En vista del rápido y progresivo aumento de anomalías congénitas (A.C) y enfermedades cardiovasculares (CV), autoimmunes y tumorales desde hace treinta años en el Hospital Departamental de Villavicencio en el Dpto. del Meta, Colombia, realizamos un estudio epidemiológico desde 1985 a 1995. Se encontró que en ese tiempo se duplicó la tasa de AC. Se paso de 97 casos en 1985 a 189x100.000 habit. en 1995 y a 596, en 2006; así como altas cifras de las otras patologías en los familiares de esos pacientes que vivían bajo las mismas condiciones de vida. Se encontraron los siguientes factores ambientales de riesgo: Dieta no balanceada eficiente en Vit.complejo B, Diabetes mellitus, Alcoholismo y Tabaquismo.

Vol. II; nº 14; 254

Con el objetivo de mostrar nuestra experiencia en la reparación de fracturas de suelo orbitario con diversos materiales de implante o injerto, se realizó un estudio clínico y radiográfico pre y postoperatorio en 16 pacientes con fracturas del suelo orbitario selectivas o asociadas a fracturas del complejo cigomático tratados por diferentes métodos según criterios de inclusión establecidos. Predominaron las fracturas aisladas del suelo orbitario (75.5%) en pacientes masculinos (68.8%). Los materiales más utilizados fueron la Hidroxiapatita HAP-200 (37.5%) y el Silastic (31.3%), aportando el primero los mejores resultados.

Vol. II; nº 14; 255

Se realizó un estudio descriptivo prospectivo en 50 niños con asma bronquial ligera persistente que referían manifestaciones de asma inducida por el ejercicio y comprendidos entre 11 y 14 años de edad, procedentes de la consulta de alergia del Hospital Pediátrico Docente “Jose Luís Miranda” de Santa Clara. Villa Clara. Cuba y que fueron atendidos en el laboratorio de respiratorio del Instituto Superior de Ciencias Médicas de Villa Clara, durante el año 2006 para mostrar el comportamiento de la respuesta bronquial ante un test de esfuerzo en estado de hiperreactividad y el efecto del Cromoglicato Disódico en la modulación del mismo. La información se obtuvo a través de la realización de entrevistas, revisión de Historias Clínicas por la medición del Flujo Espiratorio Pico (PERF) y los resultados del test de esfuerzo. El 90 % de la muestra tenía valores inferiores al normal.

Vol. II; nº 14; 257

La meta en el tratamiento de enfermedades mentales es disminuir la severidad de la enfermedad, prevenir las recaídas, mejorar el nivel de funcionamiento y aumentar la calidad de vida de los pacientes con el objetivo de integrar al paciente a la sociedad. Con ayuda de la farmacoterapia podemos alcanzar esta meta.

Vol. II; nº 14; 258

Se realizó un estudio transversal, descriptivo, en el año 2005 en el área de Jicotea perteneciente al consejo popular del policlínico “Juan Martí Pí” del municipio de Ranchuelo, provincia de Villa Clara.
Se estudiaron un total de 135 pacientes los cuales correspondieron a pacientes con hipertensión arterial, donde las mayores relevancias significativas correspondieron a los estadios 2 y 3 de la Enfermedad Renal Crónica para un 22.22% y un 34.07 % respectivamente.

Vol. II; nº 14; 259

Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal con el objetivo de determinar la presencia de microalbuminuria, su distribución y la relación de algunos factores que pueden estar contribuyendo al origen y progresión de la excreción urinaria de albúmina, estudiando a pacientes con hipertensión arterial de la comunidad correspondiente a tres consultorios del Policlínico “Presidente Salvador Allende” en el período comprendido entre Mayo 2003 y Abril 2004. El estudio se realizó en tres consultorios, el método de selección empleado fue el aleatorio simple.

Vol. II; nº 14; 260

El sarcoma de Kaposi era un raro tumor antes de la infección por el virus de inmunodeficiencia humana cuando se hizo común, es una neoplasia compuesta por elementos vasculares y fibroblásticos. Su histogénesis es todavía controvertida, su origen ha sido relacionado con distintos elementos mesenquimales que incluyen células de Schwann y vasos sanguíneos. Se ve en ambos sexos por igual y cerca del 60 % de los pacientes tienen afectación de la piel, de la mucosa orofaríngea o de ambas, describiéndose sus particularidades.

Vol. II; nº 14; 261

Con el objetivo de hacer un recuento general de la historia de la Implantología Dental a través de las diferentes épocas y civilizaciones, se realizó una revisión bibliográfica. La implantología es hoy una técnica con base científica y con lejanos antecedentes históricos, la cual ha ido evolucionando en la constante necesidad de restituir la pérdida dentaria. Muchas veces la evolución se ha producido gracias a experiencias empíricas, pero tras la demostración científica de la osteointegración por el profesor Brǻnemark, basada en estudios experimentales “in vitro” y longitudinales clínicos, la implantología ha mejorado su predicibilidad y su uso se ha generalizado.

Vol. II; nº 14; 262

Se realizó una búsqueda bibliográfica sobre el tema de la eutanasia, comenzando por el comportamiento de los hombres ante la muerte a través de la historia de la humanidad hasta la situación actual. Ofrecemos distintos términos utilizados para referirse a la eutanasia y que no siempre están acordes con la definición que se ofrece de la misma así como las distintas clasificaciones que aparecen en la bibliografía consultada y las opiniones y los argumentos a favor y en contra de la misma de carácter religioso o no que plantean los distintos autores.

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El célebre anatomista del Renacimiento Andrés Vesalio (Andreas Vesalius; André Vésale) pertenece a la gran familia de creadores e innovadores que hicieron trascendente el pensamiento del siglo XVI. No es posible recortar su figura haciendo abstracción del acontecer de su época en la que florecieron Fray Luís de León, Botticelli, Palestrina, Leonardo da Vinci, El Greco, Durero, Cervantes, Lope de Vega, Miguel Angel, Monteverdi, Shakespeare, Tiziano, Rubens, Rafael, Copérnico, Paracelso, Miguel Servet, Galileo, Magallanes, Vasco de Gama, Erasmo, Lutero, Ignacio de Loyola, Francis Bacon y tantos otros.

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La Diabetes Mellitus constituye una de las patologías endocrino metabólica que con más frecuencia se presenta en la población. Se encuentra dada por un conjunto de factores biológicos y sociales que son determinantes en su aparición y proceso evolutivo, el cual depende del conocimiento y estilos de vida adquiridos por el enfermo.
El paciente diabético se encuentra expuesto a un sin número de complicaciones que sin duda alguna agravan su estado de salud y hacen que esta se deteriore aún más; al ser así y encaminados a evitar tal situación proponemos un conjunto de medidas de indispensable cumplimiento que de hecho contribuirán a mejorar considerablemente el estado del mismo y su adaptación a vivir con la enfermedad.

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Se realizó un estudio Analítico – Prospectivo que incluyó a 107 pacientes ingresados en las salas de Atención al Grave de los Hospitales “Arnaldo Milián Castro”y “Manuel Fajardo Rivero” de Santa Clara en un período de 2 años, a los cuales hubo necesidad de relaparotomizar por complicaciones postquirúrgicas. Se validó a la presión intrabdominal como predictora de la aparición de complicaciones. Se operacionalizaron las variables siguientes: grupo de edades, sexo, intervención inicial, hallazgos operatorios, promedio de la presión intrabdominal, mortalidad y causa directa de la muerte.

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Se realizó un estudio descriptivo transversal para identificar enfermedades bucales, así como signos y síntomas más frecuentes en personas con escaso flujo salival. El universo de trabajo estuvo constituido por 34 pacientes, mayores de 15 años, atendidos en la “Facultad de Estomatología” del Instituto Superior de Ciencias Médicas “Serafín Ruiz de Zárate Ruiz” de Villa Clara, examinados en el período de septiembre a marzo del 2007.

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A nuestro juicio el papel potencial fisiopatológico de otros sistemas diferentes al sistema renina-angiotensina está tomando cada vez mayor importancia. Estos otros sistemas son principalmente el sistema simpático y el de endotelina. Ambos sistemas se interrelacionan entre sí. Se ha informado que el locus del gen de endotelina 1 está relacionado con el riesgo de deterioro de la función renal en población general. El sistema de la endotelina está formado por dos receptores, tres ligandos y dos peptidasas activadoras.

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En Cuba, el parasitismo intestinal es causa frecuente de consulta médica sobre todo en áreas rurales. En la comunidad montañosa de Guanayara tras un diagnóstico integral de salud se identificó a esta afección como el principal problema, siendo los menores los más afectados. El objetivo fundamental de este estudio fue aplicar un programa educativo sobre parasitismo intestinal y su prevención en niños escolares de la comunidad de Guanayara.

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Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal con el objetivo de determinar el comportamiento de las cifras de tensión arterial, su distribución y principales factores de riesgo asociados, estudiando a pacientes mayores de 60 años pertenecientes a la población de los barrios Centenario y San Rafael del municipio Independencia, Estado Táchira, Venezuela. En el período de Junio del 2004 a Febrero del 2005.

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Directrices generales de las Guías Internacionales de actuación clínica en el manejo de los factores de riesgo cardiovascular de mayor relevancia: tabaquismo, niveles plasmáticos de lípidos, actividad física, manejo del peso corporal, así como el uso aconsejado de estrógenos, betabloqueantes, inhibidores de la enzima convertasa de la angiotensina (IECAs) postinfarto y antiagregantes o anticoagulantes.

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Actualmente, está claro que los cambios activos de las placas coronarias en la pared del vaso están presentes antes que la luminal stenosis ocurra y refleja el avance de la enfermedad de la arteria coronaria. Una morfología subyacente de la placa ateroesclerótica que complica las lesiones de la arteria coronaria que causan un infarto del miocardio agudo, es heterogénea con respecto a la arquitectura de la placa y a la composición celular. El sitio cercano a la ruptura o erosión de la placa es marcado siempre por un proceso inflamatorio. Esto significa que la reacción inflamatoria implica principalmente los macrófagos que desempeñan un papel en la desestabilización del tejido fibroso de revestimiento e interrumpen las lesiones ateroescleróticas que accionan la cascada coagulatoria.

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VIH/SIDA es una pandemia que afecta a hombres, mujeres y niños, pero presenta una tendencia hacia el sexo femenino, afectando especialmente a mujeres jóvenes. En 1982 se reportaron los primeros casos de SIDA pediátrico, los cuales han aumentado en forma sostenida en todas las regiones del mundo, secundario a la transmisión vertical, que puede ocurrir durante el embarazo, nacimiento o lactancia materna.

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En el vertiginoso mundo actual la investigación farmacológica se ha hecho multicéntrica. El Complejo médico industrial logra en el Tercer Mundo lo que no le es posible en el Primero: reclutar pacientes con rapidez y eludir las regulaciones éticas y legales de los países desarrollados. Latinoamérica es El Dorado de la investigación internacional de nuevos agentes terapéuticos lo que crea injustas y abusivas asimetrías con los países desarrollados. La participación informada y responsable y la deliberación democrática son imprescindibles para definir políticas científicas y de salud en función de los intereses de los países de la región y de las necesidades de la población.

Vol. II; nº 14; 274

El prurito o picor es una sensación desagradable que produce el deseo de rascarse. Es un síntoma preocupante que además de causar molestias, pone en peligro la eficacia de la piel como barrera de protección. Debido a la naturaleza subjetiva de este desorden, a la ausencia de una definición precisa y a la falta de modelos animales, el prurito es una condición que no ha sido debidamente investigada. El prurito puede ser considerado como una forma leve de dolor ya que en las zonas cutáneas de hipoalgesia un estímulo normalmente doloroso sólo provoca prurito.

Vol. II; nº 14; 275

El policlínico se ha transformado y convertido en una verdadera facultad de salud donde pueden formarse y perfeccionarse los especialistas de Medicina y Estomatología General Integral. A partir del curso 2004-2005 la Atención Primaria de Salud, se convierte en el escenario docente de excelencia para la formación de los recursos humanos y el Policlínico Universitario es el principal en el proceso de aprendizaje de la carrera de Medicina, donde todos los servicios adquieren una misión docente.

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El siguiente trabajo aborda la problemática del cáncer de mama como primera causa de muerte de la mujer en países industrializados y segunda en países latinoamericanos, africanos y del continente asiático. Se especifica la incidencia de del mismo en Cuba; los intentos que se realizan para lograr la detección precoz por parte de diversos programas como vía para el tratamiento oportuno y eficaz.

Vol. II; nº 14; 277

El momento en que se presenta la enfermedad y las circunstancias que rodean al paciente, resultan también decisivos en su forma de reaccionar. Con frecuencia, el médico que ordena un ingreso para la intervención quirúrgica, en ocasiones no está al tanto de las situaciones que se le crean al paciente, y también no detectan la intensidad de la reacción y no brinda ningún tipo de apoyo en la tormenta emocional que padece a solas el paciente en su cama.

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Es conocida la importancia de la labor preventiva que se realiza en los Hogares Maternos en la atención prenatal, donde juega un papel relevante la enfermera, con el objetivo de dar a conocer el desarrollo y evolución de la enfermera en el Programa Materno Infantil, se realizó un estudio descriptivo retrospectivo en el Hogar Materno #2 del Municipio de Santa Clara. El Universo estuvo constituido por 851 pacientes en el periodo de 8 años.

Vol. II; nº 14; 279

Se estudiaron 198 pacientes que padecían de hepatitis agudas con evolución tórpida, úlceras pépticas rebeldes al tratamiento convencional ya sea médico o quirúrgico o con complicaciones como debut y aquellos que sufrían de colitis ulcerativa inmunológica con episodios de diarreas frecuentes, en un periodo comprendido desde Enero del 2000 a Diciembre del 2006.
Se les programó un curso de tratamiento con Oxigenación Hiperbárica (O.H.B) de 15 sesiones a 2 A.T.A, con excepción de la colitis ulcerativa donde se programaron ciclos de tratamiento cada 3 meses.

Vol. II; nº 14; 280