SUMARIO - Volumen VII. Número 14 - Agosto 2012 |
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ARTÍCULOS ORIGINALES |
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Algunas consideraciones sobre el paciente
recomendado
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El “síndrome del recomendado” se
manifiesta como la aparición de
imprevistos y de complicaciones no
habituales en pacientes con los que se
pretende desarrollar una atención más
esmerada. Aparte de lo que pueda ser
debido al azar, hay factores de la
práctica clínica habitual que favorecen
la manifestación de este síndrome,
muchos de los cuales se pueden corregir.
Todos provienen del cambio de la
práctica habitual que se da con estos
pacientes, como si en ellos no fuera
adecuado seguir la misma actitud que con
los demás.
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Algunos aspectos de Medicina catolica
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La Medicina y el catolicismo parecerían
ser dos temas divergentes, y sin
relación alguna, la primera, una ciencia
racionalista, y el segundo, un asunto
religioso y sobrenatural; sin embargo,
los puntos de contacto entre ambos
asuntos son múltiples, como lo demuestra
la existencia de médicos católicos,
algunos de ellos elevados a los altares;
el hecho histórico de la existencia de
un Cristo (fundador y base del
catolicismo) médico; la dependencia
vaticana llamada Pastoral de la Salud,
etc.; la Medicina católica, es la
Medicina considerada en sus conexiones
con los dogmas, la moral y la
legislación de la Iglesia Católica.
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Acuerdos y discrepancias en el manejo de la angina
estable
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El Estudio Health Survey for England del
año 2006, reportó que alrededor del 8%
de los hombres y 3% de las mujeres entre
55 y 64 años presentan o han presentado
angina de pecho, y estas cifras suben
respectivamente a 14% y 8% para los
hombres y mujeres entre 65 y 74 años de
edad. Los grandes ensayos aleatorizados
sugieren que las personas con angina
estable tienen un buen pronóstico con
una mortalidad por todas las causas de
alrededor de 1.5% anual, aunque estudios
poblacionales han informado cifras de
mortalidad cardiovascular anual,
substancialmente superior.
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Embarazo y Atencion Primaria
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Estudio que analiza el embarazo en
Atención Primaria. El seguimiento de
embarazos de bajo riesgo obstétrico, la
atención preconcepcional, la educación
maternal y la visita puerperal son
actividades que conforman el Programa de
salud reproductiva de la mujer. Los
contenidos de estas actividades son
básicamente intervenciones de promoción
y prevención de los equipos de Atención
Primaria en la mayoría de países
desarrollados de nuestro país. Las
actividades (1) de Prevención en la
atención maternoinfantil que se
desarrollan en Atención Primaria,
presentan una rentabilidad
coste/beneficio incuestionable. Una
adecuada da atención a la embarazada
conlleva un mejor nivel de salud de la
madre e hijo. Analizaremos la
prevalencia de embarazadas en una
consulta de un centro de salud urbano.
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La enseñanza enfocada en el cuidado
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En el pasado, las escuelas de Enfermería
priorizaban una enseñanza técnica; más
tarde, se añadió un énfasis en el
conocimiento técnico-científico. Pues en
todas las disciplinas el conocimiento
era basado en las ciencias biológicas,
éstas constituían el denominado bloque
teórico, y las acciones de Enfermería
comprendidas como cuidado se referían a
las intervenciones terapéuticas.
Posteriormente, empieza a haber una
mayor preocupación por el ser que
presentaba una determinada patología, o
señales y síntomas que exigían
intervenciones tendientes a resolver
otros problemas de los pacientes,
denominados, sin embargo, “problemas de
Enfermería”.
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Herpes zoster
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El virus varicela zoster es el agente
causal de la varicela que corresponde a
la primoinfección y del herpes zoster
que se presenta tras la reactivación del
virus, este se encuentra alojado en los
ganglios espinales o sensoriales. La
afección es localizada a un dermatoma en
pacientes inmunocompetentes, el
diagnóstico es principalmente clínico se
caracteriza por prurito, pápulas,
vesículas y dolor neuropático; en
pacientes inmunocomprometidos el cuadro
clínico puede ser muy severo o de
características atípicas que incluso el
virus puede pasar la barrera
hematoencefálica. El tratamiento en el
primer nivel de atención es el aciclovir
y la complicación más frecuente es la
neuralgia postherpética.
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Actualizacion y revision de la brucelosis en nuestro
pais
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La Brucelosis vuelve a ser de nuevo una
enfermedad olvidada en el siglo XXI,
donde las tecnologías, las grandes
urbes, se impone a los medios rurales y
no podemos bajar la guardia ante ella
pues afecta a medio millón de personas
al año, con especial incidencia en
países de la zona mediterránea,
península de Arabia, subcontinente
indio, México, América Central y
Sudamérica. La epidemiología de la
brucelosis humana ha cambiado
notablemente durante la última década
debido a motivos sanitarios,
socioeconómicos y políticos. Zonas
tradicionalmente endémicas han logrado
el control de la enfermedad, surgiendo
nuevos focos de brucelosis humana,
sobretodo en Asia Central, y empeoran la
situación en algunos países del cercano
oriente. La globalización del momento
que vivimos nos hace pensar que no
debemos bajar la guardia ante esta
enfermedad.
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Software educativo -Coleccion Aprende- de la
disciplina informatica e investigacion para la
formacion de habilidades investigativas en el
tecnologo de la salud
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Se ofrece un software educativo nombrado
"Colección Aprende" dirigido a la
formación de habilidades investigativas
para los estudiantes de la facultad de
Tecnología de la Salud con el propósito
de formar profesionales con una
preparación integral que den respuesta a
las necesidades de nuestra población
cumpliendo con la Política de Salud de
nuestro país. Esta investigación aborda
los contenidos y ejercicios prácticos de
la disciplina informática,
bioestadística en salud, metodología de
la investigación y taller de proyectos
para la formación en el tecnólogo de la
salud.
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Sindrome de fatiga cronica y su relacion con el
comportamiento asumido por las enfermeras-os de la
emergencia adulto en el cuidado al paciente
politraumatizado
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El síndrome de
fatiga crónica surge de la percepción
del sujeto de una discrepancia entre los
esfuerzos realizados y lo conseguido;
común entre los profesionales que
laboran directamente con clientes
necesitados, en tal sentido los
profesionales de enfermería se ven
afectados por el perfil inherente a
dicha profesión, por lo que la presente
investigación tiene como finalidad
determinar la existencia de este
síndrome y su relación con el
comportamiento asumido por las
enfermeras de la emergencia adulto en el
cuidado al paciente politraumatizado.
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Relacion del tatuaje y piercing con algunos factores
de riesgo en estudiantes de la facultad de
Enfermeria
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Objetivo: Determinar relación del
tatuaje y el piercing con algunos
factores de riesgo para la salud en
estudiantes de la Facultad de Enfermería
de la UABC, Mexicali.
Se realizó estudio descriptivo,
correlacional. Se aplicó cuestionario
auto contestado y anónimo a 330
estudiantes. La estrategia de análisis
fue mediante medidas de tendencia
central, frecuencias, porcentajes y
correlación de Pearson.
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Determinacion del riesgo de caries mediante conteo
de UFC de Streptococos mutans y lactobacilos y
capacidad buffer de saliva
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La odontología como ciencia de la salud
ha experimentado un significativo avance
gracias a los conocimientos cada vez más
precisos en relación a la etiología y la
patogenia de la caries dental, afección
que constituye las principales causas de
morbilidad en salud bucal. La directa
relación que existe entre la presencia
de microorganismos y la prevalencia de
caries, la naturaleza infecciosa y su
reconocimiento, aislamiento e
identificación permiten determinar el
nivel de riesgo de caries, y la
severidad o grado de avance que ésta
puede adquirir. El diagnóstico de la
caries dental, así como el de cualquier
otra enfermedad, debe estar basado en la
historia pasada y actual del paciente,
pruebas adjuntas pueden orientar hacia
la solución del problema evitando los
tratamientos invasivos y promoviendo la
conservación de los órganos dentales
íntegros. La base de un buen tratamiento
se fundamenta en conocer el génesis del
problema, en base a nuevos métodos de
diagnóstico.
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Analisis de la interpretacion de los parametros
sanguineos. Prevencion de riesgos higienicos. Su
prevencion
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¿Para qué nos realizan un análisis
sanguíneo en la mayoría de los casos
cuando acudo a un servicio hospitalario?
El análisis básico valora las sustancias
más importantes que afectan a la salud
general y a los órganos más relevantes.
La determinación de sus valores es la
clave de muchos diagnósticos y
tratamientos.
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Estrategia didactica para el establecimiento de las
relaciones interdisciplinarias en la formacion
integral del tecnologo de la Salud
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La investigación parte de reconocer los
adelantos operados en la Universidad de
Ciencias Médicas e identifica algunas
insuficiencias que surgen en el plano
didáctico relacionadas con las
relaciones interdisciplinarias, al
introducirse los planes de estudio D que
conforman las ocho nuevas carreras
introducidas en el curso 2010-2011. A
partir de la aplicación de métodos como,
el análisis y síntesis, el
sistémico-estructural, la observación,
el pre-experimento, entre otros, se
determinan las causas que originan el
problema, y se toman como base los
fundamentos teóricos acerca de las
relaciones interdisciplinarias.
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Caracterizacion de pacientes fallecidos por
tromboembolismo pulmonar como causa directa de
muerte
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Objetivos: Determinar la edad, sexo,
estadía hospitalaria y la especialidad
de egreso en los pacientes fallecidos
por tromboembolismo pulmonar como causa
directa de muerte. Identificar las
principales causas de muerte clínica.
Establecer una comparación entre las
causas básicas de muerte clínica y
anatomopatológicas. Establecer la
relación existente entre la coincidencia
clínico patológica y el tipo de
paciente.
Métodos: Se realizó un estudio
observacional descriptivo y
retrospectivo. Se analizaron 403
autopsias de pacientes fallecidos por
tromboembolismo pulmonar como causa
directa de muerte en un hospital
universitario desde 1999 al 2004.
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Caracterizacion epidemiologica del dengue
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Se realizó un
estudio observacional descriptivo, en
colaboradores cubanos que laboraron en
el estado Zulia, República Bolivariana
de Venezuela y que fueron afectados por
la enfermedad de dengue durante el
período de enero a diciembre de 2010. Se
incluyeron en el estudio todos los
colaboradores que presentaron dengue
durante este periodo, Se analizaron
variables que nos permitieron
caracterizar la enfermedad en los casos
en cuanto a semanas estadísticas, edad,
sexo, forma de presentación, misión a la
que pertenecen, manifestaciones clínicas
y factores de riesgos.
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Enfermeria basada en la evidencia. Realizar una
busqueda bibliografica adecuada para obtener
informacion basada en la evidencia cientifica
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Hacer una búsqueda
bibliográfica adecuada es una parte
mayoritaria de cualquier trabajo de
investigación o proyecto. Buscar además
las evidencias que avalan las diferentes
opciones posibles es absolutamente
necesario. Queremos ayudar a quienes
comienzan a hacerlo con unas sencillas
normas.
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Enfermedades infecciosas producidas por helmintos
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Estudio donde
analizamos dentro de las enfermedades
infecciosas producidas por helmintos,
las producidas por el Trichinella y
otros nematodos, los nematodos
intestinales como el anisakis.
Analizaremos brevemente su concepto,
etiología, clínica y tratamiento.
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Revision Bibliografica. Traumatismo toracoabdominal
en Pediatria
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El traumatismo
constituye un problema de aparición
frecuente en nuestros días. El hombre al
interactuar con el medio desde los
tiempos remotos no solo ha tratado de
conocerlo y dominarlo, sino también de
modificarlo. Los logros obtenidos en
plano científico y técnico nos han
reportado mayor bienestar social, pero
también nos han ocasionado miles de
accidentes. Al escuchar la palabra
accidente, de inmediato pensamos en el
accidente de tránsito, pero como bien lo
señalará el profesor Jordán, sin
pretender disminuir la importancia de
los mismos, hay que tener en
consideración que más de la mitad de los
que ocurren no están relacionados con el
tránsito. (1-5)
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Brote de infeccion respiratoria aguda –IRA- en
hospital
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El 27 de Diciembre del 2011, el
epidemiólogo del hospital, notificó al
servicio de epidemiologia del Área IV,
el ingreso en la Unidad de Cuidados
Intensivos (UCI), de enfermera que
labora en el hospital, por insuficiencia
respiratoria aguda grave (IRAG), el día
28, dos casos adicionales, también
enfermeras. Se realiza investigación
para determinar posible brote de IRA,
identificar fuente de transmisión e
implementar medidas de control.
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Trastornos de memoria
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Las amnesias son
alteraciones de la memoria que impiden
crear nuevos recuerdos o recuperar los
previamente aprendidos. Existen
distintas modalidades de amnesia. Las
diferentes lesiones cerebrales pueden
causar distintos síndromes amnésicos
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Cateter Epicutaneo. Desempeño de Enfermeria en la
realizacion del proceder en recien nacidos
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Los catéteres invasivos ocupan un lugar
importante en las unidades de cuidados
intensivos neonatales para el manejo del
niño críticamente enfermo. El
procedimiento es fácil, incruento y poco
doloroso. Se realizó un estudio
descriptivo, prospectivo y correlacional
para evaluar la técnica de canalización
del catéter epicutáneo en la unidad de
cuidados intensivos neonatales del
hospital provincial Dr. “Gustavo
Aldereguía Lima“ de la provincia de
Cienfuegos, en los meses de marzo -
septiembre del 2011, tomándose como
universo de estudio las 22 enfermeras
que realizan dicho proceder acorde a la
técnica estandarizada en las guía de
buenas prácticas de Enfermería.
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Nauseas y vomitos inducidos por la quimioterapia
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Las náuseas y los vómitos inducidos por
la quimioterapia constituyen uno de los
efectos adversos del tratamiento
anticanceroso más temido por el
paciente. Con el avance en los
protocolos de quimioterapia, cada vez
con dosis más altas e intensivas, el
tratamiento de la toxicidad relacionada
con estos esquemas se ha hecho cada vez
más importante. Las náuseas y los
vómitos pueden ser devastadores en el
aspecto psicológico, y a veces pueden
hacerse intolerables y comprometer la
vida del paciente. Su incidencia y
gravedad varían según el tipo de
quimioterapia, la dosis, el esquema de
administración, la combinación de
medicamentos y las características
personales del paciente.
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CASOS CLÍNICOS |
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Actitud diagnostica y terapeutica en
lesiones hepaticas benignas
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Las nuevas técnicas de
imagen (TAC helicoidal y
resonancia magnética nuclear
-RM) han aumentado
espectacularmente nuestra
capacidad para caracterizar
los nódulos hepáticos. La
ecografía es una exploración
sistemática en el
diagnóstico y el seguimiento
de diversas sintomatologías
abdominales, siendo el
hallazgo de lesiones
ocupantes de espacio
hepáticas cada vez más
frecuente.
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Caso clinico. Trastorno explosivo
intermitente
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Enfermo que presenta
síntomas desde la pubertad
consistentes en episodios
aislados con descontrol de
impulsos agresivos. Paciente
con 18 años, masculino; la
dificultad que presenta es
la de resistirse a un
impulso, una motivación. Se
han hallado concentraciones
disminuidas de 5-Hidroxiindolacético
(metabolito de la
serotonina). Analizaremos
este caso clínico.
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Tumor Abdominal en el Recien Nacido y
las ventajas de su deteccion temprana.
Presentacion de un caso clinico
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Se
presenta un caso de una
Recién Nacida de 48 horas
con diagnóstico prenatal de
tumor abdominal. En las
ecografías evolutivas
persiste imagen tumoral en
flanco derecho. Durante el
acto quirúrgico se confirma
la existencia de un tumor de
ovario de aspecto quístico.
Se realiza ooforectomía
derecha. La evolución
ulterior fue satisfactoria.
Se revisan algunos aspectos
clínicos de interés para el
diagnóstico de tumor
abdominal en el neonato.
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