|
SUMARIO - Volumen VI. Número 18 - Segunda
quincena de
Octubre 2011 |
|
|
|
|
ARTÍCULOS ORIGINALES |
»
Impacto familiar de las conductas de autolisis en
adolescentes
| |
En la actualidad el suicidio es la
tercera causa de muerte a nivel mundial
en los adolescentes entre 11 y 18 años,
ocurre con más frecuencia en los
varones, sin distinción de razas ni de
clases sociales.
Cuando un adolescente se suicida, todo
el mundo se ve afectado. Familiares,
amigos, compañeros, vecinos y a veces
personas que ni siquiera conocían al
adolescente pueden experimentar
sentimientos de dolor, confusión, culpa
y la sensación de que si hubieran hecho
algo diferente, el suicidio se podría
haber evitado.
Un intento de suicidio tiene un impacto
emocional similar a uno consumado en
cualquier persona implicada. En este
trabajo se presenta un estudio
fenomenológico sobre el impacto familiar
de las conductas de autolisis en
adolescentes, a fin de conocer y
reflexionar sobre las vivencias y
significados que ellos construyen sobre
esas conductas.
Vol. VI; nº
18; 504 |
»
Aspectos historicos que propiciaron el desarrollo de
la etica en investigacion
| |
La ética y la moral van juntas y hace
que actuemos de manera correcta en los
diferentes aspectos de la cotidianeidad,
en la investigación científica también
hay normas éticas para guiar de la
manera más moralmente posible el curso
de una investigación, especialmente
cuando tiene sujetos de prueba; la ética
en investigación como está establecida
hoy en día tuvo que pasar por muchos
procesos catalizadores a través de la
historia que propiciaron sus desarrollo,
como los experimentos en la segunda
guerra mundial realizados por los nazis
a los prisioneros de guerra y el
experimento de Tuskegee que duró décadas
hasta que se hizo público; en este
articulo se explican los principios
éticos establecidos en el Código de
Nuremberg, la Declaración de Helsinki y
el Informe Belmont.
Vol. VI; nº
18; 505 |
»
Relacion entre la histopatologia apendicular y las
horas de evolucion clinica
| |
La apendicitis aguda constituye la causa
más común de abdomen agudo quirúrgico y
la apendicectomía, la cirugía de
urgencia médica más frecuentemente
realizada en un hospital general,
alcanzando del 1 al 17% de todas las
intervenciones quirúrgicas. Es una
patología poco frecuente en menores de
10 años y alcanza su máxima incidencia
entre los 10 a 30 años ocurriendo más
comúnmente en hombres con una relación
3:2 Afecta
ambos sexos con una proporción hombre -
mujer de 2:1 y 3:2; esta relación se
equilibra por encima de los 35 años de
vida, es muy rara por debajo de los 2
años de edad y a partir de este momento
la incidencia aumenta hasta que alcanza
un pico entre los 10, 15 y 30 años,
descendiendo gradualmente.
Vol. VI; nº
18; 506 |
»
Histopatologia apendicular
| |
Durante el curso evolutivo de la
apendicitis aguda se pueden reconocer
estadios evolutivos: congestivo,
flegmonoso, gangrenoso, perforado. En la
práctica quirúrgica, el porcentaje de
operaciones donde el apéndice es
macroscópico e histológicamente sano, es
inversamente proporcional al porcentaje
de apendicitis agudas perforadas
operadas.
La obstrucción luminal es el factor
inicial de este proceso inflamatorio
apendicular; en niños, adolescentes y
adultos jóvenes la causa más frecuente
es hiperplasia linfoide, en los adultos
los fecalitos causan obstrucción hasta
en el 80% de los casos. Los fecalitos se
asocian con incremento de riesgo de
apendicitis complicada.
Vol. VI; nº
18; 507 |
»
Habilidades para la comunicacion en el ambito
sanitario
| |
La actividad sanitaria además de los
conocimientos biotécnicos para el
ejercicio profesional requiere de unas
buenas habilidades de comunicación.
Explicaremos algunas técnicas que nos
permitirán aprender a mejorar nuestra
comunicación con el paciente.
Vol. VI; nº
18; 508 |
»
Epidemiologia de la apendicitis aguda
| |
La apendicitis aguda es la primera causa
de atención quirúrgica en el servicio de
urgencias de todos los hospitales;
reportándose una proporción de pacientes
con diagnostico de apendicitis aguda de
26.7% a 60.6%, la proporción de
apendicitis con perforación varia de 3.7
a 28.6% y la proporción de pacientes con
apendicectomía negativa sin apendicitis
varia en un rango de 5.2 a 42.2%. El
riesgo de la población de padecer
apendicitis aguda es de 8,6% para los
hombres y 6,7% para mujeres, siendo más
frecuente entre los 10 y los 30 años, es
más frecuente en los varones que en
mujeres con una relación 3:2 durante la
pubertad y la adolescencia con muy rara
presentación en los extremos de la vida.
El diagnostico oportuno y certero es uno
de los puntos más importantes a
determinar en los pacientes con sospecha
de apendicitis aguda.
Vol. VI; nº
18; 509 |
»
Peculiaridades de la enfermedad cardiometabolica en
America Latina
| |
Introducción. La malnutrición en edades
tempranas de la vida conlleva a efectos
deletéreos que pudieran favorecer el
desarrollo posterior de enfermedades
cadiometabólicas.
Desarrollo. Los periodos fetal y
neonatal son críticos para el desarrollo
y crecimiento de los sistemas
involucrados en la enfermedad
cardiometabólica. La elevación en las
tasas de Hipertensión arterial, Diabetes
mellitus tipo 2, síndrome metabólico,
Insuficiencia renal crónica, e
Insuficiencia cardiaca, que observamos
hoy en América Latina, pueden ser el
resultado de diferencias nutritivas
entre la vida fetal, los años tempranos
de la vida, y la dieta en la adultez.
Vol. VI; nº
18; 510 |
»
Estudio de 5 casos de duplicacion cromosomica y su
relacion con el fenotipo que presentan los pacientes
| |
INTRODUCCIÓN:
La duplicación cromosómica es una
anomalía estructural desequilibrada
rara. En este trabajo, presentamos 5
casos de duplicación cromosómica, su
repercusión fenotípica en los pacientes
y la comparación con los fenotipos
observados en casos similares referidos
anteriormente en la literatura
científica.
MATERIAL Y MÉTODOS:
El estudio citogenético se realizó en
cromosomas teñidos con bandas G y con
técnicas de hibridación in situ por
fluorescencia (FISH), para confirmar las
anomalías.
Vol. VI; nº
18; 511 |
»
Calambres musculares de los miembros inferiores.
Doloroso, comun y olvidado
| |
Introducción. Los calambres musculares
afectan aproximadamente a una de cada
tres personas anualmente, en la
población en general.
Desarrollo. Muchas intervenciones están
disponibles o han sido utilizadas para
tratar calambres de las piernas, pero no
todas son eficaces o están apoyadas por
la evidencia médica.
Conclusiones. Muchos tratamientos son
polémicos, y no existe ninguna pauta
para el tratamiento, por lo que muchas
personas no experimentan el beneficio
esperado de las intervenciones
prescritas.
Vol. VI; nº
18; 512 |
»
El docente en la promocion de la educacion sexual en
las y los adolescentes
| |
El presente estudio sobre la sexualidad
humana y sus componentes estuvo dirigido
a el docente en la promoción de la
educación sexual en las (os)
adolescentes. El estudio está enmarcado
dentro de una investigación de campo
descriptiva. El principio de esta idea
surgió a través de que se ha de tener
presente que la docencia es una
profesión relacionada con el desarrollo
humano que requiere del crecimiento
personal tanto del educador como del
educando. La muestra objeto de estudio
estuvo constituida por veinte (20)
docentes que laboran en la U.E. Trinidad
Figueira Municipio San Felipe del Estado
Yaracuy en el año 2010, a los cuales se
les aplicó un cuestionario con preguntas
dicotómicas para la recolección de
datos.
Vol. VI; nº
18; 513 |
»
La consideracion de los Derechos Humanos en los
tratamientos a pacientes psiquiatricos
| |
Pretendemos mostrar la relación
existente entre los Derechos Humanos (DDHH)
y el Tratamiento Psiquiátrico,
basándonos en el análisis de los
distintos textos publicados a lo largo
del tiempo sobre esta materia. Hemos
realizado una búsqueda exhaustiva previa
sobre los textos disponibles con el
propósito de obtener una información lo
más verídica posible sobre el estado
actual en el que se encuentran estas
personas, en relación al tratamiento que
reciben en los centros psiquiátricos y
en la sociedad actual. Finalmente,
hacemos una valoración crítica sobre los
documentos que creemos de interés.
Vol. VI; nº
18; 514 |
»
Deficiencia de hierro y parasitosis intestinal en
niños
| |
En Venezuela, la deficiencia de hierro (DH)
y las parasitosis intestinales
constituyen problemas de salud pública.
Esta investigación evaluó la prevalencia
deficiencia de hierro (DH) y la
parasitosis intestinal en
73 niños desde 6 meses hasta 15 años
quienes asistieron al Ambulatorio El
Concejo
en Valencia, estado Carabobo-Venezuela
durante los meses de
Marzo a Septiembre
2009. La deficiencia de hierro (DH) se
evaluó a
través de las pruebas de hematología
completa, ferritina sérica,
hierro sérico, transferrina y porcentaje
de saturación de la transferrina. Para
la evaluación coproparasitológica se
realizó solución salina fisiológica y
lugol, coloración temporal de Quensel,
métodos de concentración Kato, Faust y
Baermann.
Vol. VI; nº
18; 515 |
»
Cuidados Paliativos en Medicina Familiar
| |
Estudio analítico, observacional. Se
realizó con una muestra procedente de
varias consultas de un centro de ASNM,
de 43 personas, hombres y mujeres de 20
a 90 años con los criterios de inclusión
de pertenecer al programa de paliativos.
Se utilizaron como variables
independientes: sexo (hombre, mujer),
enfermedad etiológica de los cuidados
paliativos, y como variable dependiente:
los cuidados paliativos.
El análisis estadístico descriptivo se
realizó mediante el G-Stat 2.0. Se
refleja en el trabajo el análisis
marginal descriptivo de cada variable, y
el análisis bidimensional descriptivo de
las 2 variables. Se calculan las
frecuencias absolutas y relativas. Se
reflejan los resultados y conclusiones
observados.
Vol. VI; nº
18; 516 |
»
Conocimientos, creencias y actitud sobre menopausia
en mujeres de 47 a 60 años de edad
| |
En la investigación se pretende
determinar el conocimiento, creencias y
actitud sobre la menopausia y sus
consecuencias en mujeres de 47 a 60 años
de edad que acuden a la consulta de
ginecología del “Hospital Dr. José M.
Carabaño Tosta” entre Marzo y Julio año
2011. Por lo que fue necesario
investigar bajo el paradigma
cuantitativo enfocando el estudio desde
una perspectiva no experimental de campo
y descriptiva. Como población se
seleccionaron a
setecientas cincuenta (750) pacientes en
fase menopáusica que fueron atendidas en
la Consulta de Ginecología;
En este caso se utilizó un muestreo
aleatorio simple para proceder a
seleccionar un total de setenta y cinco
(75) mujeres para una representatividad
del 10%, con la finalidad de obtener la
fiabilidad de la investigación.
Vol. VI; nº
18; 517 |
»
Madres maestras. Las abuelas como un recurso de
conciliacion entre la vida laboral y familiar de sus
hijas
| |
Debido a las escasas políticas sociales
orientadas a la compatibilidad
familia-empleo y en contradicción con la
demanda social de la incorporación de la
mujer al mercado laboral, son las
abuelas, en la asunción del rol
tradicional de madre, las que están
haciendo posible la transformación de
los viejos roles de género quedándose a
cargo del cuidado de los hijos de las
madres trabajadoras. En este trabajo se
presentan los resultados obtenidos en l
Programa de Reconstrucción de la
Identidad y el rol social de la abuela
cuidadora de nietos y del Entrenamiento
en habilidades instrumentales, que les
permitió traducir esta nueva identidad
en destrezas y comportamientos
específicos en sus relaciones
familiares.
Vol. VI; nº
18; 518 |
»
Cirugia Plastica. ¿Un simple camino a la belleza?
Resultados de un servicio. 2008-2010
| |
Este tópico es acerca de un estudio
descriptivo realizado en el Hospital
Vladimir Ilich Lenin de la ciudad de
Holguín, con el objetivo de conocer las
afecciones más frecuentes por las que se
solicita cirugía plástica. Los
principales resultados fueron que
predominó la causa estética en la
cirugía mayor y en la menor predominó la
reconstructiva. El cáncer de piel ocupó
un lugar importante dentro de las causas
en la cirugía menor.
Vol. VI; nº
18; 519 |
»
La Bioetica y la Sociedad Nicaragüense. ¿Debemos
introducir el Pensamiento Personalista de Juan Pablo
II en el Seno de las Universidades y de las
Facultades de Medicina y Derecho?
| |
En la postmodernidad, muchos de nuestros
contemporáneos limitan su horizonte de
análisis. Sólo son capaces de verse a sí
mismos, buscan en su interior los
valores que deben ser respetados, y no
los buscan en la realidad de las cosas
(quid est res).
Si usamos la razón descubrimos que
la realidad está en el mundo, razonando
captamos la realidad de las cosas, la
realidad de los entes, captamos la
realidad, de que la vida humana
simplemente por el hecho de existir
encarna un valor que merece ser
respetado.
Vol. VI; nº
18; 520 |
»
Monografia. Florence Nightingale
| |
A mediados del siglo XIX, las mujeres
llevaban una vida muy limitada,
legalmente se consideraban pupila del
padre o del marido. Las damas eran
consideradas frágiles y físicamente
débiles, obviamente también inferiores
desde el punto de vista mental.
El rol de la mujer estaba en el hogar.
Su obligación más importante era ser
madre. No era conveniente que las
mujeres respetables tuvieran una
carrera, ni que recibieran cierta
educación.
Vol. VI; nº
18; 521 |
|
|
CASOS CLÍNICOS |
|
»
Mioclonia palatina esencial. Presentacion de un
raro caso clinico
| |
La Mioclonia palatina es un raro
trastorno neurootológico que se
caracteriza por los movimientos
rítmicos de la musculatura del
paladar. Esta entidad cuando no se
determina su causa se conoce como
mioclonia palatina esencial (MPE),
en la cual las pruebas neurológicas
de imagen son negativas, siendo raro
que una causa no pueda ser
identificada como sucede en la
mioclonia palatina esencial (MPE).
Generalmente el click en los oídos
es el síntoma que más molesta a los
pacientes aquejados de esta
patología. A continuación reportamos
el caso de una mujer de 45 años de
edad, con diagnóstico de Mioclonia
palatina esencial, que acude a la
consulta refiriendo clicks en ambos
oídos unido a trastornos de ansiedad
y movimientos rítmicos de la úvula,
que asistió a un centro de salud de
la misión médica cubana, del
Estado
Bolívar, Venezuela.
Vol. VI; nº
18; 522 |
»
Malnutricion severa en un paciente anciano
Autor:
Dr. F. Carrión García | Publicado:
31/10/2011 |
Endocrinologia y Nutricion ,
Geriatria y Gerontologia ,
Gastroenterologia ,
Articulos ,
Imagenes de Endocrinologia y Nutricion ,
Imagenes de Gastroenterologia ,
Imagenes de Geriatria y Gerontologia ,
Imagenes ,
Casos Clinicos de Gastroenterologia ,
Casos Clinicos de Endocrinologia y Nutricion
,
Casos Clinicos |
| |
El sobrecrecimiento bacteriano es la
colonización del intestino delgado
por microorganismos gram-negativos y
anaerobios que puede ser provocado
por diversas causas como éstasis
intestinal (trastornos motores,
divertículos, estenosis,..),
hipoclorhidria, déficit de
inmunoglobulina (Ig) A, edad
avanzada,… Presentamos un caso de un
paciente de edad avanzada con
síntomas de malnutrición, diarrea de
larga evolución y anemia
macrocítica. Tras el estudio
endoscópico y un test de
sobrecrecimiento bacteriano que
confirman el diagnóstico se inicia
un tratamiento médico consiguiendo
una mejoría clínica y analítica.
Vol. VI; nº
18; 523 |
»
Case report. A strange case of a lousy mind in a
“perfect” brain. Early pseudodementia,
frontotemporal dementia, or nothing at all?
| |
In this article we present a strange
clinical case of a 53 years old man
with severe neuropsychiatric acute
syndrome. The patient is a well
succeeded 53 years old business man,
married, father of two adult male
sons. In 12 months, a tragic
neuropsychiatric picture was
developed, and changed his life
dramatically.
Vol. VI; nº
18; 524 |
»
Caso clinico. Hepatocarcinoma complicado.
Consideraciones epidemiologicas, clinicas y
terapeuticas
| |
El carcinoma hepatocelular supone la
quinta neoplasia más frecuente en
hombres y la octava en mujeres, con
una incidencia anual estimada en
5,7% de todos los nuevos
diagnósticos de cáncer y una
mortalidad prácticamente
equivalente, representando así la
tercera causa de muerte por cáncer
en el mundo. En nuestro medio el
carcinoma hepatocelular (CHC)
constituye un problema de salud de
creciente magnitud, y su prevalencia
experimentará previsiblemente un
incremento notable en individuos
ancianos a lo largo de las próximas
décadas, circunstancia condicionada
por la expectativa vital de la
población occidental.
Vol. VI; nº
18; 525 |
»
Caso clinico. Esofagitis por caustico en un niño
de 6 años
| |
Niño de 6 años que ingiere de forma
accidental una cantidad
indeterminada de lejía, apareciendo
de forma inmediata sialorrea y dolor
centrotorácico. Es remitido de forma
urgente a su Hospital de referencia.
La ingestión de productos cáusticos
sigue siendo un grave problema y la
prevención de estos accidentes es
esencial para evitar lesiones
esofágicas. La práctica totalidad de
las ingestiones en niños son de
carácter accidental, al contrario de
lo que suele suceder en los adultos,
y están producidas por dos tipos de
sustancias: los ácidos, y los
álcalis.
Vol. VI; nº
18; 526 |
»
Paciente diagnosticado de fascitis necrotizante.
A proposito de un caso clinico
| |
La fascitis necrotizante (FN) es una
infección poco común de los tejidos
blandos y a menudo de difícil
diagnóstico en estadio temprano,
atribuido a Streptococo beta
Hemolítico del Grupo A (SBHGA).
Presenta un alto índice de
mortalidad, cuya evolución depende
de un tratamiento
antibiótico-quirúrgico precoz y
adecuado.
Vol. VI; nº
18; 527 |
»
Endometriosis extrapelvica reporte de tres casos
y revision de la literatura
| |
La endometriosis es una de las
enfermedades que más comúnmente se
hallan entre las mujeres en edad
reproductiva. Sin embargo, a pesar
de su prevalencia, sigue siendo uno
de los trastornos más enigmáticos
observados tanto por los médicos
generales como por los
especialistas. La endometriosis
vaginal y la de pared abdominal es
una entidad originada por el
arrastre mecánico de tejido
endometrial al área afectada. La
endometriosis extrapélvica es un
padecimiento con el que pocas veces
se enfrenta y que representa un reto
diagnóstico debido a la similitud de
signos y síntomas que tiene con
otras tumoraciones u otros
padecimientos. Se presenta tres
casos clínicos de endometriosis
extrapélvicas y se revisa su
fisiopatología, diagnóstico, y
tratamiento.
Vol. VI; nº
18; 528 |
|
|
|
|
>> Acceder a los certificados de publicación de este número |
|
|
Texto Completo
Imprimir
