar: el Parkinson. En
esta enfermedad influye poderosamente la
desconexión entre el tálamo y diversos
puntos (áreas) de la corteza cerebral.
Como se sabe, el tálamo está relacionado
directamente con diversas capas de la
corteza cerebral. De ello nos ocuparemos
ampliamente en este estudio. Hemos
creído necesario exponer (aunque
brevemente) unos elementales conceptos
de neuroanatomía y neurofisiología, y
así poder situarnos y centrarnos con
mayor facilidad para intentar
esclarecer, en la medida que nos es
permisible, el dificilísimo y complejo
estudio de la enfermedad de Parkinson.
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La educacion para la salud un abordaje en el trabajo
de enfermeria con las comunidades
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Desde que
la Declaración de Alma Ata sobre
Atención Primaria de la Salud (1978) y
la Carta de Ottawa para el Fomento de la
Salud (Ottawa 1986) identificaron el
papel esencial de la educación para la
salud, muchos gobiernos la han asumido,
contribuyendo a
un progreso considerable en el
mejoramiento de la salud mundial. Es
decisivo que la educación para la salud
tome en cuenta los factores sociales,
ambientales y económicos que determinan
la salud de la gente. Desde este punto
de vista, la educación para la salud es
un proceso social y político
imprescindible, así como un elemento
básico de desarrollo humano.
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Estado del Conocimiento sobre la Administracion de
Drogas Licitas e Ilicitas de los Estudiantes de
Enfermeria
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Este proyecto pretende realizar un
estudio para conocer la realidad del
consumo de drogas licitas e ilícitas en
la comunidad en general, para justificar
la viabilidad del rol educativo y
asistencial del personal de enfermería,
muy particularmente en los profesionales
novatos y en proceso de formación, en el
conocimiento y administración adecuada
de los fármacos utilizados con fines
medicinales. El origen de esta idea
surgió tras observar que aumentaba el
número de gente joven que acude a los
centros de salud tras un consumo más o
menos frecuente de fármacos por
problemas de depresión, ansiedad,
ataques de pánico, trastornos
psicóticos, insomnio, y muchos otros
problemas de salud que requieren de
barbitúricos, sedantes y esteroides.
Vol. V; nº 13;
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Perfil de Dominancia Cerebral de Docentes y
Estudiantes de la Carrera de Bioanalisis
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El desempeño es uno de los elementos de
mayor preocupación para las
instituciones educativas, y más aun, la
medición y evaluación del mismo; lo cual
se torna como una tarea de mayor
dificultad. Pero para abordar el
desempeño, se debe tomar en cuenta como
aprenden los docentes, o cuál es la
dominancia cerebral que los rige. En tal
sentido, las características de los
equipos pueden ser exploradas utilizando
mapas de dominancia cerebral de sus
integrantes lo cual permite, entre otras
cosas, determinar el grado de
comprensión y sinergia en los grupos de
trabajo, de manera que al integrar las
experiencias, talentos, estilos,
expectativas y valores del ser humano en
todas sus dimensiones se puede mejorar
la efectividad personal y
organizacional.
Vol. V; nº 13;
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Cancer de endometrio. Mitos y realidades
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El revestimiento del útero se llama
endometrio. El cáncer del endometrio, el
cáncer más común de los órganos
reproductivos femeninos, es una
enfermedad en la que las células
malignas (cancerosas) se encuentran en
el endometrio. El cáncer endometrioideo
es un tipo específico de cáncer del
endometrio. El útero es el órgano hueco,
en forma de pera invertida, donde se
desarrolla el feto. El cáncer del
endometrio es distinto al cáncer del
cuello uterino, y al cáncer del músculo
del útero, llamado sarcoma.
Vol. V; nº 13;
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Biomecanica del puesto de trabajo en la unidad de
cuidados intensivos
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Este estudio tiene
tuvo como objetivo determinar la
biomecánica del puesto de trabajo según
postura de tronco
del
profesional de Enfermería de la Unidad
de Cuidados Intensivos y el cuidado de
enfermería ofrecido al paciente
referidos a: cambio de una cama ocupada,
baño en cama y aspiración de secreciones.
El tipo de estudio fue correlacional
cuya muestra estuvo constituida por 50
enfermeras a quienes se les aplicó un
instrumento que permitió recolectar
información sobre los movimientos de
mecánica corporal realizados por las
enfermeras (os) y la ubicaciones de las
herramientas de trabajo. Los resultados
determinaron que el
personal de enfermería ejecuta
tareas, donde requiere que su tronco se
aleje de una postura óptima o neutral en
un alto número de repeticiones por poco
tiempo prolongado, lo que podría
originar lesiones músculo esqueléticas
al personal. Se recomienda rediseñar la
Unidad de Cuidados Intensivos tomando en
cuenta el estudio antropométrico del
personal, además modernizar las
herramientas de trabajo.
Vol. V; nº 13;
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Anemia drepanocitica o de celulas falciformes
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La anemia drepanocítica o de células
falciformes es un trastorno hereditario
de la sangre caracterizado por una
anomalía de la hemoglobina (proteína
presente en los glóbulos rojos cuya
función es transportar oxígeno a los
tejidos del cuerpo). Dentro de los
síntomas y las complicaciones asociadas
están la anemia, el secuestro
esplénico, el síndrome agudo de tórax,
la crisis de dolor o crisis de bloqueo,
los accidente cerebrovascular
y la ictericia
o color amarillento de la piel, los
ojos y la mucosa bucal,
entre otros muchos.
Vol. V; nº 13;
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Analisis de la Situacion de Salud. CMF. Policlinico
Docente. Luis Pasteur. 2010
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Se realizó un estudio epidemiológico,
observacional, analítico / descriptivo,
para determinar el estado de salud y sus
principales determinantes, de la
población del CMF 4 del Policlínico Luís
Pasteur, municipio 10 de Octubre; en el
periodo de Enero a Diciembre del 2009.
El universo estuvo constituido por el
100% de la población. La información se
obtuvo a través de la revisión de las
HCF, HC individuales, así como la
información estadística recogida de
nuestras hojas de cargo, estableciéndose
variables. Los resultados fueron
presentados a través de números
absolutos y por cientos en cuadros
estadísticos para su mejor comprensión.
Vol. V; nº 13;
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Algunas alteraciones de la mucosa bucal y
periodontales relacionadas con el habito de masticar
Khat
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El Khat (Catha edulis, familia Celastraceae)
es un árbol de hoja
perenne que crece extendiéndose desde el
Este de África y la península Arábiga.
Las hojas frescas del arbusto Khat al
ser masticadas tienen efectos
estimulantes, produciendo euforia y
pérdida de apetito ya que contienen
alcaloides del tipo anfetaminas
denominada Catinona. Como consecuencia
de la generalización del transporte
aéreo, la droga hizo su aparición en
muchos otros países. El Khat resulta tan
popular en Yemen que consume gran parte
de los recursos agrícolas del país,
estando relacionado a una serie de
alteraciones en la salud general y
bucal.
Vol. V; nº 13;
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Actuacion de Enfermeria y su valor humanista
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Las amplias posibilidades que se
presentan al trabajador de la salud y a
la profesión de Enfermería, es compleja,
llevando implícito un gran impacto
social que conlleva constantemente un
aumento en sus funciones para satisfacer
las necesidades que impone el cuidado
del hombre y su entorno, dentro de un
mundo en constante cambio, en la
perspectiva de la atención integral y
que se promuevan en los diferentes
ámbitos de aplicación de la salud
pública. Se requiere sin lugar a dudas
el papel del talento humano como
elemento integrador entre la salud
pública y la asistencia sanitaria.
Vol. V; nº 13;
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Sindrome Metabolico
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El Síndrome Metabólico triplica el
riesgo de desarrollar enfermedad
cardiovascular, el mismo se asocia a un
incremento global de la mortalidad por
cualquier causa. Constituye uno de los
principales factores de riesgo
aterogénico por lo que es imprescindible
su diagnóstico precoz a nivel de la
atención primaria de salud.
Nos propusimos determinar el
comportamiento del Síndrome Metabólico
en personas mayores de 60 años de edad
pertenecientes a la población del barrio
Monseñor Briceño del municipio Cárdenas,
Estado Táchira, Venezuela.
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Significado de la Sexualidad de las Adolescentes y
la situacion de Salud Reproductiva
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Este estudio forma parte de la línea de
investigación de la salud reproductiva;
sexualidad en/las adolescentes el mismo
tiene como pregunta norteadora. Conocer
en /las adolescentes su experiencia en
la sexualidad, crear un aporte teórico
sobre la situación de la Salud
Reproductiva. El contexto del estudio
fue en la zona sur de Valencia Estado
Carabobo en la Parroquia Dr. Miguel
Peña, el consejo centro de medicina
integral en la Universidad de Carabobo (CMIUC)
para la realización de esta
investigación se utilizo la metodología
cualitativa basada en la fenomenológica,
para hacer una interpretación y
compresión del fenómeno surgió la
búsqueda de un enfoque subjetivo en la
obtención de un significado especifico
en la adolescentes entrevistada, en una
actividad; sistemática y rigurosa que
indaga sobre el tema, decisiones en lo
investigado que se asocian con factores:
culta, familia, embarazos, accesos
insuficiente sobre anticonceptivo.
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Percepcion de riesgo para contraer Dengue
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El dengue es una enfermedad viral aguda
potencialmente mortal transmitida por un
vector, el mosquito Aedes aegypti que se
ha convertido en un problema de salud
pública en muchos países de América,
incluyendo a Nicaragua, cuyo impacto
involucra aspectos epidemiológicos,
económicos y sociales. El dengue en
el mundo alcanza 50 millones de casos
anuales, de los cuales 500,000 deben ser
hospitalizados por fiebre hemorrágica de
dengue y alrededor de 20,000 mueren. Más
de 2,5 millones de personas están en
riesgo de contraer la enfermedad en las
regiones tropicales y subtropicales del
mundo y la enfermedad ha mantenido una
tendencia ascendente en los últimos 7
años, habiendo aumentado 3,5 veces el
número de casos, desde 292.609 (1996)
hasta 1.019.196 (2002).
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Paños barrera en quirofano, SESCAM no se queda atras
en bioseguridad
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Como ya sabemos, el objetivo de los
paños de campo, sábanas y batas en
quirófano es el de crear un campo
estéril que aísle el lugar de incisión y
así evitar infecciones nosocomiales
cruzadas. Estos materiales deben tener
unas características especiales que, a
medida que van pasando los años y la
ciencia evoluciona, nuevos estudios
hacen que vayan variando las exigencias.
El Comité Europeo de Normalización (CEN)
dictó hace tiempo la norma EN 13975-1
que regula las características que deben
tener los paños, las batas y trajes para
aire limpio de utilización quirúrgica
así como los productos sanitarios, para
pacientes, personal clínico y equipo.
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La Operacion Cesarea. Antecedentes y actualidad en
su practica
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La Cesárea es la intervención
quirúrgica que tiene como objetivo
extraer el producto de la concepción
a través de una laparotomía e
incisión de la pared uterina. Tiene
complicaciones maternas y fetales y
estas pueden presentarse en el trans
y post operatorio. Hacer o no la
operación cesárea es un dilema de la
práctica cotidiana del obstetra.
Aunque es reconocida como un recurso
de extraordinaria utilidad y está
concebida como medida salvadora para
la madre y el feto, no se debe
devaluar su efecto negativo sobre la
salud de la madre. Sus indicaciones
son precisas y están relacionadas
con el bienestar materno y fetal. En
sus inicios, la altísima mortalidad
materna atribuible a la cesárea hizo
que los obstetras comenzaran a
concederla con cierto temor hasta
que, finalmente, con el advenimiento
de la hemoterapia, la anestesiología
y gracias al empleo de los
antibióticos, la morbimortalidad
materna por esta causa comienza a
descender.
Vol. V; nº 13;
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CASOS CLÍNICOS |
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Presentacion de un caso clinico de pie
diabetico, tratado con oxigenacion
hiperbarica (OHB), ozono y esquema
antibiotico
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Confirmar las bondades de la
oxigenación hiperbárica (OHB),
asociada a la terapia con
gas Ozono. El caso tratado
por úlcera infectada por
cepas gram negativas y
anaeróbicos, se evidencia en
el paciente un padecimiento
metabólico descompensado,
que acompaña un cuadro
hipertensivo, con moderado
secuestro de líquidos en
tercio inferior de pierna
izquierda, con elevación
plaquetaria por EPOC
incipiente, con Oximetría de
87%. Se menciona el
protocolo de valoración
somática, bioquímica,
hemodinámica circulatoria,
neurológico, inmunológico y
evaluación del cuadro
infeccioso. Utilizamos
cámara hiperbárica
multiplaza. Asociándolo al 03
y antibioticoterapia.
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