| SUMARIO -
Volumen
V.
Número 2 -
Segunda quincena de Enero 2010 |
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ARTÍCULOS ORIGINALES |
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Impacto del proceso
enseñanza-aprendizaje en la Calidad del Laboratorio
Clinico
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Investigación
descriptiva, y longitudinal realizada en
49 laboratorios con el objetivo de
determinar el impacto que ha tenido el
proceso de enseñanza aprendizaje de la
Licenciatura Laboratorio Clínico sobre
la Calidad de estos servicios. Se
compararon indicadores en dos momentos
mediante lista de observación,
entrevistas a pacientes y el informe del
Control de Calidad Externo utilizando
valores promedios. De dieciséis
indicadores quince mejoraron,
desarrollándose en todos los
laboratorios el Control Interno de la
Calidad, el Control de Reproducibilidad,
la confirmación de los análisis
patológicos y el uso correcto de las
unidades de medida en la Indicación
médica.
Vol. V; nº 2; 21 |
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Tuberculosis y Adicciones
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La Tuberculosis constituye una de las
enfermedades reemergentes en la
actualidad por lo que la identificación
de los factores de contribuyen a su
aparición es de gran interés científico.
Se ha observado una asociación entre el
tabaquismo, alcoholismo con la
incidencia y recidiva de la Tuberculosis
pulmonar. En este trabajo se reflejan
varios resultados de investigaciones que
abordan este tema.
Vol. V; nº 2; 22 |
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Infecciones en Instituciones de salud
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Se realizó un estudio descriptivo
retrospectivo longitudinal en el
hospital universitario “Camilo
Cienfuegos” de Sancti Spiritus en el
periodo comprendido entre el 1º de Enero
de 1998 al 31 de diciembre de 2007, con
el objetivo de conocer el comportamiento
epidemiológico de las infecciones
adquiridas en instituciones de salud o
intrahospitalaria (IIH). Se confeccionó
una base de datos, con la información y
se procesaron con el paquete estadístico
EPI-INFO V 6.2 para cálculos de tasas de
incidencia, estimaciones porcentuales
sobre el comportamiento de la infección
intrahospitalaria.
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Las pérdidas en el adulto mayor y su
calidad de vida
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El presente estudio está enmarcado en la
línea de investigación, Estilos de Vida
y Control de Riesgo para la Salud, de la
Maestría en Enfermería Gerontológica y
Geriátrica tomando en cuenta la
estructura social que condiciona la
salud del adulto mayor en la comunidad.
El mismo tiene como objetivo determinar
la Relación que existe entre las
Pérdidas den el Adulto Mayor y su
Calidad de Vida.
El diseño de
la investigación es de tipo descriptivo,
de corte, correlacional, con una
población de 90 adultos mayores de 65
años y más que se encuentran en la Casa
del Abuelo, ubicado en la comunidad José
Gregorio Hernández, Parroquia Miguel
Peña, Municipio Valencia.
Vol. V; nº 2; 24 |
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Caracterizacion de los pacientes
alcoholicos en los consultorios medicos de la
familia
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Se realizó un estudio observacional
descriptivo, de corte transversal en las
comunidades atendidas por los
consultorios médicos de la familia
112-02 y 86-02 pertenecientes al área de
salud de la policlínica docente Dr.
Manuel Fajardo, del Municipio de Las
Tunas en el período comprendido desde
Febrero a Diciembre del 2008, sobre la
población mayor de 15 años con la
finalidad de caracterizar los pacientes
alcohólicos. Para la identificación de
los pacientes alcohólicos se utilizaron
las historias de salud familiares e
individuales, así como el cuestionario
de indicadores diagnósticos, una vez
identificados se le aplicó una encuesta
acorde con los objetivos trazados.
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Integracion del discapacitado visual
a la Rehabilitacion
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Se realiza una valoración
del desarrollo de la educación especial
al discapacitado visual en nuestro país
y su vinculación con la especialidad de
Terapia Física y Rehabilitación, a
través de la búsqueda bibliográfica e
histórica de datos, al respecto se
evalúa la situación antes y después del
Triunfo de la Revolución, destacándose
la labor de la Revolución e
incorporación a la sociedad de los
discapacitados visuales.
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Grupos de apoyo y su relacion con el
amamantamiento exitoso
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El ensayo que se presenta es una
reflexión sobre los grupos de apoyo
conformados por profesionales de la
salud, y por personas no profesionales
entrenadas o de ambas, a la madre en
periodo de Lactancia para lograr el
éxito del amamantamiento, entendiendo
como apoyo aquel que se da a las madres
para mejorar las practicas de Lactancia
Materna para beneficio de todos,
primordialmente a la madre y su bebe, de
igual forma se beneficia la familia, la
sociedad, las instituciones de salud y
el planeta en general. Esta práctica de
amamantamiento es usada como estrategia
de supervivencia infantil, si se da con
éxito, se lograra disminuir las tasas de
morbimortalidad infantil.
Vol. V; nº 2; 27 |
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Isquemia miocardica silente en
pacientes con factores de riesgo coronario
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Las enfermedades cardiovasculares
constituyen hoy en día un verdadero
azote para los países desarrollados,
entre éstas la cardiopatía isquémica
ocupa un lugar cimero. Su incidencia
mundial es tan alta que, según Stamler,
tres millones de estadounidenses adultos
presentan anualmente los principales
signos de la enfermedad. Daños se ha
prestado especial atención a las formas
clínicas de cardiopatía isquémica que
cursan con dolor anginoso como síntoma
predominante y más frecuente, quedando
renegadas a un plano secundario aquellas
que lo hacen en forma silente o
asintomática.
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Integracion del diabetico no
insulinodependiente al ejercicio fisico-terapeutico
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Se realizó un programa de ejercicios
físicos-terapéuticos para los pacientes
diabéticos no insulinodependientes en el
Hospital Militar. Dr. Mario Muñoz
Monroy, de Matanzas en el período de
septiembre a noviembre del 2004, dónde
se reflejan las medidas a tener en
cuenta durante la integración al
programa de ejercicios
físicos-terapéuticos, así como las
emergencias que se pueden presentar y
pueden ser una complicación para el
paciente diabético y que atentaría
contra la efectividad del programa y la
incorporación de otros pacientes al
programa.
Vol. V; nº 2; 29 |
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Diagnostico Molecular en la Artritis
Reumatoide. Aplicacion del Microarray
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Las enfermedades reumáticas representan
el tipo más común de los trastornos
inflamatorios. En general, hasta un 2%
de la población padece alguna enfermedad
reumática mediada inmunológicamente
entre las que encontramos la artritis
reumatoide. Algunos estudios genéticos
sugieren que aproximadamente el 50% de
los agentes causantes proceden del
genoma, lo que explicaría el fuerte
componente ambiental en el desarrollo y
progresión de esta patología.
Con objeto de profundizar sobre las
técnicas de análisis molecular
aplicables a la artritis reumatoide, se
ha realizado una búsqueda bibliográfica
acotada a los últimos diez años, de la
cual se obtuvieron un total de 41
trabajos de los cuales 27 han sido
utilizados para la redacción del texto.
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Estudio del comportamiento de la
presion arterial en pacientes ambulatorios
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Los
pacientes con prehipertensión tienen un
riesgo incrementado para el desarrollo
de hipertensión arterial (HTA). La
clasificación “prehipertensión”,
introducida en este informe de (JNC Nº
7) (1) reconoce esta relación y señala
la necesidad de incrementar la educación
para la salud por parte de los
profesionales sanitarios y las
autoridades oficiales para reducir los
niveles de PA y prevenir el desarrollo
de hipertensión arterial (HTA). A en la
población general. Se dispone de algunas
estrategias de prevención para alcanzar
este objetivo “Modificación de Estilo de
Vida” Comité Nacional Mixto de
Prevención, Detección, Evaluación y
Tratamiento de la Presión Arterial
Elevada (JNC Nº 7).
Vol. V; nº 2; 31 |
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Diagnostico imagenologico de la
ectasia renal en neonatos
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El diagnóstico prenatal
de una ectasia renal durante la
gestación constituye un problema
perinatológico aún no resuelto. ¿Qué
medidas pueden considerarse patológicas
en la ecografía prenatal o que actitud
tomar tras el nacimiento? (profilaxis
antibiótica, estudio por técnicas de
imagen) son cuestiones aún por resolver
que generan controversia en la
literatura médica.
La hidronefrosis debe de
entenderse como la dilatación de los
cálices y pelvis renal con orina
secundariamente a obstrucción el tracto
de salida de la pelvis renal o en otros
niveles inferiores de la vía urinaria.
Vol. V; nº 2; 32 |
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Caracterizacion de la litiasis renal
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La litiasis renal es una enfermedad
crónica caracterizada por la formación
de cálculos renales. Existen factores
que predisponen su formación como el
bajo consumo de agua y alto nivel de
dureza, elevado consumo de proteínas de
origen animal, alto consumo de bebidas
alcohólicas y antecedentes familiares de
litiasis. Los objetivos fueron describir
prevalencia de litiasis renal en esta
población e identificar relación entre
algunos factores dietéticos litogénicos,
la composición iónica del agua y
antecedentes familiares con litiasis
renal.
Vol. V; nº 2; 33 |
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Prevalencia de lesiones neoplasicas
en riñones hidronefroticos
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La hidronefrosis es ocasionada
comúnmente por obstrucciones
ureteropélvicas como la nefrolitiasis,
sin embargo, se ha evidenciado la
presencia de neoformaciones en las
nefrectomías de riñones hidronefróticos.
Objetivo:
Establecer la prevalencia de lesiones
neoplásicas en riñones con hidronefrosis
de pacientes estudiados en dos servicios
de anatomía patológica de Valencia,
estado Carabobo, periodo 2000 - Junio
2009.
Vol. V; nº 2; 34 |
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Embarazo en la Adolescencia en un
Area Integral de Salud
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Se realizó un estudio descriptivo y
transversal sobre las características
del embarazo en la adolescencia en el
consultorio médico “San Juan Bautista”
del área de salud integral comunitaria,
La Cabrera, del municipio Diego Ibarra
en el periodo comprendido de Enero del
2006 a Enero 2007. El universo estuvo
constituido por 203 adolescentes
femeninas de 10 a 19 años de edad del
consultorio antes mencionado y de ellas
un total de 54 adolescentes se
embarazaron, constituyendo la muestra
estudio.
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Biopsia de medula osea
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Se conoce como médula ósea (MO) al
tejido productor de sangre, localizado
entre las trabéculas del hueso
esponjoso. Constituye uno de los órganos
más grandes del cuerpo, representa el
3.5 a 6% del peso corporal total, con un
promedio de 1500 gramos en el adulto
promedio. La médula ósea se compone de
células hematopoyéticas (eritroides,
mieloides, linfoides y megacariocitos),
tejido adiposo, osteoblastos,
osteoclastos y estroma. Por ser un
órgano universal; su estudio es
fundamental en la pesquisa de
enfermedades hematológicas y no
hematológicas; de allí la importancia
del estudio histopatológico, basado en
el contexto clínico del paciente.
Vol. V; nº 2; 36 |
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Manejo anestesico de pacientes
sometidos a cirugia videolaparoscopica
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Introducción:
Las técnicas laparoscópicas han
revolucionado la cirugía abdominal
y, por consiguiente, las técnicas
anestésicas han tenido que
adaptarse. Las modificaciones
fisiológicas generadas por el
neumoperitoneo son mínimas cuando
las presiones no sobrepasan los 12
mmHg, por lo que las
contraindicaciones absolutas son
raras.
Objetivo:
Abordar los elementos relacionados
con la práctica anestésica en
pacientes sometidos a cirugía video
laparoscópica.
Vol. V; nº 2; 37 |
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Analisis de la Situacion de Salud
Bucal de 21 familias
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En nuestro trabajo analizamos el
estado de salud bucal de 21 familias
pertenecientes al Barrio La Coromoto,
de la Parroquia Paraíso del
Municipio Libertador, Estado
Distrito Capital. El objeto de
estudio estuvo constituida por 150
personas con un predominio de
adultos y del sexo masculino. Los
factores de riesgos predominantes
fueron el déficit del abasto de agua
potable que afecta a las 21 familias
estudiadas, la ubicación de las
viviendas, la higiene bucal
deficiente y un bajo nivel de
conocimientos sobre salud
buco-dental.
Vol. V; nº 2; 38 |
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Propuesta de accion
socioeducativa para estudiantes de licenciatura
en Enfermeria enfocada a la salud del adulto
mayor institucionalizado
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Debido al aumento en la longevidad
de las personas, considerado como un
fenómeno global, y evidenciado en la
pirámide poblacional mexicana, la
Enfermería gerontológica incluye en
sus acciones de cuidado, las
orientaciones en el manejo de los
factores de riesgo previsibles y la
promoción de comportamientos
saludables. Se destacan los
esfuerzos en la prevención de la
limitación del desarrollo de
cronicidad, el mantenimiento de las
comorbilidades en condiciones
controladas, el mantenimiento o
recuperación de la independencia
funcional debido al desempeño del
auto cuidado en las actividades de
la vida cotidiana, con miras a un
proceso de vivir envejeciendo con la
calidad de vida posible.
Vol. V; nº 2; 39 |
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Una vision de la salud desde el
enfoque salubrista
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Hoy por hoy, el primer problema de
la salud pública en países de
América latina es el subdesarrollo,
con un círculo vicioso de miseria,
analfabetismo y enfermedad, común
denominador de todos los pueblos
excluidos y dependientes. Las causas
de morbilidad están influenciadas
directamente por enfermedades
transmisibles, problemas de mal
nutrición, condiciones de vida
insalubres (vivienda, agua,
saneamiento ambiental) y otras
condiciones socioeconómicas que han
estado impactando en el proceso
salud-enfermedad.
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CASOS CLÍNICOS |
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Traumatismo
toracico con enfisema subcutaneo
y neumotorax pulmonar izquierdo.
Presentacion de un caso clinico
por tomografia axial
computarizada (TAC)
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Paciente de 64 años
que acude por
accidente
automovilístico,
acude con dolor
intenso en hemitórax
izquierdo y a la
palpación torácica
se percibe el típico
crujido del enfisema
subcutáneo. Se
realizó estudio
simple de Tórax
utilizando un
Siemens Sensation
Cardiac 64,
realizando cortes
axiales de 2 mm que
se reducen a 1 mm
con reconstrucciones
sagitales y
coronales,
observándose marcado
enfisema subcutáneo
bilateral, más
izquierdo y con
apertura al
mediastino, en
relación con
neumomediastino
superior, tractus de
fibrosis y bullas de
enfisema en ambos
campos pulmonares.
Además neumotórax
izquierdo amplio que
colapsa el pulmón de
este lado, así como
edema del
intersticio pulmonar
ateromatosis de las
arterias coronarias
y del arco aórtico y
fracturas costales
bilaterales, estando
en relación con
traumatismo torácico
con enfisema
subcutáneo,
neumotórax pulmonar
izquierdo y
fracturas costales
bilaterales.
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Cambios
electrocardiograficos precoces
por hipocalcemia aguda en
postoperatorio de cirugia de
tiroides. A proposito de un caso
clinico
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El
hipoparatiroidismo
posquirúrgico como
resultado de la
cirugía de tiroides
sigue siendo una de
las principales
complicaciones de
ese proceder. Se
expone la
presentación de un
caso en el cual se
detectan precozmente
cambios
electrocardiográficos
en el postoperatorio
inmediato
secundarios a
hipocalcemia .Se
describe el contexto
clínico en el cual
aparecen estos
cambios, la conducta
seguida y evolución
posterior del
paciente. Se
concluye que los
cambios del
electrocardiograma
en el postoperatorio
inmediato en la
cirugía de tiroides
pueden anunciar
tempranamente la
aparición de
hipocalcemia, como
manifestación de
hipoparatiroidismo.
Vol. V; nº 2; 42 |
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Herida por arma
de fuego. Reconstruccion
quirurgica. Presentacion de un
caso clinico
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Las heridas y
pérdidas de
sustancia
cérvico-faciales
requieren especial
atención por su
enorme importancia
estética y
funcional. Los
traumatismos
faciales provocados
por armas de fuego
en este medio son
frecuentes, lo cual
se atribuye al
elevado nivel de
violencia en el
país. Por las
características
especiales de estas
lesiones hacen que
el tratamiento de
este tipo de
pacientes constituya
un reto para el
cirujano. En este
trabajo se presenta
un caso reportado en
Venezuela de un
paciente masculino
de 60 años, quien
sufre un disparo
accidental por arma
de fuego
impactándolo en la
cara,( región
anterior de la
boca), recibiendo
herida avulsiva, con
pérdida importante
de tejidos duros y
blandos, que incluía
parte de los labios,
el carrillo,
mandíbula, 1/3
anterior de la
lengua y varias
piezas dentarias,
trayendo como
consecuencia que el
paciente se
alimentara durante 6
meses mediante sonda
de Levine, dada
presencia de
microstoma.
Vol. V; nº 2; 43 |
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Aspectos
endoscopicos de
Cistogastrostomia, en
paciente operado de
Pseudoquiste Pancreatico.
Presentacion de un caso
clinico
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Técnicas
quirúrgicas como
la resección o
la anastomosis,
pueden cambiar
la estructura
anatómica del
estomago.
Posterior a
estas
intervenciones,
la cicatrización
suele crear
deformaciones
gástricas, que
pueden
convertirse en
un verdadero
laberinto, y en
ocasiones
dificulta la
realización del
proceder
endoscópico. Se
presenta un
caso, sobre las
características
endoscópicas de
una
cistogastrostomia
quirúrgica
realizada a un
paciente con
diagnosticó
anterior de
pseudoquiste
pancreático, en
un centro de
salud
perteneciente a
la misión médica
cubana, del
estado bolívar,
Venezuela.
Vol. V; nº 2; 44 |
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