SUMARIO -
Volumen
V.
Número 16 - Segunda
quincena de Agosto 2010 |
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ARTÍCULOS ORIGINALES |
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Comportamiento clinico quirurgico de la ptosis
palpebral en el paciente geriatrico
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Se realiza un estudio
retrospectivo de pacientes
geriátricos afectados por ptosis
palpebral, entre Marzo de 2005 y Mayo de
2006, con el objetivo de determinar el
comportamiento clínico quirúrgico de
este proceso. Al existir un aumento de
la esperanza de vida de nuestra
población se profundizó en el estudio de
los pacientes mayores de 60 años.
Existió mayor número de
enfermos masculinos, con predominio de
forma clínica bilateral. El párpado más
afectado resulto el izquierdo y la
etiología aponeurótica fue la de mayor
presentación seguida de las traumáticas,
miogénicas, neurogénicas y mecánicas en
forma decreciente.
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Estrategias educativas para disminuir la prevalencia
de teniasis y sus complicaciones
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Objetivo: Desarrollar,
aplicar y evaluar un programa educativo
de prevención, que permita modificar sus
prácticas higiénicas sanitarias y
medidas de transmisión, para disminuir
la prevalencia de la teniasis y sus
complicaciones en la Parroquia de
Colaisaca de la Provincia de Loja.
Vol. V; nº 16;
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Manual de induccion para el personal de la unidad de
dialisis
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El presente trabajo ubicado en el
paradigma cuantitativo y bajo el enfoque
de un proyecto técnico, tuvo como
propósito elaborar un manual de
inducción para el personal de la Unidad
de Diálisis II C. A. Barquisimeto. Los
sujetos de estudio fueron 39
trabajadores de dicha unidad para el año
2007. El instrumento utilizado fue una
escala de opinión para diagnosticar el
conocimiento que posee el personal de la
unidad, en cuanto a los contenidos de
derechos y deberes de los trabajadores,
así como también determinar la necesidad
de diseñar el manual de inducción.
Vol. V; nº 16;
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Perfil antropometrico de escolares deportistas y no
deportistas en dos escuelas primarias
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Se realizó el presente estudio
descriptivo y transversal en 200
escolares deportistas y no deportistas
de 5º y 6º grado de los centros
educacionales “13 de Marzo” y “ Oreste
de la Torre” del Municipio de Santa
Clara, en el curso 2008-2009 con el
objetivo de determinar el perfil
antropométrico, de la totalidad de la
muestra seleccionada. Se utilizó un
muestreo intencional no probabilístico.
Para ello se tomaron los valores de
peso, talla, pliegue tricipital y
circunferencia braquial. Estas
mediciones fueron valoradas
estadísticamente teniendo en cuenta las
tablas cubanas, así como los valores del
puntaje Z para el peso y la talla.
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Comportamiento de las patologias pulpares agudas.
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Varias son las enfermedades bucales que
llevan a los pacientes a acudir a una
consulta de urgencias en estomatología,
pero la gran mayoría corresponde a
patologías pulpares agudas, debido a la
sintomatología dolorosa que las
caracteriza. Es evidente que en estos
casos, para una correcta indicación de
tratamiento, es de suma importancia el
establecimiento de un diagnóstico
preciso. Debido a esto nos propusimos
caracterizar el comportamiento de las
patologías pulpares agudas, describir
las características del dolor por dichas
patologías, identificar los tipos de
patologías pulpares agudas; así como los
principales factores que influyen en el
desarrollo de las mismas, realizando un
estudio observacional, descriptivo y
transversal en 307 pacientes de 19 años
y más que acudieron como urgencia al
servicio de estomatología de la Clínica
de Santa Cruz del Este en el Municipio
Baruta, en la fecha comprendida entre
enero del 2007 al 2008.
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Hallazgos neurobiologicos asociados a la
sintomatologia psicotica en pacientes con HIV/SIDA.
Articulo de revision
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La infección por el virus de
inmunodeficiencia humana (HIV) genera
una amplia gama de complicaciones
neuropsiquiátricas secundarias al
compromiso del sistema nervioso central
(SNC) ya sea por mecanismos directos
como la encefalopatía por HIV o por
mecanismos indirecto a través la
glucoproteína 120 de la envoltura viral
(gp120) derivada del HIV, la cual
desempeñar un papel importante en el
desarrollo de la demencia asociada al
síndrome de inmunodeficiencia adquirida
(SIDA). Una cantidad cada vez mayor de
experimentos han indicado que las
concentraciones nanomolares de la gp120
derivada del VIH produce muerte neuronal
in vivo, en tanto que concentraciones
picomolares matan a las neuronas in
vitro en una proporción considerable de
individuos, por otra parte y en
sumatoria, la instalación de los
antirretrovirales acrecienta la
expectativa de vida, todo lo anterior
coadyuva a la aparición de
psiconeuropatología en estos pacientes.
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La mujer, viviendo en el tiempo del VIH/SIDA
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La Epidemia mundial del VIH/SIDA Afecta
de manera desproporcionada a las
mujeres, el número de casos en la mujer
ha crecido hasta llegar a unos niveles
abrumadores en todo el mundo. Si bien el
VIH/SIDA es un asunto de salud, la
epidemia es un asunto de género. Las
estadísticas demuestran que tanto su
expansión como su impacto no son
aleatorios. En la Actualidad el 49,8 por
ciento de las personas que viven en esta
condición son mujeres, cuyas mayorías se
encuentran en su periodo reproductivo
más importante y a las jóvenes
adolescentes, que son más vulnerables,
tanto en el ámbito social, pues muchas
veces son las que soportan la carga más
pesada en sus distintos roles como
trabajadoras, cuidadoras, educadoras y
madres; como cultural, biológica y
económicamente. El presente artículo
pretende mostrar una visión el impacto
de esta epidemia ha causado en la mujer
del siglo XXI.
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Revision Bibliografica. Indicaciones de uso de
Midazolam como medicacion ansiolitica en Cirugia
Oral Pediatrica
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La población pediátrica es especialmente
susceptible a experimentar un dolor
postquirúrgico innecesario por sus
limitaciones a la hora de expresar sus
sensaciones y sus necesidades, porque en
muchas ocasiones los pacientes confunden
las sensaciones/sentimientos de dolor,
ansiedad y de miedo, porque la
existencia de alguno de estos síntomas
puede, sobre todo en los niños,
potenciar el grado de percepción del
otro, porque en muchas ocasiones los
pacientes pediátricos no saben expresar
bien sus necesidades, y porque si el
dolor en los adultos no suele estar bien
valorado por el personal
facultativo(médicos y personal de
enfermería y odontológico), en los
niños, la valoración del tipo e
intensidad de dolor entraña una mayor
dificultad y requiere la utilización de
escalas de valoración adaptadas a la
edad y grado de maduración del paciente.
A continuación se revisaran estudios que
avalan el uso de midazolam en terapia
quirúrgica preoperatoria a nivel oral.
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Maltrato y envejecimiento. Algunas consideraciones,
para la atencion integral al Adulto Mayor
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Se presenta una revisión actualizada,
sobre los temas; envejecimiento y
maltrato en el Adulto Mayor, como
elementos a tomar en consideración en la
atención integral de este grupo
poblacional. Nos referimos al
envejecimiento, como realidad que
tenemos que afrontar, debido al
incremento en número de personas mayores
de 60 años en nuestra población, lo cual
exige una adecuada preparación en todos
los sectores de la sociedad. Se define
el término en las dimensiones biológicas
y psicológicas, y presentamos las
estadísticas para Cuba, así como la
situación para las Américas. Nos
referimos al Maltrato en el Adulto
Mayor, como tema de preocupación e
interés profesional; sus antecedentes;
el maltrato físico; abuso psicológico,
económico y negligencia; así como los
factores de riesgo, y el contexto en que
estos se manifiestan.
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Efecto de los inmunonutrientes en el paciente con
estres metabolico
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El estrés metabólico origina un estado
de inmunodepresión en los pacientes.
Este proceso empeora su pronóstico, por
lo que es vital luchar contra él.
Existen unos compuestos, denominados
genéricamente inmunonutrientes, que
mejoran el estado inmunológico en
cuadros de estrés metabólico de diversa
etiología: la glutamina, la arginina,
los nucleótidos y los ácidos grasos
omega-3. Diversos estudios clínicos
corroboran sus efectos beneficiosos en
este campo.
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Comportamiento de la Hipertension Arterial en
pacientes del sector de ASIC Rio de Janeiro, Petare
durante 2009
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Se conoce que la Hipertensión arterial
constituye una enfermedad frecuente
entre los pacientes. Se realizó un
estudio descriptivo transversal en
mayores de 18 años, pertenecientes a la
comunidad perteneciente a la ASIC Rio de
Janeiro, ubicado en Petare, Caracas,
Municipio Sucre, Distrito Metropolitano
de Caracas, en el 2009, con el fin de
conocer el comportamiento de dicha
enfermedad. El universo estuvo
constituido por 165 pacientes
hipertensos. La información fue recogida
en una ficha individual y fue procesada
utilizando métodos estadísticos,
fundamentalmente cálculos de frecuencia
absoluta y relativa.
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Una breve historia de la Sinapsis
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Un equipo de investigadores del
Instituto Max Planck de Bioquímica
(Alemania), encabezado por el físico
español Rubén Fernández-Busnadiego, ha
conseguido obtener imágenes en 3D de las
vesículas y filamentos implicados en la
comunicación neuronal. El método se basa
en una novedosa técnica de microscopía
electrónica que enfría las células tan
rápido que permite congelar las
estructuras biológicas en plena
actividad.
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Globalizacion y Salud
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La globalización es un proceso económico
que busca integrar un solo mercado
capitalista mundial. Tiene impacto en el
ámbito social, económico, cultural,
comercial y desde luego en el ámbito
sanitario. Bajo el enfoque de la
globalización, los servicios de
atención a la salud se convierten en un
nuevo sector económico que busca
ganancia y rentabilidad. La salud se
vuelve un bien económico que solo unos
cuantos pueden tener. Indirectamente la
globalización repercute en la salud a
través de varios factores como son los
avances tecnológicos, la degradación de
los ecosistemas, el desempleo, el
aumento del flujo comercial, la adopción
de cultura y hábitos entre los países,
el tipo de alimentación, la fuga de
cerebros, o la industria farmacéutica.
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Poder de la Gerente Medio de Enfermeria y
Satisfaccion Laboral de Enfermeras de Cuidado
Directo
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El Poder como capacidad de influencia
entre grupos sociales es de vital
trascendencia su ejercicio en la
gerencia organizacional y como dimensión
del liderazgo es imperativa su práctica
en el manejo de organizaciones complejas
como es el caso de las organizaciones de
salud. El objetivo de esta investigación
fue determinar la relación que existe
entre el Poder de la Gerente Medio de
Enfermería en sus Factores Coercitivo y
de Recompensa y la Satisfacción Laboral
de las Enfermeras de Cuidado Directo en
sus Factores Comunicación y Toma de
Decisiones en el Hospital “Dr. Pastor
Oropeza Riera” del IVSS, enmarcado en la
Línea de Investigación: Administración
de los Recursos Humanos y la Práctica
Profesional de Enfermería.
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Conocimientos y aplicacion de la fluidoterapia en
pacientes deshidratados por parte del personal
medico en el departamento de Pediatria
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Introducción:
El agua constituye la mayor parte de la
masa corporal, aproximadamente, 70% del
peso corporal en los niños y 80% en los
neonatos. La deshidratación se define
como pérdida de gran cantidad de agua y
electrolitos del organismo. El
tratamiento de elección es la vía oral,
reservándose la intravenosa para
situaciones graves o cuando la vía oral
no sea posible.
Objetivo General:
Determinar el conocimiento y aplicación
de la fluidoterapia en niños
deshidratados por parte del personal
médico en el Departamento de Pediatría
de la Ciudad Hospitalaria “Dr. Enrique
Tejera” de valencia. 2009.
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Elaboracion de una tecnica automatizada y validacion
de la misma para la determinacion de factor
plaquetario (FP3)
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El factor plaquetario 3 (FP3) es un
fosfolípido de la membrana plaquetaria
con una pronunciada carga superficial
electronegativa de suma utilidad en el
anclaje al sitio de la reparación. Es el
principal promotor del mecanismo
intrínseco de la coagulación de la
sangre y su disposición se
ve potenciada en presencia de
caolín. La prueba de valoración de FP3
consiste en la recalcificación de un
plasma rico en plaquetas (PRP) activado
con caolín, efectuada con metodología
automática en un autoanalizador.
Vol. V; nº 16;
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Procedimientos para la evaluacion economica-
financiera en entidades sin fines de lucro
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Se hace un estudio descriptivo dirigido
a dotar de procedimientos para la
evaluación económica financiera de
inversiones y proyectos de investigación
aplicando indicadores de literatura
internacional a entidades del campo
social que no comercializan. Se
establece como calcular el beneficio
social bajo la premisa de de un uso
racional de recursos utilizando estudios
de mercado. El análisis financiero
requirió del acondicionamiento de los
indicadores internacionalmente
reconocidos para este fin
redefiniéndolos a la vez que se expone
la forma de calcularlos y los parámetros
a utilizar para su evaluación integral a
utilizar para la toma de decisiones. Se
demuestra su factibilidad y validez,
aplicándolo al sector salud.
Recomendamos su generalización a
entidades sin fines de lucro y las
financiadas por los gobiernos
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CASOS CLÍNICOS |
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Recanalizacion espontanea postrauma del
esofago cervical
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Se reporta un caso de
recanalización espontánea
del esófago cervical después
de la lesión de dicho órgano
por un proyectil de arma de
fuego. Estas lesiones poco
frecuentes, requieren muchas
veces exteriorizar el
esófago proximal de forma
inicial, para luego en un
segundo tiempo restablecer
el tránsito esofágico
mediante una plastia. La
recanalización espontánea
del mismo es infrecuente y
poco estudiado su mecanismo
de producción, por lo que su
reporte en la literatura es
escaso.
Vol. V; nº 16;
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Pancreatitis Aguda Enfisematosa. A
proposito de un caso
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Se
presenta un caso de un
paciente
masculino de 40 años de
edad, historia de dolor
abdominal en epigastrio con
irradiación a mesogastrio y
fosa iliaca (FID) derecha el
cual se agravaba con la
deambulación, valorado por
el Servicio de Cirugía quien
de acuerdo con el cuadro
clínico y los estudios
complementarios plantea la
posibilidad diagnóstica de
pancreatitis aguda, siendo
tributario de TAC abdomen
para valorar diagnóstico,
grado de severidad y
posibles complicaciones.
Vol. V; nº 16;
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Miocardiopatia Dilatada Primaria. A
proposito de un caso en APS
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Se presenta a una paciente
de 43 años de edad con
antecedentes patológicos
personales de salud, y madre
hipertensa, que desde agosto
del 2009 comienza a
presentar un cuadro de tos
seca con exacerbación
nocturna; disnea de
aparición progresiva a los
esfuerzos hasta presentarse
al decúbito y que la
obligaba a adoptar la
posición de ortopnea para
sentir alivio; fatiga fácil;
anorexia; insomnio;
pesadillas nocturnas y
nicturia. Se constatan como
elementos positivos al
examen físico, edemas en
miembros inferiores;
hepatomegalia dolorosa;
reflujo hepatoyugular;
crepitantes en base derecha;
sibilancias en ambos
hemitórax; taquicardia y
desplazamiento del latido de
la punta hacia abajo y a la
izquierda.
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Presentacion de un caso clínico ¿masa
mediastinal?
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Se presentan los
antecedentes clínicos de una
paciente que padece de tos
seca persistente con
diagnóstico presuntivo de
masa mediastinal a partir de
un estudio radiológico del
tórax realizado al momento
del ingreso. Motivado por el
hallazgo de una
radioopacidad
paramediastinal izquierda
superior y diagnostico de
Masa Mediastinal, es
remitida a nuestro centro
para realizar estudio
topográfico del tórax. Los
hallazgos en el estudio
tomográfico aportaron más
información de utilidad para
la profundización en el
pensamiento médico y la
formación de un diagnóstico
definitivo, demostrándose en
el estudio Topográfico el
diagnóstico de Aneurisma del
arco aortico en
contraposición con Masa de
Mediastino.
Vol. V; nº 16;
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Leiomiomatosis benigna metastatizante.
80 casos en la literatura
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Se presenta el caso de una
mujer de 46 años, que tras
histerectomía con
anexectomía izquierda en
abril de 2002 permanece
asintomática hasta noviembre
de 2009 cuando tras un
episodio de esputo
hemoptoico autolimitado se
presenta en urgencias donde
la radiografía de tórax
muestra múltiples nódulos
pulmonares irresecables.
Tras la biopsia con aguja
fina de un nódulo en lóbulo
superior izquierdo se
confirma el diagnóstico
anatomopatológico de
leiomioma.
Vol. V; nº 16;
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Fibrohistiocitoma Maligno de Vagina.
Revision bibliografica
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El fibrohistiocitoma es una
neoplasia incluida dentro
del grupo de los sarcomas.
Fue descrito por primera vez
en 1964 por OBrien y Scout.
Se trata de un tumor
infrecuente, de gran
agresividad y pronóstico
ominoso. Puede encontrarse
en cualquier órgano ya que
deriva de tejido
mesenquimático.
Vol. V; nº 16;
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Hombro doloroso en paciente con fascitis
eosinofilica
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La necrosis ósea avascular
en pacientes tratados de
forma prolongada con
corticoides, se presenta de
forma ocasional y con
clínica poco específica.
Presentamos el caso de una
paciente con fascitis
eosinofílica, que acude a
nuestras consultas por dolor
de tipo inflamatorio, en
hombro derecho. Realizamos
estudios de imagen, donde se
observa la presencia de
degeneración ósea en cabeza
humeral, fémur distal, tibia
proximal y cabeza femoral,
por necrosis avascular de
dichos segmentos.
Vol. V; nº 16;
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LIBROS |
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