SUMARIO -
Volumen
III.
Número 05 - Marzo 2008 |
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ARTÍCULOS ORIGINALES |
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Alteraciones
Electrocardiograficas en el
Traumatismo Craneo Encefalico
|
Se realizó la
investigación en un
período de cinco
años, dentro de los
cuales han estado
ingresados un total
de 126 pacientes,
todos portadores de
Traumatismo Cráneo
Encefálico Grave (TCEG),
en la Unidad de
Cuidados Intensivos
del Hospital “Miguel
Enríquez”. Es un
estudio prospectivo
de tipo
observacional,
descriptivo a partir
de Enero del 2002
hasta Diciembre del
2006, excluyendo
aquellos pacientes
con Enfermedad
Cardiovascular
previa y los
pacientes
Politraumatizados
Complejos que no
solo tenían
Traumatismo Cráneo
Encefálico Grave (TCEG)
con el objetivo de
correlacionar las
alteraciones
electrocardiográficas
más frecuentes en
los pacientes con
Traumatismo Cráneo
Encefálico Grave (TCEG)
y conocer la
letalidad en
relación con las
alteraciones del
ritmo cardíaco, del
segmento S-T, el
intervalo Q-T, y la
onda T.
Vol.
III; nº 5; 86 |
»
Sindrome
Compartimental Cronico en la
fosa poplitea
|
Hacemos un estudio
prospectivo de 57
pacientes atendidos
en nuestro Servicio
en el período de
tiempo comprendido
entre Enero del 2000
y Enero del 2005 por
cuadros clínicos que
sugirieran una
lesión por
compresión de los
nervios del agujero
poplíteo. A todos
ellos se les sometió
a una fasciotomía
descompresiva con
lipectomía.
Predominaron los
pacientes femeninos
(78.9%) de raza
blanca (71.9%) con
una distribución por
grupos de edades
predominante entre
los 46 y 55 años. El
94.7% de la muestra
refirió un inicio
gradual e incremento
progresivo de
síntomas en un
período que oscila
entre 12 y 16
semanas de
evolución. Predominó
la afectación del
nervio peroneo y sus
ramas. Todos los
casos presentaron un
aumento de la
presión
intracompartimental
atribuida a la
hipertrofia del
tejido graso que
provocó en el 28.07%
de ellos una
herniación hacia el
espacio celular
subcutáneo. La
totalidad de la
muestra resolvió su
sintomatología en el
postoperatorio
inmediato.
Vol.
III; nº 5; 87 |
»
Terapia psiquica
en el sindrome doloroso regional
complejo
|
Se hace un estudio
prospectivo, de
inclusión opinática,
en 42 pacientes
atendidos en el
Servicio de
Ortopedia y
Traumatología del
Hospital Territorial
Docente de Cárdenas,
en el período de
tiempo comprendido
entre enero de 1999
y enero del 2004. A
todos ellos se les
diagnóstico un
Síndrome Doloroso
Regional Complejo
según los criterios
esgrimidos por la
Asociación
Internacional para
el estudio del
Dolor.
Vol.
III; nº 5; 88 |
»
Morbimortalidad
del infarto miocardico en
relacion con el tamaño del area
infartada
|
Se realizó un
estudio descriptivo,
transversal de la
morbimortalidad
intrahospitalaria
por infarto agudo de
miocardio (IMA o IAM)
y su asociación con
el tamaño de
infarto, medido por
el método
electrocardiográfico
de Selvester,
modificado por
Wagner, en pacientes
ingresados en UCI
del Hospital
Universitario Dr.
Miquel Enríquez en
el periodo de
septiembre de 2005 a
febrero del 2006. Se
estudiaron 52
pacientes,
seleccionándose una
muestra a criterio
de expertos,
conformada por 44
pacientes, que
representa el 85%
del total de la
muestra, se
excluyeron los que
tenían signos
electrocardiográficos
de hipertrofia
ventricular, bloqueo
de rama derecha o
izquierda, bloqueo
fascicular anterior
o posterior
izquierdo, pre-excitación
ventricular, bloqueo
aurículo-ventricular
con QRS ancho y
ritmo cardíaco
dependiente de
marcapasos. El
tamaño del infarto
agudo de
miocardio mayor del
27% se relacionó con
la presencia de tres
o más
complicaciones, lo
que resultó ser
estadísticamente
significativo.
Vol.
III; nº 5; 89 |
»
Articulo de
revision. Medicamentos y
embarazo
|
Revisión sobre los
medicamentos que
pueden utilizarse en
el periodo de
embarazo, tomando en
cuenta la
clasificación de la
FDA y la
clasificación actual
canadiense, de los
principales síntomas
y enfermedades que
presenta la mujer
embarazada en primer
nivel de atención.
Conceptos básicos en
teratogenia.
Vol.
III; nº 5; 90 |
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»
Malformaciones congenitas de
la cornea
|
• Anomalías
congénitas de la
córnea:
• Ausencia en la
formación de la
córnea
• Alteraciones
del tamaño
corneal
• Anomalías de
la forma y la
curvatura
corneal
• Disgenesias
corneales.
Vol.
III; nº 5; 91 |
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»
Incidencia de las
patologias atendidas en
mayores de 50 años en el
servicio de urgencias
|
Se realizó
una
investigación
retrospectiva
de diseño
observacional,
descriptivo,
corte
transversal
y base
poblacional,
con el
objetivo de
definir la
morbilidad
en mayores
de 50 años
en un
servicio de
urgencias.
Fueron
incluidos un
total de
2.520
pacientes
mayores de
50 años que
acudieron al
cuerpo de
guardia del
Policlínico
26 de Julio,
perteneciente
al municipio
Playa,
provincia
Ciudad de La
Habana, en
el periodo
comprendido
entre los
meses de
enero y
marzo del
año 2007. Se
estimó la
incidencia
de las
enfermedades
más
frecuentes
detectadas y
su
variabilidad
de acuerdo a
los grupos
de edades.
Vol.
III; nº 5; 92 |
»
Farmacologia Clinica.
Farmacos antianemicos
|
Monografía
orientada a
identificar
el uso de
los
medicamentos
capaces de
actuar sobre
el sistema
hemolinfopoyético
a partir de
las
características
farmacológicas
y
atendiendo a
las
características
individuales
de cada
paciente.
Incluye los
siguientes
apartados:
concepto, clasificación,
acciones
farmacológicas,
propiedades
farmacocinéticas
relevantes,
efectos
indeseables,
interacciones
más
importantes,
usos
terapéuticos,
contraindicaciones,
preparados
farmacéuticos y
vías de
administración.
Vol.
III; nº 5; 93 |
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»
Utilidad del doppler
transcraneal en
pacientes con
Traumatismo Craneo
Encefalico Grave
|
Se
realizó
una
investigación
de 76
pacientes
ingresados
en la
UCI del
Hospital
Clínico
Quirúrgico
Miguel
Enríquez,
en el
período
de
Enero/04
a
Diciembre/06,
de
pacientes,
con el
diagnóstico
de
Traumatismo
Cráneo
Encefálico
Grave y
Glasgow
< de 8
puntos,
realizándoseles
un
examen
clínico
neurológico
e
imagenológico
completo,
estudio
de
Doppler
Transcraneal,
en las
primeras
24 horas
y diario
hasta el
término
de su
estadía,
con la
finalidad
de
estudiar
su
utilidad,
ventajas
y
desventajas,
incidencia,
causas,
morbimortalidad
y los
cambios
de
patrones
de
velocidad
de flujo
en las
arterias
cerebrales
medias.
Vol.
III; nº 5; 94 |
»
Disminucion de los
efectos nocivos del
sol para el ser
humano. Influencia
de la vestimenta, la
indumentaria
personal y la
cosmetica en la
reduccion del riesgo
de exposicion a las
radiaciones
ultravioleta del sol
|
¿Qué
tipo de
tejidos
protegerán
más de
las
radiaciones
nocivas
del Sol?
¿Qué
colores
serán
los que
ofrecen
la
máxima
protección?
¿Puedo
fiarme
de todos
las
cremas
de
protección
solar?
¿Hasta
que
punto
las
gafas de
sol
filtran
las
radiaciones
ultravioleta?
Vol.
III; nº 5; 95 |
»
Sistema de Soporte a
la Decisiones para
la deteccion
automatizada de
Sindrome Metabolico
en un Laboratorio de
Fisiologia Humana
|
Las
tecnologías
de
información
han
venido a
revolucionar
la
manera
en que
es
manejado
el
conocimiento,
dentro
de
ellas,
el
desarrollo
de
sistemas
para el
soporte
de
decisiones
(DSS) ha
tomado
gran
auge en
los
últimos
años;
Mediante
herramientas
como
Sistemas
Expertos
(SE),
OLAP
(Online
Analytical
Processing),
Minería
de Datos
(Data
Mining),
Data
WareHouse
entre
otras,
se ha
logrado
tomar
mejores
decisiones
en un
mínimo
de
tiempo.
Por otro
lado, el
síndrome
metabólico
(SM) es
la
constelación
de
factores
metabólicos,
antropométricos
y
funcionales
que
predisponen
de una
manera
significativa
a la
persona
que los
posee a
un
riesgo
elevado
de
padecer
diabetes,
obesidad,
dislipidemias,
hipertensión
arterial,
enfermedad
de vasos
sanguíneos
coronarios
y
periféricos
y muchas
otras.
En este
articulo
se
pretende
mostrar
como a
través
sistema
experto
y el
empleo
de
herramientas
de DSS,
se ha
logrado
minimizar
el
tiempo
en el
diagnostico
del
síndrome
metabólico
así como
generar
unl
reporte
impreso
con los
resultados,
todo
esto a
partir
de un
Data
Warehouse
utilizando
Herramientas
OLAP.
Vol.
III; nº 5; 96 |
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»
Reduccionismo
Epistemologico y
Filosofico de
los Estudios
QALYs, DALYs y
de Carga de
Enfermedad.
Relevancia del
Metanumero
|
Escribimos
una
carta
abierta
de
carácter
reflexivo
al
Profesor
Stephen
Hawking,
pidiéndole
su
intervención
para
demostrar
a la
comunidad
científica
lo
inadecuado
de
los
instrumentos
QALYs,
DALYs,
para
la
valoración
de
los
pacientes
con
enfermedad
del
motoneurón.
Vol.
III; nº 5; 97 |
»
Comportamiento
de los
accidentes
atendidos en el
servicio de
urgencias del
hospital de
Jibacoa
|
Se
realizó
un
estudio
descriptivo
de
incidencia,
con
carácter
retrospectivo
con
el
objetivo
de
profundizar
en
el
estudio
de
los
accidentes
atendidos
en
el
servicio
de
urgencias
del
Hospital
de
Jibacoa
durante
el
año
2006
y de
elaborar
medidas
que
permitan
reducir
su
incidencia
y
gravedad.
Para
su
desarrollo
se
consultó
el
libro
de
registro
de
atención
en
el
servicio
de
urgencias
(hojas
de
cargo),
del
cual
se
extrajeron
los
datos
de
los
lesionados
por
accidentes
durante
el
año
de
estudio.
Vol.
III; nº 5; 98 |
»
Erradicacion del
helicobacter
pylori. Efecto
de dos terapias
triples
alternativas
|
Se
realizó
un
estudio
prospectivo,
experimental,
tipo
ensayo
clínico,
controlado,
no
ciego,
donde
el
universo
estuvo
constituido
por
95
pacientes
adultos
que
acudieron
a la
consulta
externa
con
síntomas
dispépticos,
en
el
período
de
Julio
a
Diciembre
de
2006.
A
los
pacientes
se
les
realizó
esofagogastroduodenoscopia
con
toma
de
biopsias
para
estudio
histológico.
La
muestra
quedó
conformada
por
40
pacientes
con
gastritis
crónica
activa
asociada
a
Helicobacter
pylori,
divididos
en
dos
grupos
de
20
pacientes,
distribuidos
aleatoriamente.
El
grupo
A se
trató
con
lansoprazol
60
miligramos
diarios,
amoxicilina
2
gramos
diarios
durante
siete
días
y
azitromicina
500
miligramos
día
por
3
días;
el
grupo
B,
llevó
tratamiento
con
lansoprazol
60
miligramos
diarios,
tetraciclina
2
gramos
al
día
ambos
por
siete
días
y
tinidazol
500
miligramos
al
día
por
3
días.
Vol.
III; nº 5; 99 |
»
Yoduria.
Excrecion
urinaria de yodo
en escolares de
comunidades
indigenas de la
cuenca del rio
Orinoco en
Venezuela
|
El
yodo
es
un
micronutriente
esencial,
necesario
para
la
síntesis
de
las
hormonas
tiroideas.
Los
efectos
en
la
población,
como
el
retardo
mental,
hipotiroidismo,
bocio
endémico,
son
conocidos
como
desórdenes
por
deficiencia
de
yodo
(DDY).
La
carencia
de
yodo,
es
la
causa
más
común
de
retardo
mental
prevenible
en
el
mundo.Objetivo.
Un
estudio
transversal
llevado
a
cabo
para
conocer
la
situación
del
yodo
en
escolares
indígenas
que
habitan
en
la
cuenca
del
río
Orinoco
de
Venezuela.
Vol.
III; nº 5; 104 |
»
Analisis
descriptivo de
datos sanitarios
con SPSS
|
Tercer
capítulo
referente
al
curso
de
manejo
de
datos
estadísticos
con
SPSS.
El
análisis
de
cualquier
fichero
suele
iniciarse
por
un
estudio
descriptivo
de
las
variables
contenidas
en
el
mismo.
Recordemos
que
dichas
variables
pueden
ser
cuantitativas
ó
cualitativas
o
categóricas
(los
valores
que
toman
están
restringidos
a
ciertas
opciones)
y,
dentro
de
estas
últimas
dicotómicas
si
sólo
es
posible
que
tomen
dos
valores
(ej.
si/no,
varón/mujer,
etc.).
Vol.
III; nº 5; 105 |
»
Esclerosis
multiple.
Diagnostico
genetico
|
Objetivo:
Estudiar
los
genes
implicados
en
la
esclerosis
múltiple,
enfermedad
degenerativa
del
sistema
nervioso
central
de
origen
multifactorial.
Material
y
métodos:
Se
ha
realizado
una
revisión
bibliográfica
en
las
bases
Medline,
Genetests
y
Omim
y se
han
incluido
artículos
relacionados
con
genes
implicados
en
la
aparición
de
la
esclerosis
múltiple
o a
métodos
de
diagnóstico
genético
empleados
en
la
misma.
Vol.
III; nº 5; 108 |
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»
La fuerza
estatica en
judocas del
sexo
femenino
|
Introducción: Se realiza estudio descriptivo comparativo con ocho judocas que representaron a Cuba en el campeonato Panamericano de ese deporte y las segundas figuras de la preselección a la que pertenecen. Material y Método: Se miden nueve variables de fuerza isométrica máxima y seis de resistencia a esta. Se determinan los valores relativos y se comparan los resultados con los de otros autores.
Vol.
III; nº 5; 109 |
»
Satisfaccion
de la
poblacion
con los
servicios de
Fisioterapia
y
Rehabilitacion
en
Policlinicos
seleccionados
del pais
|
La fisioterapia y Rehabilitación como servicios integrales en cuba comenzó a desarrollarse a partir de la introducción de estos servicios en los Policlínicos como unidades básicas de la atención primaria, respondiendo entre otras causas a la necesidad de acercar los servicios a la población así como dar respuesta al notable envejecimiento de la población cubana. Se realizo estudio transversal descriptivo en el servicio de fisioterapia y rehabilitación de tres Policlínicos seleccionados, ubicados en la zona occidental, central y oriental de cuba para conocer el grado de satisfacción de los usuarios con estos servicios.
Vol.
III; nº 5; 110 |
»
Estimacion
del gasto
energetico
en la
seleccion
nacional
cubana de
patinaje
velocidad
|
Se estudiaron cuatro y cinco patinadores del sexo femenino y masculino del equipo cubano de patinaje velocidad para estimar la composición corporal, el estado nutricional y el gasto energético así como establecer las recomendaciones nutricionales. Todos fueron estudiados en un microciclo tipo de las etapas de preparación general y especial de un macrociclo. La composición corporal se determinó por el método de Yuhaz y el gasto energético mediante el método factorial en cada etapa de preparación.
Vol.
III; nº 5; 111 |
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CASOS CLÍNICOS |
|
»
Eritema Multiforme variedad Stevens - Johnson.
Presentacion de caso clinico
|
El
Eritema Multiforme variedad Stevens - Johnson, es un
trastorno vesículo - ampollar, agudo, sistémico y
grave en el que están afectados al menos dos
mucosas, además de la piel, se presenta
principalmente luego de los 40 años; con una razón
de (2:1) de varones respecto a Hembras, con una
incidencia aproximada de 1,2 a 6 personas por millón
anualmente. Puede ser inducida por muchos factores
precipitantes, desde los medicamentos hasta una
infección. Por la baja incidencia de dicha patología
en nuestro medio, su infrecuente aparición en la
infancia, así como su evolución y pronóstico
característico; se realiza una revisión de la
presentación y evolución de un paciente
diagnosticado y tratado en el Servicio de
Dermatología del Hospital Pediátrico “Paquito
González Cueto”.
Vol.
III; nº 5; 112 |
»
Comorbilidad de trastornos afectivos en trastorno
obsesivo compulsivo - TOC. Caso clinico
|
En
la psiquiatría y psicología la comorbilidad se
refiere a la presencia de más de un diagnóstico que
ocurre al mismo tiempo en un individuo. Las personas
con trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) pueden
desarrollar otras condiciones psicológicas que
pueden existir junto con trastorno
obsesivo-compulsivo. La condición coexistente más
común que afecta a las personas con trastorno
obsesivo-compulsivo (TOC) es la depresión.
Vol.
III; nº 5; 114
|
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»
Caso clinico. Atrofia esencial del iris. A
proposito de un caso
|
El síndrome endotelial iridocorneal es una
enfermedad rara, que se caracteriza por
anormalidades corneales, iridianas y de cámara
anterior. Generalmente son unilaterales aunque
no es infrecuente observar anomalías subclínicas
en el endotelio del ojo contralateral. En su
forma más pura los tres síndromes pueden
distinguirse fácilmente entre sí; sin embargo a
menudo se produce un considerado solapamiento y
puede resultar difícil diferenciarlos, en
general la distinción depende primordialmente de
las modificaciones del iris, así en la atrofia
progresiva de iris existe una marcada atrofia
iridiana con formación de agujeros por
estiramiento o por deshecho, la pupila está
desplazada hacia el área de sinequia anterior
periférica y el iris muestra ectropión uveal,
atrofia del estroma y formación de orificios en
todo el espesor del iris en la parte opuesta a
la SAP.
Vol.
III; nº 5; 115 |
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DIAPOSITIVAS
|
|
»
Cefalalgia
|
Revisión básica sobre las cefaleas: definición,
conceptos fundamentales, causas, variantes
clínicas, síntomas, signos y clasificación.
Vol.
III; nº 5; 116 |
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»
Adolescencia y suicidio
|
La vida tiene etapas y
cosas maravillosas, pero ninguna como la
adolescencia palabra que proviene del griego
adolescere y significa crecer. La
adolescencia es un continuo de la existencia
del individuo, en donde se realiza la
transición entre el infante o niño y el
adulto. Esta transición o cambio se realiza
no solamente desde el punto de vista
biológico (aumento de peso, talla y
secreciones hormonales) sino que se extiende
a esferas psíquicas, sociales, intelectuales
y sexuales. Se describen en este trabajo las
características fundamentales de los
adolescentes con riesgo suicida.
Vol.
III; nº 5; 117 |
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CURSOS
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»
Supercurso de actualizacion en marihuana
|
Reseña histórica. Características
de la Cannabis Sativa. La marihuana como droga.
Consumo en adolescentes. Efectos de la marihuana.
Mitos y realidades. Formas y vías de administración.
Indicadores inespecíficos de consumo. Indicadores
específicos de consumo. Determinación del consumo.
Efectos sobre la
salud. Prevención. Factores de protección.
Referencias Bibliográficas.
Vol.
III; nº 5; 118 |
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»
Diabetes mellitus. Farmacologia Clinica
|
Insulina e Hipoglicemiantes Orales. Tipos de
Insulinas. Acciones fundamentales sobre las
alteraciones metabólicas presentes en la
Diabetes Mellitus. Mecanismo de acción. Efectos
indeseables. Vías de administración.
Hipoglicemiantes Orales: sulfonilureas.
Mecanismo de acción. Efectos indeseables.
Interacciones. Usos terapéuticos y
contraindicaciones. Preparados y vías de
administración. Nuevas estrategias
farmacológicas y tratamiento de las
complicaciones diabéticas
Vol.
III; nº 5; 119 |
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